学术投稿

规范院内护理转运流程在急诊科危重患者转运中的应用

苏硕;于海燕

关键词:危重患者, 规范化转运, 护理, 安全
摘要:目的:探讨规范院内危重患者护理转运流程中患者的安全性和患者的满意度。方法2013年10月1日~2014年9月30日期间,我科共146例患者因病情需要进行出科转运,病因有外伤引发失血性休克67例,脑外伤及脑血管意外出现意识障碍52例,急性冠脉综合症11例,低血糖昏迷6例,感染及其它不明原因引起低血压8例,脊柱损伤2例,其中呼吸心跳停止复苏成功4例,气管插管71例,血氧饱和度低于85%16例。规范化转运护理流程主要是负责转运的护士具有独立工作和应急处理问题的能力,并接受过基础抢救技术培训;出科前对患者进行风险评估及签署知情同意书;备足急救药品,带好抢救器材,做好抢救预案;在转运准备过程中,护士要保持有条不紊,操作熟练,并进行实时心理护理,使患者及家属感到有安全感,当出现病情变化时能够积极有效地配合治疗;到达目的地进行床旁交接和病历交接,交接后双方科室交接人员签名。结果146例患者因病情需要共进行209人次转运,转运过程中出现不同程度并发症19例,其中呼吸停止1例,心搏停止1例,血压波动大于20%以上11例,血氧饱和度下降至70%以下6例。未发生因呼吸机管道和输液通路等脱落、阻塞引发意外责任事件。结论规范转运护理流程是把简单的护送转变为对患者全方位、全过程无缝隙,提高危重患者救治的安全性,提高患者的满意度。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 神经外科护理记录存在的问题及对策

    目的:探讨、分析神经外科护理记录的主要问题及其发生原因及解决对策。方法收集、统计我院神经外科病历护理记录中出现的主要问题。结果2012年191份护理记录存在问题,不规范率占到39%,2013年有128份,护理记录不规范率为13.1%。结论制定一套规范的书写标准,从而提高神经外科护理记录的书写质量。

    作者:席桂梅 刊期: 2015年第08期

  • 重组人胰岛素临床合理使用评价方法及应用研究

    目的:探讨重组人胰岛素合理性评价方法与应用研究。方法依据有关DUE操作方法,拟定重组人胰岛素合理性评价方法。结果观察重组人胰岛素合理用药评价与管理模式可行性。结论本研究建立的重组人胰岛素合理性评价体系适合临床合理用药评价,也为临床中合理用药提供新切入点。

    作者:关众 刊期: 2015年第08期

  • 乳癌保乳手术患者的护理

    目的:探究乳腺癌保乳手术的护理方式。方法随机抽取我院2013年11月~2014年11入院接受治疗的90乳腺癌保乳手术患者,对患者开展临床护理,观察护理效果。结果所有患者经过临床护理后,各项体征恢复效果良好,总有效率为91.1%。结论强化对乳腺癌保乳术患者实施心理护理,能够切实的减轻患者的病痛,缓解患者及家属的压力,且对于降低并发症的发生率有积极作用。

    作者:蒋兴梅 刊期: 2015年第08期

  • 高频彩超诊断乳腺癌的临床分析

    目的:探讨高频彩超在乳腺癌诊断中的应用。方法回顾性分析自2013年1月~2014年5月间收治的100名乳腺癌患者,作为研究对象,采用彩色多普勒超声仪对其进行检测,从而统计确诊率,漏诊率,在检查完之后的放射情况,操作是否方便等。结果100例乳腺癌患者中有84例患者被确诊为乳腺癌,符合率为84%,而经过彩超诊断不符合的患者有16例,不符合率为16%,其中有9例患者被诊断为乳腺纤维瘤,占到总误诊率的9%,7例患者被诊断为乳腺囊肿,占到总误诊率的7%,在检查后经证实在乳腺彩超的检查中患者无任何痛苦和放射性的损伤。同时具有操作简便,无创伤等优点。结论采用彩超诊断乳腺癌,由于其无创伤,经济,敏感度较高等优点在乳腺癌的诊断中起了至关重要的作用,同时也为后续的手术治疗提供了重要的依据。

    作者:许颖婷 刊期: 2015年第08期

  • 细菌性肝脓肿合并糖尿病患者非手术治疗的护理要点分析

    目的:总结采用非手术方式治疗细菌性肝脓肿的糖尿病患者的护理对策。方法择取2014年1~12月我院收治的50例采用非手术方式治疗细菌性肝脓肿的糖尿病患者,为患者进行穿刺抽脓和控制血糖治疗,并从饮食、心理等方面行以精心护理。结果50例患者中有48例恢复情况良好,1例恢复较差,1例死亡,总有效率为96%。结论非手术治疗糖尿病及细菌性肝脓肿患者,要针对血糖进行有效控制,并及时补充营养,以加快患者恢复速度。

