学术投稿

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效对比研究

王耀东;侯森;时永;崔虎啸;徐梦辉;王昆卉

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 开腹胆囊切除术, 老年急性胆囊炎
摘要:目的:对比研究腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效。方法选取2014年6月~2015年6月在我院肝胆外科行腹腔镜胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为观察组;另随机选取同时期在我院肝胆外科行开腹胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为对照组;对比两组的手术情况和术后并发症发生情况。结果观察组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均优于对照组,且P<0.05。另外,观察组的并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),且P<0.05。结论给予老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术治疗效果较好,具有创伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快及并发症少等优势。
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    目的:观察经伤椎椎弓根椎体内植骨对胸腰椎爆裂性骨折的治疗效果。方法选择2011年5月~2012年10月我院收治的65例胸腰椎爆裂性骨折患者,均给予经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗,术后以伤椎为中心拍摄CT片及X线片,观察骨折愈合状态、伤椎高度变化及Cobb角改善情况。结果术后随访0.5~3年,本组优良率为87.69%,所有患者均未出现腰背疼痛,无内固定断裂、失效、松动等并发症。结论给予胸腰椎爆裂性骨折患者经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗,有助于促进骨折愈合,加强伤椎前中柱稳定性,减少远期并发症发生。

    作者:陈煜东 刊期: 2015年第32期

  • 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭102例临床疗效观察

    目的:观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法将102例冠心病心力衰竭患者分别给予美托洛尔、美托洛尔联合曲美他嗪治疗,比较疗效。结果实验组总有效率和心脏功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论联合应用美托洛尔、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效较好。

    作者:林力扬 刊期: 2015年第32期

  • 荧光光度法在临床检验中的应用

    目的:探究荧光光度法在临床检验中的应用价值。方法以铽离子—沙星类药物作为荧光探针,分析荧光光度法在血清中胆汁酸检测中的应用情况。结果金属离子等共存物质在与人体内浓度相近时,胆汁酸与铽—环丙沙星体系的相互作用并不明显,采用荧光探针方法测定胆汁酸,可用于测定血清中胆汁酸含量。结论以铽离子—沙星类药物作为荧光探针测量血清中胆汁酸具有可行性。

    作者:王宇;靳伟东;刘天尧;兰凯 刊期: 2015年第32期

  • 脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标变化的检测探讨

    目的:检测并探究脂肪肝患者在血脂、血糖以及肝功酶学指标等方面的变化情况。方法选取本院2014年10月~2015年10月收治的脂肪肝患者98例,作为观察组,并选取同一时期进行健康体检且未患有脂肪肝的患者98例,作为参照组。结果观察组患者在血糖平均值、血脂平均值以及肝功酶学指标方面的检测结果均优于参照组患者,两组数据的组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测这些内容可以为脂肪肝患者的预后治疗提供有效的参考数据,从而制定适宜的治疗方案。

    作者:高玉芳;白红艳;张宏江 刊期: 2015年第32期

  • 手术治疗肠梗阻的围手术期护理方法

    目的:探讨分析肠梗阻手术治疗患者的围手术期护理方式。方法根据2013年6月~2015年2月我院的108例肠梗阻手术患者进行研究分析,将这些患者分组为对照组和试验组,均有54例,对照组患者使用常规护理,试验组使用围手术期综合护理,对比分析两组患者的临床护理情况。结果试验组干预后的负性情绪阳性率和并发症出现比例均低于对照组,其对手术专项护理服务的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肠梗阻手术治疗患者使用围手术期护理,能够避免患者在治疗过程中出现负面情绪,降低并发症几率,提升手术护理效果和患者的满意度,能够降低患者的并发症,临床中获得了非常高的满意度,临床效果突出。

    作者:朱东晶 刊期: 2015年第32期

  • 浅析孟鲁司特钠于儿科哮喘治疗中的临床应用疗效

    目的:探讨孟鲁司特钠于儿科哮喘治疗中的临床应用疗效。方法选取我院2012年6月~2014年6月收治的儿科哮喘患者142例,分为观察组和对照组,对两组患儿治疗效果进行分析。结果观察组患儿经过治疗后总有效率高于对照组患儿总有效率,差异具有统计学意义,观察组患儿的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.5127,P<0.05)。结论孟鲁司特钠于儿科哮喘治疗不良反应出现几率少,治疗效果显著,可以降低远期复发率,提高患儿的睡眠质量及生活质量。

