学术投稿

多发性骨与关节损伤的临床诊疗分析和漏诊因素分析

张兴华

关键词:多发性骨与关节损伤, 诊疗分析, 漏诊
摘要:目的:探讨多发性骨与关节损伤的诊疗特点,诊治方法及在急诊就诊时漏诊的原因。方法选择本院收治的98例多发性骨与关节损伤的患者资料进行回顾性分析,诊断分析其损伤及漏诊的情况。结果分析其漏诊的原因,主要有患者创伤伤情因素、病史采集的因素及患者自身因素等。结论骨与关节损伤患者诊治时要注意治疗时的轻重与主次,大限度保存患者的肢体正常功能。加强急诊医生的责任心,提高对漏诊原因的认识,减少漏诊发生率。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 奥美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽的临床研究

    目的:探索奥美拉唑联合莫沙比利对胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法选取68例胃食管反流性咳嗽患者,随机分为对照组和观察组,每组各34例。对照组给予奥美拉唑单独治疗,观察组给予奥美拉唑联合莫沙比利治疗,总疗程8周。观察两组患者慢性咳嗽和食管炎的改善情况。结果观察组患者慢性咳嗽的有效率为88.2%,高于对照组患者的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组食管炎的总有效率为94.1%,高于对照组患者的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用奥美拉唑和莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽,效果较好。

    作者:庞玉蓉 刊期: 2015年第32期

  • 临床医学专业成分输血选修课课程设计

    近年来,国内输血医学有了较大进步,输血专业日趋成熟。在此背景下,各医学院校纷纷开放输血医学与输血技术类课程。我校成功开设《成分输血》选修课多年,课程设计成熟。

    作者:郭路生;张丽娜 刊期: 2015年第32期

  • 纵隔型肺癌CT及MRI临床表现与诊断分析

    目的:分析纵隔型肺癌患者电子计算机断层扫描(CT)以及磁共振成像(MRI)检查的结果以及其诊断效果。方法选取我院2008年1月~2013年2月收治的纵隔型肺癌患者共24例为对象,患者均给予CT以及MRI影像学检查,对比患者检查结果差异,测定患者诊断灵敏度并对比。结果CT与MRI诊断灵敏度相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT以及MRI在纵隔型肺癌患者的诊断中均具有十分优秀的灵敏度,患者图像检查结果虽然有所相同,但均能发挥良好的诊断作用。

    作者:郝增华;王东云;左鹏 刊期: 2015年第32期

  • 稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的效果分析

    目的:分析稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的效果。方法资料选取我院2014年8月~2015年8月收治的112例冠心病心律失常患者行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(50例)与研究组(62例),前者单纯予以胺碘酮治疗,后者联合稳心颗粒治疗,对比两组临床疗效及不良反应情况。结果研究组显效35例(56.45%),有效24例(38.71%),无效3例(4.84%),对照组分别为12例(24.00%)、17例(34.00%)、21例(42.00%),研究组总有效率95.16%高于对照组58.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心律失常行稳心颗粒联合胺碘酮治疗效果较好。

    作者:张海勤 刊期: 2015年第32期

  • 前列地尔注射液致静脉炎10例

    目的:探讨前列地尔注射液引起药物不良反应静脉炎的原因。方法根据我院患者使用前列地尔注射液情况检索文献分析原因。结果患者情况符合输注前列地尔注射液后出现静脉炎的药物不良反应,文献报道可见前列地尔注射液不良反应情况,但临床医师知晓率并不高,说明临床医师并未对前列地尔注射液的药物不良反应给予足够重视。结论提高前列地尔注射液药物不良反应关注度,安全使用药品,保证患者疗效。

    作者:潘珂佳 刊期: 2015年第32期

  • 健康宣教和心理干预对剖宫产患者康复及护理满意度的影响

    目的:研究心理干预与健康宣教对剖宫产患者的康复状况与护理满意度的影响。方法从本院选取108例剖宫产患者,随机分为治疗组与对照组,每组54例,对照组的患者采取常规护理,而治疗组则采用健康宣教与心理干预的方法,护理一段时间后分析两组的临床指标,以观察这两种方法对剖宫产患者的康复情况与护理满意度影响。结果治疗组患者减少了术前的心理紧张,下床活动与拔尿管后的排尿时间都有提前,并且母乳喂养的成功率与护理满意度均提升(P<0.05)。结论心理干预与健康宣教可帮助剖宫产患者减轻心理压力,并促进术后的康复,提升了护理工作的满意度。

    作者:徐凤萍 刊期: 2015年第32期

  • 浅谈网络教育在继续医学教育中的优势作用

    所谓的继续医学教育是立足于高等院校一次性教育基础上展开的,在医学教育领域中占据着不可或缺的地位。以网络为背景进行的继续医学教育模式,同传统教育模式相比,其获得了更多的信息,也更加灵活和开放,进而使教育的公平性与可及性大大提高,让更多的社会机构参与到基层继续医学教育事业中,目前,在国内外得到广泛运用,成为一种新型的继续医学教育形式。

