刘云玲
目的：观察米索前列醇联合葡萄糖酸钙预防剖宫产产后出血的疗效。方法回顾性分析2014年6月～2015年6月本院收治有剖宫产指证足月妊娠产妇238例临床资料，按照治疗时所用方法分组，对照组115例产妇分娩胎儿后舌下含服米索前列醇，研究组123例产妇在对照组基础上切皮前30 min静注10 ml葡萄糖酸钙，比较两组产妇术后出血量及生命指标。结果研究组产妇术中、术后2 h、24 h出血量均少于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论米索前列醇联合葡萄糖酸钙预防剖宫产产后出血的疗效良好。
作者：孙艳琴 刊期： 2015年第32期
目的：探讨在髋关节置换术中应用全麻和腰硬联合麻醉的临床效果。方法选取我院2012年11月～2014年1月收治的40例行髋关节置换术的患者为研究对象，40例患者随机均分为观察组和对照组，对照组行气管插管全麻，观察组行腰硬联合麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者在药物剂量、起效时间、阻滞完全时间、苏醒时间上比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论在髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉具有较好的临床效果。
作者：陆瑶 刊期： 2015年第32期
目的：分析心脏瓣膜病合并冠心病的手术治疗效果。方法随机选取38例心脏瓣膜病合并冠心病患者行瓣膜置换或成形术，同期行冠状动脉旁路移植术的临床资料展开回顾性分析。结果38例心脏瓣膜病合并冠心病患者中3例患者因术后心脏破裂出血死亡，2例因多器官功能衰竭死亡，死亡率为13.15%；其余33例患者心功能均得到改善。结论对心脏瓣膜病合并冠心病患者实施瓣膜置换或成形术，并同期进行冠脉血运重建，可及时改善患者心功能，降低死亡率。
作者：陈惠锋 刊期： 2015年第32期
目的：观察心胸外科术后并发呼吸道感染的相关因素及临床治疗效果。方法选取我院70例心胸外科手术术后并发呼吸道感染的患者，观察手术方法、呼吸道感染程度及其分类，同时分析其临床治疗效果。结果在本次研究所选取的70例患者中，主要由6种因素导致术后呼吸道感染，即8例支气管炎，25例肺炎，22例行食管癌手术，5例行肺癌手术，5例行神经阻滞椎管内麻醉，5例行全麻气管插管麻醉。结论有3种主要因素将导致患者术后产生呼吸道感染，即行全麻气管插管麻醉，行食管癌手术以及合并肺炎，因此，应规范手术操作，术后加强病情观察，适当时给予抗生素注射预防感染。
作者：杨殿滨；吉占全；徐化静；冯均庆；牛红星；石静宝 刊期： 2015年第32期
目的：探讨肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将60例溃疡性结肠炎患者按照住院先后顺序分为观察组（肠炎康+美沙拉嗪）与对照组（美沙拉嗪）。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎有着较好的临床效果。
作者：陈超 刊期： 2015年第32期
目的：分析药物不良反应造成门诊退药的具体情况。方法回顾分析我院西药房2014年10月～2015年6月因药物不良反应造成门诊退药的48例患者的具体情况，对48例患者发生药物不良反应后退回的药品种类、剂型和具体不良反应类型进行统计。结果48例发生药物不良反应的患者中，使用抗生素类药物的患者所占比例为60.4%，高于使用其他种类药物的患者（P＜0.05），按剂型统计，注射剂药物所占比例为52.1%，高于其他剂型药物（P＜0.05）。不良反应类型以过敏反应为主，其次为胃肠道不良反应。结论药房不良反应造成门诊退药，可充分体现出医院药房工作质量，医院药房应引以为戒，不断总结工作存在的问题，及时制定对策解决。
作者：刘天龙 刊期： 2015年第32期
目的：分析腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法选取收治的68例胆结石患者，将其随机分为对照组和观察组。对照组患者采用开腹胆囊切除术，观察组行腹腔镜胆囊切除术，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石疗效显著，是微创、安全性较高的治疗方法。
作者：卜宁 刊期： 2015年第32期
