孙潺
目的 探讨外周穿刺中心静脉导管植入术(PICC)在新生儿的临床应用特点及护理方法 .方法 回顾性分析我院42例急危重症新生儿采用PICC置入上腔静脉行营养及治疗.结果 所有患儿均置管成功,留置管时间平均(23.5±0.78) d,出现穿刺部位渗血2例,导管堵塞2例,静脉炎1例.无一例出现导管脱落和断裂.结论 外周穿刺中心静脉导管植入术安全可靠,可减轻对患儿反复静脉穿刺造成的痛苦,提高临床护理质量.
作者：程月霞；冯永荣；李静 刊期： 2015年第31期
目的 研究氯吡格雷以及拜阿司匹林双抗应用于急性脑梗死患者的疗效.方法 选择本院神经内科148例急性脑梗死患者,根据治疗方法 的差异分为对照组以及联合组,对照组单用拜阿司匹林开展临床治疗,联合组同时选择氯吡格雷以及拜阿司匹林进行联合治疗,进行治疗后两周比较NIHSS评分.结果 联合组治疗后NIHSS评分优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.联合组接受联合治疗后,取得的总体治疗有效率为89.2%,高于对照组的64.9%,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 针对急性脑梗死患者,选择氯吡格雷以及拜阿司匹林同时进行治疗能够获得良好的临床疗效,具备极高的治疗有效性、应用效果显著.
作者：鲍建华 刊期： 2015年第31期
目的 分析电视胸腔镜手术与开胸手术在治疗自发性气胸中的应用效果.方法 收集我院2014年6月～2015年6月收治的62例自发性气胸患者为研究对象,将患者随机分为观察组(电视腹腔镜手术)与对照组(开胸手术).结果 观察组手术时间、出血量、引流管留置时间、住院天数等均少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 电视胸腔镜下手术治疗自发性气胸的效果显著.
作者：陈乃峰 刊期： 2015年第31期
目的 探究体外冲击波碎石术结合中药排石汤治疗输尿管结石的疗效.方法 将50例输尿管结石患者按照治疗方式分为观察组(体外冲击波碎石术结合中药排石汤治疗)和对照组(单纯体外冲击波碎石术),各25例,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为92%,优于对照组总有效率68%.结论 体外冲击波碎石术结合中药排石汤治疗输尿管结石,能够有效的降低术后并发症发生率,提升临床治疗效果.
作者：史柏强 刊期： 2015年第31期
目的 研究脑小血管病所致认知功能障碍的临床治疗方法 与效果.方法 选取我院2013年4月～2015年4月收治的68例脑小血管病所致认知功能障碍患者,随机分为对照组与实验组,每组34例,对照组采用尼莫地平治疗,实验组采用尼莫地平联合银杏叶治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 通过治疗后,两组患者治疗后Moca评分均优于治疗前,P＜0.05,差异具有统计学意义.治疗后,实验组的Moca评分均优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在脑小血管病所致认识功能障碍中采用尼莫地平联合银杏叶治疗,可以取得显著的临床治疗效果,能够改善患者的认知功能障碍症状.
作者：王景群 刊期： 2015年第31期
目的 探讨腹部感染性外科疾病合并严重腹腔感染在基层医院的临床救治方法 与治疗效果.方法 分析我院1999年1月～2015年9月收治的腹部感染性外科疾病中合并腹腔严重感染患者286例的临床病历资料.结果 治愈266例,转上级医院4例,放弃2例,死亡14例.结论 早期诊断,及时手术、同时使用抗生素与液体治疗、营养支持是救治腹部感染性外科疾病合并腹腔严重感染的主要方法 .不仅能够及早干预控制腹部感染性疾病及其合并的腹腔严重感染,而且对感染性休克及多器官功能障碍也起到积极的防治作用.
作者：徐宏 刊期： 2015年第31期
目的 探讨早期干预对足月低出生体重儿脑损伤的临床效果.方法 将2012年1月～2015年7月我科收治的62例足月低出生体重伴随脑损伤患儿分成干预组与未干预组,前者给予早期干预措施,后者给予一般治疗;记录相关临床资料并进行回顾性分析.结果 治疗3～4 d、11～13 d后干预组的NBNA评分均大于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 足月低出生体重儿脑损伤早期干预能够提高患儿NBNA评分,促进神经功能康复.
