黄秀清
目的：探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗代偿期丙肝后肝硬化的临床疗效及安全性。方法将62例失代偿期丙肝后肝硬化患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，研究组采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗方案，评价两组临床疗效及不良反应情况。结果两组治疗前肝功能指标TBiL、ALT、AST等差异无统计学意义（P＞0.05），但治疗后上述指标均较治疗前下降（P＜0.05），且研究组下降幅度大于对照组（P＜0.05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗代偿期丙肝后肝硬化疗效确切，抗纤维化效果好。
作者：陈瑞红 刊期： 2015年第32期
目的：探讨妇产科肿瘤切除患者术后疼痛的有效护理干预措施，减少患者疼痛。方法将妇产科86例肿瘤切除术后患者按照不同的干预措施随机分均为两组，对照组（n=43）患者进行常规护理，干预组（n=43）患者接受肿瘤切除后疼痛的综合护理干预，比较两组患者疼痛缓解时间及其对护理工作满意度情况。结果干预组患者术后轻中度疼痛占95.35%，VAS评分为（2.31±1.28）分，患者满意率为90.7%；对照组患者术后轻中度疼痛占72.09%，VAS评分为（4.79±2.55）分，患者满意率为60.5%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇产科术后疼痛患者采用有效的个性化护理干预措施可缓解患者疼痛，提高患者满意度。
作者：吴芳芳 刊期： 2015年第32期
目的：探讨胎膜早破的临床处理方法及母婴预后效果。方法自我院接诊胎膜早破产妇中选取36例，观察临床处理方法及母婴预后。结果36例产妇中，25例自然分娩，9例剖宫产，2例阴道助产，难产率为30.56%；产妇中，3例产褥感染，3例体温超过38℃，1例伤口感染，2例产后出血。7例胎儿窘迫，3例新生儿窒息，4例新生儿肺炎。结论胎膜早破可提高难产发生率，致使新生儿发生窒息、窘迫等症状，为此，在临床处理中，应加大监护力度，选择佳的处理方式，降低母婴损伤。
作者：陈晶 刊期： 2015年第32期
目的：品管圈活动在降低腔镜手术摄像系统故障的发生率。方法针对降低腔镜手术摄像系统故障发生率这一主题，按照品管圈活动十大步骤进行问题的改善，收集品管圈活动前后腔镜手术医师对手术配合护士的满意度调查表并使用SPSS 17.0进行数据分析，通过问题改善提高工作质量，提升满意度。结果摄像系统故障发生次数由改善前的19.67次/月降低到改善后的7次/月，下降幅度64.41%，目标达标率113.13%，腔镜手术医师对手术配合护士的满意度大大提高。结论通过品管圈活动前后摄像系统故障发生率的对比，实施对策有效，构建腔镜设备故障处理流程、规范操作流程，可有效地提高工作效率和医生满意度。但对腔镜手术摄像系统故障的其他原因还有待发觉，将在以后的品管圈活动中进行持续改进。
作者：郭秀茹；朱琳；史艳萍；王沈萍；郑蔚 刊期： 2015年第32期
目的：观察诱导性咳嗽联合咽部冷刺激对急性脑梗死吞咽障碍患者的康复作用。方法选择2014年6月～2015年6月我院接收的150例急性脑梗死后吞咽障碍患者进行研究分析，将这些患者分为对照组和治疗组，均75例，对照组患者接受常规康复治疗和护理，治疗组使用常规方法之外，增加诱导性咳嗽和咽部冷刺激，比较分析两组的恢复情况。结果治疗组吞咽障碍改善总有效率80%优于对照组38.76%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑梗死后吞咽障碍（PSD）的患者进行早期诱导性咳嗽训练联合咽部冷刺激能有效地促进脑梗死患者吞咽功能恢复并有效预防肺炎发生，比常规的治疗和护理效果要优秀，而且，使用简单，无不良反应，对患者生活质量改善明显。
作者：靳美；戴艳萍；宋培云 刊期： 2015年第32期
目的：对带锁髓内钉和经皮微创钢板在胫骨中下段骨折患者中的不同疗效进行分析。方法将我院收治的64例胫骨中下段骨折患者进行分组研究，研究组和对照组各为32例，分别采用经皮微创钢板和带锁髓内钉治疗，并对比两组疗效。结果研究组的优良率为84.38%与对照组的81.25%相比差异无统计学意义；但手术的各项指标均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论为胫骨中下段骨折患者采用经皮微创钢板治疗能有效改善临床症状，帮助患者尽快恢复胫骨关节的活动能力。
