陈晶
目的：分析卡介菌多糖核酸治疗初治涂阳肺结核的临床价值。方法将初治涂阳肺结核患者44例分为对照组（2H3R3Z3E3方案化疗）与观察组（2H3R3Z3E3方案化疗+卡介菌多糖核酸治疗）。结果观察组痰菌转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率分别为95.45%、86.36%、81.82%，对照组痰菌转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率分别为68.18%、59.09%、54.55%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卡介菌多糖核酸治疗初治涂阳肺结核的临床效果较好。
作者：董秀坤 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析脑血管病神经功能缺失患者接受康复治疗的临床效果。方法根据2013年1月～2014年6月我院的124例脑血管病神经功能缺失患者来进行研究分析，对照组62例患者接受常规神经内科治疗，观察组62例患者接受常规神经内科治疗以及三级康复治疗，对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果观察组NIHSS评分比对照组降低幅度大，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组FMA和Barthel指数治疗前后提升幅度大于对照组，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管病神经功能缺失患者接受三级康复治疗后，患者的运动能力以及生活能力都有很大的提升，生活质量改善明显。
作者：范玉伟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨胎膜早破的临床处理方法及母婴预后效果。方法自我院接诊胎膜早破产妇中选取36例，观察临床处理方法及母婴预后。结果36例产妇中，25例自然分娩，9例剖宫产，2例阴道助产，难产率为30.56%；产妇中，3例产褥感染，3例体温超过38℃，1例伤口感染，2例产后出血。7例胎儿窘迫，3例新生儿窒息，4例新生儿肺炎。结论胎膜早破可提高难产发生率，致使新生儿发生窒息、窘迫等症状，为此，在临床处理中，应加大监护力度，选择佳的处理方式，降低母婴损伤。
作者：陈晶 刊期： 2015年第32期
目的：探析关节镜下肩袖修补术患者的护理和康复方法。方法选择2014年1月～2015年1月我院收治的15例行关节镜下肩袖修补术患者为研究对象，回顾性分析治疗资料。结果护理前后的肩关节功能评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予关节镜下肩袖修补术患者优质护理和早期康复锻炼，能够改善患者肩关节功能。
作者：银华；张晓；卢利华 刊期： 2015年第32期
目的：探究治疗胫骨Pilon骨折的佳治疗方法。方法选取我院2011年7月～2015年5月收治的80例Pilon骨折患者为研究对象，按照患者骨折症状的不同，并参照Rnedi-Al-Gower分型标准对所有患者进行分型，同时根据患者的具体症状采取不同的手术方式，在手术之后对患者进行随访，对治疗的整个期间的相关数据进行统计分析。结果采用不同的手术方式之后，所有患者的骨折情况均在不同的时间段得以愈合，整体的愈合率为100%。结论治疗胫骨Pilon骨折并没有十分特效的方法，佳的方法是在治疗时选择恰当的手术时机以及合适的手术方式，并在术前、术中、术后做好相关预防措施以及后期康复治疗。
作者：卢炜 刊期： 2015年第32期
目的：探讨光动力学疗法（PDT）抑瘤效应的免疫机理，以及PDT联合肿瘤局部注射卡介苗（BCG）的治疗效果。方法建立小鼠Heps肝癌移植瘤模型96只，随机分为对照组、PDT组、BCG组和联合组。观测各组移植瘤体积的变化。采用酶联免疫吸附实验（ELISA），测定各组荷瘤小鼠血清中白细胞介素（interleukin，IL）-1β的变化。结果（1）各治疗组治疗后7 d的移植瘤体积较对照组均明显缩小（P＜0.01）。联合组治疗后7 d的肿瘤体积较单纯PDT组明显缩小（P＜0.05）。（2）ELISA结果显示，PDT组和联合组治疗后2 h、24 h以及7 d荷瘤小鼠血清中IL-1β的含量，均高于对照组和BCG组（P＜0.01）。联合组治疗后2 h、24 h以及7 d荷瘤小鼠血清中IL-1β的含量，超过单纯PDT组（P＜0.05）。结论结果显示PDT对强化荷瘤宿主免疫力有显著作用。使肝癌移植瘤体积明显缩小。PDT联合局部注射BCG的治疗方法的疗效优于单用PDT和单用BCG。
