鲍晓勤
目的：探讨分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效。方法将我院收治的100例老年痴呆患者随机分为观察组和对照组，每组为50例，观察组利用盐酸对奈哌齐治疗，而对照组患者的治疗运用吡拉西坦，对比两组患者的临床疗效。结果观察组临床有效率为92%，高于对照组的72%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者的智能精神量表（MMSE）评分和生活活动能力量表（ADL）评分均改善，且观察组改善优于对照组（P＜0.05）。结论利用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者可有效改善精神状态，提升生活能力，临床疗效较好。
作者：王中锋；高娜；张霞 刊期： 2015年第32期
目的：探讨显微外科技术在治疗骨科创伤修复患者中的疗效。方法对我院及哈尔滨医科大学附属第一医院2010年2月～2015年2收治188例显微外科技术治疗骨科创伤修复患者进行回顾性分析，观察显微外科技术实际治疗效果。结果带血管蒂骨移植成功率为95.2%；游离皮瓣移植成活率为94.1%；手指再造肢体成活率95.9%；断指再植的成活率为90.1%。结论显微外科技术在骨科创伤修复过程中具有较为显著的效果，手术成功率高。
作者：孙宇一；张哲；张新明 刊期： 2015年第32期
目的：在健康体检人群中对无症状潜在脑卒中高危人群进行筛查，分析脑卒中在40岁以上人群中的分布特征，为脑卒中一级预防、治疗提供可靠依据。方法2012年9月～2015年9月30日在我院行健康体检并主动参与脑卒中筛查的2462例40岁以上人群的筛查结果，统计无自知症状的潜在高危人群发生率，并分析脑卒中的高危因素。结果在2462名调查者中，脑卒中低度危险1354人，脑卒中中度危险318人，脑卒中高度危险790人。结论建立并完善脑卒中高危人群的预防、保健措施，可降低脑卒中的发生。
作者：高娟；芦红梅；甄淑芳；赵春霞；谢丽君；冯彩忠 刊期： 2015年第32期
目的：探讨品管圈活动提高产房护理质量并降低产后并发症的临床效果，为助产质量控制指标的干预和制定提供借鉴。方法在产房成立6人的品管圈小组，成立品管圈质量控制活动。选择品管圈活动前自然分娩产妇126例为对照组，品管圈活动后的自然分娩产妇132例为实验组，分析两组满意度及产后并发症的发生率。结果对照组产妇满意度为88.9%；实验组产妇满意度为96.2%，实验组产妇满意度高于对照组（P＜0.05）；对照组共7例出现不良反应，发生率为5.56%；实验组2例出现不良反应，发生率为1.52%，对照组并发症发生率高于实验组（P＜0.05）。结论开展品管圈活动不仅提高了产妇的满意率，降低产后并发症的发生率，同时还提高了成员的团队精神和质量管理能力。品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段。
作者：艾默；马驰 刊期： 2015年第32期
药品相比其他商品是一种较为特殊的产品，药品进入市场时需严格保证其质量及对人体用药后的安全性。药品抽检为药品监督管理中一项必不可少的工作程序，药品抽检的准确度可直接影响药品监督管理工作。因此，药品抽检人员需掌握简便、无需仪器分析的鉴别方法，通过药品的外观对其进行鉴别是极为重要的，从而加强基层药品管理员鉴别假冒伪劣药品的能力及经营商、药品质检人员的查假技巧，以提高伪劣药品检出率。
作者：王美菊 刊期： 2015年第32期
目的：探讨光动力学疗法（PDT）抑瘤效应的免疫机理，以及PDT联合肿瘤局部注射卡介苗（BCG）的治疗效果。方法建立小鼠Heps肝癌移植瘤模型96只，随机分为对照组、PDT组、BCG组和联合组。观测各组移植瘤体积的变化。采用酶联免疫吸附实验（ELISA），测定各组荷瘤小鼠血清中白细胞介素（interleukin，IL）-1β的变化。结果（1）各治疗组治疗后7 d的移植瘤体积较对照组均明显缩小（P＜0.01）。联合组治疗后7 d的肿瘤体积较单纯PDT组明显缩小（P＜0.05）。（2）ELISA结果显示，PDT组和联合组治疗后2 h、24 h以及7 d荷瘤小鼠血清中IL-1β的含量，均高于对照组和BCG组（P＜0.01）。联合组治疗后2 h、24 h以及7 d荷瘤小鼠血清中IL-1β的含量，超过单纯PDT组（P＜0.05）。结论结果显示PDT对强化荷瘤宿主免疫力有显著作用。使肝癌移植瘤体积明显缩小。PDT联合局部注射BCG的治疗方法的疗效优于单用PDT和单用BCG。
