徐海涛
临床见习及实习是医学生成长的重要环节，但医学生在怎样与患者交流方面既无系统的理论知识也无社会实践经验，因此常常发生无意的侵权行为。本文针对医学生见习、实习教学的特点提出建议。
作者：杨长伟；何大为；程鹏；吴曦；陈郑礼；沈洪兴；赵志青 刊期： 2015年第05期
目的：对比分析局部麻醉和脊椎麻醉在膝关节镜操作过程中的临床可靠性及麻醉效果。方法选取2013年5月～2014年12月我院完成的行膝关节镜诊疗的患者200例进行回顾性分析研究，其中应用局部麻醉和脊椎麻醉患者各100例。结果术后12小时内患者疼痛比较，局部麻醉组患者明显优于脊椎麻醉组，二者比较有统计学差异（P＜0.05）；患者恢复排尿功能时间，两组对比局部麻醉组也要好于脊椎麻醉组，（P＜0.05）差异有统计学意义；局部麻醉组术后并发症的发生也相对优于脊椎麻醉组（P＜0.05）。结论相对于膝关节镜手术过程中，局部麻醉是一种方便、合理的麻醉方案，值得在临床上推广应用。
作者：王东 刊期： 2015年第05期
目的：探析胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的临床效果。方法将我院2011年2月～2012年8月期间收治的30例漏斗胸患者作为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术，其中28例为优，2例为良，手术优良率为100%，除1例患者并发感染外，其余均恢复良好，并痊愈出院。结论临床上运用腹腔镜辅助漏斗胸矫形手术治疗先天性漏斗胸，不仅创伤小、不良反应发生率低、住院时间短、安全性高，在一定程度上还能有效提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
作者：吕文锋 刊期： 2015年第05期
目的：探讨阑尾炎诊断和治疗的方法。方法通过对所收治的66例阑尾炎患儿的临床特点进行回顾性分析。结果均痊愈，无死亡病例。结论选择恰当的诊疗手段，既可减轻患儿痛苦，又可减少并发症。
作者：张玉芹 刊期： 2015年第05期
目的：分析跟骨开放性骨折皮肤软组织缺损行VSD结合带蒂皮瓣治疗的临床效果。方法选取59例我院往期收治的跟骨开放性骨折皮肤软组织缺损患者的临床资料，所有患者采用VSD结合带蒂皮瓣的治疗方案，观察临床治疗效果。结果手术平均时间（1.5±0.5）小时；59例患者植皮优良率84.75%（50/59）；所有患者术后皮瓣顺利成活，创面一期愈合；随访6～12个月，创面恢复良好，色泽正常，不影响正常生活、工作能力。结论跟骨开放性骨折皮肤软组织缺损采用VSD技术联合带蒂皮瓣治疗可有效促进伤口愈合，利于损伤部位功能恢复，具有临床推广应用的价值。
作者：余斌 刊期： 2015年第05期
目的：分析先兆流产患者采用综合的护理服务的临床应用价值。方法将100例先兆流产患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用基础护理。结果研讨组保胎成功率、护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论综合护理服务对先兆流产患者病情的改善起到关键的作用。
作者：滕洪艳 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：探讨PBL联合EBM教学法的教学效果。方法选取2009级临床医学本科1、2班为研究对象，1班（实验组）采用PBL联合EBM教学法，2班（对照组）采取传统教学方式，对比两组教学效果。结果实验组期末理论考试得分及临床实习考核方面（收集病史资料、重点器官系统体格检查、诊断准确率、患者满意度等）均高于对照组，且实验组学生对本组新式教学方法整体满意。结论 PBL联合EBM的新式课堂教学方式对《儿科学》教学效果优于传统讲授法，值得推广。
作者：唐丹；梁萍；赵小菲 刊期： 2015年第05期
通过对我校近两届临床医学专科毕业生和其就业单位进行调研，明确医学专科生岗位群、岗位能力需求和医患沟通能力欠缺。结合岗位能力要求和医患沟通能力欠缺，进行教学各方面改革，以期找出加强医患沟通能力培养的解决办法。
作者：丁红玲；唐伟伟；辛庆锋 刊期： 2015年第05期
探讨修复体固位不良的原因及处理方法。对固定义齿、可摘局部活动义齿、全口义齿患者固位不良原因及治疗方法进行分析。固定义齿固位不良修复体有轻微松动，若修复体松动的基牙为活髓牙，则对温度或酸甜特别敏感。可摘局部活动义齿固位不良义齿戴入后或在咀嚼食物时，出现松脱、转动等现象。
