张军锋
目的：探讨人文关怀在精神科护理风险管理中的应用效果。方法选取我院2014年1月～2014年12月收治的200例精神障碍患者，在入院时，治疗期、康复期、出院后，融入人文关怀理念进行护理管理。结果使精神障碍患者体会到真诚的尊重，贴心的关怀，满意的服务。结论将人文关怀应用到精神科护理工作中去，充分发挥了护士的主观能动性，提升了满意度，促进护患关系和谐，确保医疗安全，提高了精神科护理风险管理质量。
作者：后凤茹；冀秀英 刊期： 2015年第13期
目的：分析临床医学上脑外科的护理性安全问题。方法从临床医学着手，围绕风险识别、控制，总结风险管理经验。结果脑外科临床护理风险主要来源于患者病理变化性、潜在的病理损害、疾病并发症。结论应善用量表识别风险人群，落实护理技术准入制度，提高应急护理水平。
作者：李哲 刊期： 2015年第13期
目的：探讨二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法选取1500例孕中晚期孕妇作为研究对象，先经二维超声诊断，并对疑似胎儿畸形的孕妇进行四维超声诊断，将诊断结果与胎儿引产或者出生后情况进行比较，计算诊断符合率。结果二维超声四维超声联合诊断胎儿畸形和胎儿体表畸形的准确率均优于单独二维超声诊断，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论四维超声能对胎儿的体表畸形进行动态观察，作为二维超声的有效补充，能够提高胎儿畸形的产前诊断准确率。
作者：郭炜 刊期： 2015年第13期
目的：讨子宫肌瘤手术患者进行心理护理的临床应用效果。方法随机将96例子宫肌瘤患者分为两组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上行心理护理。结果观察组术前第1天、术后第3天的 SAS、SDS评分、下床活动时间、术后住院时间均低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心理护理可以改善患者焦虑、抑郁情况。
作者：徐影 刊期： 2015年第13期
目的：对临床免疫检验室间质评的结果进行研究分析，以提高临床免疫检验的质量。方法对我院检验科参加3次临床免疫检验室间质评的结果进行分析，并探讨提高临床免疫检验质量的方法。结果经分析后发现，第1、2、3次参加临床免疫检验室间质评的合格率分别为89.72%、91.25%及95.41%，临床免疫检验室间质评的总合格率为92.13%。结论在进行临床免疫检验的过程要对室内质控工作给予高度重视，并积极参加临床免疫检验室间质评，才能提高临床免疫检验的质量。
作者：袁艳 刊期： 2015年第13期
目的：分析研究腹部闭合性损伤小肠破裂的临床诊断及手术治疗效果。方法随机选取2013年1月～2015年1月间本院收治的60例腹部闭合性损伤小肠破裂患者作为研究对象，所有患者均进行手术治疗。结果60例患者均存在典型腹痛以及典型腹膜炎表现，其均进行了腹腔穿刺，58例呈阳性（96.7%）；所有患者均进行B超检查，56例呈阳性（93.3%）；所有患者均进行X线检测，27例呈阳性（45.0%）。本组患者均顺利完成手术，未有患者死亡，术后9例患者出现并发症（15.0%）。结论 B超以及腹腔穿刺可作为腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断依据，其准确率较高。但相较于腹部穿刺而言，B超属无创检查，不会为患者带来痛苦。手术治疗具有较为理想的诊疗效果，但要注意术后抗生素的正确使用。
作者：董昶三 刊期： 2015年第13期
