宋瑞霞
目的：探讨妇产科肿瘤切除患者术后疼痛的有效护理干预措施，减少患者疼痛。方法将妇产科86例肿瘤切除术后患者按照不同的干预措施随机分均为两组，对照组（n=43）患者进行常规护理，干预组（n=43）患者接受肿瘤切除后疼痛的综合护理干预，比较两组患者疼痛缓解时间及其对护理工作满意度情况。结果干预组患者术后轻中度疼痛占95.35%，VAS评分为（2.31±1.28）分，患者满意率为90.7%；对照组患者术后轻中度疼痛占72.09%，VAS评分为（4.79±2.55）分，患者满意率为60.5%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇产科术后疼痛患者采用有效的个性化护理干预措施可缓解患者疼痛，提高患者满意度。
作者：吴芳芳 刊期： 2015年第32期
目的：探讨循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果。方法选取80例心肌梗死并发心力衰竭患者按随机数字表法分成研究组（循证护理）和对照组（常规护理），每组各40例。结果与对照组相比较，研究组救治成功率更高，而并发症发生率更低。结论对心肌梗死并发心力衰竭患者实行循证护理可有效提高救治效果，降低并发症。
作者：杨晓辉 刊期： 2015年第32期
目的分析孕14～24周服用小剂量米非司酮软胶囊，阴道放置米索前列醇片联合乳酸依沙吖啶羊膜腔注射引产的效果。方法选取我院住院引产的孕14～24周200例孕妇，将其随机分成两组，各100例。观察组采用小剂量米非司酮、米索前列醇联合乳酸依沙吖啶羊膜腔注射引产。对照组应用乳酸依沙吖啶羊膜腔注射引产。将两组孕妇引产成功率、产后出血量及胎盘胎膜残留量等进行对比研究。结果观察组引产成功率100%，对照组引产成功率91%，且产后出血，胎盘胎膜残留量，对照组高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕14～24周孕妇应用小剂量米非司酮、米索前列醇联合乳酸依沙吖啶羊膜腔注射引产，可有效提高引产成功率。
作者：肖平平 刊期： 2015年第32期
目的：对大面积脑梗塞患者的临床发病原因进行探讨分析。方法对2012年7月～2014年4月我院的52例大面积脑梗塞患者进行研究分析，根据患者的临床资料以及预后康复情况进行探讨。结果此次研究中的52例患者均是大面积脑梗塞患者，他们的病因与病变部位大小有直接联系。结论临床中大面积脑梗塞患者早期诊断对后续的治疗非常重要，尽早诊断后先改善患者的缺血情况，然后再进行治疗。
作者：姜海涛 刊期： 2015年第32期
目的：探讨冠心病冠脉病变程度与载脂蛋白水平的关系。方法选取我院拟诊冠心病患者120例，行血清载脂蛋白测定与冠脉造影检查，观察两者之间的关系。结果冠脉单支病变组与冠脉多支病变组ApoA水平低于非冠心病组，ApoB水平、Gensini积分均高于非冠心病组；冠脉Gensini积分与ApoA水平无显著关系；冠脉Gensini积分与ApoB呈现为正相关。结论通过测定ApoB水平，有助于了解动脉粥样硬化程度。
作者：孙艳 刊期： 2015年第32期
目的：检测并探究脂肪肝患者在血脂、血糖以及肝功酶学指标等方面的变化情况。方法选取本院2014年10月～2015年10月收治的脂肪肝患者98例，作为观察组，并选取同一时期进行健康体检且未患有脂肪肝的患者98例，作为参照组。结果观察组患者在血糖平均值、血脂平均值以及肝功酶学指标方面的检测结果均优于参照组患者，两组数据的组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论检测这些内容可以为脂肪肝患者的预后治疗提供有效的参考数据，从而制定适宜的治疗方案。
作者：高玉芳；白红艳；张宏江 刊期： 2015年第32期
目的：探讨胎膜早破的临床处理方法及母婴预后效果。方法自我院接诊胎膜早破产妇中选取36例，观察临床处理方法及母婴预后。结果36例产妇中，25例自然分娩，9例剖宫产，2例阴道助产，难产率为30.56%；产妇中，3例产褥感染，3例体温超过38℃，1例伤口感染，2例产后出血。7例胎儿窘迫，3例新生儿窒息，4例新生儿肺炎。结论胎膜早破可提高难产发生率，致使新生儿发生窒息、窘迫等症状，为此，在临床处理中，应加大监护力度，选择佳的处理方式，降低母婴损伤。
