张兴祥
目的：探讨心率对256层螺旋CT冠状动脉CT血管造影图像质量及诊断结果的影响。方法抽取2015年2月～2016年3月我院接收的符合研究选取标准的124例冠状动脉疾病患者，根据心率水平将其分为A组、B组、C组、D组，各31例。采用256层螺旋CT对其进行冠状动脉CT血管造影检查，对比各组冠脉图像质量优良率，并统计各组诊断结果。结果 A组冠脉图像质量优良率为100.00%（31/31）、B组为96.77%（30/31）、C组为87.10%（27/31）、D组为83.87%（26/31）；A组诊断准确度为100.00%（62/62）、B组为95.74%（45/47）、C组为96.15%（50/52）、D组为98.04%（50/51）。结论冠脉疾病患者心率水平越低，其冠状动脉CT血管造影图像质量越高，且心率水平不会对诊断结果产生影响，可将其作为诊断心血管疾病的重要方法，具有推广价值。
作者：王兴龙；李春荣 刊期： 2016年第24期
目的：探讨Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨骨折术后感染性骨缺损临床疗效。方法选择2012年5月～2015年5月采用骨搬移技术治疗胫骨骨折术后感染性大段骨缺损的患者17例。男11例，女6例，平均年龄（32±1.4）岁。Ⅰ期清创后17例患者胫骨缺损长度均＞5 cm，Ⅱ期行骨搬移。结果17例患者获随访12～26个月，平均（15±0.7）个月。17例患者截骨延长长度为5～13 cm。5例断端Ⅰ期愈合，12例行断端清理植骨术后顺利愈合。结论 Ilizarov骨搬移技术是治疗胫骨感染性骨缺损的有效方法。
作者：董帅；蔡喜雨 刊期： 2016年第24期
目的：研究B超在输尿管结石诊断中的价值。方法选取我院2014年11月～2015年11月收治的90例疑似输尿管结石患者作为研究对象，采取B超和螺旋CT两种技术手段进行检查，以随访结果为基础，对比准确率。结果 B超检查正确率98.89%，螺旋CT正确率88.89%，前者准确率高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 B超检查输尿管结石准确度高，有推广价值。
作者：谢文卫 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析糖尿病患者接受中医治疗的临床效果。方法根据2013年12月～2015年11月我院的97例糖尿病患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和中医组，对照组46例使用常规治疗，中医组51例使用中医治疗，对临床治疗情况进行比较分析。结果中医组患者的临床治疗有效率是92.2%，对照组的治疗有效率是73.9%，结果存在统计学差异性（P＜0.05）；中医组患者的FPG、2 h PG、HbA1c三项血糖生化指标比对照组低，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论糖尿病患者接受中医治疗的效果比较好，患者的症状能够获得改善，血糖生化指标有所降低，因此临床中患者的生活质量有较大的提升。
作者：李伟 刊期： 2016年第24期
一、综合性综述要“纵横交错”，既要以某一专题的发展为纵线，反映当前课题的进展；又要从本单位、省内、国内到国外，进行横的比较。只有如此，文章才会占有大量素材，经过综合分析、归纳整理、消化鉴别，使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑，进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的探讨腹腔镜胆囊切除手术患者的手术护理方式。方法根据2013年12月～2014年12月我院的80例腹腔镜胆囊切除手术患者来进行研究分析，患者围手术期接受优质护理服务，然后对患者的护理满意度和焦虑情况进行分析。结果临床中患者的满意度是95%；患者焦虑情况为，护理前平均（22.14±1.42）分，护理后平均（9.53±1.44）分，患者腹腔镜手术中使用优质护理，能够降低焦虑程度，对患者的病情改善起到了积极的帮助。结论腹腔镜胆囊切除手术结合优质护理对患者的满意度有很大的提升，患者的焦虑情况也有很大改善，康复速度更快，应该在临床中推广使用。
作者：夏洪珍 刊期： 2016年第24期
目的：比较两种麻醉方法在剖宫产手术中的临床应用效果。方法随机将100例行择期剖宫产手术的产妇分成对照组和实验组，50例对照组选择连续硬膜外麻醉，50例实验组选择腰硬联合麻醉。结果在Bromage评分以及麻醉起效时间方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论在剖宫产手术中，应用腰硬联合麻醉具有比较显著的临床效果。
作者：王德浩 刊期： 2016年第24期
