周媛媛；程杰西；李超彦；刘迎迎
目的：探讨替罗非班应用于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疗效。方法将96例STEMI行急诊PCI术的患者随机分为观察组与对照组，各48例。两组均予以常规治疗，观察组加用替罗非班，比较两组的疗效。结果观察组术中无复流、术后急性以及亚急性血栓形成率均较对照组显著降低（P＜0.05）；两组出血事件发生率无明显差异（P＞0.05）；观察组心血管不良事件发生率为8.33%，显著低于对照组的20.83%（P＜0.05）。结论替罗非班应用于急性STEMI行急诊PCI治疗，可降低术中无复流以及术后血栓形成率，降低术后心血管不良事件风险，不增加出血风险，改善临床预后。
作者：李贵森；王云川；胡晓峰；杨钰；杨明 刊期： 2015年第05期
目的：分析宫颈锥形切除术后再次妊娠分娩方式。方法以我院收治的65例因宫颈炎，要求宫切CIN II-III行宫颈锥形切除术后有生育要求的患者为研究对象，对其再次妊娠分娩进行回顾性分析。结果65例患者中56例共58次妊娠，妊娠率89.23%为（58/65）。58次妊娠中，包括1例人工流产、2例3 w后流产，55例患者均顺利分娩。研究中共有5例患者为足月分娩，并未发生难产以及产程延长情况，24例患者均行剖宫产，占42.86%（24/56）。结论针对于有妊娠意愿的患者来讲，接受完宫颈锥形切除术后再次妊娠是可行的，并不会影响患者的妊娠。
作者：丁福玲；李莉 刊期： 2015年第05期
目的：研究高眼压青光眼患者的手术疗效。方法选取我院2012年9月～2013年9月收治青光眼患者66例，依照其眼压值分为两组，即对照组（非高眼压）与实验组（高眼压），每组33例。对两组病患进行抗青光眼手术治疗。结果两组病患术后疗效相似，（P＞0.05）。实验组病患的并发症发生率比对照组高，（P＜0.05）。结论高眼压青光眼患者运用手术治疗，效果极佳，虽并发症发生率略高，但并不会产生较大影响。
作者：成永海；宋邦建；刘兵 刊期： 2015年第05期
目的：分析因高效价的冷凝集素导致的正反定型不符合和交叉配血困难时的解决方案。方法选择因高效价冷凝集素的存在而导致的交叉配血和血型鉴定异常的8例患者作为研究对象，对患者血浆采用吸收放散方法清除冷凝集素后再进行血型鉴定和交叉配血。结果运用吸收试验和放散试验可以有效的减少冷凝集素对实验过程和结果的干扰。结论吸收放散法可有效的减少甚至去除冷凝集素，使得检验结果真实可靠。
作者：孔秀红 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究老年性肺炎的诊疗方案与实际临床治疗效果，探索新的内科治疗模式。方法对我医院呼吸内科2014年1月～2014年12月收治的老年性肺炎患者随机抽样200位来进行本次研究，并回顾性分析该部分资料。结果实验组患者的临床治疗有效率高达100.0%，远远高于对照组的87.0%，两组治疗有效率比较（P＜0.05），差异具有显著的统计学意义。结论结合老年患者的病症临床表现，挑选适宜的诊疗处置方案，可以很好的提高临床治疗效果，有效的缓解患者病痛。
作者：于秋霞 刊期： 2015年第05期
静脉留置针和可来福接头在临床已经广泛应用，留置针配合可来福接头形成无针密闭系统，避免了护理人员被针意外扎伤造成血源性疾病的可能，确保了护理人员的安全，体现了以保护患者和护理人员的现代输液观。对于静脉留置针配合可来福接头的封管方法很多，其中高静等相关数据说明，留置针可来福无针密闭式输液接头结合后无需封管，减少了相应的封管工序。
作者：吴艳华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨操作技能直接观察评估（DOPS）在PICC术教学中的应用与评价。方法将参与PICC术培训的50名学生分为两组，实验组学员分别于培训的第2周、4周、6周进行3次中心静脉穿刺置管术DOPS评估，对照组学员只在培训的第6周进行1次DOPS。比较实验组和对照组学员第6周中心静脉穿刺置管术DOPS平均成绩并问卷调查教师与学员的反馈意见。结果实验组学员DOPS评估平均成绩为（43.86±1.87）分，高于对照组的（30.26±2.54）分（P＜0.05）。结论 DOPS可作为有效的PICC术教学和考核方法，能够提高学生的PICC术操作水平。
作者：孙有利；辛庆锋 刊期： 2015年第05期
目的：探讨开腹手术方式与腹腔镜手术术式在治疗妇科子宫肌瘤的临床疗效及安全可靠性。方法选取90例患者分为研讨组和对照组，研讨组患者采用腹腔镜治疗，对照组采用传统开腹手术方法。结果研讨组较对照组术中出血量更少、手术创口更小。结论腹腔镜治疗子宫肌瘤手术具有创口小、术后恢复好、并发症少等优点。
作者：岳乐 刊期： 2015年第05期
目的：探讨多排螺旋CT多期扫描在胰腺癌诊断中的应用价值。方法将58例患者分为对照组与观察组，两组患者各有29例。对照组采用超声检查，观察组采用多排螺旋CT多期扫描。结果两种检查方式对肿瘤大小与转移情况判断的准确度比较有显著差异；两种检查方式对手术可切除性评价的准确度比较有明显差异。结论胰腺癌诊断中采用多排螺旋CT多期扫描，能准确判断肿瘤大小，可以准确评价胰腺周围血管受累状况，对手术可切除性评估有一定准确度与参考价值，是诊断胰腺癌中较为满意的检查技术。
作者：刘祥林 刊期： 2015年第05期
我国人群患有精神疾病的患者数量越来越多，给国家增加了巨大的负担。精神卫生服务中具有一定的问题，但是也位于历史发展的佳阶段。通过完善《中华人民共和国精神卫生法》的立法；落实并完善人民政府的政策，加快医疗改革，加大资金投入力度，降低精神疾病患者数量，培养专业的相关人才，综合进行改进。
作者：庞博；苏国范；张天琪 刊期： 2015年第05期
病原生物学与免疫学是重要的医学基础课程，为了适应高职高专人才培养要求，提高教学质量，漯河医专病原生物学与免疫学教研室以学生的职业能力培养为导向，在教学理念、教学内容、教学方法、实践教学、考核评价等方面进行了改革。
