汪艳秋
目的：对比不同采血方法在临床血常规检验中的效果。方法择取2014年1～12月行血常规检测的120例健康受检者，按照不同采血方法作如下分组：甲组40例，行以肘前静脉取血；乙组40例，行以桡动脉取血；丙组40例，行以手指末梢取血。对血液作特别处理后统计相关参数，并对比重复性检测结果。结果甲、乙两组参数没有明显差别，P＞0.05，差异无统计学意义；丙组参数与甲、乙两组均有明显差别，P＜0.05，差异有统计学意义。这意味着末梢采血法具有差的稳定性。结论采血方法的差异使得血常规检测结果也出现了明显的差异，本研究中末梢采血法的稳定性明显比另外两种差，而静脉采血法于可操作性上优于动脉采血法。
作者：秦秀梅 刊期： 2015年第08期
目的：通过检测血清中血管内皮生长因子的水平，以研究其在消化系统肿瘤中表达的意义。方法选取2011年2月～2014年12月入我院经临床确诊的100例消化系统肿瘤患者为观察组，100例正常者为对照组。检测两组患者血清血管内皮生长因子的含量及表达阳性率，并分析比较检测结果。结果观察组和对照组的血管内皮生长因子水平分别为（515.2±180.3）ng/L、（180.5±85.8）ng/L，观察组明显高于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清中血管内皮生长因子含量检测对消化系统肿瘤疾病的预后及治疗有着重要的临床意义。
作者：王艳良 刊期： 2015年第08期
目的：调查分析我院抗菌药物的应用情况。方法对我院2012～2013年抗菌药物DDDs前五位药品排序；门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度；三种检出率较高细菌耐药率进行调查分析，并随机抽取2012～2013年门诊处方共计48000张，对抗菌药物的不合理应用情况进行统计分析。结果头孢他啶、头孢呋辛DDDs排序上升；门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度逐年下降；三种检出率较高细菌耐药率2013年比2012年有所下降；但抗菌药物的应用仍存在不合理现象。结论建立抗菌药物临床应用管理的长效机制，抗菌药物临床合理应用能力和管理水平逐步得到提高。
作者：蔡楚华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨超声弹性成像诊断甲状腺结节性疾病的价值。方法选取2013年6月～2014年6月期间在我院接受临床诊断的甲状腺结节患者50例（87个甲状腺结节）。根据弹性硬度对结节进行分级，并与病理结果相对比。结果超声弹性图纵切面的诊断敏感性、特异性与准确性分别为100％、73.3%与76.8%；横切面的诊断敏感性、特异性与准确性分别为100％、72.3％与75.9％。纵、横切面诊断意义无显著差异（P＞0.05）。结论超声弹性成像诊断甲状腺结节价值较高，可为患者后期治疗提供较好的参考意见。
作者：倪向霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分娩巨大胎儿产妇的临床护理。方法选取2013年8月～2014年10月以来我院收治的217例巨大胎儿产妇的临床资料，观察产妇产前产后症状及护理特点。结果217例产妇中有33例患者采用自然分娩，184例产妇采用手术分娩，分娩过程安全、无感染，没有产妇及新生儿死亡。结论巨大胎儿产妇加强临床护理能够有效帮助产妇顺利渡过围产期，提高母婴生存质量。
作者：刘芳梅；于海凤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的安全性。方法选取我院收治68例萎缩性阴道炎患者作为研究对象，将全部患者随机平分为对照组与治疗组各34例，对照组单纯给予甲硝唑治疗，治疗组在对照组的基础上联合雌激素进行治疗，三个月后对比两组治疗效果以及不良反应发生事件。结果对照组总有效率为76.5%，治疗组总有效率为100%，可见组间数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。此外，治疗组仅有1例出现轻微下腹胀痛，不影响治疗，可见雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎是安全有效的。结论雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎具有良好的临床疗效，且不良反应较少，用药安全，因此此方法是治疗萎缩性阴道炎的首选方式。
作者：毕静波 刊期： 2015年第08期
