王雪松；贾淑琳；仲亚平；李静；张红明；孙嘉俊
目的：探讨对将要从事基层医务工作的高职医学生开展医患沟通能力的培养的重要性和必要性。方法选择2014年2月～2015年5月在我院附属医院实习的2011～2012级高职实习生分成对照组与实验组。分别就是否开设《医患沟通学》理论实践教学；实习期间指导教师引导学生实施医患沟通训练；实习期间带教老师对实习生进行医患沟通效果评价，医学生医患沟通效果自我评价及毕业考核综合成绩进行评价。结果高职临床医学课程导师制学生在增加了《医患沟通学》的学习与实践之后，学生熟悉医患沟通的基本理论，在与患者及其家属沟通过程中充满自信心，能够换位思考理解尊重患者，根据具体情况实施有效的医患沟通，沟通控制能力较好，学生毕业综合成绩提高。结论高职医学生医患沟通能力的培养是提高学生综合素质的重要补充，《医患沟通学》教学与实践应该在所有医学类专业学生中得到应用。
作者：茹官璞；李燕燕 刊期： 2015年第26期
目的：总结分析彩色多普勒超声在鉴别诊断乳腺髓样癌和乳腺纤维瘤中的应用价值。方法选择2012年6月～2014年12月在我院接受彩色多普勒超声检查的86例乳腺肿块疑似髓样癌和乳腺纤维瘤的患者为研究对象，根据彩色多普勒超声图像初鉴别诊断，并与病理检查结果进行对比，分析髓样癌与纤维瘤之间的超声图像特征差异。结果彩色多普勒超声诊断乳腺髓样癌与病理检查符合率为94.44%，诊断乳腺纤维瘤与病理检查符合率为96.00%。乳腺纤维瘤组彩色多普勒超声检查未发现清晰包膜及腋窝淋巴结肿大，乳腺髓样癌组患者清晰包膜的检出率91.67%、腋窝淋巴结肿大检出率41.67%以及1～3级血流信号检出率94.44%均高于乳腺纤维瘤组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论彩色多普勒超声诊断乳腺髓样癌和乳腺纤维瘤的准确率较高，两者之间的超声图像存在差异，据此可作为二者鉴别诊断的重要依据。
作者：张桦；崔志英 刊期： 2015年第26期
目的：观察对肝切除手术患者围手术期实施综合护理的临床效果和患者的满意度。方法选取我院收治的需行肝切除手术的肝脏疾病患者48例，随机分成对照组与观察组，各24例，对照组给予常规必要护理，观察组给予综合全面护理，对两组患者手术与住院时间以及治疗后两组患者满意度进行对比分析。结果观察组手术时间和住院时间分别为（60.4±9.7）min和（5.3±0.8）d，对照组手术时间和住院时间分别为（99.6±13.8）min和（7.5±1.2）d，两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后观察组满意率为91.67%（22/24），高于对照组的70.83%（17/24），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对肝切除手术患者围手术期实施综合护理能够有效缩短手术时间和住院时间，提高患者的满意度。
作者：刘婉丽 刊期： 2015年第26期
目的：观察疼痛护理在乳腺肿瘤术后患者的临床护理效果。方法选取在我科接受手术治疗的48例乳腺肿瘤患者作为研究对象，随机分为观察组24例和对照组24例，对照组实施常规术后护理，观察组在对照组护理基础上实施疼痛护理干预，观察两组患者术后疼痛情况及护理满意度。结果观察组患者术后疼痛评分低于对照组，且护理满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对乳腺肿瘤术后患者实施系统化的疼痛护理，可有效缓解患者疼痛，提高护理满意度。
作者：栗源鸿 刊期： 2015年第26期
目的：分析阴道彩超用于绝经后阴道出血诊断的临床价值。方法随机抽取75例绝经后阴道出血患者，均采取阴道彩超诊断，分析诊断结果。结果内膜息肉、子宫内膜癌、内膜增生平均厚度超过萎缩性子宫内膜，恶性病变患者子宫内膜厚度＞10 mm发生率高于良性病变患者，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论对绝经后阴道出血患者采取阴道彩超诊断，利于对内膜病变准确判断。
