学术投稿

腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究现状

张波;李伟;苟林;李亮;张兵;吴辉;林宏

关键词:腰椎融合术, 邻近节段退变, 研究现状
摘要:目的:分析腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究现状。方法收集我院近年来出现的腰椎融合术后邻近节段退变的临床资料,综合分析腰椎融合术后邻近节段退变的研究现状。结果邻近节段退变的概念包括影像学邻近节段退变和临床症状邻近节段退变,前者的发生率低为8%,高可达到95%,临床症状邻近节段退变的发生率低为5.2%,高为18.5%。对于邻近节段退变的预防措施主要有:术中减少融合节段、应用非融合技术、维持矢状面平衡等等。结论腰椎融合术后很容易发生邻近节段退变,通过对患者应用非融合技术可显著减少邻近节段退变的发生。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值

    目的:分析探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的临床价值。方法选取300例急腹症患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察者,每组150例患者;对照组给予传统超声法进行检查,观察组则采取全面腹部超声进行检查,对两组患者的检查时间、诊断准确率等进行观察对比。结果观察组在各项观察指标上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取全面腹部超声检查对急腹症进行检查具有检查时间短、诊断率高等特点,从而采取积极有效的治疗措施。

    作者:冯学敏 刊期: 2015年第08期

  • 评价他克莫司治疗全身型重症肌无力(MG)的疗效及不良反应

    目的:评价他克莫司治疗全身型重症肌无力(MG)的疗效及不良反应。方法选取2013年6月~2014年6月期间在我院接受治疗的全身型MG患者50例,所有患者均以他克莫司进行治疗,记录患者治疗后1、3、6个月的总有效率及在治疗过程中所出现的不良反应。结果他克莫司治疗全身型MG临床效果显著,其中患者的1、3、6个月治疗总有效率分别为82%、90%与92%。治疗过程中,血糖升高、白细胞减少与头晕是患者主要的不良反应。结论他克莫司治疗全身型MG效果显著,但在治疗过程中需加强对患者的监测,控制不良反应的发生。

    作者:孙睿 刊期: 2015年第08期

  • 氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压伴高血脂临床效果观察

    目的:探究氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压伴高血脂的效果。方法随机在我院2012年2月~2014年8月收治的高血压伴高血脂患者中抽取50例,根据随机数字表法将其平均分为观察组与对照组。观察组与对照组中均有25例患者,在对观察组患者予以治疗期间,使用的药物为阿托伐他汀联合氨氯地平;对照组患者给予治疗期间使用的药物为氨氯地平。对两组患者的治疗效果所得数据资料以及不良反应的发生情况进行统计分析。结果观察组患者不论是在治疗效果还是在不良反应发生率上都明显优于对照组(P<0.05)。结论在对高血压伴高血脂患者予以治疗的过程中,采用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,不仅减少了患者的不良反应发生率,同时提高患者的治疗效果。

    作者:赵淑丽 刊期: 2015年第08期

  • 鼓膜置管联合腺样体切除术治疗分泌性中耳炎术后疗效分析

    目的:研究分析鼓膜置管联合腺样体切除手术对分泌性中耳炎的临床治疗情况和并发症情况。方法根据我院接收的136例分泌性中耳炎患者来进行分组研究,将这些患者分组为对照组和观察组,对照组66例患者使用了鼓膜置管术,观察组70例患者使用了鼓膜置管术联合腺样体切除治疗,对两组患者的临床治疗效果以及并发症几率进行比较分析。结果观察组和对照组两组的治疗有效率为,观察组97.14%,对照组86.36%,观察组效果更加优秀;取出置管后两个月时,观察组有1例并发症病例,占该组的1.43%,对照组8例,占该组的12.12%,两组差异性明显。结论鼓膜置管术联合腺样体切除对分泌性中耳炎患者而言是非常优秀的治疗方式,对患者的听力改善和并发症控制都有较好的效果,安全性比较高。

    作者:徐延民 刊期: 2015年第08期

  • 呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策

    目的:探讨呼吸内科护理安全隐患及防范对策。方法选取呼吸内科2013年6月~2014年6月实施护理安全隐患防范对策期间收治的128例患者作为观察组,同时选取2012年5月~2013年5月期间收治的134例患者作为对照组,比较两组患者护理安全隐患发生率及患者对护理服务满意度。结果与对照组比较,观察组护理安全隐患发生率及患者对护理服务满意度等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸内科安全隐患主要为风险意识缺乏、与患者沟通能力不足、应变突发事件能力不足等,通过加强防范措施可有效降低护理风险事件的发生及提高护理服务满意度。

    作者:柳玲玲;翟琳 刊期: 2015年第08期

  • 胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点分析

    目的:研究分析胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点。方法选取2014年3~7月我院收治的74例胫腓骨骨折患者作为研究对象,按照患者入院的顺序分为对照组和观察组,每组各37例,对照组进行常规护理,观察组采用综合护理,对比两组患者的骨牵引时间以及患者的满意度。结果对照组患者的平均骨牵引时间为(47.84±12.14)天,观察组患者的平均骨牵引时间为(38.15±11.25)天,显著低于对照组患者,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05),观察组患者中有33例满意,3例患者比较满意,1例患者不满意,总满意度为97.29%,对照组患者中有27例满意,4例比较满意,6例不满意,总满意度为83.78%,低于观察组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用综合护理于患者胫腓骨骨折骨牵引固定术后,有显著的疗效,患者较为认可。

