学术投稿

重型颅脑损伤患者术后出现脑积水影响因素的分析

张明;韩冰;王新厂

关键词:颅脑损伤, 脑积水, 高危因素
摘要:目的 分析颅脑损伤患者术后出现脑积水的影响因素.方法 回顾性分析114例行开颅手术治疗的颅脑损伤患者的病历资料,分析其年龄、性别、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、蛛网膜下腔出血、颅内感染、脑室有无积血、腰大池置管引流与术后出现脑积水的关系,总结开颅术后患者出现脑积水的高危因素.结果 蛛网膜下腔出血、脑室内积血、颅内感染是术后患者出现脑积水的高危因素,腰大池置管引流为术后避免出现脑积水的保护性因素.结论 蛛网膜下腔出血、脑室内积血、颅内感染会增加术后出现脑积水概率,腰大池置管引流有利于降低术后出现脑积水的概率.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 个性化护理模式对小儿轮状病毒感染的疗效及满意度影响

    目的 研究个性化护理对小儿轮状病毒感染的临床应用效果.方法 选取本院接治的100例小儿轮状病毒感染患儿作为研究对象,对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理,观察并对比两组小儿轮状病毒感染患儿的临床疗效,及其亲属的满意程度.结果 观察组治疗总效率为98%;对照组治疗总效率为88%;观察组满意率为100%;对照组满意率为90%.结论 将个性化护理应用在小儿轮状病毒感染患儿的临床护理当中,能够提高临床疗效,提高护理工作满意率.

    作者:徐静;马海霞 刊期: 2015年第31期

  • 鼻咽部纤维血管瘤栓塞治疗的护理

    目的 对鼻咽部纤维血管瘤栓塞治疗的护理进行观察与探讨.方法 对2013年6月~2015年6月在我院接受栓塞治疗的40例鼻咽部纤维血管瘤患者进行临床研究,随机分为两组,每组20例,对照组进行常规护理,研究组进行有效护理,分析两组患者的效果.结果 研究组患者的并发症发生率、护理满意度与对照组患者相比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 接受栓塞治疗的鼻咽部纤维血管瘤患者实施有效护理效果较好.

    作者:刘梦楠 刊期: 2015年第31期

  • 探究全院性护理行政查房在护理管理中的运用

    目的 研究护理管理中全院性护理行政查房的运用效果.方法 对本院在2013年和2014年分别采取常规查房管理与全院性护理行政查房的效果进行对比,以同一科室护理人员为观察对象,2013年作为对照组,2014年作为观察组,对比其质量考核月成绩.结果 观察组的质量考核月成绩优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 护理管理中全院性护理行政查房的运用具有良好效果.

    作者:李喜娥 刊期: 2015年第31期

  • 中医治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

    目的 研究椎动脉型颈椎病运用中医治疗的临床效果.方法 选择156例椎动脉型颈椎病患者,根据治疗方法 不同将其分为两组,对照组运用西比灵加西其汀进行治疗,观察组运用针灸、手法以及药物等进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.9%;对照组有效率为84.6%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 椎动脉型颈椎病运用中医治疗的临床效果显著.

    作者:徐振友 刊期: 2015年第31期

  • 全身及鞘内注射抗生素治疗开颅术后颅内感染临床探讨

    目的 评估全身及鞘内注射抗生素治疗开颅术后颅内感染的临床效果.方法 将36例开颅术后颅内感染患者作为研究的对象,均采取全身及鞘内注射抗生素治疗,进一步评估临床疗效.结果 痊愈34例,痊愈率为94.44%;其余2例治疗无效死亡,死亡率为5.55%.治疗时间维持在6~17 d,平均治疗时间为(9.8±0.4)d.结论 对于开颅术后颅内感染患者,采取全身及鞘内注射抗生素治疗效果显著.

    作者:孙新庆 刊期: 2015年第31期

  • 临床实践教学与考核的规范研究

    目的 研究血液系统疾病临床实践教学与考核的规范.方法 随机抽取我院中医学专业(包括中西医结合方向)五年制毕业实习学生72名,按照数字随机表法分为实验组和对照组,各36名.对照组采用传统临床实践教学,实验组采用新型模式临床实践教学,对比两组学生考核结果 ,建立临床实践教学与考核规范.结果 实验组理论知识及临床技能考核成绩均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对医学专业学生采取规范的临床实践教学与考核方法 ,可提高临床教学质量,更好地实现医学教育人才培养目标.

    作者:徐丽伟 刊期: 2015年第31期

  • 腹腔镜胆囊手术与开腹胆囊手术用于胆囊结石患者的临床效果

    目的 探析腹腔镜与开腹胆囊手术治疗胆囊结石的效果.方法 选取138例胆囊结石患者,将其分为治疗组和对照组,各69例,治疗组采取腹腔镜治疗,对照组采取开腹治疗,比较两组手术指标及并发症.结果 治疗组手术时间(45.7±14.7)min、出血量(62.5±12.8) ml、排气时间(24.9±2.1)h,住院时间(4.2±1.5)d与对照组比较, P<0.05,差异具有统计学意义.治疗组并发症7.25%(5/69)与对照组比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石效果显著,对患者创伤小,并发症少.