作者：杨蓬春 刊期： 2015年第05期
目的：分析安全文化在儿科病房护理管理中的应用效果。方法我院儿科病房于2014年1月～6月起实施安全文化护理，对比实施前后护理质量。结果实施后儿科病房护理中不良事件发生率及护患纠纷事件明显降低（P＜0.05）。结论在儿科病房护理管理中应用安全文化，可避免护理风险，降低护患纠纷发生率。
作者：李云秋 刊期： 2015年第05期
目的：探讨优质护理服务在血液透析患者中的应用价值。方法收集122例维持性血液透析患者将其分为常规组和优质护理组，分别行常规护理及优质护理，对比护理效果。结果两组在并发症发生情况及患者健康状况等方面比较均有显著差异（P＜0.05）。结论在血液透析患者中展开优质护理服务临床价值显著，应推广应用。
作者：王宇 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：探讨普通肝素微量持续泵入对进展性脑梗死患者神经功能缺损程度的改善作用。方法将176例性进展性脑梗死患随机分为三组。A组采用普通肝素持续24 h静脉泵入；B组每天采用普通肝12500 U静脉滴注一次；C组每天采用低分子肝素钙5000 U进行两次皮下注射。半月后对各组患者神经功能缺损程度及出血事件进行观察和对比。结果 A组总有效率高，复发率低，与B组、C组差异具统计学意义（P＜0.05）。A组出血事件发生率比B组、C组高，但三组差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论普通肝素微量持续泵入能促使进展性脑梗死患者神经功能缺损程度得到显著减轻，且复发率较低。
作者：李桂英 刊期： 2015年第05期
目的：观察中西医结合治疗妊娠期高血压疾病的效果。方法将204例妊娠期高血压疾病患者分为2组，即对照组采用单纯西医疗法，实验组接受中西医疗法。结果实验组临床总有效率显著高于对照组（P＜0.01），且治疗后平均动脉压及心率明显低于对照组（P＜0.05）；实验组破宫产率、胎儿宫内窘迫发生率以及围生儿死亡率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗妊娠期高血压疾病的效果优于单纯西医疗法。
作者：朱景华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹腔镜在早期胃癌治疗中的临床应用价值。方法研讨组采用腹腔镜下的微创手术，对照组采用开腹手术方法。结果研讨组治疗效果、并发症等方面均优于对照组。结论采用腹腔镜治疗早期胃癌安全、有效。
作者：程玉罡 刊期： 2015年第05期
目的：对急性右心室心肌梗塞患者临床诊断和治疗方法进行探讨分析。方法根据2010～2013年我院的80例急性右心室心肌梗塞患者来进行研究分析，对患者的早期心电图情况进行诊断和治疗观察。结果本研究80例急性右心室心肌梗塞患者，死亡2例，病死率2.5%。2例死亡患者均死于心力衰竭；其余78例患者治疗后痊愈，治愈率97.5%。结论临床中急性右心室心肌梗塞患者使用心电图来进行诊断的效果比较好，通过对患者提供扩容升压治疗效果比较好，血管扩张剂视情况使用，利尿剂和洋地黄不推介使用，此次研究的80例患者经过升压扩容后，症状改善明显，提升了患者的存活率。
作者：陈光远 刊期： 2015年第05期
目的：本次对腹泻型肠易激综合征中医治疗进行临床疗效探究。方法选取我院就诊的90患者例分为实验组和对照组各45例，实验组给予中医方法进行治疗，对照组给予西医方法进行治疗。结果实验组总有效率达到95.83%，对照组79.16%。结论中医治疗腹泻型肠易激综合征可以有效改善患者腹痛等临床症状，值得在临床上大力推广。
作者：贾春红 刊期： 2015年第05期
目的：探讨解剖性肝中叶切除术治疗中央型原发性肝癌的效果。方法我院2006年1月～2013年12月间收治的中央型原发性肝癌患者100例，按照术式分为观察组（50例，行解剖性肝切除术）和对照组（50例，行非解剖性肝切除术），比较两组手术相关指标、并发症、复发及转移情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量更少，并发症发生率及复发转移率更低（P＜0.05）。结论中央型原发性肝癌治疗中应用解剖性肝中叶切除术可获得良好的近期疗效，有推广应用价值。
作者：赵艳飞；王家宏；贾志勇；闫斌；李小刚 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