目的：探讨64排螺旋CT在Lisfranc关节损伤的CT表现及诊断应用价值。方法收集2014年1月～2015年1月本院首诊常规DR片漏诊，螺旋CT确诊的足Lisfranc关节损伤50例。回顾分析其DR及应用64排螺旋CT进行容积扫描后三维重建图像，就Lisfranc关节损伤、Lisfranc关节各柱损伤、Lisfranc关节中的各种骨折及脱位的检查情况与DR进行比较。结果50例患者中，按Myerson标准进行分型：单内侧柱损伤有5例患者，单中间柱损伤有7例患者，单外侧柱损伤有4例患者，内侧柱伴中间柱损伤有13例，中间柱伴外侧柱损伤10例，三柱均损伤11例。DR确诊或疑似足Lisfranc关节损伤40例，漏诊10例；50例足Lisfranc关节64排螺旋CT均明确诊断。结论足Lisfranc关节损伤以多柱损伤常见，其中以内侧柱和中间柱联合损伤常见，其次是三柱同时受累，在三柱结构中中间柱易受损。64排螺旋CT可以清晰显示Lisfranc关节损伤并准确诊断其损伤类型，对足Lisfranc关节损伤导致的骨折、脱位能明确诊断并显示损伤细节，具有诊断和指导治疗的应用价值。
作者：王毅 刊期： 2016年第24期
目的：探讨糖尿病心脏病心衰患者接受盐酸贝那普利和螺内酯联合治疗的效果。方法根据2012年6月～2014年2月我院的88例糖尿病心脏病心衰患者来进行研究分析，随机分成治疗组和常规组，治疗组使用盐酸贝那普利联合螺内酯治疗，常规组使用常规治疗方式，对两组的治疗效果进行对比分析。结果治疗组患者有效率比常规组高，患者左室舒张末径小于常规组，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病心脏病心衰患者临床中接受盐酸贝那普利和螺内酯联合治疗的效果突出，患者的心功能改善情况良好，心脏射血分数显著提升，对心衰症状有很好的纠正效果，应该推广使用。
作者：于淋淋 刊期： 2016年第24期
论文的题目必须切合内容，简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长（一般少于20字）。读者在决定是否阅读此文时，首先要看文题。因此文题应该具有吸引力，能准确概括论文内容，提纲挚领，点明主题，做到文题与内容相符。总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内为宜。因为标题太长，记起来费劲，念起来吃力。如果标题实在太长而又不能省略，可通过副标题方式处理。但标题简短也要适度，太短而令人费解同样是不可取的。此外，要避免题目空洞和笼统，当前的趋势是，文题不加冗长套语，如“初步探讨”、“……的观察”，“一些想法”等一类词完全可以省略。学术性研究论文中应少用疑问性标题，如“有无……”、“何时……”、“如何……”等。文题只是文章的标签，并非具体内容，因而一般不需用完整的句子，不包含主语、谓语、宾语、状语等句子成分。文题中避免使用非标准化缩略语。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：分析急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块治疗中应用阿托伐他汀的治疗效果。方法在我院2014年1月～2016年1月收治的急性脑梗死患者中选择79例为研究对象，采用抽签的方式分为研究组与对照组。对照组给予阿司匹林治疗，研究组给予阿托伐他汀治疗。对比两组患者治疗前后的颈动脉IMT与斑块面积。结果治疗后，研究组患者的颈动脉IMT、斑块面积与治疗前相比均明显改善，具备统计学意义（P＜0.05）。同时，研究组治疗后二者改善情况明显优于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。结论在急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗中应用阿托伐他汀的治疗方式，可有效改善患者的斑块面积与颈动脉IMT，临床效果较好，值得推广应用。
作者：李春梅；郭宏博；姜稳妮 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析肌层浸润性膀胱癌患者接受保留膀胱手术治疗的临床效果。方法根据2010年1月～2011年8月我院的43例肌层浸润性膀胱癌患者来进行分析。观察组30例患者接受开腹手术切除部分膀胱，对照组13例患者接受电切除术治疗，对两组患者的手术情况和术后情况进行比较分析。结果观察组有复发病例9例，观察组的复发率是30%，患者平均复发时间（9.4±2.3）个月；对照组患者有5例复发，复发率是38.5%，患者平均复发时间（8.7±2.2）个月。观察组患者术后1年无瘤生存24例，3年无瘤生存16例，对照组为10和6例，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论膀胱手术治疗肌层浸润性膀胱癌的效果好，临床中可以推广使用。