    作者:赵宏宇;周玉峰 刊期: 2015年第32期

  • 大黄治疗胃肠功能障碍疗效观察

    目的:分析大黄在胃肠功能障碍中的治疗效果。方法抽取我院2013年4月~2014年8月收治的50例胃肠功能障碍患者为研究对象,在征得患者及其家属同意的前提下将其分为对照组和观察组,每组25例,对照组患者接受常规药物治疗,观察组接受大黄治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者胃肠功能障碍持续的时间比对照组短,观察组患者的MODS发病率和病死率都低于对照组,MODS发病率分别为24.0%和76.0%,MODS病死率分别为20.0%和60.0%, P<0.05,对比差异具有统计学意义。大黄在胃肠功能障碍治疗中效果更为积极。结论大黄治疗胃肠功能障碍的效果明显,且能够有效缩短胃肠功能障碍持续的时间,降低MODS发病率和病死率。

    作者:苏兆贤;冯素枝 刊期: 2015年第32期

  • 医院社区联动自我管理教育模式在88例糖尿病患者护理中的应用效果观察

    目的:探究分析医院社区联动自我管理模式在糖尿病护理中的应用效果。方法按照不同的教育方式将176例糖尿病患者分组进行对照研究,分别给予医院社区联动自我管理教育和常规教育健康教育方式。对比分析两组治疗前后空腹血糖、糖尿病掌握情况、自我管理能力等方面。结果治疗前两组空腹血糖差异较小,治疗后观察组血糖更低,糖尿病健康知识掌握情况更好,自我管理更优(P<0.05)。结论医院社区联动自我管理教育模式是糖尿病护理首选的教育方式。

    作者:郑爱萍 刊期: 2015年第32期

  • 高压氧联合高通量透析对肾性骨病患者血清骨形成蛋白-7表达及骨代谢的影响

    目的探讨高压氧联合高通量透析对肾性骨病患者血清骨形成蛋白-7表达及骨代谢的影响。方法将104例肾性骨病患者随机分为治疗组(51例)和对照组(53例),给予不同治疗,对比疗效。结果治疗组患者临床有效率高于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组血清磷、iPTH值降低(P<0.05)。结论高压氧联合高通量透析产生的效果机制可能与BMP-7的表达有关。

    作者:张惠芳;杨江成 刊期: 2015年第32期

  • 核医学科辐射防护措施及安全管理模式探讨

    目的:规范核医学科辐射防护措施,为科室安全管理提出建设性意见。方法对核医学科临床工作中的辐射防护措施进行规范化管理,制定完善的安全管理模式,以提高医技人员的防护意识。结果通过实施规范的辐射防护措施和完善的安全管理模式制度,规范了操作行为,有效减少了放射性辐射对工作人员的职业危害和公众照射。结论规范的辐射防护措施和完善的安全管理制度对提高核医学科工作人员的科室自我管理意识和工作安全满意度具有良好的促进作用。

    作者:苏慧东 刊期: 2015年第32期

  • 探讨3种内固定对股骨髁间粉碎性骨折的临床疗效

    目的:对3种内固定治疗股骨髁间粉碎性骨折的临床效果进行比较。方法抽取我院的96例股骨髁间粉碎性骨折患者,随机分为A、B、C三组,A组患者给予动力髁部螺丝内固定治疗,B组患者给予髁支持钢板内固定治疗,C组患者给予普通钢板内固定治疗,对三组患者的治疗效果进行比较。结果三组患者的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论对股骨髁间粉碎性骨折患者进行治疗的过程中,三种内固定的治疗效果相当。

    作者:白永斌 刊期: 2015年第32期

  • 护理实习生临床护理能力培养研究

    护士的临床实习阶段是通过理论指导实践和实践检验所学知识的重要阶段,也是护理教育的关键环节。探索培养护理实习生临床护理能力方法,总结护理经验,有利于提高护理实习生的综合素质。做好不同实习阶段的护理教育工作和护理学生实践指导,将有助于实习学生能力的锻炼和培养,同时使带教工作能合理利用和安排时间,教学相辅,事半功倍。文章通过对我科几届护理实习生进行规范化的培训、并对专科知识和综合素质的培养体系进行总结,分析护理实习生在临床实践过程中如何才能更好的培养临床护理能力。

