吴秀华
目的：探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者肺功能的影响。方法94例符合纳入标准的AECOPD患者随机分为对照（n=47）和观察组（n=47）。常规治疗基础上，对照组给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗，观察组在对照组的基础上联合应用孟鲁司特治疗。4周后，观察比较两组临床疗效及肺功能变化情况。结果观察组的治疗总有效率为93.6%，高于对照组78.7%的总有效率，P＜0.05，差异具有统计学意义。治疗后，与对照组相比，观察组肺功能指标FEV1和FEV1/FVC显著升高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松气雾剂是AECOPD的有效治疗方案，能够给提高临床疗效，改善肺功能，临床上值得进一步研究。
作者：孙之茜 刊期： 2015年第10期
目的：探讨血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA联合检测对心力衰竭的临床意义。方法检测69例不同NYHA分级的心力衰竭患者和30例健康对照者的血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA。结果心力衰竭患者的NYHA分级越高，血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA水平也越高， P＜0.05，差异有统计学意义。心力衰竭患者BNP、hs-CRP、cTnI和UA联合检测的敏感性高于单项检测，P＜0.05，差异有统计学意义。结论血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA联合检测具有较高的敏感性，可为心力衰竭的早期诊断提供参考依据，具有重要的临床价值。
作者：宋荣海 刊期： 2015年第10期
目的：探讨人性化带教模式在妊高症合并宫缩乏力性产后出血护理带教中的应用效果。方法将100名护生随机分成观察组和对照组，各50名护生，分别采用人性化带教模式和常规护理带教模式，观察两组护生的临床护理带教效果。结果观察组护生的理论考核成绩和技能考核成绩均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组护生对带教模式的满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论人性化带教模式能提高带教效果。
作者：买存玉 刊期： 2015年第10期
目的：分析舒适护理干预对上肢骨折患者术后疼痛与功能恢复的影响。方法将70例上肢骨折术后患者分为两组，观察组给予舒适护理，对照组给予常规护理，比较两组护理效果。结果观察组VAS疼痛评分低于对照组，且上肢关节ROM评分高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论舒适护理干预可缓解上肢骨折患者术后疼痛程度，促进肢体功能恢复。
作者：陈锐 刊期： 2015年第10期
目的：分析小儿营养缺铁性贫血情况。方法回顾性总结90例小儿营养缺铁性贫血患者临床资料，分析其临床发病特点和相关危险因素。结果61.11％儿童营养缺铁性贫血年龄为7个月～1岁；农村儿童多于城市儿童；纯母乳喂养未添加辅食儿童易患缺血性贫血。结论7个月～1岁属于小儿营养缺铁性贫血高发期，应该及时预防、诊断、治疗，降低该病发生率。
作者：田秀华 刊期： 2015年第10期
目的：探讨肝外胆管结石的临床治疗体会。方法对2012年我院收治的23例肝外胆管结石患者进行临床资料分析。结果经过治疗后的23例患者治愈23例，均恢复良好至出院。结论针对不同类型以及不同程度的肝外胆管结石需为患者选择佳的治疗方案。
作者：王险峰 刊期： 2015年第10期
