侯小玲
目的：探讨小儿分泌性中耳炎的早期诊治与护理。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的100例小儿分泌性中耳炎患儿为研究对象，将其随机分为两组，观察组50例，对照组50例。对照组患儿在治疗开始时进行护理，观察组在患儿入院时就开始护理，观察比较两组的护理效果。结果观察组患儿的护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在患儿入院时便对患儿进行有效护理能够取得较好的临床疗效，提高护理满意度。
作者：许欢 刊期： 2015年第32期
目的：对冠心病合并心绞痛临床诊断及治疗予以探究并分析。方法采用回顾性分析法，选取2014年8月～2015年2月于我院就诊的冠心病合并心绞痛患者共100例，患者均采用阿司匹林加辛伐他汀治疗，观察组在此基础上加用单硝酸异山梨酯片治疗，观察并分析患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为98.0%，对照组患者治疗的总有效率为78.0%，观察组患者治疗的总有效率高于对照组，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在常规药物治疗的基础上加单硝酸异山梨酯片治疗冠心病合并心绞痛时，其临床疗效较好，安全可靠，提高患者生活质量。
作者：祝永福 刊期： 2015年第32期
目的：探讨医务人员恶性肿瘤的特征。方法采用回顾性调查研究方法，以1995～2014的广州市某三甲医院资料完整的889名医务人员为研究对象，并采集同期该院206名机关及后勤人员资料为对照，调查医务人员恶性肿瘤发病率、死亡率、肿瘤分期与发现方式等。结果该院医务人员发病率、死亡率分别为354.3/105及123.7/105。高发肿瘤为肺癌、乳腺癌，导致死亡首位疾病为肺癌。结论医务人员肿瘤发病率高但死亡率低于全国水平，也低于机关后勤人员；分期以早期为主，他们对发现肿瘤更敏感，定期体检是发现肿瘤的重要手段。针对其肿瘤特点，加强体检肿瘤筛查的针对性，有助于早期发现肿瘤。
作者：陆崇；张凯娜；刘涛 刊期： 2015年第32期
目的：探讨在髋关节置换术中应用全麻和腰硬联合麻醉的临床效果。方法选取我院2012年11月～2014年1月收治的40例行髋关节置换术的患者为研究对象，40例患者随机均分为观察组和对照组，对照组行气管插管全麻，观察组行腰硬联合麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者在药物剂量、起效时间、阻滞完全时间、苏醒时间上比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论在髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉具有较好的临床效果。
作者：陆瑶 刊期： 2015年第32期
目的：分析卡介菌多糖核酸治疗初治涂阳肺结核的临床价值。方法将初治涂阳肺结核患者44例分为对照组（2H3R3Z3E3方案化疗）与观察组（2H3R3Z3E3方案化疗+卡介菌多糖核酸治疗）。结果观察组痰菌转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率分别为95.45%、86.36%、81.82%，对照组痰菌转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率分别为68.18%、59.09%、54.55%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卡介菌多糖核酸治疗初治涂阳肺结核的临床效果较好。
作者：董秀坤 刊期： 2015年第32期
目的：观察槐耳颗粒治疗各种恶性肿瘤的临床效果。方法选取我院2014年8月～2015年8月收治的各种恶性肿瘤患者74例，随机分为两组，对照组行常规治疗，实验组则在常规治疗上加用槐耳颗粒，对比疗效。结果治疗后，实验组缓解率81.08%高于对照组缓解率62.16%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用槐耳颗粒治疗各种恶性肿瘤的临床效果确切。
作者：瞿红英 刊期： 2015年第32期
现代中医是一门融合了传统医学知识与现代医学技术的学科，儿科学是其重要分支。中医儿科学教学中，教师应重视结合教学要求，立足学科特色，采取有效的教学方法，以保证教学目标的实现。本文对中医儿科学的学科特色进行探讨，并在此基础上尝试提出教学方法的改进策略。
作者：丁利忠 刊期： 2015年第32期