    作者:王筱姝 刊期: 2015年第32期

  • 急性期中重度脑血管病应用综合康复治疗的预后影响研究

    目的研究分析急性期中重度脑血管疾病患者接受综合康复治疗的临床效果。方法根据我院2013年1月~2015年1月接收的1622例急性期中重度脑血管疾病患者进行研究分析,将这些患者分组为观察组和对照组,均有811例,对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者接受综合康复治疗,对两组的临床治疗预后效果进行比较分析。结果经过治疗,观察组患者的NIHSS评分比对照组低,ADL评分比对照组高,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复治疗应用于急性期中重度脑血管病患者具有很好的效果。

    作者:王连堃;冯涛;杨勇;范玉伟 刊期: 2015年第32期

  • 探讨闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流在胸腔积液中的应用效果

    目的:研究闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流技术在诊断和治疗胸腔积液中的实用性和安全性。方法整理收集我院2014年1~12月收治的胸腔积液住院患者148例,其中100例行胸腔穿刺术及胸水常规等化验;48例患者行闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流术,胸膜组织送病理科检查。结果两组患者胸水消失时间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流术疗效显著,设备简单,操作简便,且不良反应少。

    作者:尹虹雷;林庆艳;崔晓媛 刊期: 2015年第32期

  • 中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响

    目的:探析中医护理应用在支气管哮喘者中对其生活质量及预后的影响。方法选择80例支气管哮喘者进行研究,分成对照组与实验组各40例,分别实施单纯护理与中医护理,对比两组康复效果。结果实验组治疗总有效率是92.5%,对照组是72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理可提高支气管哮喘者的生活质量,改善预后,优于单纯护理的效果。

    作者:侯小玲 刊期: 2015年第32期

  • 社区糖尿病高危人群实施延伸护理的意义探究

    目的:研究分析社区糖尿病人群接受延伸护理的效果。方法根据2014年4月~2015年4月我院开展的糖尿病高危群体延伸护理研究来进行分析,全部共40例糖尿病高危患者,对他们提供延伸护理,对护理前后的效果进行分析。结果干预前有17例患者掌握了糖尿病知识,占总数的42.50%;护理干预后有32例患者掌握了糖尿病知识,占总数的80%,护理前后患者糖尿病知识掌握率差异有统计学意义(P<0.05)。经过干预,患者的糖化血红高蛋白、三酰甘油、餐后血糖、空腹血糖等指标比干预前低,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区糖尿病高危群体接受延伸护理后,其对糖尿病的知识了解有所加深,对其养成良好的生活习惯有很大的帮助,降低了患者的发病率。

    作者:杨丽 刊期: 2015年第32期

  • 胫骨Pilon骨折佳治疗方法探讨

    目的:探究治疗胫骨Pilon骨折的佳治疗方法。方法选取我院2011年7月~2015年5月收治的80例Pilon骨折患者为研究对象,按照患者骨折症状的不同,并参照Rnedi-Al-Gower分型标准对所有患者进行分型,同时根据患者的具体症状采取不同的手术方式,在手术之后对患者进行随访,对治疗的整个期间的相关数据进行统计分析。结果采用不同的手术方式之后,所有患者的骨折情况均在不同的时间段得以愈合,整体的愈合率为100%。结论治疗胫骨Pilon骨折并没有十分特效的方法,佳的方法是在治疗时选择恰当的手术时机以及合适的手术方式,并在术前、术中、术后做好相关预防措施以及后期康复治疗。

    作者:卢炜 刊期: 2015年第32期

  • 院内感染轮状病毒肠炎小儿的护理干预分析

    目的:研究分析院内感染轮状病毒肠炎患儿的临床护理干预措施。方法根据2010年8月~2011年10月我院的90例院内感染轮状病毒肠炎患儿进行研究分析,对患儿接受的护理措施和方法进行总结归纳。结果我们提供了强化消毒措施,健康教育,观察患儿的病情,使用药物提供针对性治疗,对患儿的生活提供护理,改善治疗效果,患儿均痊愈出院。结论院内感染轮状病毒肠炎患儿临床中接受针对性护理措施,提供优质的护理服务,能够让患者更快的康复。

    作者:张小娣 刊期: 2015年第32期

  • 米索前列醇联合葡萄糖酸钙预防剖宫产产后出血的疗效观察

    目的:观察米索前列醇联合葡萄糖酸钙预防剖宫产产后出血的疗效。方法回顾性分析2014年6月~2015年6月本院收治有剖宫产指证足月妊娠产妇238例临床资料,按照治疗时所用方法分组,对照组115例产妇分娩胎儿后舌下含服米索前列醇,研究组123例产妇在对照组基础上切皮前30 min静注10 ml葡萄糖酸钙,比较两组产妇术后出血量及生命指标。结果研究组产妇术中、术后2 h、24 h出血量均少于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇联合葡萄糖酸钙预防剖宫产产后出血的疗效良好。

    作者:孙艳琴 刊期: 2015年第32期

中国继续医学教育杂志

中国继续医学教育杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)