王静
目的：对优质服务在脑血栓护理中的临床应用效果予以探讨。方法随机选取我院2015年1～10月收治的脑血栓患者60例，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，对照组患者实施常规护理，观察组患者开展优质护理服务。结果观察组患者的护理满意度及日常生活能力评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在为脑血栓患者开展护理工作的过程中，应用优质服务模式开展护理工作，能够有效提升患者的护理满意度及活动能力，值得在临床应用中推广。
作者：马建玲；刘海楠 刊期： 2016年第24期
目的：探讨超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法选取我院收治的44例甲状腺良恶性结节患者，随机分为两组，各22例。观察组通过超声新技术诊断，对照组通过常规超声技术诊断，对比两组诊断效果。结果观察组诊断准确性、特异性、敏感性更优，差异显著（P＜0.05）。结论甲状腺良恶性结节经超声新技术诊断，诊断的准确性、特异性、敏感性均较高。
作者：吕艳 刊期： 2016年第24期
目的：观察分析中高频超声对弥漫性甲状腺疾病的诊断价值。方法选取2014年5月～2015年8月我院收治的甲状腺疾病患者162例，均进行中高频超声检查与血流显像检查，检查结束后再进行病理检查，观察中高频超声检查诊断效果。结果经超声诊断甲状腺腺癌符合率为95.7%，甲状腺腺瘤符合率为93.2%，亚急性甲状腺炎符合率91.3%，结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎符合率均为100%。结论应用中高频超声对弥漫性甲状腺疾病诊断符合率高，具有较高的诊断及鉴别价值，值得推广。
作者：王秀伟 刊期： 2016年第24期
目的：探讨在临床治疗中晚期食管癌过程中采用替吉奥联合三维适形放射治疗的效果。方法从2013年10月～2015年12月来我院治疗中晚期食管癌的患者中选出112例，将其分为两组。对其中一组单纯采用三维适形放射治疗，作为对照组；另外一组则在此基础上联合替吉奥口服治疗，作为研究组。结果研究组患者缓解率（89.29%）明显高于对照组（67.86%），两组对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论采用替吉奥联合三维适形放射治疗效果较好，而且不会引发更严重的不良反应，患者耐受度较高。
作者：李芳芳 刊期： 2016年第24期
目的：观察胰酶肠溶胶囊治疗酒精性脂肪肝合并消化不良的临床疗效。方法选取我院收治的酒精性脂肪肝合并消化不良患者106例，随机分组，各53例。对照组采取多烯磷脂酰胆碱治疗，观察组在对照组基础上加用胰酶肠溶胶囊治疗，两组均治疗4周，对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率（94.3%）显著高于对照组（71.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胰酶肠溶胶囊治疗酒精性脂肪肝合并消化不良患者，可显著提高临床疗效。
作者：张蕾；黄德峰；李少昊；李一 刊期： 2016年第24期
目的：探讨心率对256层螺旋CT冠状动脉CT血管造影图像质量及诊断结果的影响。方法抽取2015年2月～2016年3月我院接收的符合研究选取标准的124例冠状动脉疾病患者，根据心率水平将其分为A组、B组、C组、D组，各31例。采用256层螺旋CT对其进行冠状动脉CT血管造影检查，对比各组冠脉图像质量优良率，并统计各组诊断结果。结果 A组冠脉图像质量优良率为100.00%（31/31）、B组为96.77%（30/31）、C组为87.10%（27/31）、D组为83.87%（26/31）；A组诊断准确度为100.00%（62/62）、B组为95.74%（45/47）、C组为96.15%（50/52）、D组为98.04%（50/51）。结论冠脉疾病患者心率水平越低，其冠状动脉CT血管造影图像质量越高，且心率水平不会对诊断结果产生影响，可将其作为诊断心血管疾病的重要方法，具有推广价值。
作者：王兴龙；李春荣 刊期： 2016年第24期
