目的：探讨拉唑类三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果。方法选择我院收治的196例Hp感染消化道溃疡患者随机分为RAC组、OAC组和LAC组，对比三组临床疗效。结果三组Hp根除率和临床症状改善情况对比无明显的统计学差异（P＞0.05）。结论幽门螺杆菌感染患者接受拉唑类三联疗法治疗效果显著。
作者：孙洁；鲁逊艳 刊期： 2015年第24期
目的：分析胸部X线与CT诊断周围型肺癌的价值。方法回顾性分析我院2014年3月～2015年3月经病理证实的60例周围型肺癌患者胸部X线与CT扫描特征，并将两种扫描结果分别设为对照组与研究组，对比两组检查结果与诊断准确率。结果 CT表现：58例（80.00%）怀疑存在肺部占位性病变，2例（3.33%）CT表现不典型，经病理学检查与纤维气管镜证实；CT征象主要包括肿瘤周围改变、转移情况及形态学特征三方面。研究组诊断准确率96.67%高于对照组（P＜0.05）。结论胸部X线与CT诊断均可作为周围型肺癌临床诊断手段，但CT扫描可以更加清晰的显示出周围型肺癌基本征象。
作者：郑洪波；张超；李超；于山 刊期： 2015年第24期
目的：探讨阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗小儿难治性支原体肺炎中的效果。方法选取难治性支原体肺炎患者75例，按随机数字表法分为对照组37例（阿奇霉素治疗），观察组38例（阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗）。结果观察组患者治疗有效率为94.74%，高于对照组患者的81.08%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎效果显著。
作者：张萍 刊期： 2015年第24期
目的：探究老年高血压性心脏病患者的心脏B超表现及临床应用价值。方法选取25例高血压性心脏病老年患者，分为B超组（n=25）和心电组（n=22），比较临床结果。结果心电组经过检查，左室肥厚4例、左室增大2例、主动脉扩张4例，B超检查，左室肥厚18例，左室增大12例，主动脉扩张16例，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 B超检查的检出率高。
作者：丁长微；张明子 刊期： 2015年第24期
随着科学技术水平不断提升，医院改革也在逐步深化，对护理人员自身掌握的知识理论的需求越来越高，想要更好的满足现代护理工作标准，就需要进行继续学习和深造。现阶段，护理成人高等教育有很多不同的形式和方法。护理函授教育作为一种能提升护理学员知识结构的有效办法，让没接受过系统教育的护理人员得到了继续学习的机会。
作者：臧新莲 刊期： 2015年第24期
目的：探讨缬沙坦与硝苯地平控释片联用治疗原发性高血压的效果。方法抽取湖北省宜城市孔湾镇卫生院收治的52例原发性高血压患者的临床资料，对比分析缬沙坦联合硝苯地平控释片与单用硝苯地平控释片的临床疗效及安全性。结果研究组的治疗总有效率优于对照组；两组患者不良反应发生率对比不具有统计学意义。结论采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者，具有临床疗效显著、安全的优势。
作者：曾强 刊期： 2015年第24期
目的：探讨分析肺癌原发灶及转移淋巴结肿瘤干细胞标记物CD133和CD44的表达情况。方法选择我院收治的40例肺癌患者作为观察对象，采用免疫组化染色检测CD133和CD44在患者的肿瘤原发灶以及转移淋巴结中的表达情况，观察分析肿瘤大小、淋巴结转移情况、细胞分化程度与其表达情况的关系。结果40例肺癌患者中，淋巴结转移25例，占62.5%（25/40）。CD133和CD44在淋巴结转移中的阳性表达率分别为92%（23/25）、72%（18/25）；CD133和CD44在原病灶中的阳性表达率分别为72.5%（29/40）、57.5%（23/40）；CD133和CD44阳性组与阴性组原发灶肿瘤大小之间的比较均无显著差异（P＞0.05）。结论肺癌原发灶及转移淋巴结中肿瘤干细胞标记物CD133和CD44的表达情况与肿瘤生物学有直接的关系，对患者的预后有直接的影响。
作者：迟艳飞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨肝炎患者发生肝硬化后的延伸护理方法，对该种护理方式的效果进行分析。方法选取我院2014年1～12月的110例肝炎肝硬化患者进行探讨分析，将这些患者随机分组，对照组使用常规护理，观察组使用延伸护理，采用WHO QIL-100生活质量调查问卷对患者的生活质量进行调查，对两组的生活质量进行比较分析。结果经过护理后，两组患者的生活质量差异有统计学意义，P＜0.05。结论肝炎后肝硬化患者接受延伸护理能够让其生活质量得到改善，临床中使用该种护理可以提升患者的生活质量。
作者：齐秀伟 刊期： 2015年第24期
采用多元化教学方法应用于医学细胞生物学的实验教学中，通过将问题式教学法、小组讨论式教学法和示范性教学法相结合，形成以“问题-讨论-示范-指导-解决-反馈-应用”为模式的协调的教学过程，使学生的学习态度更积极，学习效果更明显，各项能力的发展更均衡，提高医学细胞生物学实验的教学质量。
作者：张明龙；陈萍；刘丹；梅庆步；董静；郑立红 刊期： 2015年第24期
目的：观察分析屈指肌腱鞘内麻醉在手指外伤中的应用效果。方法选择我院2014年3月～2015年3月收治的手指外伤患者64例，均采用屈指肌腱鞘内麻醉。结果64例患者均一次麻醉成功，麻醉起效时间为20 s～3 min，平均麻醉起效时间为（1.5±0.21）min；麻醉持续1～4 h，平均麻醉持续时间为（2.1±0.2）h；平均麻醉药物用量为2 ml；术后对患者随访3个月，未发生指端缺血、坏死、鞘管感染及屈肌腱粘连等并发症。结论手指外伤患者采用屈指肌腱鞘内麻醉，操作简单、麻醉起效迅速、麻醉效果满意，无副作用。
作者：刘继源 刊期： 2015年第24期