目的：探究为十二指肠溃疡急性穿孔患者采用腹腔镜治疗的方法和效果。方法选取2013年7月~2014年8月收治的36例胃十二指肠急性穿孔患者进行治疗，随机分组，实验组20例选择腹腔镜治疗，对照组16例患者给予传统开腹的治疗，对比治疗后的身体情况。结果实验组患者的手术情况好于对照组，且并发症的发生率也较低，P＜0.05,差异有统计学意义。结论胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采用腹腔镜的治疗，手术时间短、出血少，有利于身体的术后恢复，并发症少。
作者：邢树亮 刊期： 2015年第10期
目的：探讨金银花在各类疾病中的应用。方法对我院2014年1月～6月就诊的60例慢性咽炎、恶性肿瘤及患有红疹等病的患者。结果经实验得出结论，金银花对慢性咽炎、恶性肿瘤及患有红疹等病有明显疗效。结论金银花可以促进白细胞的吞噬有明显的消炎、解热作用。
作者：张丽丽 刊期： 2015年第10期
目的：总结急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会。方法选取我院2013年4月～2014年4月收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者39例，研究组采取综合护理，对照组采取常规护理，对比两组护理效果。结果研究组SDS与SAS评分改善显著，满意度高，两组护理效果，P＜0.05，差异有统计学意义。结论急性心肌梗死合并心力衰竭患者采取综合性的临床护理疗效确切，安全可靠。
作者：陈晓强 刊期： 2015年第10期
甲状腺结节是近年来多发病，属中医学“瘿病”范畴，西医保守治疗甲状腺结节手段有限，治疗局限性与副作用明显。中医通过辨证论治，采用理气舒郁、化痰散结、活血化瘀、软坚消瘿等疗法，服用自制中药方剂软坚散结消瘿散可以取得满意疗效，显示了中医药对此病的治疗优势和特点，为治疗开辟了新途径。
作者：曲玉梅；周薇；孙桂明；谷晶；赵淑南 刊期： 2015年第10期
目的：分析室性心律失常在观察慢性心力衰竭患者的预后价值。方法选择180例慢性心力衰竭患者，建立回顾性病历资料收集表，绘制ROC曲线探讨慢性心衰患者室性心律失常早搏数的分组标准，并分析其预后价值及临床症状的相关性。结果用ROC曲线探索慢性心衰24 h室性心律失常早搏数大于2030次，远期预后明显不佳（P＜0.05）。结论通过室性早搏数可以评价慢性心衰远期预后。
作者：高媛 刊期： 2015年第10期
目的：探讨肝性脑病患者综合治疗。方法选取26例肝性脑病患者的临床综合治疗资料进行分析。结果经治疗清醒时间2～30 h，显效10例，有效13例，无效3例，清醒率88.46％。结论肝性脑病并不是一个独立的疾病，病情重，病死率高，治疗效果差，关键在于预防。
作者：徐翠华 刊期： 2015年第10期
目的：探讨2型糖尿病高龄患者实施整体护理的效果。方法将2013年7月～2014年7月期间我院就诊的80例2型糖尿病高龄患者随机分为对照组和实验组，每组各40例。对照组患者接受常规护理，实验组患者在常规护理的基础上给予整体护理干预。后比较两组患者对服务的满意度，空腹血糖控制及用药依从性。结果经过整体护理的干预后，实验组患者的满意度，空腹血糖控制及用药依从性均优于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论将整体护理干预应用到2型糖尿病高龄患者的护理中效果显著，有效的改善了患者的生活质量。
作者：司艳波 刊期： 2015年第10期
目的：分析研究股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗效果。方法随机选取2012年7月～2014年7月本院接诊的22例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者作为研究对象，所有患者均进行手术治疗。结果所患者股骨干骨折愈合良好，未有患者出现内固定断裂、感染现象。1例股骨颈骨折不愈合，后发生股骨头坏死。结论手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折临床效果较为理想，但需注意内固定材料的选取以及操作的规范性。
作者：杨长岳 刊期： 2015年第10期