作者：石天霄 刊期： 2015年第31期
目的 分析腹股沟疝无张力修补术中追加局部麻醉药对术后伤口早期疼痛的影响.方法 选取160例行腹股沟疝无张力修补术患者,根据患者术中有无追加麻醉药及追加麻醉药种类将其分为未追加组、利多卡因组、布比卡因组及罗哌卡因组,对比分析4组患者术后伤口出现疼痛时间.结果 利多卡因组、布比卡因组及罗哌卡因组患者术后伤口疼痛出现时间均长于未追加组,且布比卡因组及罗哌卡因组的延长时间优于利多卡因组,P＜0.05,差异具有统计学意义;布比卡因组及罗哌卡因组延长时间对比,P＞0.05,差异不具有统计学意义.结论 腹股沟疝无张力修补术中追加局部麻醉药可延长患者术后出现疼痛的时间.
作者：赵鑫 刊期： 2015年第31期
目的 研究老年慢性萎缩性胃炎(CAG)胃镜形态表现与Hp感染的临床关系.方法 通过研究74例CAG和126例慢性非萎缩性胃炎患者的临床病例资料,回顾性分析其血清检测和幽门螺旋杆菌(Hp)的感染情况,结合当时的接诊记录报告展开讨论分析.结果 CAG主要表现为上腹部的饱胀度、疼痛和不适症状,就餐后比较明显,同时伴有其他的消化不良症状,持续天数会有所区别.结论 通过老年慢性萎缩性胃炎在胃镜形态学的研究,可发现其病变组织的各项病变情况,及时采取治疗并联合血清检测可治疗各种感染疾病.
作者：雷鸽 刊期： 2015年第31期
目的 分析品管圈在改进护理质量管理中的应用效率.方法 由院内相关负责人及护理部护理人员组建品管圈小组,根据当前工作中存在的问题制定相应方案,护理人员按方案工作,对实际操作中遇到的问题不断进行归纳、分析和改进,观察品管圈实施及改进后的护理效果.结果 品管圈实施后护理人员个人投诉率低于实施前,医用耗材有效使用率高于实施前,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在改进护理质量管理中实施品管圈,可有效提高护理人员的护理质量.
作者：苏晓丽；苏丹；赵辉 刊期： 2015年第31期
目的 对脑疝复位天幕切开手术和常规手术治疗重型脑外伤脑疝疾病的治疗效果进行观察与比较.方法 按随机数字表法,将74例重型脑外伤脑疝患者平均分成观察组与常规组,且分别予以脑疝复位天幕切开手术和常规手术治疗,并对两组患者的治疗效果加以观察与对比.结果 观察组的植物生存率与死亡率均低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对重型脑外伤脑疝患者予以脑疝复位天幕切开手术治疗,效果确切,且并发症少.
作者：杜福宏；郑德伟；李洪朋；盛毅；宋良鹏 刊期： 2015年第31期
目的 探索转运核查单(Transport Chick List,TCL)在危重患者转运中的作用.方法 回顾性分析2015年1月～2015年10月我院综合ICU收治的418例危重患者转运中TCL的运用.结果 共发生3例不良事件,TCL被修改.结论 TCL可降低转运风险,但要对其临床应用进行连续、动态地观察和持续质量改进.
作者：王志云；宋燕波 刊期： 2015年第31期
目的 研究不同时期介入治疗对STEMI患者预后的影响.方法 回顾性分析某院2010年1月～2013年12月行介入治疗的439例STEMI患者资料,根据介入时期不同分为急诊组384例和择期组55例,对比两组预后情况.结果 急诊组患者的预后情况优于择期组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对STEMI患者实施急诊介入治疗,能够迅速改善患者的心肌缺血,降低术后患者的不良心血管事件及死亡发生率.