    作者:林淑玲 刊期: 2015年第32期

  • 针对性护理对慢性胃溃疡患者的影响研究

    目的:探讨针对性护理干预模式对于慢性胃溃疡患者的护理方法及效果。方法在我科2014年10月~2015年10月收治的患者中选取100名慢性胃溃疡患者作为研究对象,按照是否对其开展针对性护理分为观察组和对照组,各50名患者,观察两组患者的治愈情况以及复发情况,采用问卷调查的方式,归纳两组的治疗效果。结果与对照组相比,观察组患者护理后出现抑郁以及焦虑的情况较低,且对于护理的满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预对降低慢性胃溃疡患者的并发症具有较好的效果,并能提高患者的满意度。

    作者:王晓红 刊期: 2015年第32期

  • 消化性溃疡并上消化道出血采用奥美拉唑治疗的效果分析

    目的:分析消化性溃疡并上消化道出血采用奥美拉唑治疗的效果。方法选取我院2013年2月~2015年2月收治的消化性溃疡并上消化道出血患者100例为研究对象,随机分为两组,观察组使用奥美拉唑治疗,对照组采用西咪替丁治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为96%,对照组治疗有效率为66%。结论消化性溃疡并上消化道出血采用奥美拉唑治疗的效果较好。

    作者:马春勇 刊期: 2015年第32期

  • 退休老人健康问题调查研究

    目的:研究退休人员健康状况。方法于2011年10~12月市卫生培训中心和市人民医院采用面询和体格检查相结合的方法,抽查全市年龄≥60岁的24780名退休人员,进行体检调查。结果69.7%的人员有慢性病史,常见慢性病有:高血压病、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、脑血管病、骨关节病、体能减退。其日常生活功能及健康状况随年龄的增长减退。结论为了提高退休人员的生存质量,应倡导和开展社区医疗服务,提供优良食品,创造良好生活环境,普及健康教育,强化自我保健意识,控制慢性病的发生。

    作者:何建华 刊期: 2015年第32期

  • 临床护理路径在人工流产术患者中的应用效果分析

    目的:观察临床护理路径在人工流产术中的临床效果。方法随机将60例行人工流产术患者平均分为两组,对照组行常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组临床效果。结果观察组护理满意度、心理情绪评分等均优于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用于人工流产术具有良好的临床效果,可有效缓解患者不良情绪。

    作者:吕景丽 刊期: 2015年第32期

  • 品管圈活动在降低腔镜手术摄像系统故障发生率的应用

    目的:品管圈活动在降低腔镜手术摄像系统故障的发生率。方法针对降低腔镜手术摄像系统故障发生率这一主题,按照品管圈活动十大步骤进行问题的改善,收集品管圈活动前后腔镜手术医师对手术配合护士的满意度调查表并使用SPSS 17.0进行数据分析,通过问题改善提高工作质量,提升满意度。结果摄像系统故障发生次数由改善前的19.67次/月降低到改善后的7次/月,下降幅度64.41%,目标达标率113.13%,腔镜手术医师对手术配合护士的满意度大大提高。结论通过品管圈活动前后摄像系统故障发生率的对比,实施对策有效,构建腔镜设备故障处理流程、规范操作流程,可有效地提高工作效率和医生满意度。但对腔镜手术摄像系统故障的其他原因还有待发觉,将在以后的品管圈活动中进行持续改进。

    作者:郭秀茹;朱琳;史艳萍;王沈萍;郑蔚 刊期: 2015年第32期

  • 胎母输血综合征的诊治

    胎母输血综合征是近年来逐渐被认识和重视的一种产科并发症,发病隐匿,无特异性临床表现,早期宫内诊断困难,严重影响围产儿预后,现对其临床表现及检测方法进行研究,以提高临床诊断,改善预后。

    作者:褚艳侠;孙统超;尹丹 刊期: 2015年第32期

  • 急诊科132例急性腹痛患者的护理思路构建

    目的:观察并探讨急诊急性腹痛的有效护理方法。方法选择我院急诊科自2013年7月~2015年7月收治的132例急性腹痛患者的临床资料,给予全部患者急诊护理,分析其护理要点。结果全部患者均给予对症的急诊护理处理,分诊平均时间(5.1±2.4)min,待诊平均时间(5.3±0.8)min,分诊准确率为96.2%(127/132)。结论有效的急诊护理可为急性腹痛患者的抢救赢得时间,提高抢救率。

    作者:梁岩花 刊期: 2015年第32期

  • 探讨他汀降脂联合低蛋白饮食治疗早期糖尿病肾病临床效果

    目的:研究分析早期糖尿病肾病患者接受他汀降脂联合低蛋白饮食治疗的临床效果。方法根据2012年7月~2014年7月我院接收的糖尿病肾病患者来进行研究分析,共有74例患者,分成观察组和对照组,均有37例患者,对照组患者接受低蛋白饮食治疗,观察组接受他汀类降脂药和低蛋白饮食治疗。对比分析两组的UAER、血清TNF-α、hs-CRP、SCr等指标改变情况。结果观察组和对照组患者的UAER、血清TNF-α、hs-CRP等指标均升高,但治疗前两组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组UAER在治疗后降低, TNF-α、hs-CRP指标无显著变化;观察组患者治疗后,所有指标均降低,SCr无显著变化。结论他汀降脂合并蛋白饮食治疗可以改善早期糖尿病肾病患者的临床病情,减少体内炎症因子,对患者的蛋白尿症状起到改善效果,保护肾脏。

