曲丽娟
耐辐射球菌（Deinococcus radiodruans，以下简称DR菌）是一类非致病性，具有超强辐射抗性的球菌，同时又具有较好的基因转化和生物制药潜力。随着1999 DR基因组全序列的发布，对该菌在辐射损伤修复机制方面的研究日新月异。各国学者对该菌的辐射耐受性分子和生理机制的研究已扩展至生理学、转录组学、比较基因组学、蛋白组学等多学科。目前对耐辐射球菌的探索主要在于利用其极端的电离辐射耐受性，构建工程菌株用于复合型核污染地点降解有毒化合物，富集重金属解毒和放射性元素。针对DR菌的抗性基因在农业以及生物医药方面的应用国内外还是一片空白。本文对耐辐射球菌的分类、辐射抗性机制及辐射损伤修复机制等方面进行综述。
作者：乔惠萍；赵丽红；田海燕；陈鹏；杨吉森 刊期： 2015年第32期
目的：探讨前列地尔在脑梗塞治疗中的应用价值。方法选取患者72例，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用血塞通治疗，观察组采用前列地尔治疗。结果观察组治疗有效率为86.11%，高于对照组的63.89%；观察组治疗后神经功能缺损评分为（9.27±1.36）分，低于对照组的（15.34±2.18）分，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前列地尔在脑梗塞患者治疗中的效果较好。
作者：张力月 刊期： 2015年第32期
目的：对冠心病合并心绞痛临床诊断及治疗予以探究并分析。方法采用回顾性分析法，选取2014年8月～2015年2月于我院就诊的冠心病合并心绞痛患者共100例，患者均采用阿司匹林加辛伐他汀治疗，观察组在此基础上加用单硝酸异山梨酯片治疗，观察并分析患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为98.0%，对照组患者治疗的总有效率为78.0%，观察组患者治疗的总有效率高于对照组，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在常规药物治疗的基础上加单硝酸异山梨酯片治疗冠心病合并心绞痛时，其临床疗效较好，安全可靠，提高患者生活质量。
作者：祝永福 刊期： 2015年第32期
护士的临床实习阶段是通过理论指导实践和实践检验所学知识的重要阶段，也是护理教育的关键环节。探索培养护理实习生临床护理能力方法，总结护理经验，有利于提高护理实习生的综合素质。做好不同实习阶段的护理教育工作和护理学生实践指导，将有助于实习学生能力的锻炼和培养，同时使带教工作能合理利用和安排时间，教学相辅，事半功倍。文章通过对我科几届护理实习生进行规范化的培训、并对专科知识和综合素质的培养体系进行总结，分析护理实习生在临床实践过程中如何才能更好的培养临床护理能力。
作者：王筱姝 刊期： 2015年第32期
目的：分析讨论阴式子宫切除与腹式子宫切除的临床治疗效果。方法选取我院2011年1月～2012年12月收治的78例行子宫切除术治疗的患者作为研究对象，采用随机数字法分成对照组与实验组，实验组选择阴式子宫切除术治疗，而对照组采用腹式子宫切除术治疗。结果经过手术治疗后，实验组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及住院时间等临床指标低于对照组，两组数据进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴式子宫切除术可以有效降低出血量，缩短住院时间，且镇痛效果较好。
作者：吴海娟 刊期： 2015年第32期
目的：对比研究腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效。方法选取2014年6月～2015年6月在我院肝胆外科行腹腔镜胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为观察组；另随机选取同时期在我院肝胆外科行开腹胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为对照组；对比两组的手术情况和术后并发症发生情况。结果观察组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均优于对照组，且P＜0.05。另外，观察组的并发症发生率（5.00%）低于对照组（20.00%），且P＜0.05。结论给予老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术治疗效果较好，具有创伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快及并发症少等优势。
作者：王耀东；侯森；时永；崔虎啸；徐梦辉；王昆卉 刊期： 2015年第32期