作者：郑艳艳 刊期： 2015年第26期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：分析心理护理应用于妇科恶性肿瘤化疗患者的不良反应情况。方法选取2012年11月～2014年11月我院收治的妇科恶性肿瘤患者84例，随机分为两组，各42例。对照组采用常规护理，观察组采用心理护理干预，对比两组化疗期间不良反应情况。结果观察组重度恶性、呕吐、倦怠乏力、腹泻等不良反应发生率均低于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心理护理干预应用于妇科恶性肿瘤患者效果显著，能够减少不良反应，提高护理质量。
作者：刘青青 刊期： 2015年第26期
目的：探讨慢性胃炎患者采用奥美拉唑及克拉霉素联合治疗的临床疗效及安全性分析。方法选取我院收治的120例慢性胃炎患者，随机分为观察组和对照组，每组60例，观察组采用奥美拉唑及克拉霉素联合治疗，对照组仅采用奥美拉唑进行治疗。结果观察组的总有效率高于对照组患者，χ2=6.9878，P＜0.01，差异具有统计学意义；两组均肝、肾功能治疗前后无显著变化，均无严重不良反应发生。结论奥美拉唑及克拉霉素联合慢性胃炎患者的临床疗效优于单用奥美拉唑，且不良反应轻微，有助于加快患者的康复及提高生活质量。
作者：魏建敏 刊期： 2015年第26期
目的：探讨采用DC-CIK联合化疗加靶向治疗对于晚期结肠癌的临床治疗价值。方法随机选取2012年7月～2014年12月我院收治的晚期结肠癌患者60例，按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组，观察组行DC-CIK联合化疗加靶向治疗，对照组行化疗加靶向治疗，对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果观察组的肿瘤控制率、毒副反应发生率均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用DC-CIK联合化疗加靶向治疗对晚期结肠癌患者进行治疗，能够有效增强治疗方案对于肿瘤细胞的杀伤力，是一种可靠的治疗方法。
作者：赵伟锋；陈雪姣；温一阳；王朝杰；仓顺东；白冰；付蕾 刊期： 2015年第26期
目的：探讨经鼻持续气道正压通气预防早产儿呼吸窘迫综合症的临床效果。方法选取在我院生产的50例早产儿，随机均分为对照组和观察组，各25例。对照组进行氧气吸入，观察组经鼻塞持续正压通气。对比两组早产儿在干预护理后6 h内的PO2值、PCO2值及发生呼吸窘迫综合征的例数。结果观察组在血气分析各项指标数值方面好于对照组，同时发生呼吸窘迫综合征的例数也少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论持续气道正压通气对预防早产儿呼吸窘迫综合症有效好的作用。
作者：段晓艳 刊期： 2015年第26期
目的：探讨分析心内科护理人性化护理的使用效果。方法根据2013年5月～2015年5月我院接收的100例心内科患者来进行研究分析，将患者分成对照组和观察组，各50例，对照组使用常规护理，观察组使用人性化护理，对两组的护理情况进行比较分析。结果完成护理后，观察组患者的焦虑、抑郁情况比对照组要低，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的住院时间比对照组低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心内科护理过程使用人性化护理对患者的病情改善较好，护理人员熟练的应用护理技巧，对患者提供人性化的护理服务，满足患者身心的需求，能够彰显医院的人文关怀，促进患者的康复。
作者：李海鹰 刊期： 2015年第26期
目的：对了解我院开放病区住院患者抗精神病药的应用情况，为临床合理用药提供参考。方法选取长春市心理医院开放病区2014年1月～2014年12月住院患者178例，采用自行设计的调查表格，记录患者性别、年龄、诊断、服用抗精神病药名称及合并用药情况，内容涉及一般人口学资料，病案资料和用药情况。结果使用1种抗精神病药治疗的患者较多，抗精神病药、非典型抗精神病药物比例高于传统抗精神病药。结论单药治疗无效或效果不明显换用其他类型的抗精神病药物也无效或效果不佳时，可以联合使用两种抗精神病药物。
作者：丁秀君 刊期： 2015年第26期