    作者:王菊敏 刊期: 2015年第08期

  • 糖尿病高危人群生活方式干预的作用分析

    目的:分析糖尿病高危人群生活方式干预的作用。方法收集我院2012年5月~2014年8月期间诊治的88例糖尿病高危人群作为研究对象,试验组在常规管理组的基础上加强生活方式干预,观察患者的生活方式规范情况及管理后血糖水平。结果试验组患者的生活方式明显比常规管理组更加规范,其血糖水平也明显优于常规管理组(P<0.05)。结论糖尿病高危人群加强生活方式干预可有效纠正患者的不良生活习惯,提高血糖控制水平,具有非常重要的作用。

    作者:刘静;薛宏丽 刊期: 2015年第08期

  • 以人为本的健康教育应用在全科护理的有效性观察

    目的:研究在全科护理中应用以人为本的基础健康教育的有效性。方法将本院全科所收治的60例患者,分作参照组和研究组各30例,参照组实施一般护理,研究组在一般护理基础上加以以人为本的基础健康教育,对比其有效性。结果研究组对于全科知识的认知率明显比参照组高(P<0.05);研究组自我护理的能力比参照组显著提高(P<0.05)。结论在全科护理当中应用以人为本的基础健康教育可提高患者认知率和自我护理的能力。

    作者:许言茹 刊期: 2015年第08期

  • 关于重症胰腺炎消化内科治疗临床体会

    目的:探讨重症胰腺炎消化内科患者的临床治疗方法。方法根据我院接收的168例重症胰腺炎患者来进行研究分析,将患者分组为观察组和对照组两组,观察组患者使用内科综合治疗,对照组患者使用外科手术治疗,对两组患者的临床治疗效果以及住院时间进行比较分析。结果经过治疗后,观察组的住院时间平均是(55.24±1.41)天,对照组是(75.83±1.58)天,观察组患者的住院时间要短于对照组,结果存在统计学差异性(t=48.61,P<0.05)。两组患者的临床治愈率情况是,对照组64%,观察组92%,观察组的治愈率高于对照组,结果存在统计学差异性(χ2=5.71,P<0.05)。结论重症胰腺炎患者使用内科综合治疗具有较高的治愈率,患者住院时间比较短,是非常优秀的治疗方法。

    作者:于成利 刊期: 2015年第08期

  • 影响护理实习生带教质量的因素与对策分析

    目的:探讨影响护理实习生带教质量的因素,总结应对措施。方法回顾分析影响护理实习生带教质量的因素,总结影响带教质量的原因,制定并实施应对策略。相关应对策略实施后,调查2014年60护理实习生的理论考核成绩、实际操作成绩与带教满意度。结果应对策略实施前护理实习生理论成绩为(86.2±5.7)分,实际操作成绩为(88.5±4.9)分,带教满意度为83.3%,在应对策略实施后2014年带教护理实习生理论成绩与实际操作成绩显著提高(P<0.01);带教满意度为98.3%,显著提高(P<0.01)。结论分析影响带教质量的原因,制定并实施应对措施,显著提高了带教的质量。

    作者:李汝珂;刘春秀 刊期: 2015年第08期

  • 40例乳腺癌根治术术后患者护理体会

    目的:总结40例乳腺癌根治术术后患者的护理方法。方法总结40例乳腺癌根治术术后患者的护理。结果40例给予综合护理的患者从睡眠质量、患肢活动、焦虑情绪等方面都有明显改善。结论综合护理措施能有效的降低乳腺癌根治术术后不适及并发症发生,降低患者不良情绪,提高患者生活质量,有效加强临床护理工作质量及效果。

    作者:范杰;庞雪娇 刊期: 2015年第08期

  • 高龄冠心病患者行PCI治疗的护理配合

    目的:探讨高龄冠心病患者进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)期间的护理方法。方法我院对20例70岁以上需要进行PCI手术的老年冠心病患者加强了在手术前,手术中,以及手术后的各项护理工作。结果这20例患者经过合理的护理后,都能接受PCI手术治疗,且在手术成功后的病情有了明显的改善,并康复出院。结论强化围术期间的个性化优质护理配合,是高龄冠心病患者行PCI手术治疗成功的重要保证。

    作者:余丽波;董艳飞 刊期: 2015年第08期

  • 舒适护理在手术室护理工作中应用价值

    目的:探讨舒适护理在手术室护理工作中的应用价值。方法将110例患者分成两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用舒适护理模式。结果患者在送入手术室之后心率和血压显著增加,对照组增加更为显著;术后两组患者的焦虑程度均有所下降,观察组下降更为显著。结论在手术室护理工作中应用舒适护理能够有效改善护理质量,能在临床手术室护理工作中成为常规护理模式。