目的：探讨以医师资格实践技能考试为导向，对培训医师临床技能培训的影响。方法本研究选取2012年7月～2013年7月在我校尚未通过医师资格考试的培训医师92人作为研究对象，随机分为培训组和对照组，其中培训组通过以医师资格实践技能考试为导向的临床技能培训方法提高临床实践技能，对照组仅按传统方法在各个科室轮转，比较两组培训医师的医师资格实践技能考试成绩和通过率。结果培训组培训医师的医师资格实践技能考试的病史采集、病例分析、体格检查、基本操作技能、辅助检查等五个项目的成绩均高于对照组，且差异具有统计学意义（t=3.18、4.13、4.09、3.03、3.38，P＜0.05）。培训组培训医师的医师资格实践技能考试通过率z高于对照组，且差异具有统计学意义（χ2=5.76，P＜0.05）。结论本研究通过以医师资格实践技能考试为导向的临床技能培训方法提高培训医师的临床实践技能，提高医师资格实践技能考试的通过率，从而提高对本专业常见疾病的诊断和治疗水平。
作者：冯正巩；孟卫东 刊期： 2015年第13期
分析慢性精神分裂症患者的家庭关怀度及其相应的护理策略，采用了家庭关怀度测评表对本院收治的慢性精神分裂症患者给予测评，并与正常健康的受试者进行对比，慢性精神分裂症患者如想获得较好的治疗护理方面应侧重于其健康成长度、与人合作度、存在适应度、与人亲密度和情感表现度等方面的提高与改善。
作者：许晓庚 刊期： 2015年第13期
目的：探讨亚急性甲状腺炎的治疗和护理措施及效果。方法从本院2012年12月～2013年12月收治的亚急性甲状腺炎患者中随机选取30例进行研究。结果经积极治疗和护理，30例患者均痊愈出院。结论临床治疗亚急性甲状腺炎可以给予小剂量泼尼松联合消炎痛治疗，注意做好相应的护理工作，以达到良好的治疗效果。
作者：曾春玲 刊期： 2015年第13期
目的：观察归脾汤加减治疗心脾两虚型心绞痛的疗效。方法选取用归脾汤加减治疗心脾两虚型心绞痛患者30例，观察患者临床症状和心电图的改善情况。结果临床症状总有效率为93.33%，心电图总有效率为86.67%。结论运用归脾汤加减治疗心脾两虚型心绞痛取得较好的的疗效。
作者：王学芳；邱勇玉 刊期： 2015年第13期
目的：对比分析富马酸喹硫平片结合左洛复治疗对妄想性精神病的临床疗效。方法选择妄想性精神病78例，随机分为两组，即富马酸喹硫平片结合左洛复治疗组和富马酸喹硫平片治疗组。结果富马酸喹硫平片结合左洛复治疗组显效时间及有效率优于富马酸喹硫平片治疗组。结论富马酸喹硫平片结合左洛复治疗妄想性精神病能够更好的发挥治疗作用。
作者：张金泉 刊期： 2015年第13期
目的：对直肠癌患者经腹会阴联合直肠癌根治术的术后护理措施进行分析。方法选取从2010年7月～2014年1月收治的40例行腹会阴联合直肠癌根治术患者，对其临床护理资料进行回顾性分析。结果本组中的40例患者，术后2～3天造口开放，3～4天食用半流质食物，7～10天大便排出成形，10～12天患者出院。所有患者均行6～12个月随访，无造口旁疝、狭窄、水肿等并发症，患者对于护理效果较为满意。结论根据行腹会阴联合直肠癌根治术患者的实际病情，运用护理学有关知识，对患者采取综合护理，有利于患者康复，为下阶段治疗奠定基础。
作者：王慧莲 刊期： 2015年第13期
目的：探讨吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO，indoleamine 2，3-dioxygenase)在乳腺浸润性导管癌中的表达与肿瘤临床和病理的关系。方法取100例手术切除乳腺癌蜡块标本，病理HE染色均确诊为乳腺浸润性导管癌，另取乳腺癌癌旁组织作为对照组织，采用免疫组织化学染色检测IDO在乳腺癌组织中的表达情况。结果100例乳腺癌组织中IDO表达总阳性率为48.00%，IDO的表达与患者的年龄、肿瘤大小等无关，与乳腺癌的组织学分级密切相关。结论IDO可促进乳腺癌的浸润和转移，在乳腺癌的发展、转移中起重要作用，检测VEGF的叙述可作为乳腺癌恶性程度、浸润转移等生物学行为的参考指标。
作者：罗红；李惠 刊期： 2015年第13期
目的：对比分析奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法选择精神分裂症患者102例，随机分为两组，即奥氮平治疗组和氯氮平治疗组。采用思维和执行能力测试及副作用发生率为观察指标。结果奥氮平治疗组思维和执行能力测试明显优于氯氮平治疗组，副作用发生率低于氯氮平治疗组。结论奥氮平是治疗精神分裂症安全有效的药物。
作者：刘喜林 刊期： 2015年第13期
