毕静波
目的：评价奥扎格雷和依达拉奉联合用药治疗急性脑梗塞的安全性及有效性。方法将患者随机分为观察组和对照组，对照组采用依达拉奉进行治疗，观察组采用依达拉奉与奥扎格雷联合进行治疗。结果观察组总有效率与对照组相比，差异显著（χ2=6.67，P＜0.01）；观察组全血粘度与血小板凝聚率较对照组明显降低（P＜0.05），具有统计学意义；两组患者经脑部CT检查，观察组患者病灶吸收出现好转与对照组相比明显提高（P＜0.01）。结论奥扎格雷与依达拉奉联合用药治疗急性脑梗塞效果较好，患者临床症状改善明显，预后较为乐观，患者的生活质量得到明显提高。
作者：吴硕；杜仁伟；赵喆 刊期： 2015年第08期
目的：分析膝周神经射频热凝治疗顽固性膝骨关节炎疼痛疗效。方法选取顽固性膝骨关节炎疼痛患者80例，参照组给予常规治疗，试验组给予常规治疗加膝周神经射频热凝治疗，对比治疗效果。结果试验组患者治疗优良率、膝关节活动功能、膝关节疼痛程度明显优于参照组（P＜0.05）。结论膝周神经射频热凝治疗顽固性膝骨关节炎疼痛的临床疗效确切。
作者：任国旗 刊期： 2015年第08期
目的：探讨小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入的效果。方法白内障患者65例，对照组患者使用大切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术进行治疗，观察组患者使用小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入术进行治疗。结果经过治疗后，观察组患者的效果明显优于对照组患者，P＜0.05。结论小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入在治疗白内障中具有良好的效果。
作者：韩艳秋 刊期： 2015年第08期
目的：分析老年护理医院住院患者的死亡病因，为早期干预，降低病死率提供参考。方法回顾性分析2010～2014年5年期间在我院住院并死亡的300例患者的临床资料。结果（1）从性别分布来看，男性患者死亡人数（182例，占总数的60.67％）显著高于女性（118例，占总数的39.33％）（P＜0.05）；（2）从死亡原因来看，以肺部感染多（93例），其次为心脑血管疾病（69例）、恶性肿瘤（53例）；（3）从年份分布来看，患者的死亡率有所下降。结论老年患者疾病防治取得了一定的成效，后期需要加强肺部感染、心脑血管疾病、恶性肿瘤和男性患者的疾病预防工作，从而降低病死率。
作者：黎明；徐莉华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨消化性溃疡内科治疗效果。方法消化性溃疡患者，观察组采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法，对照组采用法莫替丁。结果观察组治疗总有效率、有效时间以及症状改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；6个月后，观察组复发率显著优于对照组（P＜0.05）。结论三联疗法可缩短愈合时间，降低复发率。
作者：刘慧 刊期： 2015年第08期
目的：探讨规范院内危重患者护理转运流程中患者的安全性和患者的满意度。方法2013年10月1日～2014年9月30日期间，我科共146例患者因病情需要进行出科转运，病因有外伤引发失血性休克67例，脑外伤及脑血管意外出现意识障碍52例，急性冠脉综合症11例，低血糖昏迷6例，感染及其它不明原因引起低血压8例，脊柱损伤2例，其中呼吸心跳停止复苏成功4例，气管插管71例，血氧饱和度低于85%16例。规范化转运护理流程主要是负责转运的护士具有独立工作和应急处理问题的能力，并接受过基础抢救技术培训；出科前对患者进行风险评估及签署知情同意书；备足急救药品，带好抢救器材，做好抢救预案；在转运准备过程中，护士要保持有条不紊，操作熟练，并进行实时心理护理，使患者及家属感到有安全感，当出现病情变化时能够积极有效地配合治疗；到达目的地进行床旁交接和病历交接，交接后双方科室交接人员签名。结果146例患者因病情需要共进行209人次转运，转运过程中出现不同程度并发症19例，其中呼吸停止1例，心搏停止1例，血压波动大于20%以上11例，血氧饱和度下降至70%以下6例。未发生因呼吸机管道和输液通路等脱落、阻塞引发意外责任事件。结论规范转运护理流程是把简单的护送转变为对患者全方位、全过程无缝隙，提高危重患者救治的安全性，提高患者的满意度。