    作者:王雅秋 刊期: 2015年第08期

  • 尿毒症患者维持性血液透析的护理干预效果观察

    目的:观察尿毒症患者维持性血液透析的护理干预效果。方法100例行维持性血液透析的尿毒症患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组实施针对性护理。对比低血压发生率和患者生活质量。结果试验组低血压发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前营养状况、社会功能、心理功能和躯体功能四项生活质量不存在显著差异,护理后试验组生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理应用于维持性血液透析患者的护理中,有利于减少低血压事件发生率,对于改善患者生活质量,降低透析风险具有积极意义。

    作者:辛淑梅 刊期: 2015年第08期

  • 整体护理对糖尿病患者治疗依从性的影响分析

    目的:针对糖尿病患者采用整体护理干预治疗的依从性影响分析。方法选取我院于2013年2月~2014年8月期间收治的120例糖尿病患者,随机分成两组,即实验组和对照组,每组各60例,对照组采取常规护理,实验组在常规护理的基础上采取整体护理干预,比较两组糖尿病患者在护理治疗一段时间后的治疗依从性。结果实验组在按时治疗、忌甜食、饮食合理、适量运动以及血糖监测几方面的依从性高于对照组糖尿病患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用整体护理干预对提高糖尿病患者的依从性有较好的效果,同时还提高了患者对护理的满意程度。

    作者:王大芳 刊期: 2015年第08期

  • 98例硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭临床有效性分析

    目的:针对硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭临床有效性进行分析。方法选取196例顽固性心力衰竭患者,将其分成对照组和观察组,对照组采用常规方法进行治疗,观察组在此基础上采用硝普钠联合多巴胺治疗,比较治疗效果。结果两组患者均有所好转,但观察组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论硝普钠联合多巴胺对顽固性心力衰竭患者具有较为显著的治疗效果。

    作者:石玉波 刊期: 2015年第08期

  • 腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究现状

    目的:分析腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究现状。方法收集我院近年来出现的腰椎融合术后邻近节段退变的临床资料,综合分析腰椎融合术后邻近节段退变的研究现状。结果邻近节段退变的概念包括影像学邻近节段退变和临床症状邻近节段退变,前者的发生率低为8%,高可达到95%,临床症状邻近节段退变的发生率低为5.2%,高为18.5%。对于邻近节段退变的预防措施主要有:术中减少融合节段、应用非融合技术、维持矢状面平衡等等。结论腰椎融合术后很容易发生邻近节段退变,通过对患者应用非融合技术可显著减少邻近节段退变的发生。

    作者:张波;李伟;苟林;李亮;张兵;吴辉;林宏 刊期: 2015年第08期

  • 呼吸内科患者在睡眠中的呼吸质量控制

    目的:临床内科中有呼吸问题的患者进行睡眠治疗控制管理,分析患者睡眠的临床表现。方法采用匹兹堡PSQI睡眠指数测量方法分析患者的呼吸质量变化,研究临床呼吸内科患者的睡眠质量。结果睡眠指数的结果表明患者睡眠的程度与胸痛、咳嗽、呼吸困难等问题有关系,与性别、职业无关。结论呼吸系统内科患者在睡眠中的呼吸质量检测,实现了临床干预患者的睡眠,提高了患者的睡眠质量。

    作者:孙英坤 刊期: 2015年第08期

  • 呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策

    目的:探讨呼吸内科护理安全隐患及防范对策。方法选取呼吸内科2013年6月~2014年6月实施护理安全隐患防范对策期间收治的128例患者作为观察组,同时选取2012年5月~2013年5月期间收治的134例患者作为对照组,比较两组患者护理安全隐患发生率及患者对护理服务满意度。结果与对照组比较,观察组护理安全隐患发生率及患者对护理服务满意度等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸内科安全隐患主要为风险意识缺乏、与患者沟通能力不足、应变突发事件能力不足等,通过加强防范措施可有效降低护理风险事件的发生及提高护理服务满意度。

    作者:柳玲玲;翟琳 刊期: 2015年第08期

  • 浅谈肾病综合征的临床治疗体会

    目的:探讨肾病综合征的临床治疗体会。方法对2013~2014年我院收治的40例肾病综合征患者进行资料分析。结果经过治疗后40例患者,其中28例完全缓解,10例部分缓解,2例无效。结论导致肾病综合征难治的原因复杂,及时处理各种并发症是关键。

    作者:张桂云 刊期: 2015年第08期

  • 宫腔镜手术并发水中毒的预防及处理

    目的:探讨宫腔镜水中毒的发生原因及预防措施。方法对1例宫腔镜手术并发水中毒的病例进行分析及总结预防措施。结果患者在术中发生水中毒症状,经对症治疗后痊愈出院。结论宫腔镜手术水中毒的预防关键在于预防灌注液的吸收,医务人员应提高认识,做好预防措施。

    作者:马娟娟;马婷婷;齐洁 刊期: 2015年第08期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)