作者：陈晶 刊期： 2015年第32期
目的：分析心脏瓣膜病合并冠心病的手术治疗效果。方法随机选取38例心脏瓣膜病合并冠心病患者行瓣膜置换或成形术，同期行冠状动脉旁路移植术的临床资料展开回顾性分析。结果38例心脏瓣膜病合并冠心病患者中3例患者因术后心脏破裂出血死亡，2例因多器官功能衰竭死亡，死亡率为13.15%；其余33例患者心功能均得到改善。结论对心脏瓣膜病合并冠心病患者实施瓣膜置换或成形术，并同期进行冠脉血运重建，可及时改善患者心功能，降低死亡率。
作者：陈惠锋 刊期： 2015年第32期
目的：探讨鼻内镜手术联合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎的临床疗效。方法收集100例鼻窦炎患者，分为观察组和对照组，每组患者50例。两组患者均使用鼻内镜手术治疗。对照组患者在此基础上使用生理盐水冲洗鼻腔，观察组患者使用生理盐水联合地塞米松冲洗鼻腔。结果观察组患者术后治疗效果高于对照组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在对鼻窦炎患者实施鼻内镜手术后对患者进行生理盐水以及地塞米松进行鼻腔的冲洗能够提升患者的治疗效果。
作者：吉均祥 刊期： 2015年第32期
目的：研究退休人员健康状况。方法于2011年10～12月市卫生培训中心和市人民医院采用面询和体格检查相结合的方法，抽查全市年龄≥60岁的24780名退休人员，进行体检调查。结果69.7%的人员有慢性病史，常见慢性病有：高血压病、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、脑血管病、骨关节病、体能减退。其日常生活功能及健康状况随年龄的增长减退。结论为了提高退休人员的生存质量，应倡导和开展社区医疗服务，提供优良食品，创造良好生活环境，普及健康教育，强化自我保健意识，控制慢性病的发生。
作者：何建华 刊期： 2015年第32期
目的：在健康体检人群中对无症状潜在脑卒中高危人群进行筛查，分析脑卒中在40岁以上人群中的分布特征，为脑卒中一级预防、治疗提供可靠依据。方法2012年9月～2015年9月30日在我院行健康体检并主动参与脑卒中筛查的2462例40岁以上人群的筛查结果，统计无自知症状的潜在高危人群发生率，并分析脑卒中的高危因素。结果在2462名调查者中，脑卒中低度危险1354人，脑卒中中度危险318人，脑卒中高度危险790人。结论建立并完善脑卒中高危人群的预防、保健措施，可降低脑卒中的发生。
作者：高娟；芦红梅；甄淑芳；赵春霞；谢丽君；冯彩忠 刊期： 2015年第32期
目的：探讨小儿分泌性中耳炎的早期诊治与护理。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的100例小儿分泌性中耳炎患儿为研究对象，将其随机分为两组，观察组50例，对照组50例。对照组患儿在治疗开始时进行护理，观察组在患儿入院时就开始护理，观察比较两组的护理效果。结果观察组患儿的护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在患儿入院时便对患儿进行有效护理能够取得较好的临床疗效，提高护理满意度。
作者：许欢 刊期： 2015年第32期
目的：评价GP和NP方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌疗效及毒副反应。方法应用国际Cochrane协作网的系统评价方法，经计算机检索，纳入GP和NP 方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌的随机对照试验。评价纳入研究的质量。结果共纳入10篇文献，包括708例患者，文献间具有同质性，采用固定效应模型，Meta分析结果表明：OR=1.09，95%CI（0.81，1.47），GP和NP方案治疗对蒽环类和（或）紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 GP与NP方案治疗复发转移乳腺癌均有较好疗效，且副反应可耐受。
作者：李妍；马小平；杨顺娥 刊期： 2015年第32期