目的：探讨雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法选取2013年10月～2014年11月我院收治的糖尿病肾病患者58例，随机分为观察组29例，对照组29例，对照组患者给予常规糖尿病肾病治疗，观察组患者在常规治疗基础给予雷公藤多苷片治疗，比较两组患者治疗前、后血清白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、免疫学指标及临床症状积分变化情况。结果治疗后，观察组患者血清白蛋白水平高于对照组，而24 h尿蛋白定量水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者血肌酐及血尿素氮水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组患者血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标与对照组比较，明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者临床症状积分均降低，且观察组患者症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病，能够有效提高血清白蛋白水平，减少尿蛋白水平，改善血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标水平，降低临床症状积分，有利于提高糖尿病肾病患者疾病治疗效果。
作者：王军涛 刊期： 2015年第24期
目的：研究噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病的疗效。方法选取2014年2月～2015年2月本院接治的50例慢性阻塞性肺病患者为研究对象，并分成两组，对观察组中的25例患者使用噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗，对对照组患者单纯使用多索茶碱治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗效果优于对照组患者的。结论噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病的不良反应发生率低，效果显著。
作者：张巧凤 刊期： 2015年第24期
目的：了解我院开放病区住院患者抗抑郁药的应用情况，为临床合理用药提供参考。资料来源：长春市心理医院开放病区，2014年1月1日～12月31日住院患者。方法自行设计调查表格，记录患者性别、年龄、诊断、服用抗抑郁药名称及合并用药情况，内容涉及一般人口学资料，病案资料和用药情况。结果单一使用1种抗抑郁药治疗者206例（72.3%）；目前应用以新型抗抑郁药为主；联合2种抗抑郁药物治疗者79例，以米氮平+文拉法辛为多见38例。结论为临床合理用药提供参考；患者单一使用1种抗抑郁药治疗者较多；新型抗抑郁药物应用比例高于传统抗抑郁药；联合2种抗抑郁药物治疗的，米氮平+文拉法辛抗抑郁速度和疗效俱佳。
作者：丁秀君 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较。方法本文选取我院2013年2月～2014年9月收治的63例冠心病患者，对其分别开展动态心电图与常规心电图诊断检测过程，对两种不同诊断方式的诊断检测结果进行对比评价。结果采用动态心电图诊断的房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速以及房室传导阻滞四种不同的心律失常症状发生率为71.43%、73.02%、33.33%以及22.22%，心肌缺血阳性发生率为92.06%，和对照组采用常规心电图诊断结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论冠心病患者采用动态心电图开展诊断检测工作，可以提升冠心病疾病以及相关病症的发病准确率，使得患者及早开展治疗工作，做好相应的防护应对措施。
作者：张昆 刊期： 2015年第24期
目的：食道癌患者护理中全程优质护理的临床应用。方法本文选取我院2013年11月～2015年2月收治的52例食道癌患者，将其随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理，实验组采用全程优质护理，对比两组患者护理前后心理状态得分情况、并发症发生率以及护理满意度结果。结果两组患者护理前后的心理状态得分情况结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时不同护理干预措施实施后，实验组患者的心理状态（焦虑、抑郁）评分结果分别是（29.00±5.02）分和（29.30±6.30）分，和对照组的心理状态（焦虑、抑郁）评分结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论食道癌患者采用优质护理后可以改善患者的心理不良情绪，有效降低不良病症发生率，使病情得到有效控制。
作者：崔桃桃；王忠琴；宗萍 刊期： 2015年第24期
目的：浅析分层次临床护理管理的应用效果。方法将我院140名护理人员随机分为对照组和观察组各70名，对照组采用传统管理方式，观察组采用分层次管理方式，对比两组的应用效果及护理满意程度。结果观察组的理论知识水平、临床操作能力水平以及患者满意程度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分层次临床护理管理可有效提高护理人员的专业知识水平、临床操作水平以及临床护理满意度。
作者：刘立杰 刊期： 2015年第24期
目的：利用微信公众平台开展外科学临床教学，通过互动，终达到提高临床外科学教学的目的。方法随机选取漯河医学高等专科学校2013级三年制临床医学专业班级，根据是否订阅外科学微信公众平台分为订阅组与未订阅组，利用平台将外科学知识要点编辑成适合移动学习的材料推送给学生，期末进行考核。结果外科学期末考试比较：优秀率、及格率、平均分成绩考核情况订阅组与未订阅组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用外科学微信公众平台进行教学，有效的提高了临床教学效果。
作者：朱利伟；张红亮；赵青 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