目的：分析稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的效果。方法资料选取我院2014年8月～2015年8月收治的112例冠心病心律失常患者行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（50例）与研究组（62例），前者单纯予以胺碘酮治疗，后者联合稳心颗粒治疗，对比两组临床疗效及不良反应情况。结果研究组显效35例（56.45%），有效24例（38.71%），无效3例（4.84%），对照组分别为12例（24.00%）、17例（34.00%）、21例（42.00%），研究组总有效率95.16%高于对照组58.00%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病心律失常行稳心颗粒联合胺碘酮治疗效果较好。
作者：张海勤 刊期： 2015年第32期
目的：探究术前功能训练指导对人工全膝关节置换术后患者关节功能恢复的影响。方法选取2013年1月～2015年1月我院诊治的50例人工全膝关节置换术患者，随机分成两组，分别采用术前功能训练指导和术后康复训练，比较两组患者的VAS评分和HSS评分。结果两组患者术前疼痛评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3 d，实验组患者疼痛分数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后6 d，实验组患者HSS评分优良率为80.0%，高于对照组患者（64.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前功能指导训练能更好的改善患者术后疼痛，缩短住院时间，促进其膝关节功能的恢复。
作者：钱玉蓉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨乳腺纤维瘤两种不同方法切除的临床效果。方法选取我院近3年收治的乳腺纤维瘤患者90例，随机分为两组。A组行经乳晕弧形切口，B组行经放射切口。结果 A组手术时间、术中出血量均少于B组（P＜0.05），两组住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组术后不良反应及并发症发生率与B组相比降低（P＜0.05）。观察组末次回访乳房满意度较对照组增高（P＜0.01）。结论经乳晕切口切除乳腺纤维瘤具有操作简便、安全、并发症少等优点，避免了对乳房外观的影响，增强了美容效果。
作者：黄国聪；许东兴 刊期： 2015年第32期
目的探讨高压氧联合高通量透析对肾性骨病患者血清骨形成蛋白-7表达及骨代谢的影响。方法将104例肾性骨病患者随机分为治疗组（51例）和对照组（53例），给予不同治疗，对比疗效。结果治疗组患者临床有效率高于对照组（P＜0.05）；与对照组相比，治疗组血清磷、iPTH值降低（P＜0.05）。结论高压氧联合高通量透析产生的效果机制可能与BMP-7的表达有关。
作者：张惠芳；杨江成 刊期： 2015年第32期
目的：探究重度颅脑外伤常见的并发症以及临床治疗方法。方法选取2014年3月～2015年3月在我院治疗重度颅脑外伤的56例患者，对其临床资料进行回顾性分析，统计并记录其常见的并发症，观察其治疗效果。结果56例重度颅脑外伤患者中常见的并发症包括高热、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、外伤性癫痫、消化道出血、尿崩症，其中高热为常见，发病率为67.9%，其次为急性呼吸窘迫综合征，发病率为46.4%。结论重度颅脑外伤常见的并发症主要包括高热、急性呼吸窘迫综合征等，了解并发症发生原因，予以针对性治疗可以降低病死率，改善患者的生活质量。
作者：戴纯刚 刊期： 2015年第32期
目的：根据我院手术室护理工作中的问题进行研究分析，对护理干预使用效果进行分析。方法此次我院共选取了2011年3月～2012年3月的400例手术患者进行研究，对这些患者的手术资料、术后满意度等进行调查研究，开展手术室护理满意度调查，改进手术室的护理工作，提供护理干预。结果问题调查阶段：调查患者200例，其中发生手术护理不良事件3例，发生率1.5%，手术患者满意度调查中满意152例，占76%；护理干预阶段：调查患者200例，其中手术护理不良事件0例，发生率0%；手术患者满意度调查中满意180例，占90%。结论在手术室中开展护理干预后，可以让手术护理不良事件减少，避免患者的术中、术后疼痛，提升患者的满意度，防止医疗纠纷的发生。
作者：王辉 刊期： 2015年第32期
目的：研究哮喘治疗中射干麻黄汤的使用效果。方法选择难治性哮喘患者76例为研究对象，随机分成对照组与治疗组，对照组用西医方法治疗，治疗组以此为基础加以射干麻黄汤。对比两组的总有效率和不良反应发生率。结果治疗组的总有效率为94.74%，对照组的总有效率为78.95%，治疗组的总有效率较高；治疗组的不良反应发生率为0.00%，对照组的不良反应发生率为10.53%，治疗组的不良反应发生率较低，P＜0.05，差异有统计学意义。结论射干麻黄汤治疗难治性哮喘具有突出效果。