作者：窦会娟；孙连海；李林珂；温雯静 刊期： 2015年第05期
目的：对胸部MSCTA技术辅助肺癌肺叶切除术的应用效果进行观察。方法选取拟行肺癌肺叶切除术的患者82例分为两组，实验组经胸部MSCTA技术检查后行肺叶切除术，对照组行常规肺叶切除术。结果38例胸部MSCTA检查结果与手术结果完全符合，准确率为92.7%，实验组在手术时间和术中出血量上优于对照组。结论胸部MSCTA技术可直观显示血管情况，对肺癌肺叶切除术具有重要辅助价值。
作者：张烁然 刊期： 2015年第05期
目的：分析综合护理方法在剖宫产中的临床应用价值。方法将86例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用传统护理。结果研讨组患者术后康复情况和护理总满意度高于对照组。结论通过综合护理措施不仅使患者快速的康复，而且增加了患者对护理服务的满意度。
作者：于萍 刊期： 2015年第05期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2015年第05期
目的：探讨囊性肾细胞癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2005年5月～2012年5月我院收治的7例肾癌中存在囊性成分病例的临床特点、影像学表现、手术治疗方式的选择、病理特点以及随访的情况。结果本组6例患者均获随访，随访时间为4～9年，其中5例定期复查未见肿瘤复发及转移。死亡1例，于术后第7年死于癌肿复发转移。结论囊性肾癌是一种少见的临床病理亚型，手术切除特别是保留肾单位手术能有效地治疗囊性肾癌，临床预后很好。
作者：闫若东；朴仁京；翟德军；孙少玉 刊期： 2015年第05期
目的：讨论鼻内窥镜下腺样体切除术对治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效与意义。方法选取我院诊断明确的伴腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿100例，随机分为A、B两组。分别应用保守治疗法与鼻内窥镜下腺样体切除法对疾病进行治疗。比较两组患儿经过不同方法治疗后疾病治疗总有效率。结果经鼻内窥镜下腺样体切除术组患者其疾病治疗总有效率98%，显著优于保守治疗组患者76%（P＜0.05）。结论鼻内窥镜下腺样体切除术既可在短时间内改善患儿症状，恢复正常听力；又能够避免常规手术对儿童咽鼓管圆枕的损伤，并降低术后复发率。
作者：王洪娇 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹痛的中医内科治疗方法。方法对2012年1月～2014年6月收治的腹痛患者60例中医治疗资料进行分析。结果腹痛的病种尚不能确定时，可以腹痛待查作为初步诊断，并进行辨证论治。结论现对中医治疗腹痛方法中辨证组方、中成药、单方验方、饮食疗法、针灸等方法进行分析。
作者：靖春梅 刊期： 2015年第05期
目的：对妇科疾病的患者应用家庭式沟通模式护理并对其效果进行比较分析。方法患者采用随机数字法分为两组，对照组60例，采用常规妇科护理，观察组60例，观察组在对照组基础上给予家庭式沟通护理，比较两组患者的护理满意度、患者治疗前后焦虑情况评分、健康教育覆盖率、不良事件发生率、住院天数。结果观察组满意率为91.7%，对照组满意率为76.7%，两组患者的满意度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的健康教育接受率为100%高于对照组患者的接受率83.3%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的不良事件发生率为13.3%，而观察组患者的不良事件发生率为1.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的住院时间为（7.8±2.1）天低于对照组患者（11.3±1.9）天，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前观察组与对照组患者的焦虑评分比较无显著差异（P＞0.05），两组患者治疗后均显著低于治疗前（P＜0.05），并且观察组患者的评分低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论家庭式沟通模式护理可以有效提高患者对医护人员的满意度，安抚患者的不良情绪，提高妇科疾病患者的治疗效果，值得临床上广泛推广。
作者：尹玲玲 刊期： 2015年第05期
目的：观察系统化的护理干预在预防脑卒中患者便秘的护理效果。方法选取我院在2013年5月～8月收治的脑卒中便秘患者76例，按照护理方法的不同分为实验组和对照组各38例，实验组采用系统化护理干预，对照组采用常规的护理，观察两组患者的护理效果。结果实验组患者护理的总有效率为94.7%，对照组患者护理的总有效率为81.6%，实验组患者的护理明显好于对照组患者。结论采用系统化的护理干预能够很好的预防患者出现便秘的病情，并且患者对于护理的满意度高，临床护理意义积极。
作者：侯晓云 刊期： 2015年第05期
目的：分析格列美脲联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取60例2型糖尿病患者，30例（试验组）应用格列美脲联合西格列汀治疗，30例（对照组）应用格列美脲联合阿卡波糖治疗，对比两组治疗效果。结果治疗12周后，试验组和对照组的FBG、2 hPG和HbA1c水平均明显降低（P＜0.05），但试验组FBG、2 hPG和HbA1c的水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论格列美脲和西格列汀联合治疗2型糖尿病的临床效果好。
作者：王守丽 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