    作者:张秀坤 刊期: 2015年第32期

  • 比较影像学方法在本科生骨科教学中的应用研究

    目的:探讨分析比较影像学(comparing imaging,CI)方法在本科生骨科教学中的应用效果。方法本研究将2010年5月~2011年5月在长海医院骨科实习的60名五年制临床医学生随机分为常规教学组及比较影像学组,通过对比分析比较影像学教学方法在本科生骨科实习中的应用效果。结果常规教学组和比较影像学组在进行见习教学前骨科学成绩差异无统计学意义,见习结束后,比较影像学组外科考试中涉及骨科影像学检查部分的成绩高于常规教学组(P<0.05)。结论比较影像学方法能从多角度、跨时间对骨科疾病的发展规律及治疗效果进行追踪分析,提高了本科生对骨科疾病探索的兴趣,改善了骨科疾病的教学效果,本研究为本科生骨科教学提供了一种行之有效的方法。

    作者:刘佳;牛云飞;纪世召;段楷;王卫卫;陈晰辉;纪方;赵志青 刊期: 2015年第32期

  • 探讨闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流在胸腔积液中的应用效果

    目的:研究闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流技术在诊断和治疗胸腔积液中的实用性和安全性。方法整理收集我院2014年1~12月收治的胸腔积液住院患者148例,其中100例行胸腔穿刺术及胸水常规等化验;48例患者行闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流术,胸膜组织送病理科检查。结果两组患者胸水消失时间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流术疗效显著,设备简单,操作简便,且不良反应少。

    作者:尹虹雷;林庆艳;崔晓媛 刊期: 2015年第32期

  • 手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响探讨

    目的:探讨分析手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响。方法将96例行手术治疗的患者随机分成常规组和护理组,各48例。常规组护理方案为常规护理,护理组护理方案为细节护理。对比两组的护理质量评分和满意评价。结果护理组的护理质量评分和满意度分别为(97.50±2.01)分、95.83%,常规组则分别为(85.21±2.05)分、83.33%,护理组的护理质量以及满意度均优于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论手术室全期细节护理可以促进护理质量以及满意度的提高。

    作者:陈晓莉 刊期: 2015年第32期

  • 丹红注射液对心肌缺血治疗的疗效分析

    目的:对丹红注射液在心肌缺血治疗中的疗效进行分析,评价其应用价值。方法抽取2014年4月1日~2015年4月1日前来我院就诊并接受治疗的心肌缺血患者共78例,将其随机分为治疗组和对照组,在患者常规对症治疗基础上,对照组予以丹参注射液静脉滴注治疗,治疗组予以丹红注射液静脉滴注治疗,观察两组疗效。结果经治疗后,治疗组患者心电图改善情况优于对照组,且心功能改善情况好于对照组。结论应用丹红注射液对心肌缺血进行治疗,能够获得较好疗效。

    作者:尹鹏 刊期: 2015年第32期

  • 老年患者消化道出血的临床护理经验总结及分析

    目的:研究和观察对老年消化道出血患者使用优质护理服务的效果,总结有效的护理要点。方法收集老年消化道出血患者共206例,根据患者入院日期的单双号数分为102例对照组和104例观察组,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上加入优质护理服务。结果观察组患者的平均出血次数低于对照组,观察组患者的住院时间短于对照组患者,P均<0.05。结论在老年消化道出血患者的护理过程中,采用优质护理服务能够有效降低患者的出血次数,缩短患者病程。

    作者:杨敏 刊期: 2015年第32期

  • 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

    目的:对阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行分析讨论。方法按照随机数字表法将我院120例小儿支原体肺炎患者分为对照组和实验组,每组60例患者;对照组患者接受常规治疗;实验组在接受常规治疗的基础上另外接受阿奇霉素治疗。对两组患儿的临床治疗效果及不良反应进行比较分析。结果两组患儿临床总有效率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组临床症状好转、体征消失、不良反应发生率及平均住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗小儿支原体肺炎方面阿奇霉素具有用药量小,患者依从性高,治愈时程短,显效率高,治愈率高等优点。

    作者:宋丙安 刊期: 2015年第32期

中国继续医学教育杂志

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