王耀东；侯森；时永；崔虎啸；徐梦辉；王昆卉
目的：分析肋间神经阻滞对全麻身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响。方法选取2014年3月～2015年4月我院收治的全麻胸腔手术患者98例作为研究对象，随机分组。I组患者未经肋间神经阻滞直接行全麻，II组患者先经肋间神经阻滞后进行全麻，分别记录不同时间患者的脑电双频指数（BIS）、血压、心率，并比较恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间。结果 I组在切皮、拔管时血压和心率高于II组，但I组BIS低于II组，差异有统计学意义（P＜0.05）。II组恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间均短于I组，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论肋间神经阻滞对全身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响大，可维持患者术中生命体征稳定，减轻术后疼痛。
作者：李加宾 刊期： 2015年第32期
目的：研究哮喘治疗中射干麻黄汤的使用效果。方法选择难治性哮喘患者76例为研究对象，随机分成对照组与治疗组，对照组用西医方法治疗，治疗组以此为基础加以射干麻黄汤。对比两组的总有效率和不良反应发生率。结果治疗组的总有效率为94.74%，对照组的总有效率为78.95%，治疗组的总有效率较高；治疗组的不良反应发生率为0.00%，对照组的不良反应发生率为10.53%，治疗组的不良反应发生率较低，P＜0.05，差异有统计学意义。结论射干麻黄汤治疗难治性哮喘具有突出效果。
作者：吴娜娜；张禹；李梅霞 刊期： 2015年第32期
目的：对比研究腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效。方法选取2014年6月～2015年6月在我院肝胆外科行腹腔镜胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为观察组；另随机选取同时期在我院肝胆外科行开腹胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为对照组；对比两组的手术情况和术后并发症发生情况。结果观察组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均优于对照组，且P＜0.05。另外，观察组的并发症发生率（5.00%）低于对照组（20.00%），且P＜0.05。结论给予老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术治疗效果较好，具有创伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快及并发症少等优势。
作者：王耀东；侯森；时永；崔虎啸；徐梦辉；王昆卉 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析急性脑梗死患者的血液黏度在接受中药活血化瘀联合治疗后和单用中药后的临床改善情况。方法根据2013年10月～2014年6月我院的326例非溶栓急性脑梗死患者进行研究分析，将患者分组为A和B组，A组使用单药治疗，B组使用联合治疗，对两组患者的临床治疗情况进行分析，收集患者治疗10～14 d后的血液黏度情况对比分析。结果 B组患者的临床各项指标改善情况比A组略优，但是两组结果差异不具有统计学意义（P＞0.05）。两组的意外事件发生几率相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论活血化瘀中药联合用药和单药治疗对患者血液黏度改善情况没有显著差异性，因此临床中尽量避免联合用药，减少患者的经济支出，防止不良反应产生。
作者：宋瑞霞 刊期： 2015年第32期
目的：分析小儿喘息型肺炎行布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗的效果。方法回顾性分析2014年7月～2015年7月本院诊治的小儿喘息型肺炎147例患儿临床资料，按治疗方法分为两组，对照组67例行常规治疗，观察组80例行布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，比较两组症状消失及住院时间，对比两组不良反应。结果观察组临床症状消失及住院时间短于对照组，且观察组不良反应低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿喘息型肺炎行布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗的效果较好。
作者：蔡红霞 刊期： 2015年第32期