目的：研究和观察对老年消化道出血患者使用优质护理服务的效果，总结有效的护理要点。方法收集老年消化道出血患者共206例，根据患者入院日期的单双号数分为102例对照组和104例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上加入优质护理服务。结果观察组患者的平均出血次数低于对照组，观察组患者的住院时间短于对照组患者，P均＜0.05。结论在老年消化道出血患者的护理过程中，采用优质护理服务能够有效降低患者的出血次数，缩短患者病程。
作者：杨敏 刊期： 2015年第32期
目的：分析耳鼻喉手术中的护理安全隐患，并探讨其预防措施。方法选取2014年4月～2015年4月来我院进行耳鼻喉手术的患者，共100例，分析在手术中的护理安全隐患，并将其实施于耳鼻喉手术中。结果在100台手术中，无严重的手术并发症发生，排除一切手术差错的发生，我院未收到耳鼻喉患者的投诉。结论在耳鼻喉手术中，采取一定的安全防患措施可有效减少手术护理的安全隐患，从而保障患者的安全，提高护理满意度。
作者：刘睿 刊期： 2015年第32期
目的：探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科中的临床应用，并详细分析其临床应用效果和应用中应注意的问题。方法本文选择了我院2013年1月～2014年1月呼吸内科患者作为研究对象，并对患者进行随机的分组，对治疗组患者采用肾上腺皮质激素治疗，并观察患者在临床治疗中的效果。结果通过对两组患者的研究显示，对于慢性的肺疾病患者而言，采用肾上腺皮质激素有良好的效果，同期的治疗组患者病情改善水平显著，同时肾上腺素皮质激素的应用对于患者的临床指标和检测数据差异无统计学意义。结论肾上腺皮质激素在呼吸内科中有良好的应用效果，引发的不良反应较少。
作者：黄秀清 刊期： 2015年第32期
药品相比其他商品是一种较为特殊的产品，药品进入市场时需严格保证其质量及对人体用药后的安全性。药品抽检为药品监督管理中一项必不可少的工作程序，药品抽检的准确度可直接影响药品监督管理工作。因此，药品抽检人员需掌握简便、无需仪器分析的鉴别方法，通过药品的外观对其进行鉴别是极为重要的，从而加强基层药品管理员鉴别假冒伪劣药品的能力及经营商、药品质检人员的查假技巧，以提高伪劣药品检出率。
作者：王美菊 刊期： 2015年第32期
目的：探究荧光光度法在临床检验中的应用价值。方法以铽离子—沙星类药物作为荧光探针，分析荧光光度法在血清中胆汁酸检测中的应用情况。结果金属离子等共存物质在与人体内浓度相近时，胆汁酸与铽—环丙沙星体系的相互作用并不明显，采用荧光探针方法测定胆汁酸，可用于测定血清中胆汁酸含量。结论以铽离子—沙星类药物作为荧光探针测量血清中胆汁酸具有可行性。
作者：王宇；靳伟东；刘天尧；兰凯 刊期： 2015年第32期
目的：观察综合护理干预在子宫肌瘤切除术中的临床效果。方法随机将90例行子宫肌瘤切除术的患者平均分为两组。对照组采用常规护理，观察组行综合护理干预，比较两组的临床疗效。结果观察组术后疼痛指数、下床时间和住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预应用于子宫肌瘤切除术可缩短患者住院时间。
作者：杜秋颖 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析感染性骨缺损使用开放性植骨治疗的效果。方法选取26例感染性骨缺损患者进行研究分析，为患者提供清创、外固定、骨折部位大量植骨、术后无菌换药等治疗措施，使用抗生素静滴，对患者的临床治疗情况进行研究分析。结果26例患者术后均获定期随访，随访时间为14～32个月，平均（19.2±2.3）个月。术后移植骨条表面覆盖肉芽组织时间平均（7.5±1.1）周，创面完全闭合时间平均（12.6±2.7）周。全部患者接受植骨后平均愈合时间（8.2±1.3）个月，没有感染和复发病例，患者的骨愈合情况良好。结论开放性植骨治疗对于感染性骨缺损患者具有一次性扩创、固定、植骨等效果，是现在对感染性骨折不愈合疾病进行治疗的简易有效的方式。
作者：秦奎伟 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
