孙生安；韩保卫；李朝辉；董帅军
目的：探索以问题为主的带教模式在耳鼻喉科护理带教中的应用成效。方法将护生106人分成观察组和对照组，各53人。对照组采用传统“师带徒”教学法进行带教，观察组采用以问题为中心的教学方法（PBL）进行临床教学，实习结束前进行学习效果评价。结果92%以上观察组的学生反馈这种带教模式效果较好，使学生解决临床实际问题能力有所提升，认可以问题为主的教学方法（PBL）。结论综上所述PBL教学法“可使学生勤于思考、综合分析问题，提高解决临床实际问题能力”，提高耳鼻喉科护理带教质量。
作者：鲁娟；丁晓丽 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的治疗效果和治疗以后的不良反应情况。方法选取2014年6月～2015年5月我院接收的60例耐多药肺结核患者，随机分成对照组和实验组，每组30例。对照组采用常规的抗结核治疗，实验组在常规治疗的基础上采用左氧氟沙星治疗，观察对比对照组和实验组的治疗效果和不良反应。结果通过对比发现实验组患者的好转率高于对照组的患者，实验组患者发生的不良反应低于对照组。两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的治疗效果好，治疗后发生的不良反应较少。
作者：张永琴 刊期： 2015年第32期
目的：分析无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法回顾性分析在我院治疗的82例腹股沟斜疝患者的临床资料，82例患者根据手术方案分为观察组与对照组每组各41例患者，观察组采用无张力疝修补术，对照组采用传统疝修补术。结果观察组患者的手术情况、术后牵扯感、并发症和复发率等指标均优于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝能缩短患者的手术时间和康复时间，降低复发率和并发症的发生率。
作者：梁嵘 刊期： 2015年第32期
目的：分析大黄在胃肠功能障碍中的治疗效果。方法抽取我院2013年4月～2014年8月收治的50例胃肠功能障碍患者为研究对象，在征得患者及其家属同意的前提下将其分为对照组和观察组，每组25例，对照组患者接受常规药物治疗，观察组接受大黄治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者胃肠功能障碍持续的时间比对照组短，观察组患者的MODS发病率和病死率都低于对照组，MODS发病率分别为24.0%和76.0%，MODS病死率分别为20.0%和60.0%， P＜0.05，对比差异具有统计学意义。大黄在胃肠功能障碍治疗中效果更为积极。结论大黄治疗胃肠功能障碍的效果明显，且能够有效缩短胃肠功能障碍持续的时间，降低MODS发病率和病死率。
作者：苏兆贤；冯素枝 刊期： 2015年第32期
目的：探讨风险管理在儿科护理中的实施效果。方法选择2012年7～12月我院儿科收治的168例患儿作为研究组，选择2012年1～6月收治的165例患儿作为对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上实施风险管理措施。结果研究组护理风险事件、护理纠纷的发生率为1.79%、0.60%，低于对照组的7.27%、4.85%（P＜0.05）；护理满意率为98.81%，高于对照组的89.29%（P＜0.05）。结论风险因素管理可以有效降低护理风险事件及护理纠纷的概率，提高护理满意度。
作者：蔡萍 刊期： 2015年第32期
目的：探讨EMR在消化道早癌与癌前病变患者治疗中的临床效果。方法选取我院收治的58例消化道早癌与癌前病变患者为研究对象，将其分为治疗组和对照组各29例，对照组采用ESD治疗，治疗组采用EMR治疗，对两组患者的治疗效果进行比较，并评估EMR的可行性、安全性。结果治疗组一次性切除率要比对照组高，且手术时间、标本大小、并发症的发生率、术后病理、手术情况、观察结果、相应处理等都比对照组好，两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 EMR对消化道早癌和癌前病变的治疗效果显著，安全性高。
作者：田坤 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤（UF）的中远期疗效。方法回顾性分析2006年5月～2007年5月在我院应用子宫动脉栓塞术治疗的53例子宫肌瘤患者的临床资料。结果53例患者中，随访6个月～2年，40例肌瘤体积明显缩小，5例黏膜下肌瘤脱落后经阴道排出体外。临床症状明显改善，5例术前痛经严重的患者明显减轻或消失，51例月经量过多患者，术后恢复正常，2例患者因肌瘤体积继续增大和1例患者因月经量进一步增多而选择手术切除子宫。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种创伤小且安全、有效的治疗方法，因术后并发症少，可提高患者生活质量，具有较好的中远期疗效。