作者：徐静；孙新梅；陶露 刊期： 2015年第32期
目的：观察诱导性咳嗽联合咽部冷刺激对急性脑梗死吞咽障碍患者的康复作用。方法选择2014年6月～2015年6月我院接收的150例急性脑梗死后吞咽障碍患者进行研究分析，将这些患者分为对照组和治疗组，均75例，对照组患者接受常规康复治疗和护理，治疗组使用常规方法之外，增加诱导性咳嗽和咽部冷刺激，比较分析两组的恢复情况。结果治疗组吞咽障碍改善总有效率80%优于对照组38.76%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑梗死后吞咽障碍（PSD）的患者进行早期诱导性咳嗽训练联合咽部冷刺激能有效地促进脑梗死患者吞咽功能恢复并有效预防肺炎发生，比常规的治疗和护理效果要优秀，而且，使用简单，无不良反应，对患者生活质量改善明显。
作者：靳美；戴艳萍；宋培云 刊期： 2015年第32期
客观分析本院门诊采血工作现状及儿童静脉采血风险，提出门诊采血是构建和谐医患关系的重要岗位，合理安排人员及加强其技能培训是应对各种局面的有效措施。
作者：胡友明 刊期： 2015年第32期
目的：分析心脏瓣膜病合并冠心病的手术治疗效果。方法随机选取38例心脏瓣膜病合并冠心病患者行瓣膜置换或成形术，同期行冠状动脉旁路移植术的临床资料展开回顾性分析。结果38例心脏瓣膜病合并冠心病患者中3例患者因术后心脏破裂出血死亡，2例因多器官功能衰竭死亡，死亡率为13.15%；其余33例患者心功能均得到改善。结论对心脏瓣膜病合并冠心病患者实施瓣膜置换或成形术，并同期进行冠脉血运重建，可及时改善患者心功能，降低死亡率。
作者：陈惠锋 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析院内感染轮状病毒肠炎患儿的临床护理干预措施。方法根据2010年8月～2011年10月我院的90例院内感染轮状病毒肠炎患儿进行研究分析，对患儿接受的护理措施和方法进行总结归纳。结果我们提供了强化消毒措施，健康教育，观察患儿的病情，使用药物提供针对性治疗，对患儿的生活提供护理，改善治疗效果，患儿均痊愈出院。结论院内感染轮状病毒肠炎患儿临床中接受针对性护理措施，提供优质的护理服务，能够让患者更快的康复。
作者：张小娣 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析给予晚期非小细胞肺癌患者应用益气养阴法联合三维适行放疗，观察其临床疗效。方法选择我院2014年收治的82例晚期非小细胞肺癌患者，将其按照抽签奇偶数分为两组，分别为对照组和观察组，均为41例，对照组患者给予三维适形放疗方案进行治疗，观察组则在对照组基础上应用益气养阴疗法，经治疗后，对比两组患者T淋巴细胞亚群、不良反应等相关指标的变化。结果观察组患者不良反应发生情况优于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且经过治疗后，观察组T淋巴细胞亚群变化高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予非小细胞肺癌患者应用益气养阴法联合三维适形放疗，可降低毒副作用，提高患者的机体免疫水平。
作者：王记南 刊期： 2015年第32期
目的：探讨循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果。方法选取80例心肌梗死并发心力衰竭患者按随机数字表法分成研究组（循证护理）和对照组（常规护理），每组各40例。结果与对照组相比较，研究组救治成功率更高，而并发症发生率更低。结论对心肌梗死并发心力衰竭患者实行循证护理可有效提高救治效果，降低并发症。
作者：杨晓辉 刊期： 2015年第32期
目的：在健康体检人群中对无症状潜在脑卒中高危人群进行筛查，分析脑卒中在40岁以上人群中的分布特征，为脑卒中一级预防、治疗提供可靠依据。方法2012年9月～2015年9月30日在我院行健康体检并主动参与脑卒中筛查的2462例40岁以上人群的筛查结果，统计无自知症状的潜在高危人群发生率，并分析脑卒中的高危因素。结果在2462名调查者中，脑卒中低度危险1354人，脑卒中中度危险318人，脑卒中高度危险790人。结论建立并完善脑卒中高危人群的预防、保健措施，可降低脑卒中的发生。
作者：高娟；芦红梅；甄淑芳；赵春霞；谢丽君；冯彩忠 刊期： 2015年第32期