目的：评价他克莫司治疗全身型重症肌无力（MG）的疗效及不良反应。方法选取2013年6月～2014年6月期间在我院接受治疗的全身型MG患者50例，所有患者均以他克莫司进行治疗，记录患者治疗后1、3、6个月的总有效率及在治疗过程中所出现的不良反应。结果他克莫司治疗全身型MG临床效果显著，其中患者的1、3、6个月治疗总有效率分别为82%、90%与92%。治疗过程中，血糖升高、白细胞减少与头晕是患者主要的不良反应。结论他克莫司治疗全身型MG效果显著，但在治疗过程中需加强对患者的监测，控制不良反应的发生。
作者：孙睿 刊期： 2015年第08期
目的：探讨舒适护理在社区医院输液患者中的应用效果。方法选择2013年4～6月250例患者为对照组；2013年7～10月250例患者为实验组；两组患者在年龄、性别、文化程度、病情、补液时间等方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组按照常规门诊输液护理措施进行护理，实验组在常规门诊输液护理基础上应用舒适护理干预措施，使用舒适量表和患者满意度调查表进行测评。结果实验组患者的满意度高于对照组，实验组患者的舒适度得分也显著高于对照组。两组患者在舒适度和满意度上均有显著的差异（P＜0.05）。结论舒适护理能提高输液患者的满意度，改善患者在输液过程中的舒适度，在社区门诊输液的应用中取得了较好的效果。
作者：蔡燕；李凌凌 刊期： 2015年第08期
目的：分析探讨高颈段脊髓肿瘤的诊治及手术治疗方法。方法采取回顾性的方法将我院自2012年7月～2013年7月之间收治的30例高颈段脊髓肿瘤患者的临床资料进行分析研究，总结该疾病的诊断及手术治疗方法。结果在本组的30例患者中，有21例行肿瘤全切除术，3例行肿瘤次全切除术，6例行肿瘤部分切除术或活检。经随访1年，1例死亡，复发2例，2例患者无变化，8例患者症状得到一定改善，17例患者症状消失。结论早期诊断高颈段脊髓肿瘤具有一定的困难，而MRI则是佳的辅助检查方法；采取手术治疗可提高肿瘤切除率并降低对脊髓的损伤。
作者：于传宝 刊期： 2015年第08期
目的：临床内科中有呼吸问题的患者进行睡眠治疗控制管理，分析患者睡眠的临床表现。方法采用匹兹堡PSQI睡眠指数测量方法分析患者的呼吸质量变化，研究临床呼吸内科患者的睡眠质量。结果睡眠指数的结果表明患者睡眠的程度与胸痛、咳嗽、呼吸困难等问题有关系，与性别、职业无关。结论呼吸系统内科患者在睡眠中的呼吸质量检测，实现了临床干预患者的睡眠，提高了患者的睡眠质量。
作者：孙英坤 刊期： 2015年第08期
目的：讨论沙丁胺醇气雾剂治疗哮喘的临床疗效。方法选取因急性发作气管哮喘就诊的患者135例，随机分入沙丁胺醇气雾剂组47例，沙丁胺醇片剂组48例，沙丁胺醇胶囊剂组40例，选择肺功能、气道炎症指标为检测指标，进行治疗前后组内及组间统计学分析。结果三组疗后与疗前比较均有明显好转，组间比较沙丁胺醇气雾剂组效果佳。结论沙丁胺醇具有明显缓解哮喘的作用，并且气雾剂效果佳。
作者：边静 刊期： 2015年第08期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效及安全性。方法选取高血压合并冠心病患者160例，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各80例；其中对照组患者采用氨氯地平口服治疗，治疗组患者则采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗；比较两组患者临床疗效和不良反应发生率。结果治疗组患者临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者毒副作用发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可有效控制血压水平，降低心绞痛发生几率，且有助于避免毒副作用发生。
作者：孙之茜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨品管圈在教学双评法带教管理中的应用效果。方法选取我院70名护理实习生为研究对象，采取随机性的方法，将其分为A1组和A2组，每组35名护理实习生，A1组教学双评法带教管理中应用品管圈方法，A2组采用常规法，对两组实习生理论成绩、操作成绩进行比较，并做统计学分析。结果通过对两组实习生不同的带教管理，A1组实习生的理论成绩和操作成绩均较高，与A2组比较，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。同时带教老师对A1组实习生的满意度（94.28%）较高，与A2组（74.28%）比较，差异具有统计学意义（χ2=5.001，P＜0.05）。结论在教学双评法带教管理中，通过应用品管圈方法，能够有效提高实习生学习的积极性，提高带教老师自身的综合素质和业务水平，提高带教的教学质量。
作者：王蕾；王丹；陈万芳 刊期： 2015年第08期
