任媛媛；沈健伟；李春娣；李丽娜；杨永山；鹿爱平
目的：对比研究腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效。方法选取2014年6月～2015年6月在我院肝胆外科行腹腔镜胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为观察组；另随机选取同时期在我院肝胆外科行开腹胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为对照组；对比两组的手术情况和术后并发症发生情况。结果观察组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均优于对照组，且P＜0.05。另外，观察组的并发症发生率（5.00%）低于对照组（20.00%），且P＜0.05。结论给予老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术治疗效果较好，具有创伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快及并发症少等优势。
作者：王耀东；侯森；时永；崔虎啸；徐梦辉；王昆卉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的临床效果。方法将84例急性脊髓炎患者分为观察组（甲基强的松龙冲击）与对照组（地塞米松）。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组，二者差异有统计学意义（P＜0.05）；脊髓神经功能恢复时间少于对照组，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎有着较好的临床效果。
作者：董健伟；徐晓燕 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析老年人髋关节骨折术后的护理要点。方法选择2013年3月～2015年7月我院收治的50例老年髋关节骨折患者作为研究对象，随机把50例患者分成对照组与观察组，对照组术后给予传统护理，观察组术后给予康复综合护理，比较两组患者恢复情况。结果观察组髋关节恢复优于对照组，观察组并发症、局部疼痛均少于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年人髋关节骨折术后应用康复综合护理可以促进患者髋关节功能恢复，减少患者并发症和局部疼痛。
作者：王红 刊期： 2015年第32期
目的：分析鼻息肉病采用糖皮质激素联合鼻内镜治疗的效果。方法回顾性分析2013年6月～2015年6月本院收治的122例鼻息肉患者的临床资料，按治疗所用方法不同分为两组，对照组54例行鼻镜内手术治疗，研究组68例在其基础上加用糖皮质激素治疗，比较两组手术指标及疗效。结果研究组手术时间、术中出血量、术后活动时间、住院时间均比对照组少，且治疗总有效率比对照组高（P＜0.05）。结论鼻息肉病采用糖皮质激素联合鼻内镜治疗效果较好。
作者：邢莲梅 刊期： 2015年第32期
目的：根据我院手术室护理工作中的问题进行研究分析，对护理干预使用效果进行分析。方法此次我院共选取了2011年3月～2012年3月的400例手术患者进行研究，对这些患者的手术资料、术后满意度等进行调查研究，开展手术室护理满意度调查，改进手术室的护理工作，提供护理干预。结果问题调查阶段：调查患者200例，其中发生手术护理不良事件3例，发生率1.5%，手术患者满意度调查中满意152例，占76%；护理干预阶段：调查患者200例，其中手术护理不良事件0例，发生率0%；手术患者满意度调查中满意180例，占90%。结论在手术室中开展护理干预后，可以让手术护理不良事件减少，避免患者的术中、术后疼痛，提升患者的满意度，防止医疗纠纷的发生。
作者：王辉 刊期： 2015年第32期
目的：在健康体检人群中对无症状潜在脑卒中高危人群进行筛查，分析脑卒中在40岁以上人群中的分布特征，为脑卒中一级预防、治疗提供可靠依据。方法2012年9月～2015年9月30日在我院行健康体检并主动参与脑卒中筛查的2462例40岁以上人群的筛查结果，统计无自知症状的潜在高危人群发生率，并分析脑卒中的高危因素。结果在2462名调查者中，脑卒中低度危险1354人，脑卒中中度危险318人，脑卒中高度危险790人。结论建立并完善脑卒中高危人群的预防、保健措施，可降低脑卒中的发生。
作者：高娟；芦红梅；甄淑芳；赵春霞；谢丽君；冯彩忠 刊期： 2015年第32期
