刘天龙
目的：观察经伤椎椎弓根椎体内植骨对胸腰椎爆裂性骨折的治疗效果。方法选择2011年5月～2012年10月我院收治的65例胸腰椎爆裂性骨折患者，均给予经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗，术后以伤椎为中心拍摄CT片及X线片，观察骨折愈合状态、伤椎高度变化及Cobb角改善情况。结果术后随访0.5～3年，本组优良率为87.69%，所有患者均未出现腰背疼痛，无内固定断裂、失效、松动等并发症。结论给予胸腰椎爆裂性骨折患者经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗，有助于促进骨折愈合，加强伤椎前中柱稳定性，减少远期并发症发生。
作者：陈煜东 刊期： 2015年第32期
目的：探讨冠心病冠脉病变程度与载脂蛋白水平的关系。方法选取我院拟诊冠心病患者120例，行血清载脂蛋白测定与冠脉造影检查，观察两者之间的关系。结果冠脉单支病变组与冠脉多支病变组ApoA水平低于非冠心病组，ApoB水平、Gensini积分均高于非冠心病组；冠脉Gensini积分与ApoA水平无显著关系；冠脉Gensini积分与ApoB呈现为正相关。结论通过测定ApoB水平，有助于了解动脉粥样硬化程度。
作者：孙艳 刊期： 2015年第32期
目的：观察心胸外科术后并发呼吸道感染的相关因素及临床治疗效果。方法选取我院70例心胸外科手术术后并发呼吸道感染的患者，观察手术方法、呼吸道感染程度及其分类，同时分析其临床治疗效果。结果在本次研究所选取的70例患者中，主要由6种因素导致术后呼吸道感染，即8例支气管炎，25例肺炎，22例行食管癌手术，5例行肺癌手术，5例行神经阻滞椎管内麻醉，5例行全麻气管插管麻醉。结论有3种主要因素将导致患者术后产生呼吸道感染，即行全麻气管插管麻醉，行食管癌手术以及合并肺炎，因此，应规范手术操作，术后加强病情观察，适当时给予抗生素注射预防感染。
作者：杨殿滨；吉占全；徐化静；冯均庆；牛红星；石静宝 刊期： 2015年第32期
目的：通过品管圈活动在护理中的应用以达到提高护士晨间护理洗手率的目的。方法通过品管圈活动，找出影响护士晨间护理洗手率的主要原因，针对主要原因制定相应对策并实施，后比较品管圈活动前后护士晨间护理洗手率。结果对研究对象应用前后的洗手率进行统计与比较后发现，应用后3周洗手率高于对照组（P＜0.05）；应用后组间比较观察组优于应用前3周的洗手率（P＜0.05）。结论品管圈活动应用于提高护士晨间护理洗手率中，提高了护士的洗手率，进而降低了医院感染事件的发生。
作者：张海燕 刊期： 2015年第32期
目的：探讨EMR在消化道早癌与癌前病变患者治疗中的临床效果。方法选取我院收治的58例消化道早癌与癌前病变患者为研究对象，将其分为治疗组和对照组各29例，对照组采用ESD治疗，治疗组采用EMR治疗，对两组患者的治疗效果进行比较，并评估EMR的可行性、安全性。结果治疗组一次性切除率要比对照组高，且手术时间、标本大小、并发症的发生率、术后病理、手术情况、观察结果、相应处理等都比对照组好，两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 EMR对消化道早癌和癌前病变的治疗效果显著，安全性高。
作者：田坤 刊期： 2015年第32期
目的探讨自拟桂枝厚朴汤用于胆道手术后消化不良治疗中的效果。方法选取2010年10月～2015年10月行胆道手术后并发消化不良患者62例，分为两组，对照组行常规西医治疗，实验组用自拟桂枝厚朴汤治疗，分析两组治疗效果。结果实验组总有效率、平均住院天数与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自拟桂枝厚朴汤用于胆道手术后消化不良治疗中的临床效果较好。
作者：周浩 刊期： 2015年第32期
目的：探讨多发性骨与关节损伤的诊疗特点，诊治方法及在急诊就诊时漏诊的原因。方法选择本院收治的98例多发性骨与关节损伤的患者资料进行回顾性分析，诊断分析其损伤及漏诊的情况。结果分析其漏诊的原因，主要有患者创伤伤情因素、病史采集的因素及患者自身因素等。结论骨与关节损伤患者诊治时要注意治疗时的轻重与主次，大限度保存患者的肢体正常功能。加强急诊医生的责任心，提高对漏诊原因的认识，减少漏诊发生率。
作者：张兴华 刊期： 2015年第32期
