杨殿滨；吉占全；徐化静；冯均庆；牛红星；石静宝
护士的临床实习阶段是通过理论指导实践和实践检验所学知识的重要阶段，也是护理教育的关键环节。探索培养护理实习生临床护理能力方法，总结护理经验，有利于提高护理实习生的综合素质。做好不同实习阶段的护理教育工作和护理学生实践指导，将有助于实习学生能力的锻炼和培养，同时使带教工作能合理利用和安排时间，教学相辅，事半功倍。文章通过对我科几届护理实习生进行规范化的培训、并对专科知识和综合素质的培养体系进行总结，分析护理实习生在临床实践过程中如何才能更好的培养临床护理能力。
作者：王筱姝 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析多囊卵巢综合征患者接受腹腔镜治疗的临床效果。方法根据2012年12月～2013年12月我院的100例多囊卵巢综合征患者进行研究分析，将这些患者分成A、B两组，均有50例患者。A组患者接受腹腔镜治疗，B组患者接受保守内科治疗，对两组患者的激素水平改变以及妊娠率进行对比分析。结果经过治疗，A组患者的妊娠率是52%，B组的妊娠率是34%，两组治疗后的激素水平变化值为A组患者较为优秀（P＜0.05）。结论多囊卵巢综合征不孕症临床中使用腹腔镜进行治疗的效果比较优秀，可以让患者排卵周期调节到正常状态，术后妊娠率高，流产率低，手术操作简单，安全性比较高，性价比高，术后并发症几率低，所以对于患者的病情和生活质量的改善有较大帮助。
作者：郑丽春 刊期： 2015年第32期
目的：对大面积脑梗塞患者的临床发病原因进行探讨分析。方法对2012年7月～2014年4月我院的52例大面积脑梗塞患者进行研究分析，根据患者的临床资料以及预后康复情况进行探讨。结果此次研究中的52例患者均是大面积脑梗塞患者，他们的病因与病变部位大小有直接联系。结论临床中大面积脑梗塞患者早期诊断对后续的治疗非常重要，尽早诊断后先改善患者的缺血情况，然后再进行治疗。
作者：姜海涛 刊期： 2015年第32期
目的：探讨葡萄糖酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的效果。方法将90例缺铁性贫血患儿分为两组，对照组采用常规治疗，观察组采用葡萄糖酸亚铁治疗。结果观察组临床疗效、不良反应发生情况均优于对照组（P＜0.05）。结论葡萄糖酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血效果较好。
作者：张丽娟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨英国医疗体系及医学教育对我国的借鉴意义。方法通过对英国医疗体系和医学教育体系的了解，对我国医改及医学教育改革提供借鉴。结果英国医疗体系有其公平性一面，医学教育水平较高。结论英国的医疗体系及医学教育能够为我国医改及医学教育改革提供借鉴，但需要警惕效率低下等问题。
作者：程德志 刊期： 2015年第32期
目的：分析肋间神经阻滞对全麻身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响。方法选取2014年3月～2015年4月我院收治的全麻胸腔手术患者98例作为研究对象，随机分组。I组患者未经肋间神经阻滞直接行全麻，II组患者先经肋间神经阻滞后进行全麻，分别记录不同时间患者的脑电双频指数（BIS）、血压、心率，并比较恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间。结果 I组在切皮、拔管时血压和心率高于II组，但I组BIS低于II组，差异有统计学意义（P＜0.05）。II组恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间均短于I组，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论肋间神经阻滞对全身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响大，可维持患者术中生命体征稳定，减轻术后疼痛。
作者：李加宾 刊期： 2015年第32期
目的探析不同部位急性心肌梗死并发心律失常的临床观察与护理。方法选择50例不同部位急性心肌梗死患者为研究对象，回顾性分析其临床治疗资料。结果31例广泛前壁、侧壁以及前壁患者中，20例出现快速型心率失常，占64.52%；19例右室、后壁以及下壁心肌梗死患者中，7例出现缓慢性心律失常，占36.84%。结论临床上给予不同部位急性心肌梗死并发心律失常患者针对性观察和护理，能够降低死亡率。