目的：探讨经静脉埋藏式三腔起搏器治疗恶性心律失常及心衰疗效。方法抽取我院20例恶性心律失常及心衰患者，通过经静脉埋藏式三腔起搏器进行治疗。对比本组患者治疗前后心脏各指标变化情况，并统计不良反应发生情况。结果治疗前本组患者心功能Ⅱ级6例、Ⅲ级14例，术后Ⅰ级10例、Ⅱ级10例，且左心室舒张末径（57.47±6.56） mm与左心室射血分数（39.39±5.28）%均较治疗前（64.58±6.69） mm、（29.41±5.30）%明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率为5.0%（1/20）。结论经静脉埋藏式三腔起搏器治疗恶性心律失常及心衰患者效果显著，可有效改善患者心功能，且不良反应发生率较低。
作者：张莹；刘怀霖 刊期： 2016年第24期
目的：探讨带状疱疹后神经痛使用中医综合疗法和特色护理的效果。方法将60例带状疱疹后神经痛患者进行随机分组研究，对照组使用止痛和营养神经治疗方式，治疗组使用常规治疗，增加中药口服和针灸拔罐治疗，结合专科护理，单疗程15 d，两组均进行2个疗程治疗。对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果治疗组患者临床有效率是90.0%，对照组临床有效率是73.3%，治疗组的有效率比对照组高，结果存在统计学差异（P＜0.05）。结论中医综合治疗结合特色护理比西医常规治疗的效果突出，临床中获得的治疗效果也更加理想。
作者：芦辛 刊期： 2016年第24期
目的：总结分析手术室细节护理管理预防腹部手术切口感染的临床应用效果。方法在2015年8月～2016年6月期间，随机选取我院接收的90例腹部手术患者，随机分为观察组（45例）和对照组（45例），对照组在手术室管理中采用常规的护理管理，观察组采用手术室细节护理管理，比较分析两组患者的手术切口感染率。结果观察组切口感染率低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于腹部手术患者在手术室管理中采用细节护理管理能够明显降低手术切口感染发生率，对手术切口感染有较好的预防作用，值得临床推广应用。
作者：朱晓红 刊期： 2016年第24期
目的：探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法回顾性分析2014年1～12月在我院行早期显微手术夹闭瘤颈治疗的56例脑动脉瘤破裂出血患者临床病例资料，并总结其临床治疗效果。结果56例患者中预后良好者45例（80.36%），预后较差者8例（14.29%），死亡者3例（5.36%），死亡患者中根据Hunt-Hess分级发现III级者1例、V级者1例、IV级者1例。结论对脑动脉瘤破裂出血患者实施早期显微手术夹闭瘤颈治疗具有较好的临床治疗效果，且能有效改善患者预后生活质量。
作者：张兴祥 刊期： 2016年第24期
应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究），实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等），临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探究高血压脑出血应用微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗的效果。方法选取2012年1月～2015年12月期间收治的48例高血压脑出血患者，随机分为实验组与对照组，各24例。对照组，给予小骨窗开颅手术治疗，实验组，给予微创钻孔引流术治疗。结果对比手术指标，实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对高血压脑出血患者，通过微创钻孔引流术治疗，效果显著，值得广泛推广。
作者：袁新春 刊期： 2016年第24期
目的：研究B超在输尿管结石诊断中的价值。方法选取我院2014年11月～2015年11月收治的90例疑似输尿管结石患者作为研究对象，采取B超和螺旋CT两种技术手段进行检查，以随访结果为基础，对比准确率。结果 B超检查正确率98.89%，螺旋CT正确率88.89%，前者准确率高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 B超检查输尿管结石准确度高，有推广价值。
作者：谢文卫 刊期： 2016年第24期