目的：探究术前功能训练指导对人工全膝关节置换术后患者关节功能恢复的影响。方法选取2013年1月～2015年1月我院诊治的50例人工全膝关节置换术患者，随机分成两组，分别采用术前功能训练指导和术后康复训练，比较两组患者的VAS评分和HSS评分。结果两组患者术前疼痛评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3 d，实验组患者疼痛分数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后6 d，实验组患者HSS评分优良率为80.0%，高于对照组患者（64.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前功能指导训练能更好的改善患者术后疼痛，缩短住院时间，促进其膝关节功能的恢复。
作者：钱玉蓉 刊期： 2015年第32期
目的：研究退休人员健康状况。方法于2011年10～12月市卫生培训中心和市人民医院采用面询和体格检查相结合的方法，抽查全市年龄≥60岁的24780名退休人员，进行体检调查。结果69.7%的人员有慢性病史，常见慢性病有：高血压病、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、脑血管病、骨关节病、体能减退。其日常生活功能及健康状况随年龄的增长减退。结论为了提高退休人员的生存质量，应倡导和开展社区医疗服务，提供优良食品，创造良好生活环境，普及健康教育，强化自我保健意识，控制慢性病的发生。
作者：何建华 刊期： 2015年第32期
目的：对大面积脑梗塞患者的临床发病原因进行探讨分析。方法对2012年7月～2014年4月我院的52例大面积脑梗塞患者进行研究分析，根据患者的临床资料以及预后康复情况进行探讨。结果此次研究中的52例患者均是大面积脑梗塞患者，他们的病因与病变部位大小有直接联系。结论临床中大面积脑梗塞患者早期诊断对后续的治疗非常重要，尽早诊断后先改善患者的缺血情况，然后再进行治疗。
作者：姜海涛 刊期： 2015年第32期
目的：探讨品管圈活动提高产房护理质量并降低产后并发症的临床效果，为助产质量控制指标的干预和制定提供借鉴。方法在产房成立6人的品管圈小组，成立品管圈质量控制活动。选择品管圈活动前自然分娩产妇126例为对照组，品管圈活动后的自然分娩产妇132例为实验组，分析两组满意度及产后并发症的发生率。结果对照组产妇满意度为88.9%；实验组产妇满意度为96.2%，实验组产妇满意度高于对照组（P＜0.05）；对照组共7例出现不良反应，发生率为5.56%；实验组2例出现不良反应，发生率为1.52%，对照组并发症发生率高于实验组（P＜0.05）。结论开展品管圈活动不仅提高了产妇的满意率，降低产后并发症的发生率，同时还提高了成员的团队精神和质量管理能力。品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段。
作者：艾默；马驰 刊期： 2015年第32期
目的：探讨尿毒症患者血液透析诱导期的护理意义及效果。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的100例尿毒症患者为研究对象，所有患者均在常规护理的基础上进行诱导期护理，观察比较两组的护理效果。结果护理后的SCL-90评分低于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿毒症患者血液透析诱导期的护理效果较好。
作者：鲍晓勤 刊期： 2015年第32期
目的：探讨结肠癌患者行围术期护理干预的效果。方法随机将60例结肠癌患者平均分为两组。对照组采用常规护理，观察组行护理干预，比较两组护理效果。结果观察组护理满意度、并发症发生率等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论结肠癌患者行围术期护理干预效果较好，可促进患者的快速康复。
作者：侯桂英 刊期： 2015年第32期
目的：分析讨论阴式子宫切除与腹式子宫切除的临床治疗效果。方法选取我院2011年1月～2012年12月收治的78例行子宫切除术治疗的患者作为研究对象，采用随机数字法分成对照组与实验组，实验组选择阴式子宫切除术治疗，而对照组采用腹式子宫切除术治疗。结果经过手术治疗后，实验组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及住院时间等临床指标低于对照组，两组数据进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴式子宫切除术可以有效降低出血量，缩短住院时间，且镇痛效果较好。
