冯涛聚；张会英；李付涛；王炜；刘汉青
目的：研究分析老年人髋关节骨折术后的护理要点。方法选择2013年3月～2015年7月我院收治的50例老年髋关节骨折患者作为研究对象，随机把50例患者分成对照组与观察组，对照组术后给予传统护理，观察组术后给予康复综合护理，比较两组患者恢复情况。结果观察组髋关节恢复优于对照组，观察组并发症、局部疼痛均少于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年人髋关节骨折术后应用康复综合护理可以促进患者髋关节功能恢复，减少患者并发症和局部疼痛。
作者：王红 刊期： 2015年第32期
目的：探究慢性湿疹采用左西替利嗪胶囊联合冰黄肤乐软膏治疗的临床疗效。方法选取我院门诊2014年8月～2015年8月收治的49例慢性湿疹患者，将其随机分成观察组（25例）和对照组（24例）。观察组通过左西替利嗪胶囊联合冰黄肤乐软膏治疗，对照组采取左西替利嗪胶囊联合丁酸氢化可的松乳膏治疗，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率分别为（观察组vs.对照组）：96%vs.66.67%，16%vs.29.16%，差异均有统计学的意义， P＜0.05。结论慢性湿疹采取左西替利嗪胶囊、冰黄肤乐软膏进行治疗，临床效果较佳。
作者：徐凤菊 刊期： 2015年第32期
目的：对阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行分析讨论。方法按照随机数字表法将我院120例小儿支原体肺炎患者分为对照组和实验组，每组60例患者；对照组患者接受常规治疗；实验组在接受常规治疗的基础上另外接受阿奇霉素治疗。对两组患儿的临床治疗效果及不良反应进行比较分析。结果两组患儿临床总有效率比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；实验组临床症状好转、体征消失、不良反应发生率及平均住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗小儿支原体肺炎方面阿奇霉素具有用药量小，患者依从性高，治愈时程短，显效率高，治愈率高等优点。
作者：宋丙安 刊期： 2015年第32期
目的探析不同部位急性心肌梗死并发心律失常的临床观察与护理。方法选择50例不同部位急性心肌梗死患者为研究对象，回顾性分析其临床治疗资料。结果31例广泛前壁、侧壁以及前壁患者中，20例出现快速型心率失常，占64.52%；19例右室、后壁以及下壁心肌梗死患者中，7例出现缓慢性心律失常，占36.84%。结论临床上给予不同部位急性心肌梗死并发心律失常患者针对性观察和护理，能够降低死亡率。
作者：王娟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨医务人员恶性肿瘤的特征。方法采用回顾性调查研究方法，以1995～2014的广州市某三甲医院资料完整的889名医务人员为研究对象，并采集同期该院206名机关及后勤人员资料为对照，调查医务人员恶性肿瘤发病率、死亡率、肿瘤分期与发现方式等。结果该院医务人员发病率、死亡率分别为354.3/105及123.7/105。高发肿瘤为肺癌、乳腺癌，导致死亡首位疾病为肺癌。结论医务人员肿瘤发病率高但死亡率低于全国水平，也低于机关后勤人员；分期以早期为主，他们对发现肿瘤更敏感，定期体检是发现肿瘤的重要手段。针对其肿瘤特点，加强体检肿瘤筛查的针对性，有助于早期发现肿瘤。
作者：陆崇；张凯娜；刘涛 刊期： 2015年第32期
目的：观察经伤椎椎弓根椎体内植骨对胸腰椎爆裂性骨折的治疗效果。方法选择2011年5月～2012年10月我院收治的65例胸腰椎爆裂性骨折患者，均给予经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗，术后以伤椎为中心拍摄CT片及X线片，观察骨折愈合状态、伤椎高度变化及Cobb角改善情况。结果术后随访0.5～3年，本组优良率为87.69%，所有患者均未出现腰背疼痛，无内固定断裂、失效、松动等并发症。结论给予胸腰椎爆裂性骨折患者经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗，有助于促进骨折愈合，加强伤椎前中柱稳定性，减少远期并发症发生。
作者：陈煜东 刊期： 2015年第32期