作者：张磊；穆永旭；闫瑞强；李启民；何俊峰；刘海艳 刊期： 2015年第32期
目的对克拉霉素与兰索拉唑联合用于幽门螺杆菌感染性胃病治疗中的临床疗效进行探究。方法将我院收治的84例幽门螺杆菌感染性胃病患者随机分为观察组（42例）与对照组（42例），以常规方法对对照组患者进行治疗，以克拉霉素+兰索拉唑对观察组患者进行治疗，并对两组患者治疗后的总有效率及幽门螺杆菌清除率进行比较。结果经治疗后，观察组患者的总有效率及幽门螺杆菌清除率分别为95.24%、90.48%，与对照组相比效果较好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对幽门螺杆菌感染性胃病患者以克拉霉素+兰索拉唑可取得较为良好的治疗效果。
作者：朱应丽；汪传一 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析老年人髋关节骨折术后的护理要点。方法选择2013年3月～2015年7月我院收治的50例老年髋关节骨折患者作为研究对象，随机把50例患者分成对照组与观察组，对照组术后给予传统护理，观察组术后给予康复综合护理，比较两组患者恢复情况。结果观察组髋关节恢复优于对照组，观察组并发症、局部疼痛均少于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年人髋关节骨折术后应用康复综合护理可以促进患者髋关节功能恢复，减少患者并发症和局部疼痛。
作者：王红 刊期： 2015年第32期
目的探讨高压氧联合高通量透析对肾性骨病患者血清骨形成蛋白-7表达及骨代谢的影响。方法将104例肾性骨病患者随机分为治疗组（51例）和对照组（53例），给予不同治疗，对比疗效。结果治疗组患者临床有效率高于对照组（P＜0.05）；与对照组相比，治疗组血清磷、iPTH值降低（P＜0.05）。结论高压氧联合高通量透析产生的效果机制可能与BMP-7的表达有关。
作者：张惠芳；杨江成 刊期： 2015年第32期
病原生物学和免疫学是一门医学基础课，在教学过程中结合学科特点，对学生进行爱国主义教育，是重要的教学目标。我们在这方面做了一些探索，收到良好效果。为进一步的工作提供了经验。
作者：赵振宇 刊期： 2015年第32期
目的：分析稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的效果。方法资料选取我院2014年8月～2015年8月收治的112例冠心病心律失常患者行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（50例）与研究组（62例），前者单纯予以胺碘酮治疗，后者联合稳心颗粒治疗，对比两组临床疗效及不良反应情况。结果研究组显效35例（56.45%），有效24例（38.71%），无效3例（4.84%），对照组分别为12例（24.00%）、17例（34.00%）、21例（42.00%），研究组总有效率95.16%高于对照组58.00%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病心律失常行稳心颗粒联合胺碘酮治疗效果较好。
作者：张海勤 刊期： 2015年第32期
目的：研究闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流技术在诊断和治疗胸腔积液中的实用性和安全性。方法整理收集我院2014年1～12月收治的胸腔积液住院患者148例，其中100例行胸腔穿刺术及胸水常规等化验；48例患者行闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流术，胸膜组织送病理科检查。结果两组患者胸水消失时间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流术疗效显著，设备简单，操作简便，且不良反应少。
作者：尹虹雷；林庆艳；崔晓媛 刊期： 2015年第32期
目的：探究术前功能训练指导对人工全膝关节置换术后患者关节功能恢复的影响。方法选取2013年1月～2015年1月我院诊治的50例人工全膝关节置换术患者，随机分成两组，分别采用术前功能训练指导和术后康复训练，比较两组患者的VAS评分和HSS评分。结果两组患者术前疼痛评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3 d，实验组患者疼痛分数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后6 d，实验组患者HSS评分优良率为80.0%，高于对照组患者（64.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前功能指导训练能更好的改善患者术后疼痛，缩短住院时间，促进其膝关节功能的恢复。
