邢莲梅
目的：探讨风险管理在神经外科预防和抢救气管切开患者出血的应用效果。方法回顾分析内蒙古民族大学神经外科采用多种形式对患者进行风险管理，要求护师及早发现和消除导致气管切开患者出血的诱发和潜在因素；一旦出血，及时通知医师、立即配合医师抢救处理。结果发生21例气管切开出血的患者，成功抢救17例，另4例气管切开患者术后迟发性大出血死亡，其中气管内出血当场窒息死亡1例；当时止血成功，终因误吸、窒息、呼吸功能衰竭致死2例，分别为气管内、外出血各1例；气管外出血延迟止血成功，但仍抢救无效1例。结论神经外科护师时刻树立风险意识，仔细巡察每一位患者，及早消除导致出血的诱发和潜在因素，及时通知医师、立即配合医师处理是防止气管切开术后出血、成功抢救患者的关键。
作者：李孝荣；杨布和；王彦峰；董鹏；韩兴安；刘珍 刊期： 2015年第32期
目的：探究分析医院社区联动自我管理模式在糖尿病护理中的应用效果。方法按照不同的教育方式将176例糖尿病患者分组进行对照研究，分别给予医院社区联动自我管理教育和常规教育健康教育方式。对比分析两组治疗前后空腹血糖、糖尿病掌握情况、自我管理能力等方面。结果治疗前两组空腹血糖差异较小，治疗后观察组血糖更低，糖尿病健康知识掌握情况更好，自我管理更优（P＜0.05）。结论医院社区联动自我管理教育模式是糖尿病护理首选的教育方式。
作者：郑爱萍 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析糖尿病胰岛素注射治疗使用临床护理路径的理作用。方法根据2013年1月～2014年1月我院的60例接受胰岛素注射治疗的糖尿病患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和实验组，对照组患者接受常规胰岛素注射健康知识教育，实验组使用临床护理路径胰岛素注射健康教育。对比分析两组患者对糖尿病胰岛素注射知识了解情况以及临床护理满意度情况。结果经过护理后，实验组患者在糖尿病知识掌握度以及糖尿防治机能掌握度上比对照组优秀，结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中为患者提供临床护理路径胰岛素注射健康知识教育能够让患者对胰岛素注射治疗的了解更加深入，临床中对护理的满意度也比较高。
作者：曲丽娟 刊期： 2015年第32期
目的：评估布地奈德联合特布他林吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将76例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组，对照组38例单用特布他林吸入治疗，观察组38例采取布地奈德联合特布他林吸入治疗。结果观察组治愈率（89.47%）高于对照组（63.16%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者慢性咳嗽消退时间短于对照组（P＜0.05）。结论咳嗽变异性哮喘采取布地奈德联合特布他林吸入治疗效果较好。
作者：刘云玲 刊期： 2015年第32期
目的：探析关节镜下肩袖修补术患者的护理和康复方法。方法选择2014年1月～2015年1月我院收治的15例行关节镜下肩袖修补术患者为研究对象，回顾性分析治疗资料。结果护理前后的肩关节功能评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予关节镜下肩袖修补术患者优质护理和早期康复锻炼，能够改善患者肩关节功能。
作者：银华；张晓；卢利华 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤（UF）的中远期疗效。方法回顾性分析2006年5月～2007年5月在我院应用子宫动脉栓塞术治疗的53例子宫肌瘤患者的临床资料。结果53例患者中，随访6个月～2年，40例肌瘤体积明显缩小，5例黏膜下肌瘤脱落后经阴道排出体外。临床症状明显改善，5例术前痛经严重的患者明显减轻或消失，51例月经量过多患者，术后恢复正常，2例患者因肌瘤体积继续增大和1例患者因月经量进一步增多而选择手术切除子宫。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种创伤小且安全、有效的治疗方法，因术后并发症少，可提高患者生活质量，具有较好的中远期疗效。
作者：张磊；穆永旭；闫瑞强；李启民；何俊峰；刘海艳 刊期： 2015年第32期
目的：分析药物不良反应造成门诊退药的具体情况。方法回顾分析我院西药房2014年10月～2015年6月因药物不良反应造成门诊退药的48例患者的具体情况，对48例患者发生药物不良反应后退回的药品种类、剂型和具体不良反应类型进行统计。结果48例发生药物不良反应的患者中，使用抗生素类药物的患者所占比例为60.4%，高于使用其他种类药物的患者（P＜0.05），按剂型统计，注射剂药物所占比例为52.1%，高于其他剂型药物（P＜0.05）。不良反应类型以过敏反应为主，其次为胃肠道不良反应。结论药房不良反应造成门诊退药，可充分体现出医院药房工作质量，医院药房应引以为戒，不断总结工作存在的问题，及时制定对策解决。
