张文贤；刘伯英；肖艳美；董小伟；魏兰
目的：观察归脾汤加减治疗心脾两虚型心绞痛的疗效。方法选取用归脾汤加减治疗心脾两虚型心绞痛患者30例，观察患者临床症状和心电图的改善情况。结果临床症状总有效率为93.33%，心电图总有效率为86.67%。结论运用归脾汤加减治疗心脾两虚型心绞痛取得较好的的疗效。
作者：王学芳；邱勇玉 刊期： 2015年第13期
目的：探讨腹腔镜辅助下胃癌D2根治术的安全性与可行性。方法对比腹腔镜下胃癌D2根治术（腹腔镜组）与常规开腹行胃癌D2根治术（常规开腹组）的治疗效果。结果腹腔镜组出血量、手术切口、术后胃肠功能恢复时间优于开腹组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜胃癌D2根治术与开腹手术效果相当，创伤小且恢复快。
作者：王刚；曹广东；李敏慧；刘选文 刊期： 2015年第13期
目的：探讨不同复杂眼内异物的手术治疗临床效果。方法选取2012年3月～2014年6月收治的32例眼内异物的患者临床治疗资料进行分析。结果32例所有异物均摘除，术前视力＜0.05者30例，≥0.05者2例。术后视力＜0.05者12例，≥0.05者20例，其中佳矫正视力1.0者2例，伴视网膜脱离6例，视网膜全部一次性复位。结论在玻璃体手术未完善以前，许多患者未能得到恰当的治疗。近年来我们应用新技术、新方法，采用联合手术，对眼部复杂异物进行了多方面研究，取得了很大进展。
作者：常虹 刊期： 2015年第13期
目的：探讨术中应用参附注射液对老年高血压患者全髋关节置换术围手术期的心肌保护作用。方法将80例合并高血压的全髋关节置换术老年患者随机分为对照组和观察组进行分析。结果观察组和对照组与T0(麻醉前）相比，观察组的其余指标与T0均无统计学差异；除T0外，观察组其余观察点（T1,T2,T3,T4）的SBP、DBP、MAP和H R均优于对照组。结论参附注射液可降低高血压患者围术期心肌缺血的发生率，术中应用参附可减少手术期间的血流动力学指标波动。
作者：孙洋 刊期： 2015年第13期
目的：对依托咪酯与咪达唑仑辅助麻醉临床比较，从而挑选出适合为辅助麻醉的药物。方法选取我院2010年1月～2014年6月184例区域麻醉患者，按照自愿原则分为依托咪酯组和咪达唑仑组，依托咪酯组应用依托咪酯进行辅助麻醉，咪达唑仑组应用咪达唑仑进行辅助麻醉．分析对比两组患者药物应用前后血流动力学改变情况，P＜0.05，差异具有统计学意义。结果依托咪酯组药物应用前后平均动脉压、心率、氧饱和度对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义，咪达唑仑组平均动脉压、心率、氧饱和度在应用前后，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论依托咪酯辅助麻醉具有较高安全性，不会导致呼吸与循环出现较高抑制性．所以患者在手术之后能够及时的苏醒，其安全性更高，特别是将其应用在休克患者中，其优势能够突显出来。
作者：侯艳波 刊期： 2015年第13期
目的：探讨重症手足口病患儿的脑脊液变化情况。方法重症手足口病患儿分为A、B、C 3组，留取脑脊液3～5 ml。给予脑脊液等常规检查，记录检查指标。结果3组比较，A组脑脊液蛋白质值高， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论手足口病患儿脑脊液蛋白质水平可以反应神经系统及心肺功能损害程度，可作为判断病情的重要指标。
作者：张广友 刊期： 2015年第13期
目的：对实施辅助生殖技术患者的护理措施以及护理效果进行分析探讨。方法选取于2014年1月～2014年12月期间在我院行辅助生殖技术的44例患者，将患者随机分为两组,对常规护理和综合护理法临床效果进行对照研究。结果观察组患者的成功妊娠率为90.9%，高于对照组的68.2%，并且观察组患者的焦虑状态改善情况优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对实施辅助生殖技术患者采取心理护理、营造舒适的就诊环境以及健康教育等一系列的综合护理措施具有临床效果，对改善患者的焦虑状况以及提高成功妊娠率具有重要的临床意义。
