张俊
文献综述：以某一专题为中心，查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献，经过理解、分析、归纳、整理而写出综述，以反映出该专题的历史、现状、新进展及发展趋势等情况，并做出初步的评论和建议。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨康复治疗在脑卒中合并吞咽功能障碍中的作用。方法选择本院48例患者作为研究对象，实验组进行常规药物结合康复治疗，对照组应用常规药物治疗，21 d之后对两组患者的吞咽功能实行评定。结果实验组患者效果显著优于对照组，且差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论应对患有脑卒中合并吞咽功能障碍的患者给予正确的康复治疗，可避免出现肺部感染等症状。
作者：王连堃；李芳；范玉伟；杨勇；许晓崴 刊期： 2016年第24期
目的：探讨常规血脂检验诊断冠心病的临床价值。方法选择2015年1月～2016年1月我院收治的30例冠心病患者作为研究组，同期30例健康体检者作为对照组，两组患者均接受常规血脂检验诊断，比较两组患者的检验结果。结果两组患者血脂检验结果比较，研究组TC、TG、LDL-C、ApoA、ApoB均明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病患者多有血脂异常现象，因此可通过常规血脂检验来诊断冠心病患者的发展，为接下来的临床治疗提供更为可靠的依据，建议临床广泛应用和推广。
作者：张玉慧 刊期： 2016年第24期
目的：探讨心率对256层螺旋CT冠状动脉CT血管造影图像质量及诊断结果的影响。方法抽取2015年2月～2016年3月我院接收的符合研究选取标准的124例冠状动脉疾病患者，根据心率水平将其分为A组、B组、C组、D组，各31例。采用256层螺旋CT对其进行冠状动脉CT血管造影检查，对比各组冠脉图像质量优良率，并统计各组诊断结果。结果 A组冠脉图像质量优良率为100.00%（31/31）、B组为96.77%（30/31）、C组为87.10%（27/31）、D组为83.87%（26/31）；A组诊断准确度为100.00%（62/62）、B组为95.74%（45/47）、C组为96.15%（50/52）、D组为98.04%（50/51）。结论冠脉疾病患者心率水平越低，其冠状动脉CT血管造影图像质量越高，且心率水平不会对诊断结果产生影响，可将其作为诊断心血管疾病的重要方法，具有推广价值。
作者：王兴龙；李春荣 刊期： 2016年第24期
目的：分析研究面部糖皮质激素依赖性皮炎采取他克莫司软膏治疗的效果以及安全性，为临床提供有力的依据。方法选取我院在2014年12月～2015年12月所收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者资料100例开展回顾性分析。结果研究组50例患者治愈率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）；研究组50例患者出现不良反应几率显著低于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于面部糖皮质激素依赖性皮炎采取他克莫司软膏治疗，可以快速缓解患者的临床症状，使患者由于疾病带来的痛苦得到减轻，治疗效果显著，应该在临床中大力推广使用。
作者：王文鑫 刊期： 2016年第24期
目的：探讨替吉奥单药与吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌效果。方法抽取2013年10月～2016年1月我院52例老年晚期胰腺癌患者，根据入院先后顺序分组，各26例。对照组采用吉西他滨治疗，研究组采用替吉奥治疗。统计两组临床疗效及不良反应发生率。结果研究组总有效率38.5%与对照组34.6%对比差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组不良反应发生率7.7%低于对照组的34.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用替吉奥与吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌均可取得显著疗效，但替吉奥安全性更高。
作者：单艳；王俊涛；张翼；李薇薇；姬卫国 刊期： 2016年第24期
目的：比较两种麻醉方法在剖宫产手术中的临床应用效果。方法随机将100例行择期剖宫产手术的产妇分成对照组和实验组，50例对照组选择连续硬膜外麻醉，50例实验组选择腰硬联合麻醉。结果在Bromage评分以及麻醉起效时间方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论在剖宫产手术中，应用腰硬联合麻醉具有比较显著的临床效果。
作者：王德浩 刊期： 2016年第24期
目的：研究宫外孕应用米非司酮与甲氨蝶呤（MTX）联合治疗的临床效果。方法收集2014年1月～2016年6月期间我院收治的宫外孕保守治疗患者20例，均应用米非司酮和MTX联合治疗，观察患者的治疗效果及不良反应。结果治疗后，患者的血β-HCG及妊娠囊直径均较治疗前显著降低（P<0.05）；患者的血β-HCG复常时间平均为（16.43±4.56）d，盆腔包块消失时间平均为（18.21±6.55）d；治疗总有效率为95.00%，不良反应发生率为10.00%。结论米非司酮与MTX联合治疗宫外孕疗效确切，安全可靠，值得推广应用。
作者：李小菲 刊期： 2016年第24期
目的：分析宫颈环形套扎配合米索前列醇片在宫腔镜手术中的应用效果。方法抽取我院接收的101例准备行宫腔镜手术患者，随机分为对照组50例，观察组51例，对照组术前行米索前列醇片软化宫颈，观察组在对照组基础上术中行环形套扎宫颈，观察比较两组手术时间、宫颈扩张及损伤情况。结果观察组手术时间低于对照组的手术时间，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组宫颈损伤率为17.65%，对照组为38.00%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组宫颈扩张有效率为76.47%，对照组为58.00%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈环形套扎配合米索前列醇片应用于宫腔镜手术，可有效缩短手术时间，降低宫颈损伤率，提高宫颈扩张有效率。