作者：李学群 刊期： 2015年第32期
目的：探究分析医院社区联动自我管理模式在糖尿病护理中的应用效果。方法按照不同的教育方式将176例糖尿病患者分组进行对照研究，分别给予医院社区联动自我管理教育和常规教育健康教育方式。对比分析两组治疗前后空腹血糖、糖尿病掌握情况、自我管理能力等方面。结果治疗前两组空腹血糖差异较小，治疗后观察组血糖更低，糖尿病健康知识掌握情况更好，自我管理更优（P＜0.05）。结论医院社区联动自我管理教育模式是糖尿病护理首选的教育方式。
作者：郑爱萍 刊期： 2015年第32期
目的：分析中药师干预对中药临床合理应用的影响。方法将中医治疗的104例患者分为两组，对照组接受常规治疗，观察组实施中药师干预。结果观察组不良反应发生率与对照组比较差异有统计学（P＜0.05）。结论在临床用药中采用中药师干预可提高临床用药的安全性。
作者：戴冬华；曲悦 刊期： 2015年第32期
目的：探讨小剂量利妥昔单抗联合地塞米松对成人持续性免疫性血小板减少（ITP）的治疗效果。方法将63例成人持续性ITP患者随机分组，观察组应用小剂量利妥昔单抗联合地塞米松治疗，对照组仅采取地塞米松治疗，评估两组疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量利妥昔单抗联合地塞米松对成人持续性ITP的疗效确切，且未增加不良反应。
作者：陈玉姬 刊期： 2015年第32期
目的：探讨个性化护理在子宫托治疗盆腔器官脱垂患者中的应用价值。方法将52例盆腔器官脱垂应用子宫托治疗患者分为对照组与研究组，对照组予以常规护理，研究组予以个性化护理。结果研究组护理有效率是96.15%，对照组护理有效率是76.92%，研究组护理有效率优于对照组。结论在子宫托治疗盆腔器官脱垂患者中应用个性化护理具有较好的效果。
作者：武艳红 刊期： 2015年第32期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将50例采用腹腔镜胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者设为观察组，将同期收治的50例采用常规开腹手术治疗的急性胆囊炎患者设为对照组，比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、肛门排气时间、排便时间、住院时间、并发症少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎有利于患者的术后康复。
作者：崔磊；瞿建国；党胜春；张清；谢嵘；黄润生 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析腹腔镜联合十二指肠镜治疗肝外胆管结石的临床治疗效果。方法选取2012年10月～2015年9月我院收治的60例肝外胆管结石患者，分成两组。对照组（30例）采用腹腔镜手术治疗；观察组（30例）给予腹腔镜联合十二指肠镜手术治疗，统计比较两组患者的手术时间、总有效率以及术后并发症情况。结果观察组患者手术时间、总有效率、并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗肝外胆管结石创伤小、恢复快、术后并发症少。
作者：孟钰 刊期： 2015年第32期
目的探析不同部位急性心肌梗死并发心律失常的临床观察与护理。方法选择50例不同部位急性心肌梗死患者为研究对象，回顾性分析其临床治疗资料。结果31例广泛前壁、侧壁以及前壁患者中，20例出现快速型心率失常，占64.52%；19例右室、后壁以及下壁心肌梗死患者中，7例出现缓慢性心律失常，占36.84%。结论临床上给予不同部位急性心肌梗死并发心律失常患者针对性观察和护理，能够降低死亡率。
作者：王娟 刊期： 2015年第32期
目的：分析瑞舒伐他汀钙治疗老年糖尿病伴高脂血症的可行性。方法选择2013年1月～2015年3月我院收治的90例老年糖尿病伴高脂血症患者作为研究对象，随机把90例患者分为对照组与观察组，对照组应用辛伐他汀治疗，观察组应用瑞舒伐他汀钙治疗，对比两组患者用药情况。结果两组患者治疗前血脂水平无明显差异，用药后，观察组低密度脂蛋白（LDL-C）、总胆固醇水平（TC）、甘油三醇（TG）等均比对照组低，观察组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平比对照组高，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论老年糖尿病伴高脂血症患者应用瑞舒伐他汀钙治疗可降低患者血脂水平，用药后不良反应低，临床治疗效果理想。