目的：探讨在腹腔镜直肠癌Dixon术围手术期护理中应用腹腔镜手术护理流程图的临床效果。方法随机选取2013年1月～2015年4月本院收治的行腹腔镜直肠癌Dixon术患者92例，按照护理方法的不同将其分为观察组（腹腔镜手术护理流程图护理）和对照组（常规护理），对两组患者的护理效果进行观察分析。结果观察组患者的不良反应发生率、腹腔镜设备故障发生率、护理不满意率、手术器械准备不足发生率均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜直肠癌Dixon术围手术期应用腹腔镜手术护理流程图，可有效改善护理服务质量，有利于保证手术的顺利进行。
作者：邱英；郭成香；刘军晓；孙榕芳；廖晓燕 刊期： 2015年第32期
目的：对比分析美托洛尔与地尔硫卓治疗反复心肌梗塞的效果。方法抽取我院2011年2月～2015年2月收治的68例反复心肌梗死患者为研究对象，根据不同用药方案分为美托洛尔组（使用美托洛尔治疗）和地尔硫卓组（使用地尔硫卓治疗），每组34例。对比两组出现心衰率、疼痛再发率以及疼痛缓解率。结果美托洛尔组的出现心衰率、疼痛再发率分别为23.53%、17.65%，地尔硫卓则分别为88.24%、58.82%，美托洛尔组出现心衰率与疼痛再发率均比地尔硫卓组低，均P＜0.05，差异具有统计学意义；美托洛尔组疼痛缓解率为67.65%，地尔硫卓组为20.59%，美托洛尔组疼痛缓解率更高，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论与地尔硫卓相比，使用美托洛尔治疗反复心肌梗塞效果更好。
作者：贾世豪 刊期： 2015年第32期
目的：对带锁髓内钉和经皮微创钢板在胫骨中下段骨折患者中的不同疗效进行分析。方法将我院收治的64例胫骨中下段骨折患者进行分组研究，研究组和对照组各为32例，分别采用经皮微创钢板和带锁髓内钉治疗，并对比两组疗效。结果研究组的优良率为84.38%与对照组的81.25%相比差异无统计学意义；但手术的各项指标均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论为胫骨中下段骨折患者采用经皮微创钢板治疗能有效改善临床症状，帮助患者尽快恢复胫骨关节的活动能力。
作者：李学群 刊期： 2015年第32期
目的：分析夏枯草片联合抗菌药物治疗急性乳腺炎的治疗效果，为临床医生治疗急性乳腺炎提供可靠方法。方法选择2013年10月～2014年11月来我院治疗急性乳腺炎的患者92例，随机将其分成两组，即对照组和治疗组，每组各46例。两组患者均采用抗菌药物治疗，抗菌药物选择青霉素治疗；治疗组患者联合夏枯草片共同治疗。观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的疗效优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性乳腺炎治疗中采用夏枯草片联合抗菌药物共同治疗，能有效提高其疗效，恢复女性患者正常哺乳，降低患者机体对抗菌药物的耐药性，改善患者生活质量。
作者：王雪琴 刊期： 2015年第32期
目的：评价GP和NP方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌疗效及毒副反应。方法应用国际Cochrane协作网的系统评价方法，经计算机检索，纳入GP和NP 方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌的随机对照试验。评价纳入研究的质量。结果共纳入10篇文献，包括708例患者，文献间具有同质性，采用固定效应模型，Meta分析结果表明：OR=1.09，95%CI（0.81，1.47），GP和NP方案治疗对蒽环类和（或）紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 GP与NP方案治疗复发转移乳腺癌均有较好疗效，且副反应可耐受。
作者：李妍；马小平；杨顺娥 刊期： 2015年第32期
病原生物学和免疫学是一门医学基础课，在教学过程中结合学科特点，对学生进行爱国主义教育，是重要的教学目标。我们在这方面做了一些探索，收到良好效果。为进一步的工作提供了经验。
作者：赵振宇 刊期： 2015年第32期
目的：探讨急诊留观患者时间和病种分布规律及护理人力资源配置。方法回顾性分析2014年1月1日～12月31日山东省立医院急诊科收治的4745例留观患者护理记录单中记录的资料。结果平均留观时间（1.8±0.64）d；留观转归：出院2769例（58.3%），住院1939例（40.9%），死亡37例（0.78%）。急诊留观患者病种前三位依次为上呼吸道感染、冠心病及脑卒中，5月份和8月份留观患者人数多，留观时间主要集中于8：00～22：00，其中16：00～22：00为全天高峰，占36.2%。结论急诊留观患者的疾病和时间分布具有一定的规律，应根据此规律合理的配置护理资源。
作者：刘玉品；韩淑文；代婀娜 刊期： 2015年第32期