    作者:王涛武 刊期: 2015年第31期

  • 急诊与择期介入治疗对STEMI患者预后的影响

    目的 研究不同时期介入治疗对STEMI患者预后的影响.方法 回顾性分析某院2010年1月~2013年12月行介入治疗的439例STEMI患者资料,根据介入时期不同分为急诊组384例和择期组55例,对比两组预后情况.结果 急诊组患者的预后情况优于择期组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对STEMI患者实施急诊介入治疗,能够迅速改善患者的心肌缺血,降低术后患者的不良心血管事件及死亡发生率.

    作者:曹光强;胡建波 刊期: 2015年第31期

  • 热毒宁结合头孢噻啶治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

    目的 探讨热毒宁结合头孢噻啶治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取2012年6月~2014年6月我院收治的支气管肺炎患儿98例,数字表法随机分为对照组与观察组,对照组在常规治疗基础上行头孢噻啶治疗,观察组在对照组的基础上行热毒宁治疗,观察两组治疗后的总有效率与不良反应情况.结果 观察组的ET、AngⅡ以及NO水平分别为(0.35±0.10)mg/L、(146.3±28.6)ug/L以及(37.8±8.7) umol/L,均低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,观察组的总有效率81.63%,高于对照组40.82%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 热毒宁结合头孢噻啶治疗小儿支气管肺炎安全有效.

    作者:刘志侠 刊期: 2015年第31期

  • 硝酸异山梨酯喷雾剂防治心绞痛的效果分析

    目的 观察硝酸异山梨酯喷雾剂防治心绞痛的疗效.方法 选取我院2013年3月~2015年5月心绞痛的患者62例,随机分成观察组和对照组,观察组使用硝酸异山梨酯喷雾剂,对照组使用硝酸甘油片.结果 两组治疗过程中没有显现出明显不良反应,观察组使总有效率90.32%,对照组74.19%.结论 单硝酸异山梨酯喷雾剂的硝酸甘油片对心绞痛的防治和治疗的效果良好.

    作者:董艳萍 刊期: 2015年第31期

  • 第三代头孢菌素类抗菌药物药理作用及合理应用分析

    目的 探讨第三代头孢菌素类抗菌药物药理作用及合理用药.方法 回顾性分析本院头孢菌素类抗菌药物用药频度、使用方法 等.结果 常用的第三代头孢菌素类抗菌药物包括头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮;用药频度为11.2;静滴、肌肉注射为常见使用方法 ;各种药物药理特征存在差异.结论 本院第三代头孢菌素类抗菌药物使用基本合理,今后应严格掌握每类药物药理知识,确保临床合理用药.

    作者:徐晓明 刊期: 2015年第31期

  • 品管圈在改进护理质量管理中的应用

    目的 分析品管圈在改进护理质量管理中的应用效率.方法 由院内相关负责人及护理部护理人员组建品管圈小组,根据当前工作中存在的问题制定相应方案,护理人员按方案工作,对实际操作中遇到的问题不断进行归纳、分析和改进,观察品管圈实施及改进后的护理效果.结果 品管圈实施后护理人员个人投诉率低于实施前,医用耗材有效使用率高于实施前,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在改进护理质量管理中实施品管圈,可有效提高护理人员的护理质量.

    作者:苏晓丽;苏丹;赵辉 刊期: 2015年第31期

  • DSA引导下靶点射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用

    目的 探讨DSA引导下靶点射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 按照随机对照原则将我院收治的66例腰椎间盘突出症患者分为观察组与对照组,每组33例,两组患者均在DSA引导下行靶点射频热凝治疗,观察组在此基础上联合应用臭氧消融治疗.观察两组患者治疗后的模拟视觉疼痛评分(VAS),同时对两组患者的疼痛控制效果进行评价.结果 观察组治疗后VAS评分为(2.4±0.7)分,低于对照组的(3.6±0.5)分,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组镇痛效果优良率90.9%,高于对照组74.5%,P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者治疗期间均未出现不良反应.结论 DSA引导下靶点射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,是一种理想的临床治疗方案.

    作者:黄接云 刊期: 2015年第31期

  • 新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素及护理对策

    目的 探讨导致新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)相关因素及护理对策.方法 选择2013年1月~2015年6月我院140例应用呼吸机治疗的新生儿作为观察对象,判断VAP发生率,观察VAP组与未发生VAP组患儿体重、性别构成、营养状态、早产、误吸、机械通气时间等方面上的差异.结果 140例患儿中发生VAP 30例,发生率为20.00%;VAP组患儿早产占40.00%、发生误吸33.33%、机械通气时间(7.34±2.87)d高于无VAP组的12.73%、10.00%、(4.40±1.98)d, P<0.05,差异具有统计学意义.体重(2.22±0.41)kg、白蛋白水平(30.22±2.07)g/L低于无VAP组的(2.68±0.55)kg、(33.04±2.30) g/L,P<0.05,差异具有统计学意义,是导致VAP的相关因素.结论 新生儿VAP发生率较高,影响因素多种多样,应通过采取相应的护理对策降低新生儿VAP的发生.