作者：彭广波 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析感染性骨缺损使用开放性植骨治疗的效果。方法选取26例感染性骨缺损患者进行研究分析，为患者提供清创、外固定、骨折部位大量植骨、术后无菌换药等治疗措施，使用抗生素静滴，对患者的临床治疗情况进行研究分析。结果26例患者术后均获定期随访，随访时间为14～32个月，平均（19.2±2.3）个月。术后移植骨条表面覆盖肉芽组织时间平均（7.5±1.1）周，创面完全闭合时间平均（12.6±2.7）周。全部患者接受植骨后平均愈合时间（8.2±1.3）个月，没有感染和复发病例，患者的骨愈合情况良好。结论开放性植骨治疗对于感染性骨缺损患者具有一次性扩创、固定、植骨等效果，是现在对感染性骨折不愈合疾病进行治疗的简易有效的方式。
作者：秦奎伟 刊期： 2015年第32期
目的：观察并探讨急诊急性腹痛的有效护理方法。方法选择我院急诊科自2013年7月～2015年7月收治的132例急性腹痛患者的临床资料，给予全部患者急诊护理，分析其护理要点。结果全部患者均给予对症的急诊护理处理，分诊平均时间（5.1±2.4）min，待诊平均时间（5.3±0.8）min，分诊准确率为96.2%（127/132）。结论有效的急诊护理可为急性腹痛患者的抢救赢得时间，提高抢救率。
作者：梁岩花 刊期： 2015年第32期
目的：研究退休人员健康状况。方法于2011年10～12月市卫生培训中心和市人民医院采用面询和体格检查相结合的方法，抽查全市年龄≥60岁的24780名退休人员，进行体检调查。结果69.7%的人员有慢性病史，常见慢性病有：高血压病、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、脑血管病、骨关节病、体能减退。其日常生活功能及健康状况随年龄的增长减退。结论为了提高退休人员的生存质量，应倡导和开展社区医疗服务，提供优良食品，创造良好生活环境，普及健康教育，强化自我保健意识，控制慢性病的发生。
作者：何建华 刊期： 2015年第32期
目的：建立丹参中3种脂溶性成分含量的高效液相测定方法。方法色谱柱：ODS-C18（4.6 mm×250 mm，5μm），流动相：乙腈（A）-0.03%磷酸水溶液（B），0～60 min，10%A→68%A；60～70 min，68%A→80%A；70～80 min，80%A→100%A，流速：1.0 ml/min检测波长280 nm，柱温：25℃，进样10μl。结果丹参酮I、二氢丹参酮I、丹参酮IIA具有良好线性关系，精密度、稳定性、回收率等均符合药典要求。结论高效液相法测定丹参中3种脂溶性成分具有准确性高、精密程度好、有良好的线性关系，可考虑作为丹参脂溶性成分含量测定方法。
作者：冷英梅 刊期： 2015年第32期
目的：探讨风险管理在儿科护理中的实施效果。方法选择2012年7～12月我院儿科收治的168例患儿作为研究组，选择2012年1～6月收治的165例患儿作为对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上实施风险管理措施。结果研究组护理风险事件、护理纠纷的发生率为1.79%、0.60%，低于对照组的7.27%、4.85%（P＜0.05）；护理满意率为98.81%，高于对照组的89.29%（P＜0.05）。结论风险因素管理可以有效降低护理风险事件及护理纠纷的概率，提高护理满意度。
作者：蔡萍 刊期： 2015年第32期
目的：探讨小儿急性腹泻利用鞣酸蛋白酵母散治疗的临床效果。方法抽取在我院治疗的80例小儿急性腹泻患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用常规方式治疗，观察组采用鞣酸蛋白酵母散治疗，比较两组患儿的治疗总有效率、临床症状消失时间和不良反应情况。结果对照组的临床总有效率为70.00%，观察组为92.50%，两组差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组临床症状消失时间短于对照组，且P＜0.05；两组患儿均无不良反应情况。结论利用鞣酸蛋白酵母散治疗小儿急性腹泻具有良好的临床效果。
作者：韩长明 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