作者：徐静；孙新梅；陶露 刊期： 2015年第32期
目的：探究伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科行伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗的26例胸腰椎骨折脱位的患者，作为本次研究的对象。结果术后患者的骨折均达到临床骨性愈合，椎体前缘高度与Cobbs角较术前对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位可增加固定节段的稳定性，是一种有效的手术治疗方法。
作者：刘富友 刊期： 2015年第32期
耐辐射球菌（Deinococcus radiodruans，以下简称DR菌）是一类非致病性，具有超强辐射抗性的球菌，同时又具有较好的基因转化和生物制药潜力。随着1999 DR基因组全序列的发布，对该菌在辐射损伤修复机制方面的研究日新月异。各国学者对该菌的辐射耐受性分子和生理机制的研究已扩展至生理学、转录组学、比较基因组学、蛋白组学等多学科。目前对耐辐射球菌的探索主要在于利用其极端的电离辐射耐受性，构建工程菌株用于复合型核污染地点降解有毒化合物，富集重金属解毒和放射性元素。针对DR菌的抗性基因在农业以及生物医药方面的应用国内外还是一片空白。本文对耐辐射球菌的分类、辐射抗性机制及辐射损伤修复机制等方面进行综述。
作者：乔惠萍；赵丽红；田海燕；陈鹏；杨吉森 刊期： 2015年第32期
目的：观察131I首次治疗Graves甲亢的疗效及影响因素。方法选择在我科2014年1～8月接受131I治疗的甲亢患者80例，男26名，女54名。患者治疗前均测定甲状腺功能、甲状腺吸131I率。治疗后4～12月后复查甲功。结果4～6个月复查结果部分缓解、治愈、甲减、无效、复发例数分别为42、22、27、1、1例。治疗总有效率为97.5%，1次治愈率61%。将患者分为治愈组、未愈组，比较年龄、甲状腺重量、甲状腺24 h大吸碘率、每克甲状腺组织给碘剂量，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论年龄、甲状腺重量、甲状腺24 h大吸碘率、每克甲状腺组织给碘剂量是影响甲亢131I首次治疗效果的重要因素。
作者：傅宁；鹿存芝；鹿峰；王亚楠；吴倩 刊期： 2015年第32期
目的：关于活血化瘀法在治疗带下病中的观察研究。方法本次研究选取我院2012年2月～2015年2月收治的120例带下病患者作为研究对象。12例患者均符合带下病诊断标准。随机分成对照组和观察组，每组均60例。对照组用健脾益肾化浊汤治疗，观察组用活血化瘀法治疗。结果活血化瘀法治疗带下病的方法优于健脾益肾化浊汤治疗法，其总有效率高于对照组。结论活血化瘀对于带下病的治疗有显著效果。
作者：隋美全 刊期： 2015年第32期
目的：探讨急诊留观患者时间和病种分布规律及护理人力资源配置。方法回顾性分析2014年1月1日～12月31日山东省立医院急诊科收治的4745例留观患者护理记录单中记录的资料。结果平均留观时间（1.8±0.64）d；留观转归：出院2769例（58.3%），住院1939例（40.9%），死亡37例（0.78%）。急诊留观患者病种前三位依次为上呼吸道感染、冠心病及脑卒中，5月份和8月份留观患者人数多，留观时间主要集中于8：00～22：00，其中16：00～22：00为全天高峰，占36.2%。结论急诊留观患者的疾病和时间分布具有一定的规律，应根据此规律合理的配置护理资源。
作者：刘玉品；韩淑文；代婀娜 刊期： 2015年第32期