目的：分析大黄在胃肠功能障碍中的治疗效果。方法抽取我院2013年4月～2014年8月收治的50例胃肠功能障碍患者为研究对象，在征得患者及其家属同意的前提下将其分为对照组和观察组，每组25例，对照组患者接受常规药物治疗，观察组接受大黄治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者胃肠功能障碍持续的时间比对照组短，观察组患者的MODS发病率和病死率都低于对照组，MODS发病率分别为24.0%和76.0%，MODS病死率分别为20.0%和60.0%， P＜0.05，对比差异具有统计学意义。大黄在胃肠功能障碍治疗中效果更为积极。结论大黄治疗胃肠功能障碍的效果明显，且能够有效缩短胃肠功能障碍持续的时间，降低MODS发病率和病死率。
作者：苏兆贤；冯素枝 刊期： 2015年第32期
目的：探讨不同材料在上颌全口义齿修复中的效果。方法选取2012年5月～2013年5月在我院进行上颌全口义齿修复的120例无上牙颌患者资料进行分析，根据患者在上颌全口义齿修复中应用的不同材料，将患者分为注塑组、钴铬合金组和纯钛板组，比较三组患者应用3年后的义齿松脱、折断情况及患者满意度。结果注塑组和纯钛板组的义齿松脱率分别为30.95%（13/42）和31.11%（14/45）低于钴铬合金组45.45%（15/33），差异有统计学意义。纯钛板组和钴铬合金组义齿折断率分别为15.56%（7/45）和15.15%（5/33），皆比注塑组的折断率38.10%（16/42）低；注塑组、纯钛板组和钴铬合金组的患者满意率分别为83.33%（35/42），95.56%（43/45）和81.81%（27/33）。结论不同材料在上颌全口义齿修复中，纯钛板义齿的固位和抗折裂效果理想，患者满意率高。
作者：程卫林 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析给予晚期非小细胞肺癌患者应用益气养阴法联合三维适行放疗，观察其临床疗效。方法选择我院2014年收治的82例晚期非小细胞肺癌患者，将其按照抽签奇偶数分为两组，分别为对照组和观察组，均为41例，对照组患者给予三维适形放疗方案进行治疗，观察组则在对照组基础上应用益气养阴疗法，经治疗后，对比两组患者T淋巴细胞亚群、不良反应等相关指标的变化。结果观察组患者不良反应发生情况优于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且经过治疗后，观察组T淋巴细胞亚群变化高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予非小细胞肺癌患者应用益气养阴法联合三维适形放疗，可降低毒副作用，提高患者的机体免疫水平。
作者：王记南 刊期： 2015年第32期
目的：分析腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法选取收治的68例胆结石患者，将其随机分为对照组和观察组。对照组患者采用开腹胆囊切除术，观察组行腹腔镜胆囊切除术，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石疗效显著，是微创、安全性较高的治疗方法。
作者：卜宁 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析急性脑梗死患者的血液黏度在接受中药活血化瘀联合治疗后和单用中药后的临床改善情况。方法根据2013年10月～2014年6月我院的326例非溶栓急性脑梗死患者进行研究分析，将患者分组为A和B组，A组使用单药治疗，B组使用联合治疗，对两组患者的临床治疗情况进行分析，收集患者治疗10～14 d后的血液黏度情况对比分析。结果 B组患者的临床各项指标改善情况比A组略优，但是两组结果差异不具有统计学意义（P＞0.05）。两组的意外事件发生几率相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论活血化瘀中药联合用药和单药治疗对患者血液黏度改善情况没有显著差异性，因此临床中尽量避免联合用药，减少患者的经济支出，防止不良反应产生。
作者：宋瑞霞 刊期： 2015年第32期
目的：探讨医务人员恶性肿瘤的特征。方法采用回顾性调查研究方法，以1995～2014的广州市某三甲医院资料完整的889名医务人员为研究对象，并采集同期该院206名机关及后勤人员资料为对照，调查医务人员恶性肿瘤发病率、死亡率、肿瘤分期与发现方式等。结果该院医务人员发病率、死亡率分别为354.3/105及123.7/105。高发肿瘤为肺癌、乳腺癌，导致死亡首位疾病为肺癌。结论医务人员肿瘤发病率高但死亡率低于全国水平，也低于机关后勤人员；分期以早期为主，他们对发现肿瘤更敏感，定期体检是发现肿瘤的重要手段。针对其肿瘤特点，加强体检肿瘤筛查的针对性，有助于早期发现肿瘤。
作者：陆崇；张凯娜；刘涛 刊期： 2015年第32期
目的：探讨鼻内镜手术联合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎的临床疗效。方法收集100例鼻窦炎患者，分为观察组和对照组，每组患者50例。两组患者均使用鼻内镜手术治疗。对照组患者在此基础上使用生理盐水冲洗鼻腔，观察组患者使用生理盐水联合地塞米松冲洗鼻腔。结果观察组患者术后治疗效果高于对照组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在对鼻窦炎患者实施鼻内镜手术后对患者进行生理盐水以及地塞米松进行鼻腔的冲洗能够提升患者的治疗效果。