作者：王涛 刊期： 2015年第13期
随着社会经济的不断发展以及科学技术的不断进步，多媒体技术也在教育领域中获得了广泛的应用。尽管多媒体教学具有很多优势，但是无法完全替代传统教学，只有将二者有机地结合起来，才能取得良好的教学效果。
作者：黄金金；江丽；程杰西 刊期： 2015年第13期
目的观察尼莫地平注射液治疗头痛的临床疗效。方法搜集本院2014年1月～2015年1月诊治的42例头痛患者，按照入院的先后顺序分为两组，观察组采用尼莫地平药物，参照组采用头痛宁胶囊，观察并对比疗效。结果两组比较，观察组治疗总有效率为95.5%、不良反应的发生率9.1%高于参照组的80.0%（16/20）、25.0%（5/20），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论尼莫地平注射液治疗头痛的疗效显著，能够加快患者的恢复，提高治愈率。
作者：刘金波 刊期： 2015年第13期
目的：探讨分析慢性肾衰竭（CRF）患者临床心脏受损情况，对影响损伤的因素进行分析。方法选取2012年1月～2013年1月我院收治的30例慢性肾衰竭患者作为观察组，同期无慢性肾衰竭的患者作为对照组进行对比分析。对两组患者的LAD，LAPWs，LAPWd， IVSTd，IVSTs结果进行对比，了解慢性肾衰竭患者的心功能受损情况。结果经过检查发现，观察组患者的LAD，LAPWs，LAPWd，IVSTd， IVSTs比对照组高，有28例患者心脏彩超出现了异常情况，占93.3%。同时SV，EF，A，E比对照组高，有29例异常病例，占96.6%。且对照组患者心脏超声诊断显示存在左室扩大、左室肥厚、左房扩大、瓣膜反流及心功能不全等情况。结论心脏彩超诊断准确率高，临床中采取透析治疗，控制血压，改善贫血，对慢性肾衰竭患者心脏并发症的预防和治疗效果好。
作者：孙玉秀 刊期： 2015年第13期
目的：探讨总结老年中风患者便秘的中医辩证护理对策。方法2014年3月～2015年3月在我院接受治疗的59例老年中风便秘患者作为研究对象，给予患者中医辩证护理，观察患者的护理效果。结果59例老年中风便秘患者中，54例患者的护理取得满意的效果，可以顺利地排便，5例患者的便秘情况得到改善。结论给予老年中风便秘患者中医辩证护理，可以有效的改善患者的便秘问题，有效的降低因便秘引起中风等并发症的发生机率。
作者：刘颖 刊期： 2015年第13期
目的：探讨腹部超声在小儿结肠息肉诊断中的价值。方法选取小儿结肠息肉患儿38例，使用彩色超声显像仪给予超声检查，按照小儿结肠息肉直径分为3组，检测超声敏感度。结果超声检出小儿结肠息肉的总敏感度91.82%，3组敏感度分别为56.45%、98.11%、100%，组间比较，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论超声检查是诊断小儿结肠息肉简便的检查方法。
作者：王春辉 刊期： 2015年第13期
目的：对心内科护理过程中存在的安全因素进行分析，采用相应的解决对策解决护理过程中存在的安全问题。方法选取2014年1月～2015年1月间到我院心内科治疗的患者90例，患者随意分为对照组和实验组，每组45例。对照组患者采用常规的护理方式，实验组给予全面护理，分析护理过程中实验组患者和对照组患者出现的护理安全问题。结果实验组患者的护理总体有效率95.6%，高于对照组的82.2%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在临床护理过程中，采用合理的临床护理模式，帮助患者及时康复，降低患者治疗之后并发症的发生概率。
作者：刘萍 刊期： 2015年第13期
目的：观察注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的开通率及安全性。方法采用自身对照、开放单一治疗试验设计方案，对符合入选标准的患者均给予注射用重组人尿激酶原治疗。溶栓之前,静脉注射肝素60 U/kg，后以12 U/kg/h维持，监测aPTT并维持50～70 s；静脉肝素维持时间应至少为48 h。结果10例患者再通率100%，未见出血风险。结论注射用重组人尿激酶原开通率高，安全性好。
作者：郭龄昌；韩双林；毛绍英；马永俊；薛银青 刊期： 2015年第13期