作者：苏硕；于海燕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨影响护理实习生带教质量的因素，总结应对措施。方法回顾分析影响护理实习生带教质量的因素，总结影响带教质量的原因，制定并实施应对策略。相关应对策略实施后，调查2014年60护理实习生的理论考核成绩、实际操作成绩与带教满意度。结果应对策略实施前护理实习生理论成绩为（86.2±5.7）分，实际操作成绩为（88.5±4.9）分，带教满意度为83.3%，在应对策略实施后2014年带教护理实习生理论成绩与实际操作成绩显著提高（P＜0.01）；带教满意度为98.3%，显著提高（P＜0.01）。结论分析影响带教质量的原因，制定并实施应对措施，显著提高了带教的质量。
作者：李汝珂；刘春秀 刊期： 2015年第08期
目的：对抗高血压药物的临床应用进行调查与分析，促进临床合理用药。方法选取我院200例高血压患者，对其临床资料进行回顾式分析。结果通过分析，使用频率多的药物包括钙拮抗剂、和血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等，用药方式以单一用药为主，其次是二联用药，三联用药较少。结论我院当前高血压药物使用较为合理，需根据患者的病情制定个性化治疗方案，促进治疗效果。
作者：王凤伟 刊期： 2015年第08期
目的：观察晚期肿瘤患者及家属的心理干预对患者生活质量的影响。方法当代的护理管理中心理干预已经成为影响患者生活质量的重要因素，它能够关系着患者及其家属积极的配合医院治疗，密切患者及其家属与医院之间的关系，本次研究选取我院2012年4月～2014年9月入院治疗的72例癌症患者为对象，观察心理干预后患者的生活质量情况。结果心理干预护理实施良好，能够有效降低医患纠纷。结论在给予心理干预后，家属能更好的照顾患者的身心，使患者积极接受治疗，在临终时平静，安详，无恐惧。
作者：盛滢；佟海霞；张蕾；刘志梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨子宫肌瘤采用腹腔镜下阴式全子宫切除术治疗的效果。方法选取我院2011年3月～2014年7月收治的97例子宫肌瘤患者的临床资料进行对比研究。结果A组患者手术时间长于B组患者，术中出血量、术后排气时间、下床活动时间以及住院时间均短于B组（P＜0.05），A组并发症发生率低于B组（P＜0.05）。结论阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著。
作者：刘晓辉；邹德东 刊期： 2015年第08期
目的：总结采用非手术方式治疗细菌性肝脓肿的糖尿病患者的护理对策。方法择取2014年1～12月我院收治的50例采用非手术方式治疗细菌性肝脓肿的糖尿病患者，为患者进行穿刺抽脓和控制血糖治疗，并从饮食、心理等方面行以精心护理。结果50例患者中有48例恢复情况良好，1例恢复较差，1例死亡，总有效率为96%。结论非手术治疗糖尿病及细菌性肝脓肿患者，要针对血糖进行有效控制，并及时补充营养，以加快患者恢复速度。
作者：王菊敏 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究肛裂患者应用中医治疗的临床价值。方法资料选取2013年9月～2014年9月间我院收治的肛裂患者46例作为研究对象，予以辩证、中医外治、饮食等疗法进行治疗。结果本次所选的46例患者经过治疗，痊愈43例，好转3例，治愈率为93.48%。结论中医治疗肛裂治疗时间短，缓解疼痛的效果明显，治愈率高。
作者：杨明 刊期： 2015年第08期
目的：调查分析我院抗菌药物的应用情况。方法对我院2012～2013年抗菌药物DDDs前五位药品排序；门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度；三种检出率较高细菌耐药率进行调查分析，并随机抽取2012～2013年门诊处方共计48000张，对抗菌药物的不合理应用情况进行统计分析。结果头孢他啶、头孢呋辛DDDs排序上升；门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度逐年下降；三种检出率较高细菌耐药率2013年比2012年有所下降；但抗菌药物的应用仍存在不合理现象。结论建立抗菌药物临床应用管理的长效机制，抗菌药物临床合理应用能力和管理水平逐步得到提高。