作者：刘天龙 刊期： 2015年第32期
目的：研究乳腺癌改良根治术后即刻行乳房重建后行放疗的可行性及其对美容效果的影响。方法2009年8月～2014年5月本院为40例女性乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建术，其中15例患者术后行放疗，通过资料回顾，分析即刻乳房重建后行放疗的可行性及其对美容效果的影响。结果40例乳房重建均成功，15例行即刻乳房重建后放疗的患者中，发生干性脱皮2例，湿性脱皮1例，4例患者有不同程度的皮肤色素沉着；3例假体重建的患者发生不同程度的假体挛缩；3例行自体组织重建的患者发生转移皮瓣的挛缩，乳房轻度缩小。在25例未行放疗即刻乳房重建后的患者中，优良率为84%（21/25），在15例行即刻乳房重建后放疗的患者中，优良率为73%（11/15）。所有患者对于美容效果的可接受度为92.5%。随访未出现局部复发、远处转移及死亡病例。结论放疗增加了假体挛缩等并发症的发生率，但美容效果及患者的满意度仍然较高；另外放疗对自体组织重建的总体满意度和美容效果没有显著影响；对于乳房切除即刻乳房重建后需行放疗的患者，更适合选择自体组织乳房重建。
作者：孙立；朱玉兰 刊期： 2015年第32期
目的：分析创伤性关节中多层螺旋CT的临床应用效果。方法随机选择我院2014年8月～2015年8月收治的创伤性关节患者40例，对患者进行X线片与多层螺旋CT检查，通过多平面重建法（MPR）、表面遮盖显示（SSD）、容积再现（VR）来观察患者的骨折情况。结果关节骨折患者经多层螺旋CT检查后，可清晰看出骨折线位置及骨折块移位。结论创伤性关节中多层螺旋CT检查可以充分反映患者的骨折情况，及时采取相应的治疗措施，进而促进患者恢复健康。
作者：罗雷；王静；陆宁波；杨家选 刊期： 2015年第32期
目的：探讨循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果。方法选取80例心肌梗死并发心力衰竭患者按随机数字表法分成研究组（循证护理）和对照组（常规护理），每组各40例。结果与对照组相比较，研究组救治成功率更高，而并发症发生率更低。结论对心肌梗死并发心力衰竭患者实行循证护理可有效提高救治效果，降低并发症。
作者：杨晓辉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨在腹腔镜直肠癌Dixon术围手术期护理中应用腹腔镜手术护理流程图的临床效果。方法随机选取2013年1月～2015年4月本院收治的行腹腔镜直肠癌Dixon术患者92例，按照护理方法的不同将其分为观察组（腹腔镜手术护理流程图护理）和对照组（常规护理），对两组患者的护理效果进行观察分析。结果观察组患者的不良反应发生率、腹腔镜设备故障发生率、护理不满意率、手术器械准备不足发生率均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜直肠癌Dixon术围手术期应用腹腔镜手术护理流程图，可有效改善护理服务质量，有利于保证手术的顺利进行。
作者：邱英；郭成香；刘军晓；孙榕芳；廖晓燕 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析急性脑梗死患者的血液黏度在接受中药活血化瘀联合治疗后和单用中药后的临床改善情况。方法根据2013年10月～2014年6月我院的326例非溶栓急性脑梗死患者进行研究分析，将患者分组为A和B组，A组使用单药治疗，B组使用联合治疗，对两组患者的临床治疗情况进行分析，收集患者治疗10～14 d后的血液黏度情况对比分析。结果 B组患者的临床各项指标改善情况比A组略优，但是两组结果差异不具有统计学意义（P＞0.05）。两组的意外事件发生几率相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论活血化瘀中药联合用药和单药治疗对患者血液黏度改善情况没有显著差异性，因此临床中尽量避免联合用药，减少患者的经济支出，防止不良反应产生。
作者：宋瑞霞 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析老年人髋关节骨折术后的护理要点。方法选择2013年3月～2015年7月我院收治的50例老年髋关节骨折患者作为研究对象，随机把50例患者分成对照组与观察组，对照组术后给予传统护理，观察组术后给予康复综合护理，比较两组患者恢复情况。结果观察组髋关节恢复优于对照组，观察组并发症、局部疼痛均少于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年人髋关节骨折术后应用康复综合护理可以促进患者髋关节功能恢复，减少患者并发症和局部疼痛。