目的分析研究婚检人群乙型病毒性肝炎感染现状及危险因素。方法选取2010年1月～2014年12月在姑苏区内婚检的26894人，对其相关危险因素给予分析研究。结果在26894例婚检人群当中，一共检测出HBsAg呈现阳性786例，受检者乙肝病毒携带率占总体的2.92%，其男性与女性之间乙肝病毒阳性携带率差异具有统计学意义（P＜0.05）；5年HBsAg阳性检出率之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论姑苏区婚检人群HbsAg阳性率低于我国一般人群HbsAg阳性率，但是还要进行婚前医学检查，具有针对性地宣传相关知识，同时采取相应的预防措施，切实有效降低乙肝病毒夫妇和母婴之间传播。
作者：耿小娇 刊期： 2015年第32期
目的：探析关节镜下肩袖修补术患者的护理和康复方法。方法选择2014年1月～2015年1月我院收治的15例行关节镜下肩袖修补术患者为研究对象，回顾性分析治疗资料。结果护理前后的肩关节功能评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予关节镜下肩袖修补术患者优质护理和早期康复锻炼，能够改善患者肩关节功能。
作者：银华；张晓；卢利华 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析糖尿病胰岛素注射治疗使用临床护理路径的理作用。方法根据2013年1月～2014年1月我院的60例接受胰岛素注射治疗的糖尿病患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和实验组，对照组患者接受常规胰岛素注射健康知识教育，实验组使用临床护理路径胰岛素注射健康教育。对比分析两组患者对糖尿病胰岛素注射知识了解情况以及临床护理满意度情况。结果经过护理后，实验组患者在糖尿病知识掌握度以及糖尿防治机能掌握度上比对照组优秀，结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中为患者提供临床护理路径胰岛素注射健康知识教育能够让患者对胰岛素注射治疗的了解更加深入，临床中对护理的满意度也比较高。
作者：曲丽娟 刊期： 2015年第32期
目的：本研究观察艾灸联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效，以期为治疗方案的制定提供依据。方法将2014年1月～2015年12月我院门诊治疗的104例膝骨关节炎患者纳入试验对象。按照随机对照的原则将所有患者分成观察组以及对照组，每组均52例。对照组患者仅给予氨基葡萄糖治疗，观察组患者在对照组的基础上采用艾灸联合独活寄生汤进行治疗，疗程为1个月。治疗结束后，比较两组患者治疗前后的临床疗效、膝关节压痛评分、WOMAC骨关节炎指数评分。结果治疗结束后，两组患者的临床症状均较治疗前明显好转；观察组患者的临床疗效、治疗后的膝关节压痛评分（VAS）、WOMAC骨关节炎指数评分均优于对照组患者。结论采用艾灸联合独活寄生汤治疗脑梗塞，具有较好的临床疗效，能够改善临床症状，降低膝关节压痛评分和WOMAC骨关节炎指数评分。
作者：沈波 刊期： 2015年第32期
目的：分析药物不良反应造成门诊退药的具体情况。方法回顾分析我院西药房2014年10月～2015年6月因药物不良反应造成门诊退药的48例患者的具体情况，对48例患者发生药物不良反应后退回的药品种类、剂型和具体不良反应类型进行统计。结果48例发生药物不良反应的患者中，使用抗生素类药物的患者所占比例为60.4%，高于使用其他种类药物的患者（P＜0.05），按剂型统计，注射剂药物所占比例为52.1%，高于其他剂型药物（P＜0.05）。不良反应类型以过敏反应为主，其次为胃肠道不良反应。结论药房不良反应造成门诊退药，可充分体现出医院药房工作质量，医院药房应引以为戒，不断总结工作存在的问题，及时制定对策解决。
