董艳飞；余丽波
目的：探讨结节性甲状腺肿伴甲状腺微小乳头状癌（PTMC）临床病理特点。方法回顾性总结30例结节性甲状腺肿伴PTMC患者临床病理资料。结果 PTMC结节质地较硬，呈细颗粒状，边缘不清晰，浸至甲状腺实质内部，部分呈纤维化或似纤维瘢痕样。结论结节性甲状腺肿伴PTMC术前诊断较难，观察结节性甲状腺肿伴PTMC的临床病理特点可改善疾病诊断确诊率，以便及时治疗。
作者：张国欣 刊期： 2015年第11期
目的：研究奥美拉唑联合西沙比利对反流性食道炎的临床治疗效果。方法选取我院2012年7月～2014年9月期间收治的82例反流性食道炎患者，按照抽签法将其分为观察组以及对照组，予以对照组法莫替丁联合西沙比利治疗，观察组奥美拉唑联合西沙比利治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过治疗后，其观察组患者的治疗总有效率大于对照组，两组间经对比，存在差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对反流性食道炎患者采用奥美拉唑联合西沙比利进行治疗，具有显著的临床治疗效果。
作者：邢永明 刊期： 2015年第11期
目的：讨论尿路感染的治疗方法与体会。方法对我院2013年3～11月收治的32例患有尿路感染的患者资料进行回顾性分析。结果30例患者经治疗后都有好转，2例治疗效果较慢。结论只要选择合适的治疗对尿路感染的治疗具有肯定的作用。
作者：张桂云 刊期： 2015年第11期
目的：对颈鞘淋巴结多层螺旋ct检测及意义进行分析与探讨。方法选取100名2013年2月～2014年12月由于外伤在我院就诊的患者，对其实施多层螺旋CT扫描，对患者颈鞘淋巴结数目、分布部位、大小等进行测量，并对患者进行半年的随访观察。结果检测出颈鞘淋巴结短轴直径超过3 mm 患者有45例，其中20例检测出超过5个淋巴结，23例检测出淋巴结位于患者颈内淋巴结上区。患者淋巴结平均直径为4.5 mm。结论研究表明，多层螺旋CT能够正确检测出颈鞘淋巴结数目、分布部位以及大小等。
作者：王龙 刊期： 2015年第11期
目的：探讨不同健康教育方式对2型糖尿病患者的教育效果。方法随机将我院120例2型糖尿病患者分为两组，每组60例。对照组采用说教式健康教育，观察组采用强化式健康教育，3个月后比较两组教育效果。结果3个月后，观察组胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖等指标明显优于对照组（P<0.05）。结论强化式健康教育可有效增强2型糖尿病患者的认识度与自控能力，改善血脂代谢与血糖水平。
作者：高红钰 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析眼科护生带教模式改革创新。方法选取2013年11月～2014年4月在我院临床实习的36名护士作为分析对象，对其实行临床带教的改革目标教育，充分发挥教与学的积极性以及主动性。结果通过在眼科病区的实习，在带教老师的言传身教以及结合临床的实践下，使学生的理论水平以及实际操作能够都有效提高，成为了较为合格的护士。结论对眼科护生实行带领模式，有助于提高其积极性与主动性。
作者：李海霞；潘亚晓 刊期： 2015年第11期
目的：分析CT动态增强扫描在肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞瘤鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院25例肾嫌色细胞癌、20例肾嗜酸细胞瘤患者的CT影像学资料，比较其应用价值。结果两种肿瘤病灶强化百分比、肿瘤-肾皮质强化指数比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT动态增强扫描鉴别诊断肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞瘤的价值显著。
作者：黄志成；孙志强；孙双燕；杜娟 刊期： 2015年第11期
目的：评价美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床应用效果。方法选取2013年6月～2014年7月我院收治的226例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，按照入院顺序分为实验A组（n=113）和实验B 组（n=113），观察比较两组临床治疗效果和患者心功能改善情况。结果实验B 组治疗总有效率和实验A 组比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；实验B 组患者各项心功能改善情况均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床应用效果显著。
作者：纪连廷；沈靖；李英林 刊期： 2015年第11期
目的：分析与探讨四肢骨折合并糖尿病患者采用手术治疗的临床效果与注意事项。方法选取四肢骨折合并糖尿病患者共50例，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者经过本院精心的治疗，均达到令人满意的治疗效果，血糖控制情况良好，骨折情况恢复良好。50例患者中痊愈共40例（80.0%），好转共10例（20.0%）。无病例在手术过程中或术后住院过程中死亡，对并发症发生率进行分析可得，常见的术后并发症为切口感染、下肢静脉血栓等，并发症总发生率为6.0%。结论对于四肢骨折合并糖尿病患者，在进行手术治疗时，应首先考虑患者的血糖控制情况，再根据患者的具体情况选择适宜的手术方式，手术过程中尽量控制手术时间，以预防术后发生切口感染，术后辅助患者进行下肢按摩，避免发生下肢静脉血栓。
作者：庄桂林 刊期： 2015年第11期
目的：评价不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果。方法选取小儿哮喘患儿40例作为本研究对象，参照组20例，研究组20例，两组采用布地奈德配合其他药物雾化吸入治疗，其中研究组采用空气压缩泵雾化吸入治疗，参照组给予氧气驱动雾化吸入治疗。对比两组在临床疗效、不良反应等方面的差异性。结果研究组治疗总有效率明显高于参照组，不良反应明显低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘效果显著，安全性高。
