龚会
目的：研究分析多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗重症肺炎患儿的临床效果。方法根据2012年1月~2014年5月我院的98例重症肺炎患儿进行研究分析，将患儿分成对照组和观察组，均有49例。对照组患儿接受常规治疗，观察组接受多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，对比两组患儿治疗前后的 IL-6、TNF-a，CRP 变化情况。结果经过治疗后，观察组患儿的临床治疗有效率是93.9%，对照组的治疗有效率是75.5%，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。观察组患儿的症状改善时间比对照组优秀，结果具有统计学差异性（P ＜0.05）。结论多巴胺和多巴酚丁胺联合应用于重症肺炎患儿的治疗具有非常好的效果，对患儿的临床症状改善明显，能够抑制炎症反应，提高治疗效果。
作者：白光磊 刊期： 2016年第20期
目的：探讨常规超声和剪切波弹性成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取我院经病理证实的84例乳腺癌患者，共132个病灶，均采用常规超声和剪切波弹性成像技术进行诊断，并与手术病理结果进行比较分析。结果84例乳腺癌患者共有132个乳腺肿块，其中良性病变85个，恶性病变47个，良性结节和恶性结节的平均直径分别为（16.31±8.62）mm 和（39.53±7.53）mm，良恶性结节平均直径比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。常规超声和剪切波弹性成像联合应用的诊断指标（敏感性、特异性及准确性）均较单独应用提高，组间差异有统计学意义（P ＜0.05或 P ＜0.01）。结论常规超声和剪切刀弹性成像均对乳腺癌具有良好的诊断价值，两者联合应用可以大大提高诊断的敏感性、特异性及准确性，有助于提高对乳腺癌良恶性的鉴别诊断。
作者：马国杰 刊期： 2016年第20期
目的：研究临床护理路径在恶性肿瘤介入治疗患者中的应用价值。方法将我院2013年10月～2015年11月收治的60例恶性肿瘤介入治疗患者随机分为2组，对照组接受常规护理，观察组进行临床护理路径，观察2组患者的不良反应发生情况及患者的住院时间和费用。结果观察组患者不良反应发生率为63.33%，医疗费用（7436.51±354.62）元，住院时间（12.36±0.34）d，均低于对照组， P ＜0.05。结论临床护理路径在恶性肿瘤介入治疗患者中的应用价值较高。
作者：王哲 刊期： 2016年第20期
目的：分析儿童孤独症患儿实施早期诊断和干预的效果。方法选择孤独症患儿32例作为观察组研究对象，同时选择30例未接受系统治疗干预的孤独症患儿作为对照组研究对象。对两组患者实施不同治疗方案后，观察两组患者治疗效果。结果观察组患儿治疗效果好于对照组，差异具有统计学意义。结论对儿童孤独症患儿进行早期诊断和干预，能够改善患儿预后，提高患儿治疗效果。
作者：朱丹 刊期： 2016年第20期
目的：探讨阿托伐他汀对急诊 PCI 术后早期心率变异性（HRV）及恶性室性心律失常（MVA）的影响。方法选取我院2013年5月~2015年11月收治的87例急性心肌梗死患者，随机分组，观察组44例，对照组43例，对照组行 PCI 术，观察组口服阿托伐他汀后行 PCI 术，观察两组 HRV 及 MVA 发生情况。结果治疗后观察组 HRV 各指标优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组 MVA 发生率为2.27%，对照组为20.93%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿托伐他汀可增加急诊 PCI 术后早期心率变异性，且能降低 MVA 发生率。
作者：张莹 刊期： 2016年第20期
目的：探析口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果。方法选取口腔美容修复患者64例随机分为观察组和对照组，予以牙体预备时对照组遵循常规原则，观察组遵循常规原则及科学修复原则，观察两组应用效果。结果观察组治愈率、满意度高于对照组，复发率、并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论口腔美容修复中牙体预备遵循常规原则和科学修复原则可有效提高治愈率和满意度。
作者：王艳华；肖楠；王灿；洋文珺；王田；刘少颖 刊期： 2016年第20期
目的：探讨多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森的疗效及安全性。方法选取我院接收的101例帕金森病患者，随机分组，观察组51例，对照组50例，观察组给予多巴丝肼片联合普拉克索治疗，对照组给予多巴丝肼片治疗，观察比较两组患者治疗效果及安全性。结果观察组总有效率92.16%，对照组总有效率62.00%，两组总有效率相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组不良反应发生率13.73%，对照组不良反应发生率14.00%，两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病效果显著，不良反应发生率低。
