原莉娟
目的：研究中医外治的方法在治疗常见风湿病患者的临床治疗效果。方法选取我院近期收治的30例风湿病患者，在其治疗的过程中采用中医外治的方法。结果26例患者的风湿病很好的得到控制，3例患者完全恢复，1例患者没有明显的效果，有效率达到了96.67%。结论中医外治在治疗常见的风湿病具有高效的治疗效果。
作者：孙哲 刊期： 2016年第20期
目的：探讨护理干预对留置导尿患者尿路感染的临床效果及评价。方法选取我院就诊的留置导尿患者120例，对照组患者仅采用常规的护理手段，实验组在采取常规的护理手段基础上同时采用系统护理干预措施。结果实验组留置导尿患者出现尿路感染的概率低于对照组。结论系统护理干预可以明显的降低留置导尿患者的尿路感染的发生率。
作者：周淑娟；王彩霞 刊期： 2016年第20期
在“以学生为本，基础为临床服务、知识为技能服务，教师为学生服务”现代医学教育理念的指导下，锦州医科大学在临床医学专业五年制本科综合教学改革实践中，采用以“器官系统为中心”结合PBL 全新教学模式。新的课程模式注重学科间的融合，打破了传统的学科界限，出现整合课程。在整合课程的教学过程中，授课教师在课堂教学环节中在体现器官系统全新理念的同时，有机地融入探究式、参与式、启发式和 PBL 等教学方法，使学生能全心全情的投入课前准备、课堂学习和课后拓展的学习过程中，提升了学生的学习效率，激发了学生主动参与学习的乐趣，培养了自主学习的能力。
作者：王顺；李虹；屠宴会；于洋；叶丽平；刘超；肖建英 刊期： 2016年第20期
目的：探讨腮腺肿瘤切除术的综合护理干预措施。方法将我院120例腮腺肿瘤患者随机分为研究组和对照组，各60例，对照组进行一般常规护理，研究组实施综合护理干预，给予精心护理完善检查，术前有效地护理干预，术中密切配合，术后密切观察有无渗血渗液及引流管的护理。结果研究组术后满意度高于对照组（P ＜0.05），研究组术后并发症低于对照组（P ＜0.05）。结论实施有效的护理干预对腮腺肿瘤切除术患者康复有重要的意义，减少了术后并发症，提高了手术成功率和患者满意度。
作者：吴成红 刊期： 2016年第20期
目的：观察便携式心脏复苏机对心跳骤停患者进行心肺复苏时的应用效果。方法将2011年10月~2015年10月心搏骤停患者146例，随机分为观察组72例和对照组74例，观察组患者使用心肺复苏机行胸外按压，对照组患者采用徒手胸外按压，统计复苏成功率。结果两组病例在性别、年龄、心脏停搏时间及病因等方面对比，无统计学差异，患者经心肺复苏机复苏（观察组）成功21例，复苏成功率29.16%；经人工胸外心脏按压（对照组）复苏成功8例，复苏成功率10.81%，观察组高于对照组（P ＜0.05）。结论使用心脏复苏机在抢救心搏骤停患者时能做到快速、准确、稳定，不易受其他因素的影响，提高救治的有效性和成功率，临床应用效果好于徒手心肺复苏。
作者：何晓宇 刊期： 2016年第20期
目的：探讨双耳突发性聋与单耳突发性聋临床特点及治疗效果。方法将我院2014年1月～2015年1月诊治的突发性耳聋患者80例作为研究对象，分为 A 组（双耳突发性耳聋）和 B 组（单耳突发性耳聋），对比全身疾病、年龄和平均听阈值。结果 A 组和 B 组全身性疾病、年龄与平均听阈值对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论突发性耳聋患者发病原因有差异，在治疗中应根据其特点，给予对应治疗措施。
作者：杨丽霞 刊期： 2016年第20期
目的：探讨子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素联合棒球式缝合减少子宫切口出血的临床效果，探讨其应用价值。方法将2013年6月~2015年1月在我院子宫肌瘤剔除术采用棒球式缝合的患者60例，随机分为观察组30例（术中垂体后叶素子宫肌层注射）和对照组30例（单纯棒球式缝合法），分析两组术中出血量及手术时间等。结果观察组术中出血量、手术时间方面比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素联合棒球式缝合能够减少出血量，发生不良反应的情况少，安全及有效性高。
作者：孙琳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔的临床效果。方法选取2013年11月~2016年1月在我院接受治疗的109例胃十二指肠穿孔患者，随机分组，对照组54例，观察组55例，对照组行开腹手术，观察组实施腹腔镜辅助手术治疗，比较两组各时间指标及术中出血量。结果观察组各时间指标及术中出血量均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔，可有效缩短患者术后住院、胃肠功能恢复及手术时间，减少术中出血量。