目的：观察胃癌患者肿瘤、瘤旁、正常胃壁组织Treg细胞状况，分析其与预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测50例胃癌手术患者肿瘤、瘤旁1 cm、正常胃壁组织中Treg细胞密度。结果肿瘤组织及其癌旁组织中Treg细胞的平均浸润数目高于正常组，P＜0.05，差异具有统计学意义,肿瘤组织内Treg细胞与胃癌预后有关系，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胃癌组织微环境中Treg细胞的含量明显升高,且肿瘤组织内Treg细胞的含量是胃癌患者的独立预后因素。
作者：潘武；牛万成；陈复兴；徐正元；刘振峰 刊期： 2015年第26期
目的：分析超声测定子宫内膜厚度在鉴别诊断早期异位妊娠与宫内妊娠中的价值。方法选取早孕期宫内未形成孕囊患者25例及早期异位妊娠15例，均经超声测定子宫内膜厚度、血β-HCG水平。结果宫内妊娠组的子宫内膜厚度与异位妊娠组子宫内膜厚度对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论超声测定早期妊娠期间子宫内膜厚度，可预测妊娠着床情况，提高异位妊娠以及宫内妊娠诊断准确性。
作者：李一冰 刊期： 2015年第26期
目的：分析脑梗死急性期血胆红素、血尿酸与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法选择我院确诊的156例急性脑梗死患者，按颈动脉彩超检查结果，将患者分为102例颈动脉粥样硬化与54例非颈动脉粥样硬化；将颈动脉粥样硬化组患者依据静脉狭窄程度分为54例轻度狭窄、28例中度狭窄、20例重度狭窄，对比患者间血清学指标。结果颈动脉粥样硬化组患者的各项血清学指标均优于非颈动脉粥样硬化组，P＜0.05，差异具有统计学意义；总胆红素、间接胆红素、直接胆红素水平随狭窄严重程度升高而下降，呈负相关；血尿酸水平随狭窄严重程度升高而升高，呈正相关。结论脑梗死急性期血胆红素、血尿酸与颈动脉粥样硬化之间呈密切相关性。
作者：张俊士；常娜；贺维亚 刊期： 2015年第26期
医学实习带教存在个别带教和集中带教两种方式。前者优势在于师生关系比较融洽，能够较好地实现因材施教和教学相长；后者能够使学员的实习培训更加规范统一，使学员接触更多的病例和治疗方式。对口腔外科实习学员分组进行个别带教和集中带教，通过问卷调查、理论和实践考核对比实习教学效果，结果显示个别带教对学员实践操作的培养优于集中带教组。建议在口腔实习教学中提倡以个别带教为主，集中培训、集中讲评为辅的带教模式。
作者：周正；侯锐；张婧琳；赵长铭；李永清；杨霞；许广杰 刊期： 2015年第26期
目的：探讨肺结核咳血患者接受舒适护理的临床效果。方法根据2013年1月～2014年5月我院接收的80例肺结核患者来进行探讨分析，将患者分成对照组和实验组，各40例。对照组使用传统护理，为患者进行生命体征监测；实验组使用舒适护理，增加心理护理、环境护理等内容，两组患者均持续治疗2个疗程共4 W。对比分析对照组和实验组的SAS评分、舒适度、满意度等指标。结果治疗后两组患者焦虑评分均下降，且实验组（39.12±1.32）分较对照组（49.13±1.67）分下降，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后舒适满意度比较，实验组90%优于对照组72.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论舒适护理可以让患者的焦虑情绪得到缓解，使咳血症状得到改善，提升生活质量。
作者：孟庆霞 刊期： 2015年第26期
把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：探讨补阳还五汤联合水蛭散治疗脑血栓后遗症的临床效果。方法选取于2014年3月～2015年3月在我院接受治疗的脑血栓后遗症患者共86例，分为观察组和对照组。给予对照组水蛭散治疗，在对照组的基础上，给予观察组补阳还五汤治疗，观察临床效果。结果观察组痊愈率为46.5%，总有效率为93.0%均高于对照组，组间比较， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论补阳还五汤联合水蛭散治疗脑血栓后遗症能够提升临床治疗效果。
作者：张贵格 刊期： 2015年第26期
作者： 刊期： 2015年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