    作者:张华;刘桂平 刊期: 2015年第08期

  • 剖宫产横切口不同缝合法的临床应用比较

    目的:剖宫产横切口不同缝合法的临床应用比较。方法C1组选择可吸收缝合线,使用鼠齿钳夹5分钟左右。C2组直接使用可吸收缝合线进行连续褥式缝合。C3组选择可吸收缝合线将皮下脂肪进行间断缝合,用医用胶将皮肤粘合。C4组选择丝线缝合。结果 C1组和C3组未出现缝线反应,C1、C2、C3组和C4组相比较,差异明显(P<0.05)。4组患者愈合率相比较没有显著差异(P>0.05)。脂肪液化情况C1、C2、C3组间比较没有统计学意义(P>0.05),但和C4组相比较有显著性差异(P<0.05)。C1组没有出现明显的疤痕,C2组和C3组有轻微细线状疤痕,和C4组进行比较,有明显差异(P<0.05)。4组相比较C3组价格高,C1、C2组居中,C4组价格低。结论在临床上,C1组的缝合方法是比较广泛应用的,患者的切口对合相对较好,不留疤痕,术后不需要拆线,减轻了患者的疼痛,费用较低。

    作者:陈颖 刊期: 2015年第08期

  • 2010~2014年输血、术前传染性标志物检测结果分析

    目的:为了减少医疗纠纷及医院感染,了解综合医院输血、术前传染性标志物的检测结果。方法对32096例患者进行乙型肝炎病毒五项指标(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV-IgG)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV1/2)、梅毒螺旋抗体(抗TP)和甲型肝炎抗体(抗HAV-IgM)、谷丙转氨酶(ALT)的检测。结果各项的阳性率分别为:HBsAg 6.8%,HBsAb 29.54%,HBeAg 1.12%,HBeAb 5.05%,HBcAb 9.63%,抗HCV-IgG 0.60%,抗TP 0.52%,人类免疫缺陷病毒抗体0.02%,抗HAV-IgM 0.08%, ALT4.04%。结论输血、术前传染性标志物的检测很重要,对患者和医护人员都有重要的作用。

    作者:刘兰凤;杜丽新;田斌 刊期: 2015年第08期

  • 整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者中的作用探讨

    目的:分析整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果。方法选取2012年7月~2014年7月我院收治100例急诊糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,将其随机分为两组,即对照组和观察组。对对照组患者采用常规护理方法,对观察组患者采用整体护理方法,观察两组患者的治疗效果。结果经过不同的护理方法之后,观察组和对照组的临床总有效率分别为96.0%、84.0%,存在明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者中的应用,具有良好的临床效果以及满意度。

    作者:窦红伟 刊期: 2015年第08期

  • 胸腰椎骨折行经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定的疗效分析

    目的:分析经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对照组采用4钉内固定术治疗,观察组采用经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统治疗,对两组患者临床效果分析对比。结果观察组开始活动时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折具有良好的临床疗效。

    作者:千明哲 刊期: 2015年第08期

  • 整体护理对冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作及预后的影响

    目的:探讨分析整体护理对冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作及预后的影响。方法选取我院2013年6月~2014年6月收治的110例冠心病合并心绞痛患者,将其分成观察组和对照组,每组55例,给予两组患者整体护理和常规护理。对比分析两组临床效果。结果两组治疗有效率差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病合并心绞痛患者实施整体护理效果显著,可以改善冠心病患者预后,提高患者治疗依从性,减少心绞痛发作。

    作者:董艳飞;余丽波 刊期: 2015年第08期

  • 乳腺良性腺瘤的围手术期护理及手术配合对策

    目的:探讨乳腺良性腺瘤的围手术期护理及手术配合对策。方法选取2013年2月~2014年2月来我院治疗的乳腺良性腺瘤患者26例,在手术治疗的过程中进行护理配合,观察治疗效果。结果在对乳腺良性腺瘤患者进行围术期护理,并采用手术配合的对策后,其效果大为增加,术后没有并发症产生,患者恢复情况良好,已渐渐融入正常的生活之中。结论在乳腺良性腺瘤的围手术期需以护理手段配合,实现二者的有机结合,能够将工作系统化,对于提高手术的效果和减少并发症的发生等都有一定的作用。

    作者:高雪芹 刊期: 2015年第08期

  • 醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效分析

    目的:探讨分析醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法90例符合入选标准的急性脑梗塞患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。常规治疗基础上,对照组给予醒脑静治疗,观察组在对照组的基础上联合应用依达拉奉治疗。采用中国卒中量表评分(China stroke score,CSS)评价神经功能缺损,Barthel Index(BI)评分评价日常生活活动能力,观察比较两组患者临床疗效、CSS评分及BI评分。结果观察组的治疗总有效率为95.6%,明显高于对照组80.0%的总有效率(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组CSS评分明显降低,BI评分显著升高,比较都有统计学差异(P均<0.05)。结论醒脑静联合依达拉奉是急性脑梗塞的有效治疗方案,可以显著提高临床疗效,减轻神经功能缺损,提高日常生活活动能力。

