李薇薇
随着现代人生活水平的不断提高，各阶层人群的膳食结构有了较大的转变，其满足了不同人口的需求，但同时也给人们带来了更大的患病几率。近几年来，我国的心血管类疾病发病率正在呈现逐年上升的情况。造成这种情况的原因与我国老龄化的进程有着一定的关系，但同时也是由于我国人口生活质量提高，体内代谢状况紊乱有关，代谢综合征几率增高的原因。本文对代谢综合征和心血管疾病之间的关系进行探讨，从各个层面了解了个中的关系，并指出利用代谢综合征对心血管疾病进行预测的方法，同时简要论述了如何干预和治疗代谢综合征的对策。
作者：崔新征 刊期： 2015年第13期
目的：对皮肤软组织扩张术在整形修复中的应用效果进行分析总结。方法选取于2014年1月～2015年1月期间于我院接受整形修复的43例患者，所有患者均采用皮肤软组织扩张术进行整形修复，对其效果进行分析总结。结果41例患者手术成功，并且修复后外功能正常且外观良好，修复成功率为95.3%；有4例患者出现术后并发症，其中1例患者为术后出血，另外3例患者为切口裂开，术后并发症发生率为9.3%。结论皮肤软组织扩张术在整形修复中具有显著的临床效果，术后不仅外功能正常且外观良好。
作者：高崧瀛 刊期： 2015年第13期
目的：分析万古霉素联合替考拉宁治疗重症革兰氏阳性菌感染的临床效果及评价。方法搜集本院2014年1月～2015年1月收治的46例革兰氏阳性菌感染的重症患者，随机分为两组，21例对照组给予单纯万古霉素药物，25例研究组给予万古霉素与替考拉宁联合药物，对比两组疗效。结果两组疗效比较，研究组治疗总有效率为92.0%、细菌清除率为88.0%、不良反应的发生率为8%优于对照组81.0%、71.4%、23.8%，P＜0.05,差异具有统计学意义。结论万古霉素联合替考拉宁治疗重症革兰氏阳性菌感染的疗效显著，患者的治疗效果好，细菌感染清除率高、用药安全性也高，临床应用价值极高。
作者：吴玉荣 刊期： 2015年第13期
目的：探讨依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗死的临床效果。方法随机将136例大面积脑梗死患者分为观察组和对照组，每组68例。观察组采用依达拉奉联合奥拉西坦进行治疗。对照组单纯给予奥拉西坦进行治疗。比较两组临床有效率、NIHSS评分、CSS评分。结果观察组患者总有效率为95.59%，对照组患者总有效率为79.41%。观察组总有效率优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。治疗半个月后，两组NIHSS、CSS评分均优于治疗前，但观察组改善幅度优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论依达拉奉与奥拉西坦联合治疗大面积脑梗死临床效果显著，同时可改善患者神经功能，提高患者生活质量，安全性高。
作者：王宝新 刊期： 2015年第13期
目的：探讨肝性脑病的治疗体会。方法选取2011年10月～2013年12月我院收治的31例肝性脑病患者资料进行回顾性分析。结果29例肝性脑病患者恢复良好，2例出现并发症，无死亡病例。结论肝性脑病的治疗重在消除诱因，应用综合治疗措施预防并发症的发生。
作者：刘丽杰 刊期： 2015年第13期
住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，影像科轮转实践是培训中的重要环节，对于培训高层次临床医师、提高医疗质量至关重要。本文针对住院医师在影像科规范化培训的现状，浅谈目前存在的问题并提出相应的改进措施，以提高带教质量。
作者：刘连生；吕旻；刘勇坚；赵丽娴 刊期： 2015年第13期
目的：探讨分析慢性肾衰竭（CRF）患者临床心脏受损情况，对影响损伤的因素进行分析。方法选取2012年1月～2013年1月我院收治的30例慢性肾衰竭患者作为观察组，同期无慢性肾衰竭的患者作为对照组进行对比分析。对两组患者的LAD，LAPWs，LAPWd， IVSTd，IVSTs结果进行对比，了解慢性肾衰竭患者的心功能受损情况。结果经过检查发现，观察组患者的LAD，LAPWs，LAPWd，IVSTd， IVSTs比对照组高，有28例患者心脏彩超出现了异常情况，占93.3%。同时SV，EF，A，E比对照组高，有29例异常病例，占96.6%。且对照组患者心脏超声诊断显示存在左室扩大、左室肥厚、左房扩大、瓣膜反流及心功能不全等情况。结论心脏彩超诊断准确率高，临床中采取透析治疗，控制血压，改善贫血，对慢性肾衰竭患者心脏并发症的预防和治疗效果好。