目的：对护理干预在偏头痛治疗中的临床效果进行分析。方法选取于2014年3月～2015年1月期间在我院门诊接受治疗的46例偏头痛患者，随机分为对照组和观察组，对常规护理和护理干预的护理效果进行对比。结果观察组患者的头痛发作持续时间、头痛次数以及焦虑和抑郁状况均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对偏头痛患者采用护理干预，能够减少患者的头痛发作持续时间以及头痛发作次数，并且能够减轻患者的焦虑和抑郁程度，对提高患者的生活质量具有重要的临床作用和意义。
作者：鲁细红 刊期： 2015年第13期
目的：研究分析高频振荡呼吸机辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法选取2014年2月～2015年2月期间在我院用高频振荡呼吸机辅助通气治疗的34例呼吸窘迫综合征新生儿。结果治疗后，33例患儿的症状体征均获得改善，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论高频振荡呼吸机辅助通气治疗的效果好。
作者：裴艾荔 刊期： 2015年第13期
目的：研究宫颈接触性出血的病因分布及TCT联合阴道镜检查的效果。方法选取2014年1月～2015年1月于我卫生服务中心因宫颈接触性出血进行TCT联合阴道镜检查的患者60例作为研究组。选取同期前来就诊且无宫颈接触性出血的女性患者60例作为对照组，对所选患者的病理诊断进行回顾性分析。结果研究组与对照组阴道镜活检与TCT病理结果阳性的符合率比较，P＞0.05，差异不具有统计学方面的意义。结论对宫颈接触性出血患者应在常规妇科检查、阴道分泌物检查和液基薄层宫颈细胞学筛查后采取分流诊治，对液基薄层宫颈细胞学筛查结果呈阳性的患者和接触性出血情况反复发生的患者，应采取液基薄层宫颈细胞学筛查联合阴道镜检查的方式。
作者：程兴宇 刊期： 2015年第13期
目的：观察艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的临床疗效。方法选择2013年2月～2013年9月我院收治的难治性抑郁症患者100例为临床研究对象，随机分为观察组（艾司西酞普兰组）和对照组（常规治疗组）两组，每组50例。治疗后观察两组的疗效。结果观察组患者的总有效率、治愈率、显效率高于对照组，两组数据对比，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在治疗难治性抑郁症方面，艾司西酞普兰的效果更明显。
作者：朱强 刊期： 2015年第13期
目的：探讨分析慢性肾衰竭（CRF）患者临床心脏受损情况，对影响损伤的因素进行分析。方法选取2012年1月～2013年1月我院收治的30例慢性肾衰竭患者作为观察组，同期无慢性肾衰竭的患者作为对照组进行对比分析。对两组患者的LAD，LAPWs，LAPWd， IVSTd，IVSTs结果进行对比，了解慢性肾衰竭患者的心功能受损情况。结果经过检查发现，观察组患者的LAD，LAPWs，LAPWd，IVSTd， IVSTs比对照组高，有28例患者心脏彩超出现了异常情况，占93.3%。同时SV，EF，A，E比对照组高，有29例异常病例，占96.6%。且对照组患者心脏超声诊断显示存在左室扩大、左室肥厚、左房扩大、瓣膜反流及心功能不全等情况。结论心脏彩超诊断准确率高，临床中采取透析治疗，控制血压，改善贫血，对慢性肾衰竭患者心脏并发症的预防和治疗效果好。
作者：孙玉秀 刊期： 2015年第13期
住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，影像科轮转实践是培训中的重要环节，对于培训高层次临床医师、提高医疗质量至关重要。本文针对住院医师在影像科规范化培训的现状，浅谈目前存在的问题并提出相应的改进措施，以提高带教质量。
作者：刘连生；吕旻；刘勇坚；赵丽娴 刊期： 2015年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