    作者:润华麟 刊期: 2015年第08期

  • 舒缓医学在社区卫生医院中的实践与影响

    目的:探讨舒缓医学在社区卫生服务中的实践与影响。方法将48例临终患者分成A、B两组,根据患者及家属意愿A组24例患者收入社区家庭病房,给予支持、对症治疗,由家属护理照顾患者的生活;B组24例住院患者,收入舒缓疗护病区。采用健康状况调查表(SF-36)评估两组患者治疗一个月后的生活质量。结果两组患者入院时生活质量状态比较,P>0.05,差异无统计学意义。经舒缓疗护治疗一个月后B组患者的生活质量状态较A组有所改善,P<0.05,差异有统计学意义。结论在社区卫生服务中对临终患者给予舒缓疗护,可以改善患者的生活质量。

    作者:孙丽杰 刊期: 2015年第08期

  • 外科患者管道护理的实践体会

    目的:探讨外科患者管道护理的实践体会。方法选取2014年2月~2015年1月对外科管道护理行持续质量改进措施的100例患者(实验组),并选取同期行常规外科管道护理的100例患者(对照组),对比两组患者焦虑程度以及不良事件发生率。结果实验组中不良事件发生率为5.00%,对照组为15.00%,实验组明显低于对照组(P<0.05)。实验组焦虑程度评分为(46.54±7.54)分,对照组为(56.75±8.43)分,实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论在外科患者管道护理中采取持续质量改进,效果明显,能减少不良事件的发生,缓解患者不良情绪。

    作者:王秋菊 刊期: 2015年第08期

  • 胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析

    目的:分析胰岛素泵应用于糖尿病的临床效果。方法将80例糖尿病患者随机分成观察组和对照组。给予观察组胰岛素泵治疗,给予对照组皮下注射胰岛素治疗,比较两组患者的治疗效果、平均住院时间、胰岛素用量以及低血糖发生情况。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,P<0.05。平均住院时间为(6.43±0.32)天,短于对照组的(11.08±1.24)天,P<0.05。胰岛素用量为(34.26±6.73)U,少于对照组的(57.36±6.88)U,P<0.05。低血糖发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,P<0.05。结论胰岛素泵治疗糖尿病效果显著,能有效提高治疗总有效率,缩短住院时间,减少胰岛素用量和低血糖的发生率。

    作者:李振中 刊期: 2015年第08期

  • 探索分析亲情快乐护理在医院儿科护理工作中的作用

    目的:研究亲情快乐护理方案在儿科优质护理中实践的效果。方法对患儿有效地进行亲情快乐护理,优化就诊环境、适应孩子心理,并对患儿及家长满意度的调查问卷结果进行统计和分析。结果通过亲情快乐护理,能使患儿可以积极有效地配合医生诊疗过程。结论亲情快乐护理方案,促进了患儿的医院临床诊疗效果。

    作者:付长清 刊期: 2015年第08期

  • 复方丹参注射液和大剂量维生素C治疗急性病毒性心肌炎的临床效果分析

    目的:探讨复方丹参注射液和大剂量维生素C治疗急性病毒性心肌炎的临床效果。方法给予我院2014年1~12月收治的54例急性病毒性心肌炎患者以复方丹参注射液和大剂量维生素C进行治疗,并观察患者的各方面生命体征和临床表现,进行疗效分析。结果对患者临床表现的观察结果得出复方丹参注射液和大剂量维生素C治疗急性病毒性心肌炎的临床效果良好,总有效率为91.1%,显效率为56.7%,有效率为34.4%,治疗后患者临床表现差异具有统计学意义(P<0.05)。结论方丹参注射液和大剂量维生素C对急性病毒性心肌炎患者的治疗具有显著疗效。

    作者:田敬秋 刊期: 2015年第08期

  • 28例肺炎球菌肺炎的临床治疗体会

    目的:探讨肺炎球菌肺炎的治疗体会。方法对2012年5~9月收治的28例肺炎球菌肺炎患者资料进行分析。结果28例患者均治愈出院,无并发症发生。结论确诊后应立即使用对症、适合的药品制止患者病情的发展。

    作者:徐翠华 刊期: 2015年第08期

  • COPD患者肺功能变化与中医痰、瘀、虚证的关系研究

    目的:探究COPD患者肺功能变化与中医痰、瘀、虚证的关系。方法选取我院收治的300例COPD患者,对其进行肺功能测定及中医辩证分型,分析相关性。结果中医痰证患者多存在于I级患者中,瘀证多存在于П级患者,虚证多存在于Ш级患者,而肺脾肾虚证多存在于Ⅳ级患者。结论在COPD患者病情发展中,随着患者肺功能严重程度,中医证按照痰、瘀、虚证演变。

    作者:苏庆侦 刊期: 2015年第08期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)