陈超
目的：探讨分析比较影像学（comparing imaging，CI）方法在本科生骨科教学中的应用效果。方法本研究将2010年5月～2011年5月在长海医院骨科实习的60名五年制临床医学生随机分为常规教学组及比较影像学组，通过对比分析比较影像学教学方法在本科生骨科实习中的应用效果。结果常规教学组和比较影像学组在进行见习教学前骨科学成绩差异无统计学意义，见习结束后，比较影像学组外科考试中涉及骨科影像学检查部分的成绩高于常规教学组（P＜0.05）。结论比较影像学方法能从多角度、跨时间对骨科疾病的发展规律及治疗效果进行追踪分析，提高了本科生对骨科疾病探索的兴趣，改善了骨科疾病的教学效果，本研究为本科生骨科教学提供了一种行之有效的方法。
作者：刘佳；牛云飞；纪世召；段楷；王卫卫；陈晰辉；纪方；赵志青 刊期： 2015年第32期
目的：探讨英国医疗体系及医学教育对我国的借鉴意义。方法通过对英国医疗体系和医学教育体系的了解，对我国医改及医学教育改革提供借鉴。结果英国医疗体系有其公平性一面，医学教育水平较高。结论英国的医疗体系及医学教育能够为我国医改及医学教育改革提供借鉴，但需要警惕效率低下等问题。
作者：程德志 刊期： 2015年第32期
客观分析本院门诊采血工作现状及儿童静脉采血风险，提出门诊采血是构建和谐医患关系的重要岗位，合理安排人员及加强其技能培训是应对各种局面的有效措施。
作者：胡友明 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析腹腔镜联合十二指肠镜治疗肝外胆管结石的临床治疗效果。方法选取2012年10月～2015年9月我院收治的60例肝外胆管结石患者，分成两组。对照组（30例）采用腹腔镜手术治疗；观察组（30例）给予腹腔镜联合十二指肠镜手术治疗，统计比较两组患者的手术时间、总有效率以及术后并发症情况。结果观察组患者手术时间、总有效率、并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗肝外胆管结石创伤小、恢复快、术后并发症少。
作者：孟钰 刊期： 2015年第32期
目的：探讨妇产科肿瘤切除患者术后疼痛的有效护理干预措施，减少患者疼痛。方法将妇产科86例肿瘤切除术后患者按照不同的干预措施随机分均为两组，对照组（n=43）患者进行常规护理，干预组（n=43）患者接受肿瘤切除后疼痛的综合护理干预，比较两组患者疼痛缓解时间及其对护理工作满意度情况。结果干预组患者术后轻中度疼痛占95.35%，VAS评分为（2.31±1.28）分，患者满意率为90.7%；对照组患者术后轻中度疼痛占72.09%，VAS评分为（4.79±2.55）分，患者满意率为60.5%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇产科术后疼痛患者采用有效的个性化护理干预措施可缓解患者疼痛，提高患者满意度。
作者：吴芳芳 刊期： 2015年第32期
目的：对冠心病合并心绞痛临床诊断及治疗予以探究并分析。方法采用回顾性分析法，选取2014年8月～2015年2月于我院就诊的冠心病合并心绞痛患者共100例，患者均采用阿司匹林加辛伐他汀治疗，观察组在此基础上加用单硝酸异山梨酯片治疗，观察并分析患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为98.0%，对照组患者治疗的总有效率为78.0%，观察组患者治疗的总有效率高于对照组，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在常规药物治疗的基础上加单硝酸异山梨酯片治疗冠心病合并心绞痛时，其临床疗效较好，安全可靠，提高患者生活质量。
作者：祝永福 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析集束化护理干预措施预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法选取我院收治的60例儿童重症监护且使用呼吸机的患者，分成两组各30例。对照组采用常规临床护理措施；观察组在此基础上给予集束化护理措施。统计比较两组护理效果，两组患儿呼吸机相关性肺炎的发生率、护理期间的病死率以及使用呼吸机、入住ICU的时间。结果观察组患儿呼吸机相关性肺炎的发生率、病死率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿使用呼吸机、入住ICU的时间比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于ICU使用呼吸机的患儿给予集束化干预护理可以减少相关性肺炎的发生率，降低病死率，缩短患者康复时间，护理效果较好。
作者：刘晓华 刊期： 2015年第32期