作者：向阳 刊期： 2016年第24期
目的：总结采用情景模式进行临床肿瘤学专业体格检查教学的实践经验，探讨应用前景。方法应用情景模式分阶段进行体格检查教学，对学生进行专业、人文社会等多方面综合评价，帮助学生顺利过渡到临床实践。结果学生临床操作及沟通能力有明显提高。结论体格检查情景模式教学切实可行，今后可充分利用多媒体技术完善教学。
作者：邓明佳；沈丽达；杨继岚 刊期： 2016年第24期
医学论文中的表格是论文内容的重要表达形式，借助它可以将大量的实验数据和统计学数据简洁明了地表达出来，使论文论述清晰准确，层次分明，篇幅紧凑，从而避免冗长繁复的文字叙述。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：评价微信健康教育在混合痔患者出院随访中的效果。方法将2015年7月～2016年2月符合标准的120例混合痔患者作为微信组，除常规健康教育外，加入科室微信群进行微信健康教育，回顾性选择2014年11月～2015年6月120例患者作为对照组。两组患者均在出院7 d后由专职护士进行健康教育满意率调查电话随访。结果微信组患者健康教育满意率高于对照组患者，微信组患者疾病相关知识掌握程度高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论微信健康教育可以有效弥补传统健康教育的缺憾，提高患者对混合痔的认知水平、治疗依从性及健康教育的满意率，还可作为延伸护理使用，目前微信已得到广泛应用，其推广具有可行性。
作者：宁向君；田智慧；孙艳丽 刊期： 2016年第24期
目的：探讨宫颈活检组织病理学诊断和液基细胞学检查的符合率，探讨其对宫颈病变患者的临床应用效果。方法根据2008年1月～2009年7月我院接收的1548例门诊宫颈患者来分析，其接受了液基细胞学检查，存在异常情况，使用阴道镜下多点活检来进行诊断分析。结果 TCT显示：ASC+AGC 776例（50.1%）；ASC-H 112例（7.2%）；LSL 474例（30.6%）；HSL 186例（12.0%）。宫颈活检为慢性宫颈炎578（37.3%），CINⅠ602例（38.8%），CIN Ⅱ200例（12.9%）， CIN Ⅲ（含原位癌）154例（9.9%，重度不典型增生140例，原位癌14例），宫颈浸润癌14例（0.9%）。结论宫颈病变在液基细胞学和组织病理学诊断中的结果比较一致，两者联合使用可以降低误诊漏诊几率，尽早确诊采取治疗措施，避免延误病情。
作者：李刚 刊期： 2016年第24期
课间实习是将授课理论知识与临床实践结合的重要方式，医学生及教师逐渐认识到其在教学工作中的重要性。儿科尤其是新生儿疾病具有特殊性，如何让学生在课间实习中更能理解疾病特点及规律成为我们目前教学的主要目标。本研究通过比较微课与翻转课堂整合教学和传统教学模式在课间实习中的优势及不足，制定适合的教学模式。
作者：陈丹；尚云晓；金子凡 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析神经痛患者接受中医针灸和西医治疗联合治疗的效果。方法根据2012年8月～2013年3月我院114例神经痛患者来进行研究分析，将这些患者分成观察组和对照组，均有57例，对照组使用西药治疗，观察组使用西药和中医针灸治疗，对两组的临床效果进行比较分析。结果观察组的临床治疗有效率是96.5%，对照组的临床治疗有效率是78.9%，两组的临床治疗有效率对比具有统计学差异（P<0.05）。结论神经痛患者使用中医针灸结合西医治疗的操作简单，费用低廉，患者的接受度比较高，耐受性好，治疗效果比较优秀，在临床中具有非常重要的作用，应该推广使用。
作者：苗金娣 刊期： 2016年第24期
目的：探讨改良硬膜外麻醉在脊柱结核合并高血压患者中的效果。方法选择2013年1月～2016年1月于我院脊柱结核合并高血压手术患者100例，将其均分为研究组与对照组。对照组采用传统硬膜外麻醉，研究组采用改良硬膜外麻醉。结果两组血压水平及麻醉优良率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组麻醉不良反应发生率为4.00%，低于对照组18.00%（P＜0.05）。结论改良硬膜外麻醉降低了脊柱结核合并高血压患者麻醉不良反应。
作者：周伟；郜雪慧 刊期： 2016年第24期
目的：分析在牙列缺失治疗中应用口腔种植修复和常规修复治疗效果。方法选取2015年6月～2016年6月在我院治疗的牙列缺失患者80例，根据治疗方式不同分成治疗组和参照组，每组40例，对比分析两组患者治疗的效果。结果治疗组总有效率明显比参照组高，对比有明显差异（P＜0.05）。结论牙列缺失患者使用口腔种植修复治疗，可以提高临床治疗的效果，具有临床应用的价值。
作者：刘翠娟 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