目的：调查分析本地基层医院高血压教育现状，为大力推广《中国高血压患者教育指南》和我区高血压病防治提供有益的参考价值。方法将高血压教育参与者、健康教育形式、方法、措施、内容、效果及评价等情况进行问卷调查，并详细整理5年间的高血压健康教育工作日志登记，进行数据处理汇总，重点分析存在的问题。结果高血压教育的参与度低和参与者少；健康教育形式单调；没有统一的高血压教育教材范本，宣传资料少；高血压患者自我管理差。结论基层高血压患者教育中尚存在很多不足，其原因是多方面的，对照《中国高血压患者教育指南》，缩小差距还有大量工作要做。
作者：张红；宋全军 刊期： 2016年第24期
随着人们生活水平的提高及膳食结构的改变，肥胖发病率在世界范围内呈稳步上升趋势，同时，结直肠癌发病率也呈明显上升趋势，临床学者普遍认为肥胖是导致结直肠癌发病的主要危险因素。但对于肥胖是否可对结直肠癌预后造成不利影响，大量国内外研究中结果各不相同。结直肠癌的早期诊断、筛查、肿瘤分期、治疗策略改进的预后标志物的应用极大程度改善了结直肠癌预后。目前，结直肠癌确诊后，约有40%以上的患者生存期不足5年，以往多认为临床病理学因素为影响结直肠癌预后的主要因素。近年来，一些研究发现患者机体代谢紊乱、合并肥胖相关炎症及肥胖均可改变结直肠癌预后。本研究分析肥胖与结直肠癌预后关系。
作者：何圣敏 刊期： 2016年第24期
目的：探讨尿液检验分析前质量的影响因素，并制定针对性应对措施。方法选取我院检验科于2016年1～5月115份尿液样本检测过程进行回顾性分析，分析在检验前存在的影响因素，并制定对应处理方案。结果尿液样本受到各方面因素影响，主要涉及样本标记错误、采集时间不合理、样本受到污染等因素。结论尿液检测分析前存在很多因素会对样本质量造成影响，使得检测结果失去准确性，无法为治疗方案的制定提供有效依据，为此检验部门必须对样本检验前进行质量管理，保证该环节的严谨性。
作者：傅首伟 刊期： 2016年第24期
目的：研究腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠的治疗效果。方法选取我院收治的70例胃十二指肠穿孔患者，本研究对观察组采用腹腔镜的治疗方法进行治疗，对照组则采用传统的开腹手术进行治疗。结果观察组患者术中的平均出血量明显低于对照组患者的出血量（P＜0.05），观察组患者在术后的排气时间和下床活动的时间相比较于对照组短（P＜0.05）。结论腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔的效果比传统的开腹手术好，减轻了患者的痛苦，不易引起并发症。
作者：王明 刊期： 2016年第24期
本文从我院新员工岗前培训存在的问题入手，分析产生问题的原因，以岗前培训的维度为研究对象，提出医院新员工六维度岗前培训模式，并研究分析该培训模式对我院新员工岗前培训效果产生的影响。
作者：杨燕 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析神经痛患者接受中医针灸和西医治疗联合治疗的效果。方法根据2012年8月～2013年3月我院114例神经痛患者来进行研究分析，将这些患者分成观察组和对照组，均有57例，对照组使用西药治疗，观察组使用西药和中医针灸治疗，对两组的临床效果进行比较分析。结果观察组的临床治疗有效率是96.5%，对照组的临床治疗有效率是78.9%，两组的临床治疗有效率对比具有统计学差异（P<0.05）。结论神经痛患者使用中医针灸结合西医治疗的操作简单，费用低廉，患者的接受度比较高，耐受性好，治疗效果比较优秀，在临床中具有非常重要的作用，应该推广使用。
作者：苗金娣 刊期： 2016年第24期
目的：评价微信健康教育在混合痔患者出院随访中的效果。方法将2015年7月～2016年2月符合标准的120例混合痔患者作为微信组，除常规健康教育外，加入科室微信群进行微信健康教育，回顾性选择2014年11月～2015年6月120例患者作为对照组。两组患者均在出院7 d后由专职护士进行健康教育满意率调查电话随访。结果微信组患者健康教育满意率高于对照组患者，微信组患者疾病相关知识掌握程度高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论微信健康教育可以有效弥补传统健康教育的缺憾，提高患者对混合痔的认知水平、治疗依从性及健康教育的满意率，还可作为延伸护理使用，目前微信已得到广泛应用，其推广具有可行性。
作者：宁向君；田智慧；孙艳丽 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