目的：探究精确放射治疗技术对老年肿瘤患者治疗后的应用效果。方法选取我院2013年7月～2014年9月期间收治的110例老年肿瘤患者，随机将其分为观察组以及对照组，予以对照组传统放射治疗，观察组患者精确放疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者通过治疗后，其观察组患者的治疗总有效明显大于对照组患者治疗总有效率，两组之间经比较存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年肿瘤患者采用精确放射治疗具有显著的临床效果。
作者：王忠建；那丽雅 刊期： 2015年第08期
目的：分析糖尿病高危人群生活方式干预的作用。方法收集我院2012年5月～2014年8月期间诊治的88例糖尿病高危人群作为研究对象，试验组在常规管理组的基础上加强生活方式干预，观察患者的生活方式规范情况及管理后血糖水平。结果试验组患者的生活方式明显比常规管理组更加规范，其血糖水平也明显优于常规管理组（P＜0.05）。结论糖尿病高危人群加强生活方式干预可有效纠正患者的不良生活习惯，提高血糖控制水平，具有非常重要的作用。
作者：刘静；薛宏丽 刊期： 2015年第08期
目的：分析螺旋CT三维成像技术在脊柱椎骨科的临床应用价值。方法回顾并分析本院收治的50例脊柱骨折患者的临床基本资料和螺旋CT扫描结果。结果骨折分型方面，单纯曲骨折、爆裂型骨折、骨折脱位型骨折、安全带型骨折分别有24例、15例、8例、3例；受累椎骨方面，50例患者共有62处椎骨损伤，且以腰椎损伤居多，腰椎损伤患者所占比重（56%）与其他部位损伤患者所占比重的差异有统计学意义，P＜0.05。结论螺旋CT三维成像技术应用于脊柱骨折诊断中，可立体、全面、清楚地显示骨折情况，可为临床制定治疗方法、确定手术路径提供参考。
作者：宋泽 刊期： 2015年第08期
目的：评价小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法选取80例小儿上呼吸道感染患者，随机分为观察组和对照组各40例，对照组西药治疗，观察组使用小儿豉翘清热颗粒治疗。结果观察组的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论在治疗小儿上呼吸道感染时，使用小儿豉翘清热颗粒具有较好的治疗效果。
作者：周巍 刊期： 2015年第08期
目的：分析整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果。方法选取2012年7月～2014年7月我院收治100例急诊糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象，将其随机分为两组，即对照组和观察组。对对照组患者采用常规护理方法，对观察组患者采用整体护理方法，观察两组患者的治疗效果。结果经过不同的护理方法之后，观察组和对照组的临床总有效率分别为96.0%、84.0%，存在明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者中的应用，具有良好的临床效果以及满意度。
作者：窦红伟 刊期： 2015年第08期
目的：讨论并分析在斜视治疗中采用显微外科手术的临床效果。方法选取70例斜视患者为研究对象，对照组行常规手术治疗，观察组行显微外科手术治疗，对比并分析两组患者的治疗情况。结果两组患者在手术时间、术中出血量等方面比较，观察组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论在斜视患者的治疗中，采用显微外科手术治疗的方法具有一定的临床价值，方法值得借鉴。
作者：管清霞 刊期： 2015年第08期
目的：探究氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压伴高血脂的效果。方法随机在我院2012年2月～2014年8月收治的高血压伴高血脂患者中抽取50例，根据随机数字表法将其平均分为观察组与对照组。观察组与对照组中均有25例患者，在对观察组患者予以治疗期间，使用的药物为阿托伐他汀联合氨氯地平；对照组患者给予治疗期间使用的药物为氨氯地平。对两组患者的治疗效果所得数据资料以及不良反应的发生情况进行统计分析。结果观察组患者不论是在治疗效果还是在不良反应发生率上都明显优于对照组（P＜0.05）。结论在对高血压伴高血脂患者予以治疗的过程中，采用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗，不仅减少了患者的不良反应发生率，同时提高患者的治疗效果。
作者：赵淑丽 刊期： 2015年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