作者：孙玉秀 刊期： 2015年第13期
目的：探索妊高症妇女胰岛素抗性临床变化和实际意义。方法选取2012年12月～2015年3月我院诊治的41例妊高症产妇，所有产妇均同意接受研究，设为观察组，选择同一时间段内来我院检查的41例健康产妇作为对照组，对比产妇的胰岛素水平和各项指标。结果观察组在1h内、2h内、3h内的血糖值均高于对照组，两组产妇服用葡萄糖3 h内的胰岛素水平，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组产妇的LDL、TG稍高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。对照组的HDL稍高于观察组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胰岛素抵抗、血脂异常等因素均可引起妊高症产妇胰岛素抗性的变化，为诊治提供帮助。
作者：王海宁 刊期： 2015年第13期
目的了解2014年第1季度～第4季度医院住院患者抗菌药物使用强度（AUD）情况，并进行合理性分析，为提高抗菌药物管理水平和指导临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对2014年第1季度～第4季度住院患者抗菌药物使用强度（AUD）、用药频度（DDDS）及抗菌药物使用率等进行回顾性统计分析。结果在抗菌药物专项整治活动期间，我院通过不断加大对抗菌药物合理使用的培训、重视抗菌药物合理运用、加强医院行政干预等方案，使住院抗菌药物使用强度（AUD）由48.88 DDD下降至41.61 DDD；全年住院患者抗菌药物使用率＜60%。结论2014年我院继续开展抗菌药物专项整治工作，在抗菌药物各项管理工作中取得了一定成果，因此医院应继续重视抗菌药物合理使用、同时加大抗菌药物合理使用的培训力度及加强医院行政干预力度，以达到持续改进的目的。
作者：高伟；陈郸 刊期： 2015年第13期
目的：探讨透明贴在护理老年人药物外渗性损伤的效果。方法采用方便取样的原则选择静脉输液中药物外渗老年患者64例，分成观察组和对照组，分别使用透明贴外贴和50％硫酸镁湿敷，比较2种方法护理老年人药物外渗性损伤的效果。结果观察组的效果优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论透明贴外贴护理对老年人药物外渗性损伤效果显著，其显效快，效果好；无刺激性，患者感觉舒适；降低护士劳动强度；产生的经济效益好。
作者：陈丽玲 刊期： 2015年第13期
目的：探讨病案教学法和计算机辅助教学在神经内科教学中的应用效果。方法选取2013年6月～2014年12月于我院神经内科实习学生100例，以随机抽样方法分为对照组和观察组，各50例；其中对照组采用常规教学方法，观察组采用病案教学法＋计算机辅助教学，比较两组学生出科成绩和教学质量满意度。结果观察组学生出科成绩高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组和观察组学生教学质量满意度分别为82.00%，100.00%；观察组学生教学质量满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论病案教学法和计算机辅助教学在神经内科教学中应用可改善带教工作质量，提高学生理论及操作水平。
作者：陈育华；屈洪党 刊期： 2015年第13期
目的：探讨中药方剂复方大承气汤在治疗急性有机磷农药中毒肠麻痹的作用。方法选取59例急性有机磷农药中毒肠麻痹患者随机分成治疗组及对照组。两组患者均做常规治疗，治疗组在此基础上加用复方大承气汤鼻饲及灌肠，观察两组各项反应的不同。结果治疗组肠鸣音回复正常时间、入院后第一次排便时间均早于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，中间综合征发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论急性重度有机磷农药中毒肠麻痹患者在常规治疗基础上加用中药汤剂复方大承气汤鼻饲及灌肠，可加速肠麻痹的恢复，加快肠道残存农药的排泄，降低中间综合征、反跳及死亡率。
作者：张军锋 刊期： 2015年第13期