作者：吉均祥 刊期： 2015年第32期
目的：探究伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科行伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗的26例胸腰椎骨折脱位的患者，作为本次研究的对象。结果术后患者的骨折均达到临床骨性愈合，椎体前缘高度与Cobbs角较术前对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位可增加固定节段的稳定性，是一种有效的手术治疗方法。
作者：刘富友 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析感染性骨缺损使用开放性植骨治疗的效果。方法选取26例感染性骨缺损患者进行研究分析，为患者提供清创、外固定、骨折部位大量植骨、术后无菌换药等治疗措施，使用抗生素静滴，对患者的临床治疗情况进行研究分析。结果26例患者术后均获定期随访，随访时间为14～32个月，平均（19.2±2.3）个月。术后移植骨条表面覆盖肉芽组织时间平均（7.5±1.1）周，创面完全闭合时间平均（12.6±2.7）周。全部患者接受植骨后平均愈合时间（8.2±1.3）个月，没有感染和复发病例，患者的骨愈合情况良好。结论开放性植骨治疗对于感染性骨缺损患者具有一次性扩创、固定、植骨等效果，是现在对感染性骨折不愈合疾病进行治疗的简易有效的方式。
作者：秦奎伟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨EMR在消化道早癌与癌前病变患者治疗中的临床效果。方法选取我院收治的58例消化道早癌与癌前病变患者为研究对象，将其分为治疗组和对照组各29例，对照组采用ESD治疗，治疗组采用EMR治疗，对两组患者的治疗效果进行比较，并评估EMR的可行性、安全性。结果治疗组一次性切除率要比对照组高，且手术时间、标本大小、并发症的发生率、术后病理、手术情况、观察结果、相应处理等都比对照组好，两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 EMR对消化道早癌和癌前病变的治疗效果显著，安全性高。
作者：田坤 刊期： 2015年第32期
目的：建立丹参中3种脂溶性成分含量的高效液相测定方法。方法色谱柱：ODS-C18（4.6 mm×250 mm，5μm），流动相：乙腈（A）-0.03%磷酸水溶液（B），0～60 min，10%A→68%A；60～70 min，68%A→80%A；70～80 min，80%A→100%A，流速：1.0 ml/min检测波长280 nm，柱温：25℃，进样10μl。结果丹参酮I、二氢丹参酮I、丹参酮IIA具有良好线性关系，精密度、稳定性、回收率等均符合药典要求。结论高效液相法测定丹参中3种脂溶性成分具有准确性高、精密程度好、有良好的线性关系，可考虑作为丹参脂溶性成分含量测定方法。
作者：冷英梅 刊期： 2015年第32期
目的：探讨前列地尔注射液引起药物不良反应静脉炎的原因。方法根据我院患者使用前列地尔注射液情况检索文献分析原因。结果患者情况符合输注前列地尔注射液后出现静脉炎的药物不良反应，文献报道可见前列地尔注射液不良反应情况，但临床医师知晓率并不高，说明临床医师并未对前列地尔注射液的药物不良反应给予足够重视。结论提高前列地尔注射液药物不良反应关注度，安全使用药品，保证患者疗效。
作者：潘珂佳 刊期： 2015年第32期
胎母输血综合征是近年来逐渐被认识和重视的一种产科并发症，发病隐匿，无特异性临床表现，早期宫内诊断困难，严重影响围产儿预后，现对其临床表现及检测方法进行研究，以提高临床诊断，改善预后。
作者：褚艳侠；孙统超；尹丹 刊期： 2015年第32期
目的：分析稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的效果。方法资料选取我院2014年8月～2015年8月收治的112例冠心病心律失常患者行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（50例）与研究组（62例），前者单纯予以胺碘酮治疗，后者联合稳心颗粒治疗，对比两组临床疗效及不良反应情况。结果研究组显效35例（56.45%），有效24例（38.71%），无效3例（4.84%），对照组分别为12例（24.00%）、17例（34.00%）、21例（42.00%），研究组总有效率95.16%高于对照组58.00%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病心律失常行稳心颗粒联合胺碘酮治疗效果较好。
作者：张海勤 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
