朱强
目的：探讨非三阴性乳腺癌组织中Ki-67、P 53的表达与临床病理的关系，为其临床治疗及评估预后提供一定依据。方法选取我院2011年1月～2015年2月收治的160例非三阴性乳腺癌患者作为研究对象，采用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中Ki-67、P 53的表达情况，将其与临床病理的关系进行研究和分析。结果患者左侧乳房发病率高于右侧，Ki-67、P 53阳性表达率分别为92.5%、53.75%，Ki-67阳性表达与组织学分级相关，P＜0.05，差异具有统计学意义，与患者年龄、淋巴结转移、肿瘤大小及脉管内浸润情况无关，P＞0.05，差异不具有统计学意义。P 53阳性表达与组织学分级、淋巴结转移、肿瘤大小及脉管内浸润情况相关，P＜0.05，差异具有统计学意义，与年龄无关， P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论 Ki-67、P 53的表达在非三阴性乳腺癌恶性程度、肿瘤细胞增殖能力的判断中具有重要意义，可指导非三阴性乳腺癌的治疗及判断预后。
作者：闫婕；吴洁；郭彦伟；柳紫阳；陈彬；袁军华 刊期： 2015年第13期
目的：探讨腹腔镜辅助下胃癌D2根治术的安全性与可行性。方法对比腹腔镜下胃癌D2根治术（腹腔镜组）与常规开腹行胃癌D2根治术（常规开腹组）的治疗效果。结果腹腔镜组出血量、手术切口、术后胃肠功能恢复时间优于开腹组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜胃癌D2根治术与开腹手术效果相当，创伤小且恢复快。
作者：王刚；曹广东；李敏慧；刘选文 刊期： 2015年第13期
目的：对比分析不同治疗方案治疗胃溃疡的临床疗效。方法选择胃溃疡病例142例，随机分入奥美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾组和奥美拉唑组，每组各72例，选择总有效率为观察指标。结果奥美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾组总有效率95.13%和奥美拉唑组总有效率73.41%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于胃溃疡的治疗，奥美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾具有更好的临床疗效。
作者：王颖 刊期： 2015年第13期
目的：研究综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果。方法选取我院2013年2月～2014年5月期间收治的110例宫缩乏力性产后出血产妇，分为观察组以及对照组，各55例，分别给予常规护理及综合性护理，对比两组产妇的护理满意度。结果两组产妇经护理后，观察组产妇的护理满意度高于对照组产妇，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对产妇采用综合护理干预，能减少宫缩乏力性产后出血的发生率。
作者：陈惠珍 刊期： 2015年第13期
目的探讨顽固性腹泻的护理方法，预防和减少顽固性腹泻的发生，减轻患者痛苦。方法收集患者的基本信息，分析腹泻的病因病机，对引发腹泻的主要危险因素进行干预，实施护理措施。结果患者中93.4％治愈，效果理想。结论及时有效的开展护理措施，能有效的预防或减轻腹泻的症状，促进病情康复。
作者：高玲 刊期： 2015年第13期
目的观察替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的疗效。方法选择2014年6月～2015年2月我院收治的慢性浅表性胃炎老年患者90例为临床研究对象，随机分为替普瑞酮组和常规组两组，每组45例。常规组给予常规治疗，替普瑞酮组在此基础上结合替普瑞酮治疗。治疗后观察两组疗效。结果替普瑞酮组患者药物治疗总效率（总效率＝显效率＋有效率）高于常规组，症状缓解时间方面，替普瑞酮组低于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗老年慢性浅表性胃炎方面，常规治疗联合替普瑞酮治疗的效果较单独常规治疗更好，有利于促进临床症状消退。