目的：分析新生儿溶血症给予丙种球蛋白的治疗效果。方法选取本院新生儿科2014年1月～2015年1月收治的45例新生儿溶血症患儿，按照随机数表法分为甲组和乙组，甲组采用常规药物治疗，乙组在甲组的基础上给与丙种球蛋白治疗，对比治疗效果。结果两组比较，乙组患儿的治疗总好转率为91.3%高于甲组的81.8%，并且乙组的血清总胆红素TBIL和血红蛋白水平Hb低于甲组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论新生儿溶血症严重威胁着患儿的健康，采用丙种球蛋白的治疗效果显著，患儿的痊愈率高，临床治疗意义大。
作者：李文珍 刊期： 2015年第13期
目的：分析坚定内固定术在口腔颌面部创伤治疗中的作用。方法选取我院坚定内固定术的口腔颌面部创伤患者80例，给予坚定内固定术治疗。结果所有患者愈合良好，未出现感染等迹象，术后咬合情况良好，未出现钛板松动。结论治疗口腔额面部损伤采用坚定内固定术治疗效果好，术后恢复良好。
作者：唐永刚；余西江 刊期： 2015年第13期
目的：探讨人文关怀在精神科护理风险管理中的应用效果。方法选取我院2014年1月～2014年12月收治的200例精神障碍患者，在入院时，治疗期、康复期、出院后，融入人文关怀理念进行护理管理。结果使精神障碍患者体会到真诚的尊重，贴心的关怀，满意的服务。结论将人文关怀应用到精神科护理工作中去，充分发挥了护士的主观能动性，提升了满意度，促进护患关系和谐，确保医疗安全，提高了精神科护理风险管理质量。
作者：后凤茹；冀秀英 刊期： 2015年第13期
目的：探讨葡萄胎临床治疗方法效果。方法选取2012年6月～2014年6月葡萄胎患者30例临床治疗方法资料分析。结果临床可采取清宫、预防性化疗、子宫切除、化疗等治疗，30例患者中无死亡病例，HCG测定正常，临床治愈率为100%。结论葡萄胎一经确诊应尽早予以清除，通常采用吸官方法，或葡萄胎清宫术后，仍有部分葡萄胎组织残存宫内，影响子宫复旧，出现阴道持续少量出血，血或尿HCG测定持续阳性，需再次刮宫，通过预防性化疗可降低恶变率。
作者：肖立英 刊期： 2015年第13期
目的：研究分析心律失常患者的动态心电图临床应用价值。方法选取我院心内科的62例心律失常患者来进行研究分析，对患者接受常规心电图和动态心电图的检测结果进行比较分析。结果窦性心动过速、过缓、房性早搏等临床疾病的诊断使用动态心电图诊断的诊出率高于常规心电图。对房颤的诊出率，两种诊断方法的差异性不大。结论使用动态心电图可以对患者提供24 h不间断的心电变化监测，对患者心律失常提供较好的诊断效果。
作者：孙佩栋 刊期： 2015年第13期
目的：分析优质护理干预在颅内动脉瘤患者介入术的应用效果。方法回顾性分析2013年11月～2014年11月于本院行介入术的颅内动脉肿瘤患者72例临床资料，按不同护理方案分两组，每组各36例,对照组行常规护理，研究组行优质护理干预，对比两组效果。结果研究组并发症低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论颅内动脉瘤患者介入术在围手术期行优质护理干预,可改善负性情绪并降低并发症。
作者：王彩虹；邵辉 刊期： 2015年第13期
目的：探讨循证护理在老年糖尿病护理工作中的应用效果。方法选择我院收治的80例老年糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组。给予观察患者循症护理干预，给予对照组常规护理干预，观察两组护理效果。结果护理后观察组血糖水平小于对照组，遵医率明显大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予老年糖尿病患者循症护理护理干预能够有效提高患者的遵医率，降低患者血糖水平，提高患者生活质量。
作者：石慧；李雪芬 刊期： 2015年第13期
目的：分析探讨急诊多发伤患者的抢救和护理方法，以减少延误和漏诊，提高抢救成功率。方法回顾性分析2009年7月～2014年5月本院收治的165例多发伤患者的临床资料，重点对其抢救与临床护理过程进行分析。结果本组165例多发伤患者中，除4例因就诊时心跳呼吸停止，抢救无效死亡外，其余经抢救后住院治疗，抢救成功率达97.58%，无一例患者误手术时机。结论对多发伤患者，迅速采取准确有效的综合救护措施，可降低并发症和死亡率。
作者：梁伟梅 刊期： 2015年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
