范杰；庞雪娇
目的：针对西药临床合理用药的安全性及应对措施进行探讨。方法选择我院2013年1月～2014年1月收治的西药不良反应患者100例，对所有患者出现不良反应的原因与药物安全性进行回顾性分析。结果7例为用药与诊断不符，7例小儿与妊娠患者未特殊考虑而导致药物不良反应，12例因剂型应用不当，38例因西药联合使用不当、17例因西药用量不当，10例因西药给药时间与时间间隔不当，9例因重复用药。结论临床上对西药进行合理用药是提高药物疗效，降低不良反应的保障，加强院内西药用药管理，针对其不良反应发生原因采取有效的应对措施，从而促进患者恢复健康。
作者：唐莉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨规范院内危重患者护理转运流程中患者的安全性和患者的满意度。方法2013年10月1日～2014年9月30日期间，我科共146例患者因病情需要进行出科转运，病因有外伤引发失血性休克67例，脑外伤及脑血管意外出现意识障碍52例，急性冠脉综合症11例，低血糖昏迷6例，感染及其它不明原因引起低血压8例，脊柱损伤2例，其中呼吸心跳停止复苏成功4例，气管插管71例，血氧饱和度低于85%16例。规范化转运护理流程主要是负责转运的护士具有独立工作和应急处理问题的能力，并接受过基础抢救技术培训；出科前对患者进行风险评估及签署知情同意书；备足急救药品，带好抢救器材，做好抢救预案；在转运准备过程中，护士要保持有条不紊，操作熟练，并进行实时心理护理，使患者及家属感到有安全感，当出现病情变化时能够积极有效地配合治疗；到达目的地进行床旁交接和病历交接，交接后双方科室交接人员签名。结果146例患者因病情需要共进行209人次转运，转运过程中出现不同程度并发症19例，其中呼吸停止1例，心搏停止1例，血压波动大于20%以上11例，血氧饱和度下降至70%以下6例。未发生因呼吸机管道和输液通路等脱落、阻塞引发意外责任事件。结论规范转运护理流程是把简单的护送转变为对患者全方位、全过程无缝隙，提高危重患者救治的安全性，提高患者的满意度。
作者：苏硕；于海燕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨X线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值。方法本文选取我院于2013年8月～2014年8月收治的58例胃癌患者，对其实施X线胃精细钡气造影检测过程，同时结合患者的临床症状表现和病理检测结果进行对比研究和探讨。结果58例胃癌患者，经过实施X线胃精细钡气造影检测过程后，其中有51例患者诊断疑似为胃癌患者，其中40例患者是溃疡型胃癌患者，7例患者是蕈伞型胃癌患者，剩下的4例患者是肿块型胃癌患者。有4例患者被诊断为糜烂性胃炎，有3例患者出现了漏诊，实施X线胃精细钡气造影检测的诊断率为87.93%。结论胃癌患者采用X 线胃精细钡气造影检测方式，能够有效的提高胃癌患者的临床诊断准确率，同时也可以结合临床病理结果及时的开展治疗过程，提高胃癌患者的医治疗效。
作者：孙连明 刊期： 2015年第08期
目的：探讨小儿佝偻病的预防及治疗方法。方法随机将80例小儿佝偻病患儿分为两组，每组40例，对照组采用葡萄糖酸钙口服液，观察组在对照组的基础上采用胆维丁乳治疗，比较两组治疗有效率。结果对照组总有效率70.0%，观察组为92.5%，两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论佝偻病应以预防为主并积极治疗，胆维丁乳能够有效改善患儿临床症状。
作者：王学荣 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析心衰合并心律失常患者的临床治疗方法。方法2011～2013年我院共选取了60例心衰合并心律失常患者来进行研究分析，对患者采取了减缓诱发疾病发展、抗心衰、控制感染、调整电解质平衡状态、纠正心肌供血能力等治疗措施，对患者的临床治疗效果进行观察。结果全部患者中共有42例被治愈，比例为70%，16例好转，比例为26.7%，无效2例，比例为3.3%。结论根据临床中心衰合并心律失常患者的研究，我们发现，患者应该要积极的寻找心律失常的原因，采取干预性措施，制定完善的治疗方案，合理的对患者的各类症状进行治疗，促进治疗效果的提升，可以获得比较好的效果。
作者：杨昌明 刊期： 2015年第08期