作者：蔡楚华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨、分析神经外科护理记录的主要问题及其发生原因及解决对策。方法收集、统计我院神经外科病历护理记录中出现的主要问题。结果2012年191份护理记录存在问题，不规范率占到39%，2013年有128份，护理记录不规范率为13.1%。结论制定一套规范的书写标准，从而提高神经外科护理记录的书写质量。
作者：席桂梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨功能性消化不良的临床治疗体会。方法对2010～2012年我院收治的60例功能性消化不良的患者进行资料分析。结果60例功能性消化不良患者中治愈58例，2例治疗效果显著。结论应用合适的药物对治疗功能性消化不良效果良好。
作者：马洪梅 刊期： 2015年第08期
目的：研究Rathke囊肿的佳手术治疗方案。方法将我院80例Rathke 囊肿患者以随机数表法分为观察组与对照组，均40例，观察组采取经鼻蝶入路囊液引流术，对照组为囊液引流囊壁大部分切除术，随访观察两组的临床疗效及安全性。结果观察组1年随访后症状消失、缓解、复发率分别为62.5%、32.5%、5.0%，与对照组50.0%、40.0%、10.0%比较无显著差异（P＞0.05）；观察组术后并发症发生率为17.5%与对照组47.5%比较显著较低（P＜0.05）。结论经鼻蝶入路囊液引流术治疗Rathke囊肿疗效确切，安全性高。
作者：刁玉领；周文科；黄立勇；关庆凯；高国军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析生化检测对糖尿病并发酮症酸中毒的临床价值。方法资料选自2012年6月～2014年6月我院收治的糖尿病并发酮症酸中毒患者30例作为研究组，对其实施D-3羟丁酸生化检测，并将其和同期收治的30例糖尿病并发酮症酸中毒患者（对照组）检测结果进行比较。结果研究组患者D-3羟丁酸的波动情况比对照组明显，组间比较存在较为显著的差异，存在可比性（P＜0.05）。结论生化检测在糖尿病并发酮症酸中毒的检测中具有较高的临床价值，其能够提高糖尿病并发酮症酸中毒的检出率，为糖尿病并发酮症酸中毒的诊断及治疗提供依据。
作者：费继妍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨多层螺旋CT和常规CT诊断颅底骨折的临床应用价值。方法回顾性分析行多层螺旋CT与常规CT检测的50例疑似颅底损伤患者临床资料。结果多层螺旋CT检出率90.0%（45/50）；常规CT检出率56.0%（28/50），（P＜0.05）。结论采用多层螺旋CT诊断颅底骨折临床检出率良好。
作者：姜秀丽；孙淑艳；唐广新 刊期： 2015年第08期
目的：探究健康教育干预在门诊妇科阴道炎护理中的应用效果。方法选取我院妇科门诊所收治的132例阴道炎患者，按照就诊顺序随机分为实验组与参照组，各66例。实验组患者在日常护理中给予健康教育干预，参照组患者采用常规护理，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率为93.94%，参照组患者的治疗总有效率为72.73%，实验组明显优于参照组，P＜0.05。结论对于阴道炎患者在治疗过程中给予健康教育干预，可以帮助患者形成良好的生活习惯，促进病情早日康复。
作者：崔久琴 刊期： 2015年第08期
目的：为了减少医疗纠纷及医院感染，了解综合医院输血、术前传染性标志物的检测结果。方法对32096例患者进行乙型肝炎病毒五项指标（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、丙型肝炎病毒抗体（抗HCV-IgG）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV1/2）、梅毒螺旋抗体（抗TP）和甲型肝炎抗体（抗HAV-IgM）、谷丙转氨酶（ALT）的检测。结果各项的阳性率分别为：HBsAg 6.8%，HBsAb 29.54%，HBeAg 1.12%，HBeAb 5.05%，HBcAb 9.63%，抗HCV-IgG 0.60%，抗TP 0.52%，人类免疫缺陷病毒抗体0.02%，抗HAV-IgM 0.08%， ALT4.04%。结论输血、术前传染性标志物的检测很重要，对患者和医护人员都有重要的作用。
作者：刘兰凤；杜丽新；田斌 刊期： 2015年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