目的：分析鼻息肉病采用糖皮质激素联合鼻内镜治疗的效果。方法回顾性分析2013年6月～2015年6月本院收治的122例鼻息肉患者的临床资料，按治疗所用方法不同分为两组，对照组54例行鼻镜内手术治疗，研究组68例在其基础上加用糖皮质激素治疗，比较两组手术指标及疗效。结果研究组手术时间、术中出血量、术后活动时间、住院时间均比对照组少，且治疗总有效率比对照组高（P＜0.05）。结论鼻息肉病采用糖皮质激素联合鼻内镜治疗效果较好。
作者：邢莲梅 刊期： 2015年第32期
目的：观察131I首次治疗Graves甲亢的疗效及影响因素。方法选择在我科2014年1～8月接受131I治疗的甲亢患者80例，男26名，女54名。患者治疗前均测定甲状腺功能、甲状腺吸131I率。治疗后4～12月后复查甲功。结果4～6个月复查结果部分缓解、治愈、甲减、无效、复发例数分别为42、22、27、1、1例。治疗总有效率为97.5%，1次治愈率61%。将患者分为治愈组、未愈组，比较年龄、甲状腺重量、甲状腺24 h大吸碘率、每克甲状腺组织给碘剂量，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论年龄、甲状腺重量、甲状腺24 h大吸碘率、每克甲状腺组织给碘剂量是影响甲亢131I首次治疗效果的重要因素。
作者：傅宁；鹿存芝；鹿峰；王亚楠；吴倩 刊期： 2015年第32期
目的：探讨医务人员恶性肿瘤的特征。方法采用回顾性调查研究方法，以1995～2014的广州市某三甲医院资料完整的889名医务人员为研究对象，并采集同期该院206名机关及后勤人员资料为对照，调查医务人员恶性肿瘤发病率、死亡率、肿瘤分期与发现方式等。结果该院医务人员发病率、死亡率分别为354.3/105及123.7/105。高发肿瘤为肺癌、乳腺癌，导致死亡首位疾病为肺癌。结论医务人员肿瘤发病率高但死亡率低于全国水平，也低于机关后勤人员；分期以早期为主，他们对发现肿瘤更敏感，定期体检是发现肿瘤的重要手段。针对其肿瘤特点，加强体检肿瘤筛查的针对性，有助于早期发现肿瘤。
作者：陆崇；张凯娜；刘涛 刊期： 2015年第32期
目的：分析大黄在胃肠功能障碍中的治疗效果。方法抽取我院2013年4月～2014年8月收治的50例胃肠功能障碍患者为研究对象，在征得患者及其家属同意的前提下将其分为对照组和观察组，每组25例，对照组患者接受常规药物治疗，观察组接受大黄治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者胃肠功能障碍持续的时间比对照组短，观察组患者的MODS发病率和病死率都低于对照组，MODS发病率分别为24.0%和76.0%，MODS病死率分别为20.0%和60.0%， P＜0.05，对比差异具有统计学意义。大黄在胃肠功能障碍治疗中效果更为积极。结论大黄治疗胃肠功能障碍的效果明显，且能够有效缩短胃肠功能障碍持续的时间，降低MODS发病率和病死率。
作者：苏兆贤；冯素枝 刊期： 2015年第32期
目的：对比研究腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效。方法选取2014年6月～2015年6月在我院肝胆外科行腹腔镜胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为观察组；另随机选取同时期在我院肝胆外科行开腹胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为对照组；对比两组的手术情况和术后并发症发生情况。结果观察组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均优于对照组，且P＜0.05。另外，观察组的并发症发生率（5.00%）低于对照组（20.00%），且P＜0.05。结论给予老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术治疗效果较好，具有创伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快及并发症少等优势。
作者：王耀东；侯森；时永；崔虎啸；徐梦辉；王昆卉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨风险管理在儿科护理中的实施效果。方法选择2012年7～12月我院儿科收治的168例患儿作为研究组，选择2012年1～6月收治的165例患儿作为对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上实施风险管理措施。结果研究组护理风险事件、护理纠纷的发生率为1.79%、0.60%，低于对照组的7.27%、4.85%（P＜0.05）；护理满意率为98.81%，高于对照组的89.29%（P＜0.05）。结论风险因素管理可以有效降低护理风险事件及护理纠纷的概率，提高护理满意度。