目的：观察尿毒症患者维持性血液透析的护理干预效果。方法100例行维持性血液透析的尿毒症患者随机分为试验组和对照组，对照组给予常规护理，试验组实施针对性护理。对比低血压发生率和患者生活质量。结果试验组低血压发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者护理前营养状况、社会功能、心理功能和躯体功能四项生活质量不存在显著差异，护理后试验组生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理应用于维持性血液透析患者的护理中，有利于减少低血压事件发生率，对于改善患者生活质量，降低透析风险具有积极意义。
作者：辛淑梅 刊期： 2015年第08期
目的：总结采用非手术方式治疗细菌性肝脓肿的糖尿病患者的护理对策。方法择取2014年1～12月我院收治的50例采用非手术方式治疗细菌性肝脓肿的糖尿病患者，为患者进行穿刺抽脓和控制血糖治疗，并从饮食、心理等方面行以精心护理。结果50例患者中有48例恢复情况良好，1例恢复较差，1例死亡，总有效率为96%。结论非手术治疗糖尿病及细菌性肝脓肿患者，要针对血糖进行有效控制，并及时补充营养，以加快患者恢复速度。
作者：王菊敏 刊期： 2015年第08期
目的：分析并研究妊娠晚期未足月胎膜早破的临床特点。方法选取我院收治的202例妊娠晚期未足月胎膜早破患者作为研究对象，对所有患者给予常规治疗，分析患者胎膜早破的原因，研究患者分娩方式和新生儿的出生情况。结果造成妊娠晚期未足月胎膜早破的原因是多方面的，主要的原因是阴道炎，本研究组68例患者基于此原因（33.66%）；其次是胎位不正，患者有27例（13.37%）；原因不明的患者65例（32.18%）。本研究新生儿死亡18例，死亡率为8.91%，其中有11例新生儿死于重度窒息，还有7例死于肺部感染。结论妊娠晚期未足月胎膜早破主要由生殖道感染、胎位不正等因素造成，我们应为产妇选择合适的分娩方式，减少产妇和新生儿的安全隐患。
作者：姜双艳 刊期： 2015年第08期
目的：对比胸腔镜与传统开胸术治疗创伤性血气胸的安全性。方法选取100例患者随机分为观察组与对照组，每组50例患者，对照组采用传统开胸术治疗，对比两组治疗效果。结果观察组50例患者，总有效率为96.00%，对照组50例患者，总有效率为62.00%，两组对比有统计学差异（P＜0.05）。结论对创伤性血气胸患者采用腹腔镜方法治疗临床效果显著，安全性高。
作者：孙维福 刊期： 2015年第08期
目的：分析探讨高颈段脊髓肿瘤的诊治及手术治疗方法。方法采取回顾性的方法将我院自2012年7月～2013年7月之间收治的30例高颈段脊髓肿瘤患者的临床资料进行分析研究，总结该疾病的诊断及手术治疗方法。结果在本组的30例患者中，有21例行肿瘤全切除术，3例行肿瘤次全切除术，6例行肿瘤部分切除术或活检。经随访1年，1例死亡，复发2例，2例患者无变化，8例患者症状得到一定改善，17例患者症状消失。结论早期诊断高颈段脊髓肿瘤具有一定的困难，而MRI则是佳的辅助检查方法；采取手术治疗可提高肿瘤切除率并降低对脊髓的损伤。
作者：于传宝 刊期： 2015年第08期
目的：探讨小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常的疗效以及对甲状腺激素水平的影响。方法选取上半年我院收治的46例心律失常小儿患者，治疗前和治疗后1、3、6个月后观察患儿血清中游离T3、T4以及促甲状腺素水平。结果治疗后1个月时患儿血清内游离T4和促甲状腺素水平与治疗前相比显著增高，T3水平比治疗前降低，以后维持在正常范围内，而且患儿均没有出现甲状腺功能异常的现象。结论小剂量胺碘酮治疗小儿心律失常有很好的疗效，而且对甲状腺激素水平有一定的影响，但是始终处于正常范围内，安全性较好。
作者：雷波；徐艳梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨喉癌围手术期的护理方法及效果。方法选择2013年3月～2014年3月在我院接受手术治疗的喉癌患者60例，将患者根据护理方法分为两组，每组30例，对照组进行常规护理，观察组采用针对性护理。比较两组的护理满意度及并发症发生率。结果观察组护理满意度高于对照组，且并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对喉癌患者在围手术期进行针对性的护理，可以提高患者的治疗依从性及疗效，提高护理满意度，降低并发症发生率。
作者：王洪凤；刘健；梁慧；梁文飞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨综合护理在肝动脉栓塞化疗术治疗肝癌患者中的应用评价。方法将76例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用传统护理。结果研讨组患者康复情况和护理总满意度高于对照组。结论综合护理措施不仅促使患者康复，而且增加了患者的护理服务满意度。