    作者:吴小健 刊期: 2015年第31期

  • 神经生长因子治疗糖尿病胃轻瘫患者的效果观察

    目的 探讨糖尿病胃轻瘫患者应用神经生长因子治疗的临床效果.方法 选取我院100例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象,随机分为胰岛素组(对照组)和胰岛素加神经生长因子组(观察组),每组50例,将两组患者治疗结束后4周的临床总有效率及治疗前、治疗结束后4周的胃半排空时间、胰岛素抵抗指数(IRI)、空腹血糖(FBG)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行检测及比较.结果 观察组治疗后4周的总有效率高于对照组,而胃半排空时间短于对照组,IRI、FBG、TNF-α、CRP均低于对照组,HDL-C高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 糖尿病胃轻瘫患者应用神经生长因子治疗的临床效果较好,可改善胃瘫的状态及相关指标.

    作者:王前 刊期: 2015年第31期

  • 重症感染患者早期应用小剂量肝素治疗的效果初步观察与评估

    目的 研究重症感染患者早期应用小剂量肝素治疗的临床效果.方法 选取2011年11月~2014年12月我院收治的42例重症感染患者作为研究对象,并随机分为对照组和实验组,各21例.对照组采用常规ICU治疗,实验组在对照组的基础上早期加用小剂量肝素,对比两组重症感染患者的各项血样指标、住院时间和生存率.结果 治疗1 d后,对照组重症感染患者的血小板计数高于实验组,P<0.05,差异具有统计学意义.治疗7 d后,对照组的PT和APTT均高于实验组, P<0.05,差异具有统计学意义.与对照组比较,实验组住院时间更短,生存率更高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 早期应用小剂量肝素治疗重症感染具有显著的临床效果.

    作者:孙胜利;卢博;许艳军;莫逊 刊期: 2015年第31期

  • 探讨硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦对老年冠心病合并高血压的疗效及肾功能影响

    目的 评价硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦对老年冠心病合并高血压的疗效.方法 将70例老年冠心病合并高血压患者分为两组,对照组单用硝苯地平缓释片治疗,观察组采用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗.结果 治疗后两组血压水平比较,P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者肝肾功能以及不良反应比较,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗老年冠心病合并高血压效果显著.

    作者:李妍 刊期: 2015年第31期

  • 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染的临床价值探析

    目的 探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染的临床价值.方法 将肺气肿合并感染老年患者94例分为两组,对照组采用头孢呋辛钠治疗,观察组采用头孢呋辛钠联合痰热清治疗.结果 观察组症状缓解时间、体温恢复时间及X线片恢复正常时间短于对照组,两组治疗总有效率、不良反应发生率对比,P<0.05,差异不具有统计学意义.结论 痰热清联合头孢呋辛钠在老年肺气肿合并感染患者治疗中的效果显著.

    作者:付永旺 刊期: 2015年第31期

  • 腹股沟疝无张力修补术中追加局部麻醉药对术后伤口早期疼痛的影响

    目的 分析腹股沟疝无张力修补术中追加局部麻醉药对术后伤口早期疼痛的影响.方法 选取160例行腹股沟疝无张力修补术患者,根据患者术中有无追加麻醉药及追加麻醉药种类将其分为未追加组、利多卡因组、布比卡因组及罗哌卡因组,对比分析4组患者术后伤口出现疼痛时间.结果 利多卡因组、布比卡因组及罗哌卡因组患者术后伤口疼痛出现时间均长于未追加组,且布比卡因组及罗哌卡因组的延长时间优于利多卡因组,P<0.05,差异具有统计学意义;布比卡因组及罗哌卡因组延长时间对比,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 腹股沟疝无张力修补术中追加局部麻醉药可延长患者术后出现疼痛的时间.

    作者:赵鑫 刊期: 2015年第31期

  • 宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎临床效果分析

    目的 探讨宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎临床效果.方法 选择我院2014年4月~2015年3月收治的76例慢性宫颈炎患者作为观察对象,根据患者病历号尾数的奇偶将其分为实验组和对照组,各38例.对照组患者单纯应用宫颈环形电切术予以治疗;实验组在应用宫颈环形电切术的基础上加用纳米银胶进行治疗,对比两组的治疗效果和并发症的发生率.结果 联合应用宫颈环形电切术、纳米银胶治疗的实验组患者有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.同时,复查过程中实验组发生阴道感染的患者人数少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 联合宫颈环形电切术、纳米银胶对于慢性宫颈炎具有很好的临床效果,同时减少术后并发引导感染率.

    作者:李艳满 刊期: 2015年第31期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)