目的：研究哮喘治疗中射干麻黄汤的使用效果。方法选择难治性哮喘患者76例为研究对象，随机分成对照组与治疗组，对照组用西医方法治疗，治疗组以此为基础加以射干麻黄汤。对比两组的总有效率和不良反应发生率。结果治疗组的总有效率为94.74%，对照组的总有效率为78.95%，治疗组的总有效率较高；治疗组的不良反应发生率为0.00%，对照组的不良反应发生率为10.53%，治疗组的不良反应发生率较低，P＜0.05，差异有统计学意义。结论射干麻黄汤治疗难治性哮喘具有突出效果。
作者：吴娜娜；张禹；李梅霞 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析给予晚期非小细胞肺癌患者应用益气养阴法联合三维适行放疗，观察其临床疗效。方法选择我院2014年收治的82例晚期非小细胞肺癌患者，将其按照抽签奇偶数分为两组，分别为对照组和观察组，均为41例，对照组患者给予三维适形放疗方案进行治疗，观察组则在对照组基础上应用益气养阴疗法，经治疗后，对比两组患者T淋巴细胞亚群、不良反应等相关指标的变化。结果观察组患者不良反应发生情况优于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且经过治疗后，观察组T淋巴细胞亚群变化高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予非小细胞肺癌患者应用益气养阴法联合三维适形放疗，可降低毒副作用，提高患者的机体免疫水平。
作者：王记南 刊期： 2015年第32期
目的：分析无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法回顾性分析在我院治疗的82例腹股沟斜疝患者的临床资料，82例患者根据手术方案分为观察组与对照组每组各41例患者，观察组采用无张力疝修补术，对照组采用传统疝修补术。结果观察组患者的手术情况、术后牵扯感、并发症和复发率等指标均优于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝能缩短患者的手术时间和康复时间，降低复发率和并发症的发生率。
作者：梁嵘 刊期： 2015年第32期
目的：分析手术室护理干预对术后肺部感染率的影响。方法本组60例手术患者均给予护理干预，并对患者术后肺部感染率及满意度进行记录。结果患者术后肺部感染率和满意率分别为5%和93.3%。结论手术室护理干预对术后肺部感染率的降低、护理满意率的提升具有积极作用。
作者：高薇丽 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析基层妇产科对宫颈癌知识认知现状和干预分析。方法从2014年5月～2015年5月设计问卷对基层130名妇产科医生进行宫颈癌相关知识问卷调查，了解基层妇产科医生宫颈癌相关知识知晓程度。对所有基层妇产科医生进行宫颈癌相关知识干预，干预后再次进行问卷调查，对比妇产科医生干预前后对宫颈癌相关知识了解程度。结果乡镇医院妇产科医生宫颈癌相关知识知晓率与县级医院医生相比较低，P＜0.05。本科及以上学历医生宫颈癌相关知识知晓率与本科以下学历相比较高，P＜0.05。中、高级职称医生宫颈癌相关知识知晓率与初级以下职称医生相比差异无统计学意义，P＞0.05。干预后，妇产科医生对宫颈癌简便普查方法知晓率、对宫颈癌高危因素知晓率、对宫颈癌诊断三阶梯程序知晓率与干预前相比均较高，P＜0.05。干预后，医生对人乳头瘤病毒感染途径知晓率、对人乳头瘤病毒感染检测方法知晓率与干预前相比较高，P＜0.05。结论对基层妇产科医生进行宫颈癌知识培训干预，能有效提高医生宫颈癌相关知识认知水平，促进基层宫颈癌防治工作的展开。
作者：吕亚伟；李静 刊期： 2015年第32期
目的：探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科中的临床应用，并详细分析其临床应用效果和应用中应注意的问题。方法本文选择了我院2013年1月～2014年1月呼吸内科患者作为研究对象，并对患者进行随机的分组，对治疗组患者采用肾上腺皮质激素治疗，并观察患者在临床治疗中的效果。结果通过对两组患者的研究显示，对于慢性的肺疾病患者而言，采用肾上腺皮质激素有良好的效果，同期的治疗组患者病情改善水平显著，同时肾上腺素皮质激素的应用对于患者的临床指标和检测数据差异无统计学意义。结论肾上腺皮质激素在呼吸内科中有良好的应用效果，引发的不良反应较少。
作者：黄秀清 刊期： 2015年第32期
目的：探究荧光光度法在临床检验中的应用价值。方法以铽离子—沙星类药物作为荧光探针，分析荧光光度法在血清中胆汁酸检测中的应用情况。结果金属离子等共存物质在与人体内浓度相近时，胆汁酸与铽—环丙沙星体系的相互作用并不明显，采用荧光探针方法测定胆汁酸，可用于测定血清中胆汁酸含量。结论以铽离子—沙星类药物作为荧光探针测量血清中胆汁酸具有可行性。