作者：钱玉蓉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨不同材料在上颌全口义齿修复中的效果。方法选取2012年5月～2013年5月在我院进行上颌全口义齿修复的120例无上牙颌患者资料进行分析，根据患者在上颌全口义齿修复中应用的不同材料，将患者分为注塑组、钴铬合金组和纯钛板组，比较三组患者应用3年后的义齿松脱、折断情况及患者满意度。结果注塑组和纯钛板组的义齿松脱率分别为30.95%（13/42）和31.11%（14/45）低于钴铬合金组45.45%（15/33），差异有统计学意义。纯钛板组和钴铬合金组义齿折断率分别为15.56%（7/45）和15.15%（5/33），皆比注塑组的折断率38.10%（16/42）低；注塑组、纯钛板组和钴铬合金组的患者满意率分别为83.33%（35/42），95.56%（43/45）和81.81%（27/33）。结论不同材料在上颌全口义齿修复中，纯钛板义齿的固位和抗折裂效果理想，患者满意率高。
作者：程卫林 刊期： 2015年第32期
目的：探讨尿毒症患者血液透析诱导期的护理意义及效果。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的100例尿毒症患者为研究对象，所有患者均在常规护理的基础上进行诱导期护理，观察比较两组的护理效果。结果护理后的SCL-90评分低于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿毒症患者血液透析诱导期的护理效果较好。
作者：鲍晓勤 刊期： 2015年第32期
目的分析研究婚检人群乙型病毒性肝炎感染现状及危险因素。方法选取2010年1月～2014年12月在姑苏区内婚检的26894人，对其相关危险因素给予分析研究。结果在26894例婚检人群当中，一共检测出HBsAg呈现阳性786例，受检者乙肝病毒携带率占总体的2.92%，其男性与女性之间乙肝病毒阳性携带率差异具有统计学意义（P＜0.05）；5年HBsAg阳性检出率之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论姑苏区婚检人群HbsAg阳性率低于我国一般人群HbsAg阳性率，但是还要进行婚前医学检查，具有针对性地宣传相关知识，同时采取相应的预防措施，切实有效降低乙肝病毒夫妇和母婴之间传播。
作者：耿小娇 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析多囊卵巢综合征患者接受腹腔镜治疗的临床效果。方法根据2012年12月～2013年12月我院的100例多囊卵巢综合征患者进行研究分析，将这些患者分成A、B两组，均有50例患者。A组患者接受腹腔镜治疗，B组患者接受保守内科治疗，对两组患者的激素水平改变以及妊娠率进行对比分析。结果经过治疗，A组患者的妊娠率是52%，B组的妊娠率是34%，两组治疗后的激素水平变化值为A组患者较为优秀（P＜0.05）。结论多囊卵巢综合征不孕症临床中使用腹腔镜进行治疗的效果比较优秀，可以让患者排卵周期调节到正常状态，术后妊娠率高，流产率低，手术操作简单，安全性比较高，性价比高，术后并发症几率低，所以对于患者的病情和生活质量的改善有较大帮助。
作者：郑丽春 刊期： 2015年第32期
目的：分析鼻息肉病采用糖皮质激素联合鼻内镜治疗的效果。方法回顾性分析2013年6月～2015年6月本院收治的122例鼻息肉患者的临床资料，按治疗所用方法不同分为两组，对照组54例行鼻镜内手术治疗，研究组68例在其基础上加用糖皮质激素治疗，比较两组手术指标及疗效。结果研究组手术时间、术中出血量、术后活动时间、住院时间均比对照组少，且治疗总有效率比对照组高（P＜0.05）。结论鼻息肉病采用糖皮质激素联合鼻内镜治疗效果较好。
作者：邢莲梅 刊期： 2015年第32期
目的：分析肋间神经阻滞对全麻身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响。方法选取2014年3月～2015年4月我院收治的全麻胸腔手术患者98例作为研究对象，随机分组。I组患者未经肋间神经阻滞直接行全麻，II组患者先经肋间神经阻滞后进行全麻，分别记录不同时间患者的脑电双频指数（BIS）、血压、心率，并比较恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间。结果 I组在切皮、拔管时血压和心率高于II组，但I组BIS低于II组，差异有统计学意义（P＜0.05）。II组恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间均短于I组，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论肋间神经阻滞对全身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响大，可维持患者术中生命体征稳定，减轻术后疼痛。
作者：李加宾 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