作者：杨德全；王军胜；刘高星 刊期： 2016年第20期
目的：分析人工全髋关节置换术的临床手术配合方法。方法随机选择2013年8月~2015年8月在本院接受人工全髋关节置换术治疗的患者25例参与研究，回顾性分析手术配合方法，分析效果。结果Harris 优有13例，良有10例，中有1例，差有1例，优良率为92%；未出现并发症。结论做好人工全髋关节置换术的临床手术配合，能够保障手术效果，促进患者恢复。
作者：李亮锐 刊期： 2016年第20期
目的：探讨阿托伐他汀对急诊 PCI 术后早期心率变异性（HRV）及恶性室性心律失常（MVA）的影响。方法选取我院2013年5月~2015年11月收治的87例急性心肌梗死患者，随机分组，观察组44例，对照组43例，对照组行 PCI 术，观察组口服阿托伐他汀后行 PCI 术，观察两组 HRV 及 MVA 发生情况。结果治疗后观察组 HRV 各指标优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组 MVA 发生率为2.27%，对照组为20.93%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿托伐他汀可增加急诊 PCI 术后早期心率变异性，且能降低 MVA 发生率。
作者：张莹 刊期： 2016年第20期
目的：探讨介入治疗下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的临床护理方法及效果。方法选取介入治疗 ASO 患者54例，分别给予术前、术后护理干预。结果48例行球囊扩张术，6例行支架植入术与球囊扩张术，均顺利完成手术；54例患者血管再通率为100%。结论临床护理干预可为介入治疗 ASO 提供全方位的护理服务和指导。
作者：丛艳华；王冬梅 刊期： 2016年第20期
目的：探讨心血管内科护理中不安全因素及防范对策。方法选取2015年5月～2016年5月我院心血管内科收治的268例患者为研究对象，随机抽取134例为对照组给予常规护理，另134例为研究组给予防范性护理，分析护理中不安全因素，比较两组患者护理效果。结果研究组护理差错及不良事件发生率、护理满意率均优于对照组；常见的不安全因素有患者、护理人员及医院。结论心血管内科护理人员应密切关注患者及其家属的身心状况，不断提高自身综合素质，同时医院要加强管理，以此降低护理纠纷发生率，保证临床护理质量。
作者：申维玲 刊期： 2016年第20期
目的：了解小儿护理中小儿危重病护理评分法的实际护理效果与是否值得研究与推广。方法将我院接收的共计188例不同类型、不同患病程度的小儿危重病患者进行分组对比护理，在对照组中采用常规护理办法，在实验组中采用小儿危重病护理评分法进行分级护理。结果对照组治疗有效率为56.4%，实验组为78.4%。结论小儿危重病护理评分法在治疗小儿危重病中疗效显著。
作者：吴冬梅 刊期： 2016年第20期
目的：研究教学门诊在全科住院医师规范化培训中的应用效果，为全科住院医师规范化培训提供指导。方法选取2013年4月～2014年6月在我院接受传统培训的25例全科住院医师作为对照组，选取2014年7月～2016年6月在我院接受教学门诊培训的41例全科住院医师作为观察组，对比两组培训效果及其满意度。结果观察组培训后沟通能力、诊断能力、治疗水平考核评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组满意度评分为（92.69±3.37）分，对照组满意度评分为（71.96±10.36）分，观察组满意度评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论教学门诊应用于全科住院医师的规范化培训中，可提高学员的沟通能力、诊断能力、治疗水平。
作者：牛红艳；孙亮 刊期： 2016年第20期
目的：探讨持续气道正压通气（CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压（HP）患者的治疗效果。方法根据治疗方法的不同将80例 OSAS 合并 HP 患者分为对照组（常规应用降压药）、实验组（降压药+CPAP），各40例；比较两组治疗效果。结果治疗后，实验组血压达标率为70.00%，高于对照组47.50%（P ＜0.05）。实验组嗜睡量表评分（ESS）及呼吸暂停低通气指数（AHI）优于对照组（P＜0.05）。结论采用 CPAP 辅助治疗 OSAS 合并 HP 可有效提高患者的血压达标率、改善其睡眠及呼吸症状。
