于润；王洪敏；高雪丽
目的：探讨急性脑卒中 ICU 快捷护理流程应用效果及观察。方法将82例我院近1年间收治的急性脑卒中患者作为观察对象，随机分为两组，每组41例，以接受常规护理方式的为对照组，以接受ICU 快捷护理流程者为快捷组。结果快捷组患者确诊时间及专科治疗时间均短于对照组（P ＜0.05）。两组入组时 NIHSS 评分比较，无统计学差异（P ＞0.05），但于接受治疗2周后，快捷组 NIHSS 改善优于对照组（P ＜0.05）。结论在急性脑卒中患者的临床护理中，应用快捷护理流程可有效地改善患者的临床治疗效果。
作者：张丹 刊期： 2016年第20期
目的：探索 X 线诊断早期食道癌患者的临床研究。方法选取我院50例食道癌患者，收治时间均集中在2014年3月~2015年4月，将患者动态随机化分为观察组（25例）和对照组（25例），对照组采用双对比造影诊断，观察组采用 X 线诊断。结果经 X 线诊断的观察组，诊断准确率为96.00%，经双对比造影诊断的对照组，诊断准确率为56.00%，观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论 X 线诊断早期食道癌患者效果显著。
作者：杨庆艳 刊期： 2016年第20期
目的：分析小梁切除术联合丝裂霉素与干扰素治疗新生血管性青光眼的疗效。方法选取我院收治的56例新生血管性青光眼患者，根据治疗方法不同分为观察组（n=31）和对照组（n=25），观察组给予小梁切除术联合丝裂霉素与干扰素治疗，对照组给予小梁切除术治疗，比较两组的疗效。结果观察组总有效率为96.77%（30/31），对照组总有效率为72.00%（18/25），观察组治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；不良反应发生率组间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论小梁切除术联合丝裂霉素与干扰素治疗新生血管性青光眼具有较高的可行性和实用性。
作者：戚俊凯 刊期： 2016年第20期
目的：探讨呼吸机治疗老年重症肺炎的疗效。方法选择2014年2月~2016年2月我院收治的重症肺炎老年患者80例作为研究对象，根据随机数表法将其平均分为研究组与对照组，各40例。对照组采取对症治疗，研究组在此基础上应用无创呼吸机辅助治疗。结果研究组治疗的总有效率为85.00%，高于对照组60.00%，对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论呼吸机在老年重症肺炎的治疗中具有显著的应用效果，可以快速改善患者的缺氧状态，强化肺功能。
作者：贾忠凯 刊期： 2016年第20期
目的：探讨 Seminar 教学法在本科老年康复护理教学中的应用效果，以提高学生的学习能力和实践能力。方法将2014级本科护生老年康复护理学课程为两组授课，实验组采用 Seminar 教学法，对照组采用传统教学法教学。课程完成后采用理论考试、临床实践及调查问卷形式评估教学效果。结果采用 Seminar 教学法授课的学生理论考试成绩高于传统教学法授课的学生成绩（P ＜0.01），技能操作考试实验组成绩也高于对照组（P ＜0.01）。Seminar 教学法可以提高学习兴趣、提高自学能力、帮助掌握重要知识点；培养团队精神和帮助学会查阅文献。结论大部分学生认为 Seminar 教学比传统教育优良，收获很大，有助于扩大知识范围，有利于科研思维的培养和基础知识的掌握。传统授课方式基础上结合 Seminar 教学法，教学效果优于单独传统授课方式。
作者：尹航；刘晓松；刘佳；井鑫鑫；崔相楠 刊期： 2016年第20期
目的：探讨常规超声和剪切波弹性成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取我院经病理证实的84例乳腺癌患者，共132个病灶，均采用常规超声和剪切波弹性成像技术进行诊断，并与手术病理结果进行比较分析。结果84例乳腺癌患者共有132个乳腺肿块，其中良性病变85个，恶性病变47个，良性结节和恶性结节的平均直径分别为（16.31±8.62）mm 和（39.53±7.53）mm，良恶性结节平均直径比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。常规超声和剪切波弹性成像联合应用的诊断指标（敏感性、特异性及准确性）均较单独应用提高，组间差异有统计学意义（P ＜0.05或 P ＜0.01）。结论常规超声和剪切刀弹性成像均对乳腺癌具有良好的诊断价值，两者联合应用可以大大提高诊断的敏感性、特异性及准确性，有助于提高对乳腺癌良恶性的鉴别诊断。
作者：马国杰 刊期： 2016年第20期