作者：贾春雷 刊期： 2015年第13期
目的：探讨螺旋CT诊断和鉴别诊断急性右下腹疼痛的价值。方法随机选取自2012年1月～2014年5月间收治的200名患者,随机分为实验组与对照组，各100例，实验组患者采用螺旋CT诊断和鉴别，对照组则采用传统的B超方法进行诊断和鉴别，通过对不同病因的CT症象进行分析和比较。结果实验组的患者诊断效果和满意度等诸多方面的情况都优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论利用螺旋CT诊断和鉴别诊断急性右下腹疼痛的方法优于传统的方法，在诊断急性右下腹疼痛中具有一定积极的意义。
作者：马微 刊期： 2015年第13期
目的：探讨急性白血病患者的临床护理。方法对40例急性白血病患者临床的护理方法分析。结果经治疗后完全缓解24例，部分缓解10例，自动出院5例，死亡1例。结论了解疾病相关知识，积极治疗改善症状。患者在化疗期间需努力进食，保证营养。坚持用药，定期强化治疗，巩固和维持疗效，定期复诊，病情变化能及时就诊。
作者：付春芝 刊期： 2015年第13期
目的：分析临床医学上脑外科的护理性安全问题。方法从临床医学着手，围绕风险识别、控制，总结风险管理经验。结果脑外科临床护理风险主要来源于患者病理变化性、潜在的病理损害、疾病并发症。结论应善用量表识别风险人群，落实护理技术准入制度，提高应急护理水平。
作者：李哲 刊期： 2015年第13期
目的：对依托咪酯与咪达唑仑辅助麻醉临床比较，从而挑选出适合为辅助麻醉的药物。方法选取我院2010年1月～2014年6月184例区域麻醉患者，按照自愿原则分为依托咪酯组和咪达唑仑组，依托咪酯组应用依托咪酯进行辅助麻醉，咪达唑仑组应用咪达唑仑进行辅助麻醉．分析对比两组患者药物应用前后血流动力学改变情况，P＜0.05，差异具有统计学意义。结果依托咪酯组药物应用前后平均动脉压、心率、氧饱和度对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义，咪达唑仑组平均动脉压、心率、氧饱和度在应用前后，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论依托咪酯辅助麻醉具有较高安全性，不会导致呼吸与循环出现较高抑制性．所以患者在手术之后能够及时的苏醒，其安全性更高，特别是将其应用在休克患者中，其优势能够突显出来。
作者：侯艳波 刊期： 2015年第13期
目的：探讨肝胆管结石的治疗体会。方法回顾性分析2011年10月～2014年10月我院收治的55例肝胆管结石患者。结果经治疗后，55例患者中1例死亡，余下54例患者均恢复良好至出院。结论由于此病的特殊以及广泛性，常常需要将两种极其以上的方法综合治疗。
作者：刘海威 刊期： 2015年第13期
目的：探讨妊娠肝内胆汁淤积症孕妇血清总胆汁酸浓度与胎儿窘迫的关系。方法选择2013年6月～2014年6月在我院分娩的妊娠期内胆汁淤积症孕妇84例作为研究组，再选择同期分娩的正常孕妇84例作为对照组，对比两组胎儿窘迫的发生率、血清总胆汁酸浓度，同时记录不同浓度总胆汁酸浓度与胎儿窘迫率的关系。结果研究组胎儿窘迫率为79.76%、血清总胆汁酸浓度为（39.42±6.13）μmol/l均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，且随着总胆汁酸浓度的增加胎儿窘迫率提高。结论妊娠肝内胆汁淤积症孕妇血清总胆汁酸浓度与胎儿窘迫密切相关。
作者：魏晓明 刊期： 2015年第13期
目的：探讨不同复杂眼内异物的手术治疗临床效果。方法选取2012年3月～2014年6月收治的32例眼内异物的患者临床治疗资料进行分析。结果32例所有异物均摘除，术前视力＜0.05者30例，≥0.05者2例。术后视力＜0.05者12例，≥0.05者20例，其中佳矫正视力1.0者2例，伴视网膜脱离6例，视网膜全部一次性复位。结论在玻璃体手术未完善以前，许多患者未能得到恰当的治疗。近年来我们应用新技术、新方法，采用联合手术，对眼部复杂异物进行了多方面研究，取得了很大进展。