作者：龙翠英 刊期： 2016年第20期
目的：探讨介入治疗下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的临床护理方法及效果。方法选取介入治疗 ASO 患者54例，分别给予术前、术后护理干预。结果48例行球囊扩张术，6例行支架植入术与球囊扩张术，均顺利完成手术；54例患者血管再通率为100%。结论临床护理干预可为介入治疗 ASO 提供全方位的护理服务和指导。
作者：丛艳华；王冬梅 刊期： 2016年第20期
目的：探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗宫外孕的临床效果。方法选取我院90例宫外孕患者进行研究分析，对照组使用开腹手术治疗，观察组使用腹腔镜手术治疗，对两组的手术时间，出血量，并发症，排气时间，住院时间等等进行对比分析。结果手术时间、排气时间、出血量、腹痛消失时间、住院时间观察组分别是（33.6±10.2） min，（17.30±3.0）h，（18.5±3.0）ml，（48.2±4.7）h，（6.4±0.7）d，对照组分别是（44.3±12.1）min，（30.5±6.4）h，（36.4±4.3）ml，（76.6±5.7）h，（11.8±0.5）d，观察组均要短于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组2例并发症病例，对照组5例，两组并发症几率对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论腹腔镜手术对患者的创伤小，外观美观，并发症几率低，患者术后恢复快，能够保留生育能力，防治再次发生宫外孕，临床中应该优先选择腹腔镜治疗。
作者：柏轩宇 刊期： 2016年第20期
目的：探讨健康教育在老年糖尿病患者生活方式及血糖控制中的应用。方法选取2015年1~6月我院收治的118例糖尿病患者，均给予贯彻于全程的健康教育。结果开展健康教育半年后，本组患者生活方式改善情况明显优于开展健康教育前，且血糖控制有效率大幅上升（P ＜0.05）。结论有效的健康教育能够帮助患者利用掌握的知识，约束不良生活习惯，控制血糖水平。
作者：吴淑萍 刊期： 2016年第20期
目的：总结后腹腔镜治疗儿童肾盂输尿管连接部狭窄的安全性、手术技巧及术后并发证的处理。方法回顾分析总结后腹腔镜微创手术治疗的60例儿童肾盂输尿管连接部狭窄患者的手术相关情况，术后并发症处理及术后随访情况特征。结果60例患者手术均成功，无中转开腹。57例为离断再吻合，3例 Y-V 吻合，手术时间41~92 min，平均（65.2±2.1）min，术中出血平均（17.5±1.2）ml。术中注意避免钳夹输尿管，可通过牵引标志线或游离肾脏调整缝合方向至合适角度，术后平均住院（7.9±0.8）d。术后发生漏尿2例，均通过肾脏穿刺后治愈。无其他并发症，术后半年复查静脉肾盂造影，患者连接部狭窄均治愈，肾积水程度减轻。结论后腹腔镜肾盂成形治疗儿童肾盂输尿管连接部狭窄安全有效。大部分需离断再吻合。术后发生漏尿可通过经皮肾穿刺引流治愈。
作者：张二伟；张雪培；王声政；张海波；可方；师文强；陶金 刊期： 2016年第20期
目的：了解目前关节外科医师对全髋关节置换术掌握情况，进一步调整、提高我国全髋关节置换术继续教育提供指导。方法设计调查问卷，对参加2015年 THA 继续教育的医师进行调查，对调查结果统计、分析。结果二甲医院医师在 THA 术前与患者及家属积极沟通了解生活状态及术前模板测量人数比例分别为12.77%，14.89%，低于三甲医院医师的87.88%，84.85%（P ＜0.05）；参与调查医师中有51.55%未开展 THA 翻修手术，其中主要为二甲医院医师；受调查医师对本次继续教育过程中的两种新型教学方式（模具操作、手术示范）医师认可率达到74.23%，而对于之后将课程分为初级、中级、高级及配备助教帮助解决问题的方式，接受医师比率为76.29%。结论我国THA 手术已在基层广泛推广，但基层医师存在较为严重的手术不规范问题；我国关节外科医师对已经到来的大量 THA 翻修病例存在准备不足的情况；目前的 THA 继续教育课程获得了参加医师的认可，但仍无法满足不同层次医院医师的学习需求。
作者：王春生；王坤正；杨佩 刊期： 2016年第20期
目的：通过探究心理护理对康复期精神分裂症患者的治疗效果，为精神分裂症患者的康复提供借鉴和指导。方法选取我院收治的48例精神分裂症患者，对照组采用常规的护理方法，研究组在常规方法上加上心理护理，对治疗效果进行记录和分析对比。结果通过两组患者的对照治疗，在基本病情相近的基础上，采用心理护理治疗的效果优于常规方法治疗的效果。结论在对精神分裂症患者康复期的治疗过程中，加入心理护理，能更好地为患者提供治疗。