作者：刘天龙 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析社区糖尿病人群接受延伸护理的效果。方法根据2014年4月～2015年4月我院开展的糖尿病高危群体延伸护理研究来进行分析，全部共40例糖尿病高危患者，对他们提供延伸护理，对护理前后的效果进行分析。结果干预前有17例患者掌握了糖尿病知识，占总数的42.50%；护理干预后有32例患者掌握了糖尿病知识，占总数的80%，护理前后患者糖尿病知识掌握率差异有统计学意义（P＜0.05）。经过干预，患者的糖化血红高蛋白、三酰甘油、餐后血糖、空腹血糖等指标比干预前低，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区糖尿病高危群体接受延伸护理后，其对糖尿病的知识了解有所加深，对其养成良好的生活习惯有很大的帮助，降低了患者的发病率。
作者：杨丽 刊期： 2015年第32期
目的：研究心理干预与健康宣教对剖宫产患者的康复状况与护理满意度的影响。方法从本院选取108例剖宫产患者，随机分为治疗组与对照组，每组54例，对照组的患者采取常规护理，而治疗组则采用健康宣教与心理干预的方法，护理一段时间后分析两组的临床指标，以观察这两种方法对剖宫产患者的康复情况与护理满意度影响。结果治疗组患者减少了术前的心理紧张，下床活动与拔尿管后的排尿时间都有提前，并且母乳喂养的成功率与护理满意度均提升（P＜0.05）。结论心理干预与健康宣教可帮助剖宫产患者减轻心理压力，并促进术后的康复，提升了护理工作的满意度。
作者：徐凤萍 刊期： 2015年第32期
目的：研究乳腺癌改良根治术后即刻行乳房重建后行放疗的可行性及其对美容效果的影响。方法2009年8月～2014年5月本院为40例女性乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建术，其中15例患者术后行放疗，通过资料回顾，分析即刻乳房重建后行放疗的可行性及其对美容效果的影响。结果40例乳房重建均成功，15例行即刻乳房重建后放疗的患者中，发生干性脱皮2例，湿性脱皮1例，4例患者有不同程度的皮肤色素沉着；3例假体重建的患者发生不同程度的假体挛缩；3例行自体组织重建的患者发生转移皮瓣的挛缩，乳房轻度缩小。在25例未行放疗即刻乳房重建后的患者中，优良率为84%（21/25），在15例行即刻乳房重建后放疗的患者中，优良率为73%（11/15）。所有患者对于美容效果的可接受度为92.5%。随访未出现局部复发、远处转移及死亡病例。结论放疗增加了假体挛缩等并发症的发生率，但美容效果及患者的满意度仍然较高；另外放疗对自体组织重建的总体满意度和美容效果没有显著影响；对于乳房切除即刻乳房重建后需行放疗的患者，更适合选择自体组织乳房重建。
作者：孙立；朱玉兰 刊期： 2015年第32期
目的：分析肋间神经阻滞对全麻身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响。方法选取2014年3月～2015年4月我院收治的全麻胸腔手术患者98例作为研究对象，随机分组。I组患者未经肋间神经阻滞直接行全麻，II组患者先经肋间神经阻滞后进行全麻，分别记录不同时间患者的脑电双频指数（BIS）、血压、心率，并比较恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间。结果 I组在切皮、拔管时血压和心率高于II组，但I组BIS低于II组，差异有统计学意义（P＜0.05）。II组恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间均短于I组，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论肋间神经阻滞对全身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响大，可维持患者术中生命体征稳定，减轻术后疼痛。
作者：李加宾 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