目的：观察牙本质肩领对纤维桩修复残根残冠的临床效果。方法应用石英纤维桩选取60例患者分为两组，共82颗患牙，比较修复成功率。结果通过24个月观察分析，石英纤维桩总体成功率为92.6%，牙本质肩领为1 mm的成功率（82.3%）低于牙本质肩领为2 mm及以上的成功率（96%）。结论石英纤维桩系统修复前牙残根残冠具有良好的效果，牙本质肩领的高度对于石英纤维桩系统临床成功率发挥重要作用。
作者：雷刚 刊期： 2015年第13期
目的：研究钙剂对血细胞分离机采集血小板过程中致患者发生枸橼酸钠中毒的预防效果。方法将400例进行机采血小板的献血者按照随机对照原则分为对照组、A、B、C四组,每组各100例，全部献血者在机采血小板前一周均未应用过阿司匹林类药物，其中对照组在机采过程中未使用钙剂，A组在在口服10 ml 10%葡萄糖酸钙后立即进行机采血小板。B组在采集过程中如发生相关口唇麻木等症状时立即口服10 ml 10%葡萄糖酸钙。C组在每个循环机采血小板结束后，返输压积红细胞后立刻口服2 ml 10%葡萄糖酸钙，共5次，对全部献血者的枸橼酸钠中毒症状种类进行观察统计，并对每组的中毒症状发生率进行比较分析。结果全部献血者中，面部及口唇麻木发生例数位居第一，为102例（25.5%），其次由高至低依次为肢体麻木(25例，6.3%)、心悸(16例，4.0%)、胃肠道反应(6例，1.5%)、腓肠肌痉挛(4例，1.0%)。四组献血者的枸橼酸钠中毒症状发生率中，对照组的枸橼酸钠中毒症状发生率高于A、B、C三组，P＜0.01，差异具有统计学意义，C组的枸橼酸钠中毒症状发生率低于对照组和A、B三组，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论小剂量多次口服钙剂能有效的减少机采血小板过程中枸橼酸钠中毒的情况。
作者：杜灵枝 刊期： 2015年第13期
目的：探讨肠梗阻导管小肠内排列术的临床应用价值。方法选择机械性小肠梗阻手术治疗的患者195例，比较小肠内支撑排列术和传统肠梗阻手术的术后排气和排便时间。结果小肠内支撑排列术组术后排气时间和术后排便时间低于传统肠梗阻手术组。结论小肠内支撑排列术是治疗急性小肠梗阻的理想手术方式。
作者：朱烨明 刊期： 2015年第13期
目的：探讨对冠心病合并2型糖尿病患者采用EXCEL支架治疗的临床效果。方法选取我院收治的冠心病合并2型糖尿病患者120例作为研究对象，按照介入支架划分，对照组60例采用CYPHER支架，观察组60例采用EXCEL支架，对比两组效果。结果观察组支架置入直径与长度、MACE事件发生率与对照组对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论用EXCEL支架治疗冠心病合并2型糖尿病安全性与效果等同于CYPHER支架。
作者：秦菘 刊期： 2015年第13期
目的：探索并总结儿科血液病患儿好的护理模式，让患儿家长更放心的配合诊疗。方法选取100例在我院儿科就诊的急性淋巴细胞白血病患儿，给予规范合理的围化疗期舒适优质护理，密切关注其恢复状况，并记录下整个过程中的生理指标。结果100例急性淋巴细胞白血病的患儿，平均住院时间（35.75±4.32）天。22例患儿产生并发症，通过及时的治疗和精心的护理全部顺利通过化疗期，达到出院标准。结论化疗期的护理质量对减少化疗后并发症和提高诊疗效果具有重要意义。
作者：冯玉梅 刊期： 2015年第13期
目的：探讨二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法选取1500例孕中晚期孕妇作为研究对象，先经二维超声诊断，并对疑似胎儿畸形的孕妇进行四维超声诊断，将诊断结果与胎儿引产或者出生后情况进行比较，计算诊断符合率。结果二维超声四维超声联合诊断胎儿畸形和胎儿体表畸形的准确率均优于单独二维超声诊断，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论四维超声能对胎儿的体表畸形进行动态观察，作为二维超声的有效补充，能够提高胎儿畸形的产前诊断准确率。
作者：郭炜 刊期： 2015年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