目的：在健康体检人群中对无症状潜在脑卒中高危人群进行筛查，分析脑卒中在40岁以上人群中的分布特征，为脑卒中一级预防、治疗提供可靠依据。方法2012年9月～2015年9月30日在我院行健康体检并主动参与脑卒中筛查的2462例40岁以上人群的筛查结果，统计无自知症状的潜在高危人群发生率，并分析脑卒中的高危因素。结果在2462名调查者中，脑卒中低度危险1354人，脑卒中中度危险318人，脑卒中高度危险790人。结论建立并完善脑卒中高危人群的预防、保健措施，可降低脑卒中的发生。
作者：高娟；芦红梅；甄淑芳；赵春霞；谢丽君；冯彩忠 刊期： 2015年第32期
目的：对贲门胃底（体）癌患者应用介入治疗的效果的观察和探讨。方法将我院2010年1月～2012年10月40例接受介入治疗的贲门胃底（体）癌患者，分为观察组和对照组各20例，分别给予胃左动脉或（胃右动脉）灌注化疗栓塞术治疗和单纯动脉灌注化疗治疗，对比两组治疗效果。结果对照组患者的治疗总有效率以及1年后、2年后和3年后的生存率都低于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经介入治疗，胃左动脉灌注化疗栓塞术治疗比单纯灌注化疗效果更好，提高了患者生存率。
作者：冯涛聚；张会英；李付涛；王炜；刘汉青 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析给予晚期非小细胞肺癌患者应用益气养阴法联合三维适行放疗，观察其临床疗效。方法选择我院2014年收治的82例晚期非小细胞肺癌患者，将其按照抽签奇偶数分为两组，分别为对照组和观察组，均为41例，对照组患者给予三维适形放疗方案进行治疗，观察组则在对照组基础上应用益气养阴疗法，经治疗后，对比两组患者T淋巴细胞亚群、不良反应等相关指标的变化。结果观察组患者不良反应发生情况优于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且经过治疗后，观察组T淋巴细胞亚群变化高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予非小细胞肺癌患者应用益气养阴法联合三维适形放疗，可降低毒副作用，提高患者的机体免疫水平。
作者：王记南 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析脑血管病神经功能缺失患者接受康复治疗的临床效果。方法根据2013年1月～2014年6月我院的124例脑血管病神经功能缺失患者来进行研究分析，对照组62例患者接受常规神经内科治疗，观察组62例患者接受常规神经内科治疗以及三级康复治疗，对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果观察组NIHSS评分比对照组降低幅度大，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组FMA和Barthel指数治疗前后提升幅度大于对照组，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管病神经功能缺失患者接受三级康复治疗后，患者的运动能力以及生活能力都有很大的提升，生活质量改善明显。
作者：范玉伟 刊期： 2015年第32期
目的：关于活血化瘀法在治疗带下病中的观察研究。方法本次研究选取我院2012年2月～2015年2月收治的120例带下病患者作为研究对象。12例患者均符合带下病诊断标准。随机分成对照组和观察组，每组均60例。对照组用健脾益肾化浊汤治疗，观察组用活血化瘀法治疗。结果活血化瘀法治疗带下病的方法优于健脾益肾化浊汤治疗法，其总有效率高于对照组。结论活血化瘀对于带下病的治疗有显著效果。
作者：隋美全 刊期： 2015年第32期
目的探讨阿仑膦酸钠治疗糖尿病并发骨质疏松症的临床效果。方法回顾性分析2014年1月～2015年1月在我院进行治疗的84例糖尿病合并骨质疏松患者的临床病例资料，并比较患者治疗前后骨密度改善情况及疼痛程度评分。结果与治疗前比较，治疗后患者腰椎、股骨颈和股骨粗隆等部位骨密度值显著升高，而且治疗后患者疼痛评分低于治疗前，治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿仑膦酸钠在治疗骨质疏松方面临床效果明显，能有效改善患者骨密度以及疼痛情况，治疗安全可靠。
作者：张志伟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨微创美容切口在乳腺脓肿手术中的应用。方法对2012年9月～2014年9月我院76例乳腺脓肿患者采用乳晕周围切口或乳房下皱襞切口进行脓肿切开引流。结果76例患者经治疗后均痊愈出院。有1例患者复发再次入院，为出院后婴儿咬破乳头，经过再次切开引流、抗炎等处理后痊愈出院。1例患者因自身瘢痕体质，手术瘢痕明显，其余患者切口均较为隐蔽，乳房外观未见明显变形。结论乳腺脓肿患者采用微创美容切口，具有切口小而隐蔽，并发症少，手术创伤小，患者痛苦减轻，术后乳房外形无明显改变。
作者：马志强；李帅；张双林；师丙帅；赵爱国；张冠男；吴海滨；王文胜 刊期： 2015年第32期