作者：刘艳杰 刊期： 2016年第24期
目的：探讨神经内科护理对脑卒中康复护理的临床效果。方法选取2014年1月～2015年12月在我院住院治疗的132例脑卒中患者进行探讨，根据护理方式不同将其分为常规组（56例）和康复组（76例），常规组患者予以神经内科常规基础护理，康复组患者在此基础上加用康复护理，并比较两组患者终治疗效果。结果经过3个月治疗和护理后，康复组患者终治疗总有效率为93.4%，常规组患者终治疗总有效率为66.1%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论对脑卒中患者采取常规护理结合康复护理有助于提高患者临床治疗效果，该护理方法值得推广应用。
作者：赵丹 刊期： 2016年第24期
把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。
作者： 刊期： 2016年第24期
常见的医学科研设计方法主要有两大类：一是观察法，而是试验法。观察法主要包括描述性（如病例报告、横断面研究、生态学研究）和分析性（如病例对照研究、队列研究、病例随访研究）。试验法主要包括临床试验、现场试验和社区试验。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探究螺旋CT在肺内孤立性结节中的诊断价值。方法选取我院2008年5月～2015年9月收治的56例肺内孤立性结节患者，实施螺旋CT检查，分析其检查结果，并与病理检查比较。结果56例肺内孤立性结节患者病理检验与螺旋CT结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；螺旋CT检查显示肺内孤立性结节内坏死，空洞，脂肪，钙化检出率与病理检验相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论螺旋CT在肺内孤立性结节诊断中具有重要价值，在临床研究中具有重要意义。
作者：吴铁成 刊期： 2016年第24期
病例（理）讨论：临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和诊疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者： 刊期： 2016年第24期
计算思维作为人类科学发展的三种基本思维方式之一，在如今的信息时代网络环境中如何将计算思维融入到教育教学，已经得到教育界的高度关注。近年来，相关院校已经以科学思维、方法进行计算机基础课程教学的改革与实践，重点加强计算思维在计算机基础教学中的探索研究。本文将围绕学生计算思维能力的培养，对医学计算机基础课程进行了初步探索与实践，把思维训练融入到教学知识点中，增强学生分析问题、解决问题的能力。
作者：杨飞；陈浩强；刘方 刊期： 2016年第24期
目的探析血清感染性指标在患者手术前和输血前检测中的应用价值。方法分析2014年4月～2016年5月在我院接受手术及输血前4346例患者的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 和抗-TP 检测水平，并探析其临床价值。结果男性患者的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 、抗-TP 四项感染指标的总阳性率（13.73%）显著高于女性患者（11.35%）（P＜0.05）。超过56岁患者的4项感染性指标的总阳性率，明显高于其他两组（P＜0.05）；而HbsAg 阳性率随着患者年龄增加而逐渐升高，而其余3项指标在3个年龄组中无明显差异（P＞0.05）。结论及早检测手术前、输血前患者的4项感染性指标，有助于准确诊治患者，并降低因输血引发的医疗纠纷。
作者：王静 刊期： 2016年第24期
目的：研究他汀类药物对慢性心力衰竭治疗作用。方法将我院诊治的60位慢性心力衰竭患者作为研究对象，对照组使用一般的诊治方法，实验组在对照组的基础上使用他汀类药物诊治，比较两组的临床治疗效果。结果实验组治疗效果显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论他汀类药物对慢性心力衰竭具有显著改善作用，能够明显减少患者的死亡率，提高患者的生存质量。
作者：丁英花 刊期： 2016年第24期
目的：分析老年慢性心衰患者实施舒适护理干预后的临床效果。方法选取本院收治的慢性心衰高龄患者71例，设置为两组，观察组36例，给予舒适护理干预，对照组35例，仅给予常规护理模式服务。结果观察组生活质量评分与护理服务满意评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性心衰患者实施舒适护理干预效果确切，能有效改善患者负面心理情绪。
作者：廉颖 刊期： 2016年第24期
目的：通过对成人正畸患者治疗动机及复诊时间的改变进行分析，为成人正畸患者临床治疗及治疗过程需应对的问题及处理方法提供参考依据。方法对本科室2011年以来接受正畸治疗的成人咨询及治疗患者进行分析，统计影响成人正畸治疗主要动机及成人正畸治疗过程中复诊时间改变的主要原因。结果个人容貌需求及对口腔功能影响为成人正畸治疗主要动机。不同的工作特点是成人正畸治疗过程中复诊时间改变的主要原因。结论通过分析可知，成人口腔正畸治疗存在和青少年正畸患者不同的动机，并且在复诊积极性上具有一定区别。
作者：潘瑛；孙滕；鲁明星 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析高血压脑出血患者的病理变化对附近组织的影响。方法研究分析我院2011年1月～2012年12月的34例高血压脑出血患者的临床治疗资料。对高血压脑出血病症和附近血肿组织的病理变化进行总结和归纳。结果全部34例高血压脑出血患者接受病理镜检时，观察到有20例患者存在铁血黄素颗粒，14例有神经胶质细胞增生，6例有尼氏小体，10例的神经细胞核固缩胞浆消失，6例血管内皮增生，16例钙化灶，14例软化灶，17例点片状出血。结论高血压脑出血患者的病理改变会影响附近的正常脑组织，其发病是长时间高血压引起的，属于慢性疾病，临床中出血后，早期就会有局部和全脑的生理变化。
作者：于春晶 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