目的：研究苦参素与胸腺肽α1治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化过程中的应用价值。方法选择52例丙型肝炎肝硬化失代偿期患者进行分组，同时接受保肝降酶与白蛋白基础治疗，观察组增加苦参素、胸腺肽α1治疗，观察对比两组治疗效果。结果治疗后，观察组患者症状改善情况、Child-Pugh评分以及血清HCV-RNA、肝功能改善程度优于对照组，P＜0.05。结论应用苦参素与胸腺肽α1进行治疗，可有效抑制病毒的表达，保护肝细胞，减轻肝损伤，疗效安全可靠。
作者：毕景月 刊期： 2015年第32期
目的：探讨慢性阻塞性肺病呼吸衰竭治疗中，纳洛酮的临床应用效果。方法选取慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者54例，分为对照组与观察组，分别行常规治疗与纳洛酮治疗，观察治疗效果。结果观察组与对照组比较，VE、PIP水平改善效果更显著（P＜0.05）；对照组总有效率为77.78%，观察组总有效率为88.89%。结论纳洛酮可有效提高慢性阻塞性肺病呼吸衰竭治疗效果。
作者：吉泽；潘星；倪殿涛 刊期： 2015年第32期
目的：探讨急诊留观患者时间和病种分布规律及护理人力资源配置。方法回顾性分析2014年1月1日～12月31日山东省立医院急诊科收治的4745例留观患者护理记录单中记录的资料。结果平均留观时间（1.8±0.64）d；留观转归：出院2769例（58.3%），住院1939例（40.9%），死亡37例（0.78%）。急诊留观患者病种前三位依次为上呼吸道感染、冠心病及脑卒中，5月份和8月份留观患者人数多，留观时间主要集中于8：00～22：00，其中16：00～22：00为全天高峰，占36.2%。结论急诊留观患者的疾病和时间分布具有一定的规律，应根据此规律合理的配置护理资源。
作者：刘玉品；韩淑文；代婀娜 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效。方法将我院收治的100例老年痴呆患者随机分为观察组和对照组，每组为50例，观察组利用盐酸对奈哌齐治疗，而对照组患者的治疗运用吡拉西坦，对比两组患者的临床疗效。结果观察组临床有效率为92%，高于对照组的72%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者的智能精神量表（MMSE）评分和生活活动能力量表（ADL）评分均改善，且观察组改善优于对照组（P＜0.05）。结论利用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者可有效改善精神状态，提升生活能力，临床疗效较好。
作者：王中锋；高娜；张霞 刊期： 2015年第32期
目的：探讨冠心病冠脉病变程度与载脂蛋白水平的关系。方法选取我院拟诊冠心病患者120例，行血清载脂蛋白测定与冠脉造影检查，观察两者之间的关系。结果冠脉单支病变组与冠脉多支病变组ApoA水平低于非冠心病组，ApoB水平、Gensini积分均高于非冠心病组；冠脉Gensini积分与ApoA水平无显著关系；冠脉Gensini积分与ApoB呈现为正相关。结论通过测定ApoB水平，有助于了解动脉粥样硬化程度。
作者：孙艳 刊期： 2015年第32期
目的：探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科中的临床应用，并详细分析其临床应用效果和应用中应注意的问题。方法本文选择了我院2013年1月～2014年1月呼吸内科患者作为研究对象，并对患者进行随机的分组，对治疗组患者采用肾上腺皮质激素治疗，并观察患者在临床治疗中的效果。结果通过对两组患者的研究显示，对于慢性的肺疾病患者而言，采用肾上腺皮质激素有良好的效果，同期的治疗组患者病情改善水平显著，同时肾上腺素皮质激素的应用对于患者的临床指标和检测数据差异无统计学意义。结论肾上腺皮质激素在呼吸内科中有良好的应用效果，引发的不良反应较少。
作者：黄秀清 刊期： 2015年第32期
目的：对阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行分析讨论。方法按照随机数字表法将我院120例小儿支原体肺炎患者分为对照组和实验组，每组60例患者；对照组患者接受常规治疗；实验组在接受常规治疗的基础上另外接受阿奇霉素治疗。对两组患儿的临床治疗效果及不良反应进行比较分析。结果两组患儿临床总有效率比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；实验组临床症状好转、体征消失、不良反应发生率及平均住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗小儿支原体肺炎方面阿奇霉素具有用药量小，患者依从性高，治愈时程短，显效率高，治愈率高等优点。