目的：探讨胎膜早破的临床处理方法及母婴预后效果。方法自我院接诊胎膜早破产妇中选取36例，观察临床处理方法及母婴预后。结果36例产妇中，25例自然分娩，9例剖宫产，2例阴道助产，难产率为30.56%；产妇中，3例产褥感染，3例体温超过38℃，1例伤口感染，2例产后出血。7例胎儿窘迫，3例新生儿窒息，4例新生儿肺炎。结论胎膜早破可提高难产发生率，致使新生儿发生窒息、窘迫等症状，为此，在临床处理中，应加大监护力度，选择佳的处理方式，降低母婴损伤。
作者：陈晶 刊期： 2015年第32期
目的：探讨风险管理在儿科护理中的实施效果。方法选择2012年7～12月我院儿科收治的168例患儿作为研究组，选择2012年1～6月收治的165例患儿作为对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上实施风险管理措施。结果研究组护理风险事件、护理纠纷的发生率为1.79%、0.60%，低于对照组的7.27%、4.85%（P＜0.05）；护理满意率为98.81%，高于对照组的89.29%（P＜0.05）。结论风险因素管理可以有效降低护理风险事件及护理纠纷的概率，提高护理满意度。
作者：蔡萍 刊期： 2015年第32期
目的：探索分析小儿外科健康教育的内容与方法。方法选择2014年1月～2015年1月在我院外科进行治疗的100例患儿和其家属为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患儿和家属，给予对照组常规的外科疾病知识普及，在此基础上给与观察组具有针对性的健康教育，观察分析两组患儿和家属对外科疾病知识的知晓情况以及满意情况。结果观察组患儿和家属对外科疾病知识的知晓情况以及满意情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿外科健康教育的内容主要包括环境适应，心理支持，饮食指导，并发症防治等，其内容和方法具有多样性，临床上需要根据具体的教育对象和教育内容进行方法的选择，开展健康教育能够有效地提高患儿和其家属认可度和专科知识掌握度。
作者：刘娟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨慢性阻塞性肺病呼吸衰竭治疗中，纳洛酮的临床应用效果。方法选取慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者54例，分为对照组与观察组，分别行常规治疗与纳洛酮治疗，观察治疗效果。结果观察组与对照组比较，VE、PIP水平改善效果更显著（P＜0.05）；对照组总有效率为77.78%，观察组总有效率为88.89%。结论纳洛酮可有效提高慢性阻塞性肺病呼吸衰竭治疗效果。
作者：吉泽；潘星；倪殿涛 刊期： 2015年第32期
目的：评价GP和NP方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌疗效及毒副反应。方法应用国际Cochrane协作网的系统评价方法，经计算机检索，纳入GP和NP 方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌的随机对照试验。评价纳入研究的质量。结果共纳入10篇文献，包括708例患者，文献间具有同质性，采用固定效应模型，Meta分析结果表明：OR=1.09，95%CI（0.81，1.47），GP和NP方案治疗对蒽环类和（或）紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 GP与NP方案治疗复发转移乳腺癌均有较好疗效，且副反应可耐受。
作者：李妍；马小平；杨顺娥 刊期： 2015年第32期
目的：观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法将102例冠心病心力衰竭患者分别给予美托洛尔、美托洛尔联合曲美他嗪治疗，比较疗效。结果实验组总有效率和心脏功能恢复情况优于对照组（P＜0.05）。结论联合应用美托洛尔、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效较好。
作者：林力扬 刊期： 2015年第32期
目的：分析酒石酸美托洛尔注射液治疗慢性充血性心力衰竭的效果。方法88例患者分为治疗组（常规治疗+酒石酸美托洛尔注射液）和对照组（常规治疗）各44例。结果两组治疗效果与治疗后心功能变化对比，P＜0.05。结论酒石酸美托洛尔注射液治疗慢性充血性心力衰竭效果较好。
作者：朱丽翠；马凯 刊期： 2015年第32期
目的：探讨在髋关节置换术中应用全麻和腰硬联合麻醉的临床效果。方法选取我院2012年11月～2014年1月收治的40例行髋关节置换术的患者为研究对象，40例患者随机均分为观察组和对照组，对照组行气管插管全麻，观察组行腰硬联合麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者在药物剂量、起效时间、阻滞完全时间、苏醒时间上比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论在髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉具有较好的临床效果。
作者：陆瑶 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