作者：虞慧 刊期： 2016年第20期
目的：调查高血压患者24 h 尿钠水平与早期靶器官损害的关系。方法选择原发性高血压患者100例，根据24 h 尿钠水平将研究对象进一步分为高、中、低与正常组，检测各组患者血生化指标，进行24 h尿蛋白定量及劲动脉超声检查，分析各组靶器官损害发生率。结果高、中水平组收缩压高于对照组，且血压值与尿钠水平正相关，高水平与中水平组早期肾损害发生率高于对照组，4组颈动脉硬化发生率差异无统计学意义。结论高盐摄入量人群收缩压增高及早期肾损害发生率高于对照人群。
作者：张强；闫旭龙 刊期： 2016年第20期
目的：探究将呼气末阻断试验应用于评估感染性休克机械通气患者血容量的临床价值。方法对我院近年诊治的120例感染性休克机械通气患者进行呼气末阻断试验（EEO）和容量负荷试验（VE）。结果对 VE 有反应患者65例，无反应55例，EEO 后容量有反应性患者的 CI 和 PP 升高，EEO 导致的 CI 和 PP 变化与 VE 导致的 CI 变化呈正相关（r 2=0.917，P ＜0.05；r 2=0.744，P ＜0.05）。结论 EEO 对感染性休克机械通气患者的液体复苏治疗的容量反应性有较好的预测价值。
作者：宫小慧 刊期： 2016年第20期
目的：分析采用万乃洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法将2015年1月~2016年1月因带状疱疹于我院就诊的52例患者作为研究对象，按就诊日期的单双号将其分两组。对照组26例，治疗选用阿昔洛韦；实验组26例，治疗选用万乃洛韦。对比两组的止疱结痂时间及神经痛缓解时间和治疗总有效率。结果实验组止疱结痂时间及神经痛缓解时间相对比较短，总有效率相对比较高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论带状疱疹治疗选用万乃洛韦，症状缓解快，治疗总有效率更高。
作者：由长辉 刊期： 2016年第20期
目的：探讨他汀类药物与氯吡格雷联合在急性短暂性脑缺血发作患者中，对氯吡格雷血小板抑制率的影响。方法选择首次诊断急性短暂性脑缺血发作（TIA）患57例，随机分 A、B、C 组，每组19例，A 组给予10 mg/次瑞舒伐他汀，口服，1次/d，B 组给予20 mg/次阿托伐他汀，口服，1次/d，C 组安慰剂对照；给予氯吡格雷75 mg/次，口服，1次/d ；其他基础治疗均相同；采用血栓弹力图（Thrombelastography，TEG）检测5 d 后血小板抑制率，检测指标包括：检测反应时间、凝固时间、凝固角、大凝固振幅等参数指标。结果A 组血小板抑制率为（53.4±7.2）%，B 组血小板抑制率为（46.5±6.8）%， C 组血小板抑制率为（56.7±5.9）%，A 组和 B 组与 C 组相比，P ＜0.05，具有统计学差异；A 组和 B 组相比，P ＜0.05，具有统计学差异。结论他汀类药物与氯吡格雷联合应用会降低氯吡格雷的血小板抑制率，不同他汀同时存在差异性，瑞舒伐他汀相较阿托伐他汀对氯吡格雷血小板抑制作用影响小。
作者：周俊英 刊期： 2016年第20期
目的：分析丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠的临床价值。方法选取我院2014年11月~2015年12月收治的100例失眠患者作为研究对象，采用随机数字表法，分为对照组以及观察组，每组50例。对照组采用常规性治疗，观察组在常规性治疗的基础上行丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗，观察并对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗有效率、治疗满意度方面优于对照组，两组对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠能够改善患者的睡眠质量，维护患者健康。
作者：王晓梅；李云鹤 刊期： 2016年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