作者：王娟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效。方法将我院收治的100例老年痴呆患者随机分为观察组和对照组，每组为50例，观察组利用盐酸对奈哌齐治疗，而对照组患者的治疗运用吡拉西坦，对比两组患者的临床疗效。结果观察组临床有效率为92%，高于对照组的72%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者的智能精神量表（MMSE）评分和生活活动能力量表（ADL）评分均改善，且观察组改善优于对照组（P＜0.05）。结论利用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者可有效改善精神状态，提升生活能力，临床疗效较好。
作者：王中锋；高娜；张霞 刊期： 2015年第32期
目的：探讨在髋关节置换术中应用全麻和腰硬联合麻醉的临床效果。方法选取我院2012年11月～2014年1月收治的40例行髋关节置换术的患者为研究对象，40例患者随机均分为观察组和对照组，对照组行气管插管全麻，观察组行腰硬联合麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者在药物剂量、起效时间、阻滞完全时间、苏醒时间上比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论在髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉具有较好的临床效果。
作者：陆瑶 刊期： 2015年第32期
目的：探索奥美拉唑联合莫沙比利对胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法选取68例胃食管反流性咳嗽患者，随机分为对照组和观察组，每组各34例。对照组给予奥美拉唑单独治疗，观察组给予奥美拉唑联合莫沙比利治疗，总疗程8周。观察两组患者慢性咳嗽和食管炎的改善情况。结果观察组患者慢性咳嗽的有效率为88.2%，高于对照组患者的67.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组食管炎的总有效率为94.1%，高于对照组患者的82.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联合应用奥美拉唑和莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽，效果较好。
作者：庞玉蓉 刊期： 2015年第32期
目的：研究在肝胆疾病中血清总胆汁酸测定检验的临床价值。方法选取我院2014年1月～2015年1月肝胆疾病患者的血清标本70例，作为研究对象，并且选取了同期于我院做健康检查且结果正常的健康人50例作对照组，测定观察组与对照组的胆汁酸等指标进行对比，并且分析总胆汁酸测定的灵敏度。结果观察组的各项指标高于对照组，组间对比差异具有统计学意义，P＜0.05。并且相对其他肝功能指标，血清总胆汁酸具有较好的特异性和灵敏性。结论采用血清总胆汁酸测定对肝胆疾病的诊断具有比较好的准确性和特异性，优于其他各项肝功能指标。
作者：何丽波 刊期： 2015年第32期
客观分析本院门诊采血工作现状及儿童静脉采血风险，提出门诊采血是构建和谐医患关系的重要岗位，合理安排人员及加强其技能培训是应对各种局面的有效措施。
作者：胡友明 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响。方法将96例行手术治疗的患者随机分成常规组和护理组，各48例。常规组护理方案为常规护理，护理组护理方案为细节护理。对比两组的护理质量评分和满意评价。结果护理组的护理质量评分和满意度分别为（97.50±2.01）分、95.83%，常规组则分别为（85.21±2.05）分、83.33%，护理组的护理质量以及满意度均优于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论手术室全期细节护理可以促进护理质量以及满意度的提高。
作者：陈晓莉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨风险管理在儿科护理中的实施效果。方法选择2012年7～12月我院儿科收治的168例患儿作为研究组，选择2012年1～6月收治的165例患儿作为对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上实施风险管理措施。结果研究组护理风险事件、护理纠纷的发生率为1.79%、0.60%，低于对照组的7.27%、4.85%（P＜0.05）；护理满意率为98.81%，高于对照组的89.29%（P＜0.05）。结论风险因素管理可以有效降低护理风险事件及护理纠纷的概率，提高护理满意度。