作者：周丽波 刊期： 2015年第08期
目的：探讨子宫肌瘤采用腹腔镜下阴式全子宫切除术治疗的效果。方法选取我院2011年3月～2014年7月收治的97例子宫肌瘤患者的临床资料进行对比研究。结果A组患者手术时间长于B组患者，术中出血量、术后排气时间、下床活动时间以及住院时间均短于B组（P＜0.05），A组并发症发生率低于B组（P＜0.05）。结论阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著。
作者：刘晓辉；邹德东 刊期： 2015年第08期
目的：探讨前路手术治疗颈椎骨折脱位的效果。方法选取2013～2014年12月我院收治的44例颈椎骨折脱位患者，按照入院的先后顺序分为22例研究组和22例参照组，研究组采用前路手术，参照组采用后路手术，观察两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率、ASIA评级、并发症的发生率明显优于参照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论前路手术治疗颈椎骨折脱位的效果显著，患者的恢复情况好，有效降低并发症的发生率。
作者：孙忠林 刊期： 2015年第08期
目的：针对临床上肠粘连不全性的肠梗阻进行医学临床保守性治疗，完成临床医学的治疗效果。方法针对临床上的黏连性不全性肠梗阻患者进行检验数据分析，制定医学临床治疗和护理计划。结果采用保守性临床医学治疗管理，完善患者肠梗阻的有效治疗，保证患者生活水平的逐步提高。结论提高临床医学上黏连性不全性肠梗阻患者的有效治疗，提高临床有效的病情治疗医学处理办法，防止出现肠梗阻复发的各类问题。
作者：刁英怀 刊期： 2015年第08期
目的：对肝硬化顽固性腹水患者的临床护理方式和使用效果进行探讨分析。方法根据2012年我院接收的30例肝硬化顽固性腹水患者进行了研究分析，对其临床护理方式和效果进行观察。结果临床中肝硬化顽固性腹水患者接受护理后，其恐惧感缓解，治疗配合度提升，生存几率提高，并发症几率降低。结论对肝硬化顽固性腹水患者进行护理的时候，需要对患者的病情进行观察，避免患者的复发以及并发症的产生，对患者的生活及治疗具有较大的帮助。
作者：王书琴 刊期： 2015年第08期
目的：探讨神经内镜辅助下微血管减压术治疗面肌痉挛的临床效果。方法随机选取2007年4月～2011年9月因面肌痉挛就诊于我院的194例患者，分为观察组97例患者（采用神经内镜辅助下微血管减压术治疗），对照组97例患者（采用常规手术治疗），统计两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为96.9%，对照组总有效率为69.1%，经统计分析，P＜0.05，差异存在显著性。结论神经内镜辅助下微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效方法。
作者：尹龙；张可帅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨炎琥宁在流行性腮腺炎治疗中的临床应用价值。方法选取72例患有流行性腮腺炎的儿童作为研究对象，按照治疗方法的不同分为研讨组和对照组。两组患者均采用对症支持疗法和必要时抗感染治疗，包括降温补液、饮食护理、隔离休息。研讨组联合应用炎琥宁进行抗病毒治疗，而对照组则采用利巴韦林进行抗病毒治疗。结果经两种方法治疗后研讨组治疗总有效率及症状体征缓解情况明显高于对照组，两组间比较差异显著P＜0.05，有统计学意义。结论采用炎琥宁治疗流行性腮腺炎安全、有效。
作者：王霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高频彩超在乳腺癌诊断中的应用。方法回顾性分析自2013年1月～2014年5月间收治的100名乳腺癌患者，作为研究对象，采用彩色多普勒超声仪对其进行检测，从而统计确诊率，漏诊率，在检查完之后的放射情况，操作是否方便等。结果100例乳腺癌患者中有84例患者被确诊为乳腺癌，符合率为84%，而经过彩超诊断不符合的患者有16例，不符合率为16%，其中有9例患者被诊断为乳腺纤维瘤，占到总误诊率的9%，7例患者被诊断为乳腺囊肿，占到总误诊率的7%，在检查后经证实在乳腺彩超的检查中患者无任何痛苦和放射性的损伤。同时具有操作简便，无创伤等优点。结论采用彩超诊断乳腺癌，由于其无创伤，经济，敏感度较高等优点在乳腺癌的诊断中起了至关重要的作用，同时也为后续的手术治疗提供了重要的依据。
作者：许颖婷 刊期： 2015年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