目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响。方法选取2012年9月～2013年9月在我院神经内科住院的84例脑卒中偏瘫患者进行研究，根据护理模式的不同将其分为常规护理组和早期康复组，比较两种护理方法的护理效果。结果早期康复组患者其Fugl-Meyer评分和Barthel指数比较高于常规护理组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期康复护理可有效提高脑卒中偏瘫患者护理效果，有助于改善患者日常生活及肢体运动能力。
作者：黄杏阁 刊期： 2015年第32期
目的：观察临床护理路径在人工流产术中的临床效果。方法随机将60例行人工流产术患者平均分为两组，对照组行常规护理，观察组实施临床护理路径，比较两组临床效果。结果观察组护理满意度、心理情绪评分等均优于对照组（P＜0.05）。结论临床护理路径应用于人工流产术具有良好的临床效果，可有效缓解患者不良情绪。
作者：吕景丽 刊期： 2015年第32期
目的：研究乳腺癌改良根治术后即刻行乳房重建后行放疗的可行性及其对美容效果的影响。方法2009年8月～2014年5月本院为40例女性乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建术，其中15例患者术后行放疗，通过资料回顾，分析即刻乳房重建后行放疗的可行性及其对美容效果的影响。结果40例乳房重建均成功，15例行即刻乳房重建后放疗的患者中，发生干性脱皮2例，湿性脱皮1例，4例患者有不同程度的皮肤色素沉着；3例假体重建的患者发生不同程度的假体挛缩；3例行自体组织重建的患者发生转移皮瓣的挛缩，乳房轻度缩小。在25例未行放疗即刻乳房重建后的患者中，优良率为84%（21/25），在15例行即刻乳房重建后放疗的患者中，优良率为73%（11/15）。所有患者对于美容效果的可接受度为92.5%。随访未出现局部复发、远处转移及死亡病例。结论放疗增加了假体挛缩等并发症的发生率，但美容效果及患者的满意度仍然较高；另外放疗对自体组织重建的总体满意度和美容效果没有显著影响；对于乳房切除即刻乳房重建后需行放疗的患者，更适合选择自体组织乳房重建。
作者：孙立；朱玉兰 刊期： 2015年第32期
目的：对贲门胃底（体）癌患者应用介入治疗的效果的观察和探讨。方法将我院2010年1月～2012年10月40例接受介入治疗的贲门胃底（体）癌患者，分为观察组和对照组各20例，分别给予胃左动脉或（胃右动脉）灌注化疗栓塞术治疗和单纯动脉灌注化疗治疗，对比两组治疗效果。结果对照组患者的治疗总有效率以及1年后、2年后和3年后的生存率都低于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经介入治疗，胃左动脉灌注化疗栓塞术治疗比单纯灌注化疗效果更好，提高了患者生存率。
作者：冯涛聚；张会英；李付涛；王炜；刘汉青 刊期： 2015年第32期
目的：通过品管圈活动在护理中的应用以达到提高护士晨间护理洗手率的目的。方法通过品管圈活动，找出影响护士晨间护理洗手率的主要原因，针对主要原因制定相应对策并实施，后比较品管圈活动前后护士晨间护理洗手率。结果对研究对象应用前后的洗手率进行统计与比较后发现，应用后3周洗手率高于对照组（P＜0.05）；应用后组间比较观察组优于应用前3周的洗手率（P＜0.05）。结论品管圈活动应用于提高护士晨间护理洗手率中，提高了护士的洗手率，进而降低了医院感染事件的发生。
作者：张海燕 刊期： 2015年第32期
目的：探究伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科行伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗的26例胸腰椎骨折脱位的患者，作为本次研究的对象。结果术后患者的骨折均达到临床骨性愈合，椎体前缘高度与Cobbs角较术前对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位可增加固定节段的稳定性，是一种有效的手术治疗方法。
作者：刘富友 刊期： 2015年第32期
目的探讨高压氧联合高通量透析对肾性骨病患者血清骨形成蛋白-7表达及骨代谢的影响。方法将104例肾性骨病患者随机分为治疗组（51例）和对照组（53例），给予不同治疗，对比疗效。结果治疗组患者临床有效率高于对照组（P＜0.05）；与对照组相比，治疗组血清磷、iPTH值降低（P＜0.05）。结论高压氧联合高通量透析产生的效果机制可能与BMP-7的表达有关。
作者：张惠芳；杨江成 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