作者：蔡萍 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析脑血管病神经功能缺失患者接受康复治疗的临床效果。方法根据2013年1月～2014年6月我院的124例脑血管病神经功能缺失患者来进行研究分析，对照组62例患者接受常规神经内科治疗，观察组62例患者接受常规神经内科治疗以及三级康复治疗，对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果观察组NIHSS评分比对照组降低幅度大，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组FMA和Barthel指数治疗前后提升幅度大于对照组，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管病神经功能缺失患者接受三级康复治疗后，患者的运动能力以及生活能力都有很大的提升，生活质量改善明显。
作者：范玉伟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨改良前外侧微创切口在胸部手术中的临床应用。方法选取我院近1年收治的改良前外侧微创切口行上纵隔肿瘤和肺手术切除患者30例作为观察组，选择30例同期进行常规胸部手术切口标准后外侧切口患者作为对照组。结果观察组患者的切口长度长于对照组患者，手术时间和住院时间短于对照组患者，术中出血量少于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸部手术中采用改良前外侧微创切口，不仅可以切除病灶，还可以清扫淋巴结，符合肺癌外科手术操作规则，效果较好。
作者：王凯超；方秦模；夏宏伟 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析院内感染轮状病毒肠炎患儿的临床护理干预措施。方法根据2010年8月～2011年10月我院的90例院内感染轮状病毒肠炎患儿进行研究分析，对患儿接受的护理措施和方法进行总结归纳。结果我们提供了强化消毒措施，健康教育，观察患儿的病情，使用药物提供针对性治疗，对患儿的生活提供护理，改善治疗效果，患儿均痊愈出院。结论院内感染轮状病毒肠炎患儿临床中接受针对性护理措施，提供优质的护理服务，能够让患者更快的康复。
作者：张小娣 刊期： 2015年第32期
目的：探讨使用胺碘酮治疗心率失常的临床效果及护理干预措施。方法回顾性分析入住我院治疗心率失常的62例患者，随机分为两组做比对性分析。结果观察组患者的治疗效果较好，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用胺腆酮治疗心率失常的临床疗效确切，加以综合护理干预可有效提高胺腆酮的治疗效果，减少并发症的发生。
作者：王晓荣 刊期： 2015年第32期
目的：分析纵隔型肺癌患者电子计算机断层扫描（CT）以及磁共振成像（MRI）检查的结果以及其诊断效果。方法选取我院2008年1月～2013年2月收治的纵隔型肺癌患者共24例为对象，患者均给予CT以及MRI影像学检查，对比患者检查结果差异，测定患者诊断灵敏度并对比。结果CT与MRI诊断灵敏度相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT以及MRI在纵隔型肺癌患者的诊断中均具有十分优秀的灵敏度，患者图像检查结果虽然有所相同，但均能发挥良好的诊断作用。
作者：郝增华；王东云；左鹏 刊期： 2015年第32期
目的：探讨风险管理在神经外科预防和抢救气管切开患者出血的应用效果。方法回顾分析内蒙古民族大学神经外科采用多种形式对患者进行风险管理，要求护师及早发现和消除导致气管切开患者出血的诱发和潜在因素；一旦出血，及时通知医师、立即配合医师抢救处理。结果发生21例气管切开出血的患者，成功抢救17例，另4例气管切开患者术后迟发性大出血死亡，其中气管内出血当场窒息死亡1例；当时止血成功，终因误吸、窒息、呼吸功能衰竭致死2例，分别为气管内、外出血各1例；气管外出血延迟止血成功，但仍抢救无效1例。结论神经外科护师时刻树立风险意识，仔细巡察每一位患者，及早消除导致出血的诱发和潜在因素，及时通知医师、立即配合医师处理是防止气管切开术后出血、成功抢救患者的关键。
作者：李孝荣；杨布和；王彦峰；董鹏；韩兴安；刘珍 刊期： 2015年第32期
目的：探讨尿毒症患者血液透析诱导期的护理意义及效果。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的100例尿毒症患者为研究对象，所有患者均在常规护理的基础上进行诱导期护理，观察比较两组的护理效果。结果护理后的SCL-90评分低于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿毒症患者血液透析诱导期的护理效果较好。
作者：鲍晓勤 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