目的：针对儿童钙化性纤维性肿瘤进行临床病理特征、鉴别诊断特点的分析。方法选择我院在2011和2014年收治的2例儿童钙化性纤维性肿瘤作为研究对象，两例患者均接受光镜及免疫组化检查，分析两组检查结果。结果2例病例肿块均发生在软组织内，肿块表面光滑，质韧，可见点状钙化灶（多发性），致密胶原，少量纤维细胞，均存在沙砾体和钙化灶，淋巴细胞和浆细胞浸润钙化病灶。两病例免疫组化结果均相同。结论儿童钙化性纤维性肿瘤属于软组织良性纤维母细胞性肿瘤，其生长较为缓慢，预后效果良好。
作者：王欢；徐艺源；孙秀蕾 刊期： 2015年第10期
目的：对与急性期心肌梗死酷似的重症心肌炎患者的临床表现与心电图情况进行分析，探讨诊断与治疗方法。方法对所收治的18例与急性期心肌梗死酷似的重症心肌炎患者临床资料加以分析，观察其临床表现与心电图情况。结果患者入院时心肌坏死的标志物显著增高，经心电图显示成多联导ST段抬高，实施冠状动脉的造影检查，对患者心力衰竭积极纠正，并采用大剂量的激素进行冲击治疗后，15例治愈，3例死亡。结论一些重症心肌炎病患临床表现与心电图改变情况会酷似急性期的心肌梗死，采取冠状动脉的造影技术，可明确诊断，并采取纠正术与激素冲击可有效的改善症状，减少住院时间。
作者：吴秀华 刊期： 2015年第10期
目的：总结探讨超声引导下穿刺活检在诊断女性盆腔占位性病变中的应用价值。方法90例盆腔包块女性患者均在超声引导下进行组织学穿刺活检，比较穿刺活检结果与手术病理检查结果之间的符合性。结果90例患者经过超声引导穿刺活检，全部经腹穿刺，90例患者中85例患者穿刺病理明确诊断，包括70例恶性肿瘤、12例良性病变、3例低分化癌未取得明确病理分型。另外5例未取得明确病理结果。超声穿刺活检诊断恶性肿瘤的准确率为97.14%，诊断良性肿瘤的准确率为100.00%。结论经超声引导穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变的准确性高，而且方法简单、安全可靠，尤其适合不宜手术、又需要明确病理诊断的患者。
作者：崔志英 刊期： 2015年第10期
目的：探究利用小骨窗微创手术在治疗脑出血方面的临床疗效与价值。方法在我院收治的脑出血患者中，随机抽取50例。根据入院时间的先后顺序平均将其分为观察组与对照组，观察组患者接受小骨窗微创手术治疗，对照组患者接受常规的清血肿手术。对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为92％，明显高于对照组的60％（P＜0.05）。结论两组患者接受不同的手术方式治疗后，其身体的恢复情况出现了明显的差异。采用小骨窗微创手术治疗的患者并发症的发生率较低，身体的恢复情况较好，同时患者身体所承受的痛苦较少。
作者：周学金 刊期： 2015年第10期
目的：探讨冠状动脉搭桥术同期行左心室室壁瘤切除术的临床效果。方法对本院2010年1月～2013年10月间收治的40例冠状动脉搭桥术同期行左心室室壁瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果与术前比较，术后射血分数增高明显，左心室舒张期末内径缩小，P＜0.05，差异有统计学意义。结论冠状动脉搭桥术同期行左心室室壁瘤切除术的临床效果显著。
作者：赵鹏 刊期： 2015年第10期
目的：探讨传染科临床带教质量的影响因素及对策护。方法选取在我院传染科护理实习生56名，将其作为本组试验的研究对象，采取随机性的方法，将其分为A1组和A2组，每组28名护理实习生，给予A2组护理实习生常规带教管理，给予A1组护理实习生综合性的带教管理方法，比较两组实习生的理论成绩、操作成绩，同时调查患者对两组实习生的护理满意度，并做统计学分析和处理。结果 A1组实习生的理论成绩和操作成绩均较高，与A2组比较，P＜0.05，差异均具有统计学意义。同时患者对A1组实习生的满意度较高（92.85％)，与A2组（71.42％）比较，χ2=5.269，P＜0.05,差异具有统计学意义。结论加强对传染科护理实习生的管理，针对传染科临床带教问题采取针对性的措施，能够有效提高临床带教老师自身素质和业务水平，提高传染科临床带教的教学质量。
作者：王蕾；王丹；陈万芳 刊期： 2015年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