作者：芦华 刊期： 2016年第20期
目的：探讨持续气道正压通气（CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压（HP）患者的治疗效果。方法根据治疗方法的不同将80例 OSAS 合并 HP 患者分为对照组（常规应用降压药）、实验组（降压药+CPAP），各40例；比较两组治疗效果。结果治疗后，实验组血压达标率为70.00%，高于对照组47.50%（P ＜0.05）。实验组嗜睡量表评分（ESS）及呼吸暂停低通气指数（AHI）优于对照组（P＜0.05）。结论采用 CPAP 辅助治疗 OSAS 合并 HP 可有效提高患者的血压达标率、改善其睡眠及呼吸症状。
作者：虞慧 刊期： 2016年第20期
目的：研究分析中医护理技术对混合痔患者疼痛的影响。方法选取2014年3月~2015年10月在我院治疗的混合痔患者92例，将其动态随机化分为研究组和对照组，各46例。对照组患者给予常规护理，研究组患者在常规护理基础上给予中医护理，对比两组患者护理后1 h、4 h、8 h 疼痛评分情况。结果研究组患者护理1 h疼痛评分（4.12±1.25）分与对照比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；研究组患者护理4 h疼痛评分（3.28±0.69）分、护理8 h疼痛评分（2.03±0.45）分均与对照组患者护理后比较，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论采用中医护理对混合痔患者进行护理效果显著,能有效缓解患者术后疼痛情况。
作者：于润；王洪敏；高雪丽 刊期： 2016年第20期
目的：探讨护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响。方法将我院收治的60例患者全部为行胸腔闭式引流手术后，观察组给予常规护理，护理组在常规护理的基础上在术前、术中和术后对患者进行全面系统化护理。结果观察组术后发生并发症18例，占60%；而护理组随访后，无一例并发症，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效中起着重要的作用，有助于患者大程度的恢复。
作者：郭振杰 刊期： 2016年第20期
目的：探讨经尿道1.9μm 激光前列腺汽化切除术治疗高龄前列腺增生患者的临床疗效及安全性。方法收集我院160例高龄前列腺增生患者，对所有患者均实施经尿道1.9μm 激光前列腺气化切除术治疗，观察治疗效果和安全性。结果所有患者均取得较好效果，术中未出现明显出血和并发症，术后预后情况和恢复情况均较好。结论对高龄前列腺增生患者实施经尿道1.9μm 激光前列腺气化切除术治疗可取得更加安全有效的治疗效果，有着很高应用价值。
作者：李新伟 刊期： 2016年第20期
目的：探讨老年胸腰椎压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术治疗与中西医药物治疗的疗效差异。方法随机选取2014年3月~2015年8月本院收治的老年胸腰椎压缩性骨折患者64例，按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组，对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果术后1周，观察组患者的整体疗效和疼痛程度均优于对照组（P ＜0.05），但两组患者的远期疗效对比，并无明显差异（P ＞0.05）。结论经皮穿刺椎体成形术见效快，且操作简便，对于无法长期卧床患者建议采用此方法进行治疗。
作者：张波 刊期： 2016年第20期
目的：分析心脏外科连续护理小组对于心脏搭桥手术患者进行护理的临床护理效果。方法选取2015年1月~2016年1月在我院行心脏塔桥手术治疗的患者90例，随机分成干预组与常规组，各45例，常规组使用一般的护理方式，干预组则在常规组基础上建立心脏外科的连续性护理小组进行护理，对比两组护理效果。结果经护理后，干预组患者并发症的发生率比常规组低（P ＜0.05）；干预组治愈率比常规组高（P ＜0.05）。结论在心脏塔桥手术患者的护理过程中，通过心脏外科的连续性护理小组进行护理，可以改善患者生活质量，降低手术并发症。
作者：许娜 刊期： 2016年第20期
目的：分析患有小儿过敏性紫癜的患儿实施低分子肝素钙的治疗方案的疗效。方法收集过敏性紫癜的儿童74例，对照组实施基础治疗，研究组在常规治疗基础上加入低分子肝素治疗。结果研究组有效率92.7%，对照组总有效率77.5%，研究组高于对照组，差异有统计学意义。结论对患有过敏性紫癜的患儿实施低分子肝素治疗方案，能够大幅度提高治疗效果，迅速缓解患者不良表现，预防相应并发症的出现，具有较大临床意义。
作者：张雯；谢谦；徐杰 刊期： 2016年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