目的：调查和分析偏远山区、林区严重精神病患者现状。方法我们采用入户普查访谈等形式对黑龙江省5个林业局544例严重精神病患者进行调查。结果我国的偏远山区居家精神患者大多靠亲人养护，占总数的97.79%；严重精神病患者难于监管，难以坚持长期自行服药，自行服药占25.96％，家属暗中投药占22.12％，强制給药、他人给药和注射給药占51.92％。结论中国的偏远山区需要完善基础公共卫生，才能对精神病患者的初步管理与治疗有一定保障。
作者：寇金爱；张彬；张丽华；方东海 刊期： 2016年第20期
目的：通过健康教育指导其科学的饮食，预防心脑血管疾病。方法选取东北某社区各阶层131例心脑血管疾病患者，统计其饮食结构，通过讲座，视频课件，书籍，微信等给与科学健康指导。结果患者都能够接受正确的健康教育和科学指导，改善饮食结构，降低高血脂，高血糖，高血压，促进疾病恢复。结论正确的健康教育和科学合理的饮食能够促进心脑血管疾病的早期康复和预防心脑血管疾病的作用。
作者：周红霞 刊期： 2016年第20期
目的：探讨治疗高血压基底节区脑出血更加合理微创手术入路方式。方法选择2012年6月~2015年6月50例高血压基底节区脑出血患者，早期选择性行微创颞叶、额叶入路术清除血肿。结果33例患者4~5 d 引流任务完成拔出引流管，17例5~7 d 引流任务完成拔出引流管。结论在严格遵守手术适应证的情况下，大多数脑出血患者均可以采用选择额叶或颞叶入路微创手术治疗高血压基底节区脑出血的手术方式，引流效果满意。
作者：袁虎；张俊 刊期： 2016年第20期
目的：探讨心血管内科护理中不安全因素及防范对策。方法选取2015年5月～2016年5月我院心血管内科收治的268例患者为研究对象，随机抽取134例为对照组给予常规护理，另134例为研究组给予防范性护理，分析护理中不安全因素，比较两组患者护理效果。结果研究组护理差错及不良事件发生率、护理满意率均优于对照组；常见的不安全因素有患者、护理人员及医院。结论心血管内科护理人员应密切关注患者及其家属的身心状况，不断提高自身综合素质，同时医院要加强管理，以此降低护理纠纷发生率，保证临床护理质量。
作者：申维玲 刊期： 2016年第20期
目的：探讨吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法回顾性分析55例在我院接受治疗的晚期胰腺癌患者的临床资料，研究组28例采用吉西他滨联合替吉奥治疗，对照组27例采用吉西他滨联合顺铂治疗，观察两组患者的治疗效果及毒副反应。结果研究组患者的有效率为35.7％，疾病控制率71.4％；对照组患者的有效率为36.3％，疾病控制率为74.1％，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。研究组和对照组患者的中位生存时间分别为10.2和9.7个月，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者的药物毒副反应主要表现为骨髓抑制和消化道反应，研究组患者的治疗毒副反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌安全、有效，且毒副反应较轻，患者可以耐受。
作者：李明君；王文刚；秦艳茹；常志伟；樊慧杰 刊期： 2016年第20期
目的：探讨安全护理措施在 ICU 机械通气患者镇静治疗的临床效果。方法选取128例 ICU 机械通气患者作为研究对象，所有患者均采取镇静治疗，其中64例患者采取给药护理措施，作为对照组；另外64例患者在对照组的基础上，采取安全护理措施，作为观察组；对比分析两组患者的临床效果指标。结果观察组 Ramsay 镇静平均分低于对照组，住院时间、留观时间、置管时间均短于对照组，UE 发生率及 VAP 发生率均小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论安全护理措施可提高 ICU 机械通气患者镇静治疗的临床效果及安全性，促进病情康复，改善预后，减少镇静不足或镇静过度引起 UE、VAP 的发生。
作者：王瑞玲 刊期： 2016年第20期
目的：探究护理干预对老年高血压患者血压状况及自我管理能力改善的影响。方法选取我院收治的64例高血压老年患者，随机分组，各32例。常规组给予常规护理，研究组给予护理干预。比较两组患者护理前后血压变化及自我管理能力。结果护理后，研究组收缩压及舒张压均低于常规组，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）；护理后，研究组自我管理能力评分（87.5±10.1）分，高于常规组（56.8±8.9）分，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年高血压患者予以护理干预，可显著改善患者血压状况，有效提高其自我管理能力，在临床治疗中具有重要意义。