作者：吴海娟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨风险管理在神经外科预防和抢救气管切开患者出血的应用效果。方法回顾分析内蒙古民族大学神经外科采用多种形式对患者进行风险管理，要求护师及早发现和消除导致气管切开患者出血的诱发和潜在因素；一旦出血，及时通知医师、立即配合医师抢救处理。结果发生21例气管切开出血的患者，成功抢救17例，另4例气管切开患者术后迟发性大出血死亡，其中气管内出血当场窒息死亡1例；当时止血成功，终因误吸、窒息、呼吸功能衰竭致死2例，分别为气管内、外出血各1例；气管外出血延迟止血成功，但仍抢救无效1例。结论神经外科护师时刻树立风险意识，仔细巡察每一位患者，及早消除导致出血的诱发和潜在因素，及时通知医师、立即配合医师处理是防止气管切开术后出血、成功抢救患者的关键。
作者：李孝荣；杨布和；王彦峰；董鹏；韩兴安；刘珍 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析社区糖尿病人群接受延伸护理的效果。方法根据2014年4月～2015年4月我院开展的糖尿病高危群体延伸护理研究来进行分析，全部共40例糖尿病高危患者，对他们提供延伸护理，对护理前后的效果进行分析。结果干预前有17例患者掌握了糖尿病知识，占总数的42.50%；护理干预后有32例患者掌握了糖尿病知识，占总数的80%，护理前后患者糖尿病知识掌握率差异有统计学意义（P＜0.05）。经过干预，患者的糖化血红高蛋白、三酰甘油、餐后血糖、空腹血糖等指标比干预前低，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区糖尿病高危群体接受延伸护理后，其对糖尿病的知识了解有所加深，对其养成良好的生活习惯有很大的帮助，降低了患者的发病率。
作者：杨丽 刊期： 2015年第32期
目的：规范核医学科辐射防护措施，为科室安全管理提出建设性意见。方法对核医学科临床工作中的辐射防护措施进行规范化管理，制定完善的安全管理模式，以提高医技人员的防护意识。结果通过实施规范的辐射防护措施和完善的安全管理模式制度，规范了操作行为，有效减少了放射性辐射对工作人员的职业危害和公众照射。结论规范的辐射防护措施和完善的安全管理制度对提高核医学科工作人员的科室自我管理意识和工作安全满意度具有良好的促进作用。
作者：苏慧东 刊期： 2015年第32期
目的：探究治疗胫骨Pilon骨折的佳治疗方法。方法选取我院2011年7月～2015年5月收治的80例Pilon骨折患者为研究对象，按照患者骨折症状的不同，并参照Rnedi-Al-Gower分型标准对所有患者进行分型，同时根据患者的具体症状采取不同的手术方式，在手术之后对患者进行随访，对治疗的整个期间的相关数据进行统计分析。结果采用不同的手术方式之后，所有患者的骨折情况均在不同的时间段得以愈合，整体的愈合率为100%。结论治疗胫骨Pilon骨折并没有十分特效的方法，佳的方法是在治疗时选择恰当的手术时机以及合适的手术方式，并在术前、术中、术后做好相关预防措施以及后期康复治疗。
作者：卢炜 刊期： 2015年第32期
目的：对比分析美托洛尔与地尔硫卓治疗反复心肌梗塞的效果。方法抽取我院2011年2月～2015年2月收治的68例反复心肌梗死患者为研究对象，根据不同用药方案分为美托洛尔组（使用美托洛尔治疗）和地尔硫卓组（使用地尔硫卓治疗），每组34例。对比两组出现心衰率、疼痛再发率以及疼痛缓解率。结果美托洛尔组的出现心衰率、疼痛再发率分别为23.53%、17.65%，地尔硫卓则分别为88.24%、58.82%，美托洛尔组出现心衰率与疼痛再发率均比地尔硫卓组低，均P＜0.05，差异具有统计学意义；美托洛尔组疼痛缓解率为67.65%，地尔硫卓组为20.59%，美托洛尔组疼痛缓解率更高，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论与地尔硫卓相比，使用美托洛尔治疗反复心肌梗塞效果更好。
作者：贾世豪 刊期： 2015年第32期
目的：分析耳鼻喉手术中的护理安全隐患，并探讨其预防措施。方法选取2014年4月～2015年4月来我院进行耳鼻喉手术的患者，共100例，分析在手术中的护理安全隐患，并将其实施于耳鼻喉手术中。结果在100台手术中，无严重的手术并发症发生，排除一切手术差错的发生，我院未收到耳鼻喉患者的投诉。结论在耳鼻喉手术中，采取一定的安全防患措施可有效减少手术护理的安全隐患，从而保障患者的安全，提高护理满意度。
作者：刘睿 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