作者：魏丽艳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨产妇分娩期的具体因素，以及分娩期所采取的常规分娩护理措施。方法选取我院妇产科分娩病例103例，具体分析在产妇分娩过程中所采取的具体措施，并加以具体说明。结果产妇分娩时由于心理压力以及生理的疼痛，需要的护理措施也是必须加以完备的，采取的护理手段对于分娩的顺利有着重要的意义，结论运用合理的分娩护理对于产妇合理的分娩过程以及分娩后期护理的准备有着很大的积极作用，会使产妇以及新生儿的健康、心理得到很大的保证。
作者：张丽 刊期： 2015年第11期
目的：系统了解影响口腔癌发病的因素，为临床准确提供预防控制口腔癌的参考依据。方法整理分析2013年11月～2014年11月期间我院收治的180例口腔癌患者的临床基本资料，根据患者的性别、年龄、饮酒、吸烟等资料，进行统计学分析，查找诱导口腔癌发病的临床主要因素。结果在180例患者中，吸烟者易患口腔癌的机率是不吸烟者的3.35倍，饮酒者易患口腔癌的机率是不饮酒者的4.32倍，抽烟、饮酒患口腔癌的比例明显高于早期患者，差异具有统计学意义，即P＜0.05。晚期患者当中，抽烟、饮酒患者口腔癌的比例明显高于早期患者，即P＜0.05。结论增加口腔癌发病的主要因素是吸烟和饮酒，及时戒烟和戒酒，能够有效的降低口腔癌的发病机率。
作者：李欣 刊期： 2015年第11期
临床医学专业型硕士研究生的培养是我国医疗卫生事业重要组成部分。但是我国临床医学专业型硕士研究生的培养存在评价与考核机制不完善、课程内容和形式单一、临床技能和科研能力不足、医德匮乏、创新能力薄弱等问题，本文就其培养中存在的问题及现状进行总结，并为培养高水平的临床医学专业型硕士研究生提出一些自己的看法。
作者：向征；康清杰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨综合护理干预对预防产后抑郁症的临床效果。方法随机将140例产妇分为两组。对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上行综合护理干预。结果观察组SDS 得分、生存质量得分优于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预可明显消除产妇焦虑、抑郁等负面情绪，降低产后抑郁症发生率。
作者：王祯 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析系统化技能实践教学模式在临床医学教育中的应用。方法采用多媒体电子标准化患者与临床体格检查视频相结合的教学模式进行授课，并对学生的学习效果进行评价。结果学生经过系统化技能实践教学培训后，考核成绩明显提高。结论系统化技能实践教学模式有助于培养和提高学生的临床技能。
作者：陈永衡 刊期： 2015年第11期
目的：探讨和总结阴茎折断的诊断及治疗方法。方法收集共6例我院2000年1月～2010年12月收治的阴茎折断患者的临床资料。结果6例患者术后随访6个月～1年，大多数患者预后良好。所有患者均无尿道狭窄及排尿困难。一例勃起时阴茎弯曲，一例勃起时阴茎疼痛不适。结论阴茎折断是泌尿外科少见病，其诊断多基于典型临床表现。主张急诊手术探查，可采取纵行切口，损伤较小，预后多良好。
作者：张自刚 刊期： 2015年第11期
目的：探究采取皮下乳腺切除术对严重乳腺增生患者进行治疗后的效果及临床价值。方法在我院2013年3月～2014年11月收治患有严重乳腺增生症的患者中，随机抽取10例，采用随机数字表法将其平均分为观察组与对照组，两组各有5例患者。对照组患者入院后，采用药物治疗；观察组患者入院后采用皮下乳腺切术进行治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况。结果观察组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况优于对照组（P＜0.05）。结论对患有严重乳腺增生症的患者进行治疗的过程中，采用皮下乳腺切除术，可以对该病起到一个较好的治疗效果，并且安全性较高，不易反复，提高了患者的生活质量。
作者：解洪权 刊期： 2015年第11期
目的：探究普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选自我院52例急性脑梗死患者，随机分为实验组与参照组，各26例。参照组患者采取常规治疗并加用阿托伐他汀，实验组在参照组治疗基础上加用普罗布考。结果治疗后，实验组患者的生化指标与血脂水平的改善程度均优于参照组，均P＜0.05。结论使用普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死具有显著疗效，可有效改善患者的各项生化指标，降低血脂水平。
作者：田春霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨药物流产和人工流产的临床效果，并分析不同患者相应的护理方法。方法选取我院于2012年9月～2014年9月收治的68例需要实施流产的患者，按照患者意愿的不同将其分为药物流产组和人工流产组，观察两组患者流产后的临床特征及表现，并对其护理情况进行分析。结果通过对两组患者施以不同流产方法，人工流产组34例患者均为完全流产，药物流产组完全流产为30例，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过研究发现，药物流产和人工流产两种方案各有优缺点，应根据孕妇的具体情况制定合适的流产方案，并给予患者相应的护理措施，缓解患者的情绪，促进患者的康复。
作者：李春柏 刊期： 2015年第11期
目的：总结克林霉素联合庆大霉素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法在本院接受诊治的62例慢性盆腔炎患者，划分成两个小组。对照组患者以克林霉素联合甲硝唑为主要药物进行治疗，实验组患者接受克林霉素联合庆大霉素治疗。结果实验组患者在治疗效果、不良反应等方面存在着绝对性优势（P＜0.05）。结论临床上克林霉素联合庆大霉素治疗慢性盆腔炎的临床疗效突出。
作者：李学娟 刊期： 2015年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