作者：王红 刊期： 2015年第32期
目的：探究乳腺超声对非哺乳期乳腺炎的诊断及鉴别诊断价值。方法对我院在2013年2月～2015年2月接收的经病理确诊的80例非哺乳期乳腺炎患者采用乳腺超声进行诊断的相关资料进行回顾分析。结果80例非哺乳期乳腺炎患者经过乳腺超声诊断为72例乳腺炎，诊断准确率为90.0%，误诊为乳腺增生5例，误诊为乳腺癌3例。结论对于非哺乳期乳腺炎患者采用乳腺超声诊断具有特定的影像表现，诊断准确率较高，在临床诊断和鉴别乳腺疾病方面发挥着重要作用。
作者：王翠霞；王海涛；王方 刊期： 2015年第32期
目的：研究治疗胃肿瘤时联合使用腹腔镜与胃镜的临床效果。方法选取我院在2013年5月～2015年9月治疗的93例胃肿瘤患者作为临床研究对象，在为93例胃肿瘤患者实施手术的过程中联合使用了腹腔镜及胃镜。结果术中完整切除93例的肿瘤病灶，无胸腔积液或切口感染等并发症。结论在胃肿瘤手术中联合采用腹腔镜与胃镜可以获得较好的临床效果。
作者：孙生安；韩保卫；李朝辉；董帅军 刊期： 2015年第32期
目的：探析中医护理应用在支气管哮喘者中对其生活质量及预后的影响。方法选择80例支气管哮喘者进行研究，分成对照组与实验组各40例，分别实施单纯护理与中医护理，对比两组康复效果。结果实验组治疗总有效率是92.5%，对照组是72.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医护理可提高支气管哮喘者的生活质量，改善预后，优于单纯护理的效果。
作者：侯小玲 刊期： 2015年第32期
目的：检测并探究脂肪肝患者在血脂、血糖以及肝功酶学指标等方面的变化情况。方法选取本院2014年10月～2015年10月收治的脂肪肝患者98例，作为观察组，并选取同一时期进行健康体检且未患有脂肪肝的患者98例，作为参照组。结果观察组患者在血糖平均值、血脂平均值以及肝功酶学指标方面的检测结果均优于参照组患者，两组数据的组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论检测这些内容可以为脂肪肝患者的预后治疗提供有效的参考数据，从而制定适宜的治疗方案。
作者：高玉芳；白红艳；张宏江 刊期： 2015年第32期
目的：对比分析美托洛尔与地尔硫卓治疗反复心肌梗塞的效果。方法抽取我院2011年2月～2015年2月收治的68例反复心肌梗死患者为研究对象，根据不同用药方案分为美托洛尔组（使用美托洛尔治疗）和地尔硫卓组（使用地尔硫卓治疗），每组34例。对比两组出现心衰率、疼痛再发率以及疼痛缓解率。结果美托洛尔组的出现心衰率、疼痛再发率分别为23.53%、17.65%，地尔硫卓则分别为88.24%、58.82%，美托洛尔组出现心衰率与疼痛再发率均比地尔硫卓组低，均P＜0.05，差异具有统计学意义；美托洛尔组疼痛缓解率为67.65%，地尔硫卓组为20.59%，美托洛尔组疼痛缓解率更高，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论与地尔硫卓相比，使用美托洛尔治疗反复心肌梗塞效果更好。
作者：贾世豪 刊期： 2015年第32期
目的：观察131I首次治疗Graves甲亢的疗效及影响因素。方法选择在我科2014年1～8月接受131I治疗的甲亢患者80例，男26名，女54名。患者治疗前均测定甲状腺功能、甲状腺吸131I率。治疗后4～12月后复查甲功。结果4～6个月复查结果部分缓解、治愈、甲减、无效、复发例数分别为42、22、27、1、1例。治疗总有效率为97.5%，1次治愈率61%。将患者分为治愈组、未愈组，比较年龄、甲状腺重量、甲状腺24 h大吸碘率、每克甲状腺组织给碘剂量，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论年龄、甲状腺重量、甲状腺24 h大吸碘率、每克甲状腺组织给碘剂量是影响甲亢131I首次治疗效果的重要因素。
作者：傅宁；鹿存芝；鹿峰；王亚楠；吴倩 刊期： 2015年第32期
目的：分析卡介菌多糖核酸治疗初治涂阳肺结核的临床价值。方法将初治涂阳肺结核患者44例分为对照组（2H3R3Z3E3方案化疗）与观察组（2H3R3Z3E3方案化疗+卡介菌多糖核酸治疗）。结果观察组痰菌转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率分别为95.45%、86.36%、81.82%，对照组痰菌转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率分别为68.18%、59.09%、54.55%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卡介菌多糖核酸治疗初治涂阳肺结核的临床效果较好。
作者：董秀坤 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