作者：邱杨 刊期： 2016年第20期
目的：分析患有小儿过敏性紫癜的患儿实施低分子肝素钙的治疗方案的疗效。方法收集过敏性紫癜的儿童74例，对照组实施基础治疗，研究组在常规治疗基础上加入低分子肝素治疗。结果研究组有效率92.7%，对照组总有效率77.5%，研究组高于对照组，差异有统计学意义。结论对患有过敏性紫癜的患儿实施低分子肝素治疗方案，能够大幅度提高治疗效果，迅速缓解患者不良表现，预防相应并发症的出现，具有较大临床意义。
作者：张雯；谢谦；徐杰 刊期： 2016年第20期
目的：探讨腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔的临床效果。方法选取2013年11月~2016年1月在我院接受治疗的109例胃十二指肠穿孔患者，随机分组，对照组54例，观察组55例，对照组行开腹手术，观察组实施腹腔镜辅助手术治疗，比较两组各时间指标及术中出血量。结果观察组各时间指标及术中出血量均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔，可有效缩短患者术后住院、胃肠功能恢复及手术时间，减少术中出血量。
作者：杨德全；王军胜；刘高星 刊期： 2016年第20期
目的：研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理要点。方法选取我院收治的62例行手术治疗的患者，分为对照组（n=31，实施常规护理）和干预组（n=31，实施系统护理），分析患者切口感染的手术室相关影响因素，对两组护理效果进行比较。结果两组切口感染率进行比较，干预组低于对照组，单因素分析结果显示，患者基本情况、手术时间、放置引流管以及手术室人员流动情况均会影响切口感染。结论明确手术室切口感染的相关影响因素，应用科学合理的系统护理，可降低切口感染率，提高患者生活质量。
作者：毕丽娜；梅艳 刊期： 2016年第20期
目前，人文素质已经成为护生必须具备的素质要求，这也是医学模式与健康观念转变的大势所趋。但是，现实中护理教育仍然存在一些问题，这些问题主要包括缺乏人文护理教育的重视，以及教学理念、教学模式和教学评价均缺乏合理。本文就护理教育中的人文护理进行探讨，指出人文护理含义和伦理学原则，阐述人文护理教育存在的主要问题，提出人文教育的有效实对策。
作者：林艳；赵俊夺 刊期： 2016年第20期
目的：对介入化疗联合放疗治疗中晚期食道癌的临床效果予以分析和探讨。方法将2014年1月~2015年12月于我院进行治疗的中晚期食道癌患者46例随机均分为两组，对两组患者的不同治疗效果以及治疗有效率进行比较。结果将两组患者的治疗有效率进行比较，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论通过使用介入动脉化疗联合放疗进行治疗对中晚期食道癌患者效果明显，能够保障患者的生命安全，提高生活质量。但是会发生较为严重的不良反应，在治疗过程中需要进行综合性护理，改善患者的预后。
作者：姚阳端 刊期： 2016年第20期
目的：观察保留乳头乳晕复合体（NAC）手术在老年乳腺癌治疗的应用。方法选择我院80例乳原癌患者，随机分为治疗组与对照组，各40例，对照组行传统改良根治术，治疗组行保留 NAC 乳腺癌改良根治术。结果治疗组治疗优良率高于对照组患者（P ＜0.05）；两组 FACT 得分对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗组患者皮瓣坏死率及创面渗液发生率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用保留 NAC 乳腺癌根治术治疗老年乳腺癌疗效确切，术后并发症少，可提高患者生存质量。
作者：黄成良 刊期： 2016年第20期
目的：探讨盐酸氨溴索与糖皮质激素联合治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法按照时间顺序，将我院于2015年1月~2016年1月收治的60例分泌性中耳炎患者分为两组，采用盐酸氨溴索与糖皮质激素联合治疗的观察组（30例）和采用单纯盐酸氨溴索治疗的对照组（30例），对比并分析两种治疗方法的效果。结果观察组患者的治疗效果及病情改善情况明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P ＜0.05， t=15.1637）。结论对分泌性中耳炎患者实施盐酸氨溴索与糖皮质激素联合治疗，效果良好。
作者：闫云飞 刊期： 2016年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