作者：吴娜娜；张禹；李梅霞 刊期： 2015年第32期
目的：观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法将102例冠心病心力衰竭患者分别给予美托洛尔、美托洛尔联合曲美他嗪治疗，比较疗效。结果实验组总有效率和心脏功能恢复情况优于对照组（P＜0.05）。结论联合应用美托洛尔、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效较好。
作者：林力扬 刊期： 2015年第32期
目的：观察131I首次治疗Graves甲亢的疗效及影响因素。方法选择在我科2014年1～8月接受131I治疗的甲亢患者80例，男26名，女54名。患者治疗前均测定甲状腺功能、甲状腺吸131I率。治疗后4～12月后复查甲功。结果4～6个月复查结果部分缓解、治愈、甲减、无效、复发例数分别为42、22、27、1、1例。治疗总有效率为97.5%，1次治愈率61%。将患者分为治愈组、未愈组，比较年龄、甲状腺重量、甲状腺24 h大吸碘率、每克甲状腺组织给碘剂量，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论年龄、甲状腺重量、甲状腺24 h大吸碘率、每克甲状腺组织给碘剂量是影响甲亢131I首次治疗效果的重要因素。
作者：傅宁；鹿存芝；鹿峰；王亚楠；吴倩 刊期： 2015年第32期
目的：本研究观察艾灸联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效，以期为治疗方案的制定提供依据。方法将2014年1月～2015年12月我院门诊治疗的104例膝骨关节炎患者纳入试验对象。按照随机对照的原则将所有患者分成观察组以及对照组，每组均52例。对照组患者仅给予氨基葡萄糖治疗，观察组患者在对照组的基础上采用艾灸联合独活寄生汤进行治疗，疗程为1个月。治疗结束后，比较两组患者治疗前后的临床疗效、膝关节压痛评分、WOMAC骨关节炎指数评分。结果治疗结束后，两组患者的临床症状均较治疗前明显好转；观察组患者的临床疗效、治疗后的膝关节压痛评分（VAS）、WOMAC骨关节炎指数评分均优于对照组患者。结论采用艾灸联合独活寄生汤治疗脑梗塞，具有较好的临床疗效，能够改善临床症状，降低膝关节压痛评分和WOMAC骨关节炎指数评分。
作者：沈波 刊期： 2015年第32期
目的：研究对事业单位退休人员脂肪肝患者施行饮食护理的临床效果。方法对事业单位退休人员脂肪肝患者进行饮食的护理指导、烹饪的护理指导、中医饮食护理指导和在饮食护理中辅以心理护理，并观察效果。结果护理干预后事业单位退休人员脂肪TG（三酰甘油）（1.67±0.70）；TC（总胆固醇）（5.00±1.00）；LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）水平（1.44±0.50）；HDL-C（高密度脂蛋白固醇）水平为（2.66±1.00）均有所改善。结论事业单位退休人员脂肪肝患者施行饮食护理有很好的效果，能够改善一些检测指标也能改善其生活质量。
作者：苏春华 刊期： 2015年第32期
目的：观察心胸外科术后并发呼吸道感染的相关因素及临床治疗效果。方法选取我院70例心胸外科手术术后并发呼吸道感染的患者，观察手术方法、呼吸道感染程度及其分类，同时分析其临床治疗效果。结果在本次研究所选取的70例患者中，主要由6种因素导致术后呼吸道感染，即8例支气管炎，25例肺炎，22例行食管癌手术，5例行肺癌手术，5例行神经阻滞椎管内麻醉，5例行全麻气管插管麻醉。结论有3种主要因素将导致患者术后产生呼吸道感染，即行全麻气管插管麻醉，行食管癌手术以及合并肺炎，因此，应规范手术操作，术后加强病情观察，适当时给予抗生素注射预防感染。
作者：杨殿滨；吉占全；徐化静；冯均庆；牛红星；石静宝 刊期： 2015年第32期
目的：品管圈活动在降低腔镜手术摄像系统故障的发生率。方法针对降低腔镜手术摄像系统故障发生率这一主题，按照品管圈活动十大步骤进行问题的改善，收集品管圈活动前后腔镜手术医师对手术配合护士的满意度调查表并使用SPSS 17.0进行数据分析，通过问题改善提高工作质量，提升满意度。结果摄像系统故障发生次数由改善前的19.67次/月降低到改善后的7次/月，下降幅度64.41%，目标达标率113.13%，腔镜手术医师对手术配合护士的满意度大大提高。结论通过品管圈活动前后摄像系统故障发生率的对比，实施对策有效，构建腔镜设备故障处理流程、规范操作流程，可有效地提高工作效率和医生满意度。但对腔镜手术摄像系统故障的其他原因还有待发觉，将在以后的品管圈活动中进行持续改进。
作者：郭秀茹；朱琳；史艳萍；王沈萍；郑蔚 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