目的：探究慢性湿疹采用左西替利嗪胶囊联合冰黄肤乐软膏治疗的临床疗效。方法选取我院门诊2014年8月～2015年8月收治的49例慢性湿疹患者，将其随机分成观察组（25例）和对照组（24例）。观察组通过左西替利嗪胶囊联合冰黄肤乐软膏治疗，对照组采取左西替利嗪胶囊联合丁酸氢化可的松乳膏治疗，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率分别为（观察组vs.对照组）：96%vs.66.67%，16%vs.29.16%，差异均有统计学的意义， P＜0.05。结论慢性湿疹采取左西替利嗪胶囊、冰黄肤乐软膏进行治疗，临床效果较佳。
作者：徐凤菊 刊期： 2015年第32期
目的：探讨微格教学路径在老年医学青年教师培训中的应用效果。方法将本科室1～5年内16名青年教师，按随机原则分为4个教学组，应用微格教学路径进行专科理论及授课技能培训。结果通过6个月的培训，16名青年教师参加医院及科室内的考试，通过率为100%，均按时获得各相关准入资格及证书，并有多人在青年教师授课比赛中获奖，受到临床患者及学生好评，培训期间无差错及不良事件的上报，无被投诉事件发生。结论以老年医学青年教师为培训主导，充分利用好微格教学路径，可以有效提高培训水平，提高青年教师学习积极性，增强自信心，使其尽快胜任临床、教学工作，提高老年医学教学质量、增加人才储备。
作者：王超；韩娟；杨镇；张存泰 刊期： 2015年第32期
目的：探讨乳腺纤维瘤两种不同方法切除的临床效果。方法选取我院近3年收治的乳腺纤维瘤患者90例，随机分为两组。A组行经乳晕弧形切口，B组行经放射切口。结果 A组手术时间、术中出血量均少于B组（P＜0.05），两组住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组术后不良反应及并发症发生率与B组相比降低（P＜0.05）。观察组末次回访乳房满意度较对照组增高（P＜0.01）。结论经乳晕切口切除乳腺纤维瘤具有操作简便、安全、并发症少等优点，避免了对乳房外观的影响，增强了美容效果。
作者：黄国聪；许东兴 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析社区糖尿病人群接受延伸护理的效果。方法根据2014年4月～2015年4月我院开展的糖尿病高危群体延伸护理研究来进行分析，全部共40例糖尿病高危患者，对他们提供延伸护理，对护理前后的效果进行分析。结果干预前有17例患者掌握了糖尿病知识，占总数的42.50%；护理干预后有32例患者掌握了糖尿病知识，占总数的80%，护理前后患者糖尿病知识掌握率差异有统计学意义（P＜0.05）。经过干预，患者的糖化血红高蛋白、三酰甘油、餐后血糖、空腹血糖等指标比干预前低，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区糖尿病高危群体接受延伸护理后，其对糖尿病的知识了解有所加深，对其养成良好的生活习惯有很大的帮助，降低了患者的发病率。
作者：杨丽 刊期： 2015年第32期
目的：评估布地奈德联合特布他林吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将76例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组，对照组38例单用特布他林吸入治疗，观察组38例采取布地奈德联合特布他林吸入治疗。结果观察组治愈率（89.47%）高于对照组（63.16%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者慢性咳嗽消退时间短于对照组（P＜0.05）。结论咳嗽变异性哮喘采取布地奈德联合特布他林吸入治疗效果较好。
作者：刘云玲 刊期： 2015年第32期
目的：探讨小剂量利妥昔单抗联合地塞米松对成人持续性免疫性血小板减少（ITP）的治疗效果。方法将63例成人持续性ITP患者随机分组，观察组应用小剂量利妥昔单抗联合地塞米松治疗，对照组仅采取地塞米松治疗，评估两组疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量利妥昔单抗联合地塞米松对成人持续性ITP的疗效确切，且未增加不良反应。
作者：陈玉姬 刊期： 2015年第32期
目的：分析综合护理干预急性心肌梗死患者的临床疗效。方法选取94例自2014年3月10日～2015年8月10日我院收治的急性心肌梗死患者，将该94例患者随机分为对照组和观察组，为对照组患者提供一般护理，为观察组患者予以综合护理干预，观察比较两组患者对护理的满意度和患者住院时间。结果在对护理满意度上，观察组患者对护理的满意度高于对照组。此外观察组的患者住院时间要较对照组短。结论综合护理干预能够对急性心肌梗死患者的康复起到积极作用。
作者：王璐 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