作者：蔡萍 刊期： 2015年第32期
目的：探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗代偿期丙肝后肝硬化的临床疗效及安全性。方法将62例失代偿期丙肝后肝硬化患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，研究组采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗方案，评价两组临床疗效及不良反应情况。结果两组治疗前肝功能指标TBiL、ALT、AST等差异无统计学意义（P＞0.05），但治疗后上述指标均较治疗前下降（P＜0.05），且研究组下降幅度大于对照组（P＜0.05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗代偿期丙肝后肝硬化疗效确切，抗纤维化效果好。
作者：陈瑞红 刊期： 2015年第32期
目的：本研究观察艾灸联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效，以期为治疗方案的制定提供依据。方法将2014年1月～2015年12月我院门诊治疗的104例膝骨关节炎患者纳入试验对象。按照随机对照的原则将所有患者分成观察组以及对照组，每组均52例。对照组患者仅给予氨基葡萄糖治疗，观察组患者在对照组的基础上采用艾灸联合独活寄生汤进行治疗，疗程为1个月。治疗结束后，比较两组患者治疗前后的临床疗效、膝关节压痛评分、WOMAC骨关节炎指数评分。结果治疗结束后，两组患者的临床症状均较治疗前明显好转；观察组患者的临床疗效、治疗后的膝关节压痛评分（VAS）、WOMAC骨关节炎指数评分均优于对照组患者。结论采用艾灸联合独活寄生汤治疗脑梗塞，具有较好的临床疗效，能够改善临床症状，降低膝关节压痛评分和WOMAC骨关节炎指数评分。
作者：沈波 刊期： 2015年第32期
目的：分析酒石酸美托洛尔注射液治疗慢性充血性心力衰竭的效果。方法88例患者分为治疗组（常规治疗+酒石酸美托洛尔注射液）和对照组（常规治疗）各44例。结果两组治疗效果与治疗后心功能变化对比，P＜0.05。结论酒石酸美托洛尔注射液治疗慢性充血性心力衰竭效果较好。
作者：朱丽翠；马凯 刊期： 2015年第32期
目的：规范核医学科辐射防护措施，为科室安全管理提出建设性意见。方法对核医学科临床工作中的辐射防护措施进行规范化管理，制定完善的安全管理模式，以提高医技人员的防护意识。结果通过实施规范的辐射防护措施和完善的安全管理模式制度，规范了操作行为，有效减少了放射性辐射对工作人员的职业危害和公众照射。结论规范的辐射防护措施和完善的安全管理制度对提高核医学科工作人员的科室自我管理意识和工作安全满意度具有良好的促进作用。
作者：苏慧东 刊期： 2015年第32期
耐辐射球菌（Deinococcus radiodruans，以下简称DR菌）是一类非致病性，具有超强辐射抗性的球菌，同时又具有较好的基因转化和生物制药潜力。随着1999 DR基因组全序列的发布，对该菌在辐射损伤修复机制方面的研究日新月异。各国学者对该菌的辐射耐受性分子和生理机制的研究已扩展至生理学、转录组学、比较基因组学、蛋白组学等多学科。目前对耐辐射球菌的探索主要在于利用其极端的电离辐射耐受性，构建工程菌株用于复合型核污染地点降解有毒化合物，富集重金属解毒和放射性元素。针对DR菌的抗性基因在农业以及生物医药方面的应用国内外还是一片空白。本文对耐辐射球菌的分类、辐射抗性机制及辐射损伤修复机制等方面进行综述。
作者：乔惠萍；赵丽红；田海燕；陈鹏；杨吉森 刊期： 2015年第32期
目的：探究术前功能训练指导对人工全膝关节置换术后患者关节功能恢复的影响。方法选取2013年1月～2015年1月我院诊治的50例人工全膝关节置换术患者，随机分成两组，分别采用术前功能训练指导和术后康复训练，比较两组患者的VAS评分和HSS评分。结果两组患者术前疼痛评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3 d，实验组患者疼痛分数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后6 d，实验组患者HSS评分优良率为80.0%，高于对照组患者（64.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前功能指导训练能更好的改善患者术后疼痛，缩短住院时间，促进其膝关节功能的恢复。
作者：钱玉蓉 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