作者：常虹 刊期： 2015年第13期
目的：分析优质护理干预在颅内动脉瘤患者介入术的应用效果。方法回顾性分析2013年11月～2014年11月于本院行介入术的颅内动脉肿瘤患者72例临床资料，按不同护理方案分两组，每组各36例,对照组行常规护理，研究组行优质护理干预，对比两组效果。结果研究组并发症低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论颅内动脉瘤患者介入术在围手术期行优质护理干预,可改善负性情绪并降低并发症。
作者：王彩虹；邵辉 刊期： 2015年第13期
目的：研究宫颈接触性出血的病因分布及TCT联合阴道镜检查的效果。方法选取2014年1月～2015年1月于我卫生服务中心因宫颈接触性出血进行TCT联合阴道镜检查的患者60例作为研究组。选取同期前来就诊且无宫颈接触性出血的女性患者60例作为对照组，对所选患者的病理诊断进行回顾性分析。结果研究组与对照组阴道镜活检与TCT病理结果阳性的符合率比较，P＞0.05，差异不具有统计学方面的意义。结论对宫颈接触性出血患者应在常规妇科检查、阴道分泌物检查和液基薄层宫颈细胞学筛查后采取分流诊治，对液基薄层宫颈细胞学筛查结果呈阳性的患者和接触性出血情况反复发生的患者，应采取液基薄层宫颈细胞学筛查联合阴道镜检查的方式。
作者：程兴宇 刊期： 2015年第13期
目的：探析硫酸镁联合川穹嗪治疗妊娠高血压综合征的临床效果。方法选取本院妇产科2014年1月～2015年1月收治的44例妊娠高血压综合征产妇，按照用药不同分为两组，甲组给予硫酸镁联合川穹嗪药物，乙组给予单纯硫酸镁药物，对比治疗效果。结果两组治疗效果对比，甲组产妇的治疗总有效率为90.9%、母婴不良情况9.1%优于乙组的81.8%、18.2%，且收缩压和舒张压的改善情况好于乙组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论硫酸镁联合川穹嗪治疗妊娠高血压综合征的临床效果显著，有利于降低母婴不良情况的发生率，临床治疗价值高。
作者：李薇薇 刊期： 2015年第13期
目的：讨论血小板参数与脓毒症的临床相关性。方法选择脓毒症患者64例，检测血小板参数，进行APACHE II评分。依据评分结果分为3组，分析3组间血小板参数及死亡率。结果 APACHEII评分与血小板计数负相关，与血小板相关参数MPV、PDW、P-LCR正相关，P＜0.05，差异均具有统计学意义。结论血小板参数能够用来评估脓毒症的病情发展程度。
作者：肖海灵 刊期： 2015年第13期
目的分析慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒患者使用中药后的护理方法及效果。方法选取我院慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒48例患者，全部应用中药治疗，并根据护理方法不同分为两组。结果与对照组相比，实验组护理有效率较高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒患者使用中药后实施舒适护理，护理效果较好。
作者：左芳 刊期： 2015年第13期
目的：探究老年急性肠梗阻保守治疗中应采取的护理措施和效果。方法选取2013年3月～2014年8月收治的31例老年急性肠梗阻患者保守治疗中进行护理，随机分组，实验组18例患者采取综合护理，对照组13例患者给予常规护理，观察患者护理后的身体情况。结果实验组护理有效率为94.44%，对照组护理有效率为76.92%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论老年急性肠梗阻患者在保守治疗中给予综合护理，能够促进身体恢复，减轻身体不适。
作者：国俊 刊期： 2015年第13期
随着社会经济的不断发展以及科学技术的不断进步，多媒体技术也在教育领域中获得了广泛的应用。尽管多媒体教学具有很多优势，但是无法完全替代传统教学，只有将二者有机地结合起来，才能取得良好的教学效果。
作者：黄金金；江丽；程杰西 刊期： 2015年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