作者：宋丙安 刊期： 2015年第32期
目的：分析纵隔型肺癌患者电子计算机断层扫描（CT）以及磁共振成像（MRI）检查的结果以及其诊断效果。方法选取我院2008年1月～2013年2月收治的纵隔型肺癌患者共24例为对象，患者均给予CT以及MRI影像学检查，对比患者检查结果差异，测定患者诊断灵敏度并对比。结果CT与MRI诊断灵敏度相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT以及MRI在纵隔型肺癌患者的诊断中均具有十分优秀的灵敏度，患者图像检查结果虽然有所相同，但均能发挥良好的诊断作用。
作者：郝增华；王东云；左鹏 刊期： 2015年第32期
目的：探讨品管圈活动提高产房护理质量并降低产后并发症的临床效果，为助产质量控制指标的干预和制定提供借鉴。方法在产房成立6人的品管圈小组，成立品管圈质量控制活动。选择品管圈活动前自然分娩产妇126例为对照组，品管圈活动后的自然分娩产妇132例为实验组，分析两组满意度及产后并发症的发生率。结果对照组产妇满意度为88.9%；实验组产妇满意度为96.2%，实验组产妇满意度高于对照组（P＜0.05）；对照组共7例出现不良反应，发生率为5.56%；实验组2例出现不良反应，发生率为1.52%，对照组并发症发生率高于实验组（P＜0.05）。结论开展品管圈活动不仅提高了产妇的满意率，降低产后并发症的发生率，同时还提高了成员的团队精神和质量管理能力。品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段。
作者：艾默；马驰 刊期： 2015年第32期
目的：探讨前列地尔注射液引起药物不良反应静脉炎的原因。方法根据我院患者使用前列地尔注射液情况检索文献分析原因。结果患者情况符合输注前列地尔注射液后出现静脉炎的药物不良反应，文献报道可见前列地尔注射液不良反应情况，但临床医师知晓率并不高，说明临床医师并未对前列地尔注射液的药物不良反应给予足够重视。结论提高前列地尔注射液药物不良反应关注度，安全使用药品，保证患者疗效。
作者：潘珂佳 刊期： 2015年第32期
目的：研究退休人员健康状况。方法于2011年10～12月市卫生培训中心和市人民医院采用面询和体格检查相结合的方法，抽查全市年龄≥60岁的24780名退休人员，进行体检调查。结果69.7%的人员有慢性病史，常见慢性病有：高血压病、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、脑血管病、骨关节病、体能减退。其日常生活功能及健康状况随年龄的增长减退。结论为了提高退休人员的生存质量，应倡导和开展社区医疗服务，提供优良食品，创造良好生活环境，普及健康教育，强化自我保健意识，控制慢性病的发生。
作者：何建华 刊期： 2015年第32期
目的：探讨护理干预在呼吸衰竭患者护理中的临床效果。方法随机将我院80例呼吸衰竭患者平均分为两组。对照组行常规呼吸内科护理，观察组行优质护理干预，比较两组护理效果。结果观察组总有效率、血氧分压（PaO2）、及心率等指标改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论采用优质护理干预可以有效改善患者临床症状。
作者：张红伟 刊期： 2015年第32期
目的：观察诱导性咳嗽联合咽部冷刺激对急性脑梗死吞咽障碍患者的康复作用。方法选择2014年6月～2015年6月我院接收的150例急性脑梗死后吞咽障碍患者进行研究分析，将这些患者分为对照组和治疗组，均75例，对照组患者接受常规康复治疗和护理，治疗组使用常规方法之外，增加诱导性咳嗽和咽部冷刺激，比较分析两组的恢复情况。结果治疗组吞咽障碍改善总有效率80%优于对照组38.76%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑梗死后吞咽障碍（PSD）的患者进行早期诱导性咳嗽训练联合咽部冷刺激能有效地促进脑梗死患者吞咽功能恢复并有效预防肺炎发生，比常规的治疗和护理效果要优秀，而且，使用简单，无不良反应，对患者生活质量改善明显。
作者：靳美；戴艳萍；宋培云 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