作者：曹光强；胡建波 刊期： 2015年第31期
目的 探讨导致新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)相关因素及护理对策.方法 选择2013年1月～2015年6月我院140例应用呼吸机治疗的新生儿作为观察对象,判断VAP发生率,观察VAP组与未发生VAP组患儿体重、性别构成、营养状态、早产、误吸、机械通气时间等方面上的差异.结果 140例患儿中发生VAP 30例,发生率为20.00%;VAP组患儿早产占40.00%、发生误吸33.33%、机械通气时间(7.34±2.87)d高于无VAP组的12.73%、10.00%、(4.40±1.98)d, P＜0.05,差异具有统计学意义.体重(2.22±0.41)kg、白蛋白水平(30.22±2.07)g/L低于无VAP组的(2.68±0.55)kg、(33.04±2.30) g/L,P＜0.05,差异具有统计学意义,是导致VAP的相关因素.结论 新生儿VAP发生率较高,影响因素多种多样,应通过采取相应的护理对策降低新生儿VAP的发生.
作者：吴小健 刊期： 2015年第31期
目的 采用45°斜轴平面内法与长轴平面内法超声引导下行颈内静脉穿刺置管术,比较两种超声引导方式的优缺点.方法 选取60例需行颈内静脉穿刺置管患者,采用随机的分组方式将患者平均分为两组,每组30例,对比两种超声引导方法 的优缺点.结果 45°斜轴平面内法与长轴平面内法的首次穿刺成功率对比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 45°斜轴平面内法在首次穿刺成功率上优于长轴平面内法,并且不易损伤动脉.
作者：管飞；钱俊；倪艳 刊期： 2015年第31期
目的 观察延续性护理对老年糖尿病患者远期康复效果的影响.方法 回顾性分析2013年7月～2014年7月本院收治的98例老年糖尿病患者临床资料,按护理所用不同方法 分为两组,对照组(44例)行常规护理,研究组(54例)在其基础上行延续性护理,比较两组护理依从性情况、血糖指标.结果 研究组饮食控制、运动锻炼、遵医嘱用药等方面治疗依从率均比对照组高,且空腹血糖、糖化血红蛋白水平均比对照组低,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 延续性护理对老年糖尿病患者远期康复的影响较好,可提高患者护理依从性.
作者：王越 刊期： 2015年第31期
目的 研究中青年脑卒中风险预测中同型半胱氨酸水平的运用价值.方法 选择我院收治的93例中青年脑卒中患者为观察组,再选择同期体检的健康人群100例为对照组,比较两组的检测结果 .结果 观察组的同型半胱氨酸水平与对照组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 同型半胱氨酸水平是预测中青年脑卒中风险的一个主要指标.
作者：王会林 刊期： 2015年第31期
目的 对部分早产儿进行出院后的营养管理随访指导,提高早产儿的生存质量.方法 随机抽选我院产科的80例早产儿等分为两组,对照组指导门诊定期随访记录早产儿的身体发育生长状况,研究组除门诊随访记录外,根据早产儿不同时间段的生长情况进行营养指导.结果 出院后定期随访进行营养管理的早产儿,在体重、头围方面较对照组效果更好,与足月儿相比追赶性生长效果较满意.结论 早产儿由于生长发育尚未完善,产后的营养管理尤为重要.
作者：昌爱慧 刊期： 2015年第31期
目的 分析苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿惊厥的疗效.方法 将72例惊厥患儿随机分为两组,各36例,对照组给予苯巴比妥治疗,观察组在对照组基础上加用地西泮治疗,比较两组疗效.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,6个月内复发率低于对照组.结论 苯巴比妥联合地西泮对小儿惊厥有良好的治疗效果,起效迅速且安全性高.
作者：任虹；刘岩 刊期： 2015年第31期
目的 探讨药物治疗甲状腺功能亢进症的应用效果.方法 选择医院2013年2月～2014年2月收治的甲状腺功能亢进症患者62例,给予药物治疗,观察临床治疗效果以及不良反应发生率.结果 治愈45例,显效9例,有效5例,无效3例,临床治疗总有效率为87.1%;治疗中,5例出现不良反应,其中,肝功能异常1例,胃肠道不适1例,皮疹2例,关节疼痛1例,不良反应发生率为8.1%.结论 甲状腺功能亢进症患者药物治疗效果良好,不良发应发生率低.
作者：崔颖 刊期： 2015年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