作者：王宇；靳伟东；刘天尧；兰凯 刊期： 2015年第32期
目的探讨自拟桂枝厚朴汤用于胆道手术后消化不良治疗中的效果。方法选取2010年10月～2015年10月行胆道手术后并发消化不良患者62例，分为两组，对照组行常规西医治疗，实验组用自拟桂枝厚朴汤治疗，分析两组治疗效果。结果实验组总有效率、平均住院天数与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自拟桂枝厚朴汤用于胆道手术后消化不良治疗中的临床效果较好。
作者：周浩 刊期： 2015年第32期
目的：研究苦参素与胸腺肽α1治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化过程中的应用价值。方法选择52例丙型肝炎肝硬化失代偿期患者进行分组，同时接受保肝降酶与白蛋白基础治疗，观察组增加苦参素、胸腺肽α1治疗，观察对比两组治疗效果。结果治疗后，观察组患者症状改善情况、Child-Pugh评分以及血清HCV-RNA、肝功能改善程度优于对照组，P＜0.05。结论应用苦参素与胸腺肽α1进行治疗，可有效抑制病毒的表达，保护肝细胞，减轻肝损伤，疗效安全可靠。
作者：毕景月 刊期： 2015年第32期
目的：研究在肝胆疾病中血清总胆汁酸测定检验的临床价值。方法选取我院2014年1月～2015年1月肝胆疾病患者的血清标本70例，作为研究对象，并且选取了同期于我院做健康检查且结果正常的健康人50例作对照组，测定观察组与对照组的胆汁酸等指标进行对比，并且分析总胆汁酸测定的灵敏度。结果观察组的各项指标高于对照组，组间对比差异具有统计学意义，P＜0.05。并且相对其他肝功能指标，血清总胆汁酸具有较好的特异性和灵敏性。结论采用血清总胆汁酸测定对肝胆疾病的诊断具有比较好的准确性和特异性，优于其他各项肝功能指标。
作者：何丽波 刊期： 2015年第32期
目的：分析大黄在胃肠功能障碍中的治疗效果。方法抽取我院2013年4月～2014年8月收治的50例胃肠功能障碍患者为研究对象，在征得患者及其家属同意的前提下将其分为对照组和观察组，每组25例，对照组患者接受常规药物治疗，观察组接受大黄治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者胃肠功能障碍持续的时间比对照组短，观察组患者的MODS发病率和病死率都低于对照组，MODS发病率分别为24.0%和76.0%，MODS病死率分别为20.0%和60.0%， P＜0.05，对比差异具有统计学意义。大黄在胃肠功能障碍治疗中效果更为积极。结论大黄治疗胃肠功能障碍的效果明显，且能够有效缩短胃肠功能障碍持续的时间，降低MODS发病率和病死率。
作者：苏兆贤；冯素枝 刊期： 2015年第32期
目的：分析卡介菌多糖核酸治疗初治涂阳肺结核的临床价值。方法将初治涂阳肺结核患者44例分为对照组（2H3R3Z3E3方案化疗）与观察组（2H3R3Z3E3方案化疗+卡介菌多糖核酸治疗）。结果观察组痰菌转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率分别为95.45%、86.36%、81.82%，对照组痰菌转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率分别为68.18%、59.09%、54.55%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卡介菌多糖核酸治疗初治涂阳肺结核的临床效果较好。
作者：董秀坤 刊期： 2015年第32期
目的：观察头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索治疗支气管扩张合并肺部感染的临床疗效。方法本次研究共纳入61例研究对象，均于我院就诊的支气管扩张合并感染患者。对照组30例患者采用环丙沙星抗感染，生理盐水肺泡灌洗；观察组31例采用头孢哌酮/舒巴坦抗感染、氨溴索配制液行肺泡灌洗。结果与对照组治疗10 d后相比，观察组超敏C反应蛋白较低，第1s用力呼气量和大呼气流量较高，临床疗效更好，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索可有效改善患者肺功能，控制感染，提高临床疗效。
作者：任媛媛；沈健伟；李春娣；李丽娜；杨永山；鹿爱平 刊期： 2015年第32期
目的：探讨小剂量利妥昔单抗联合地塞米松对成人持续性免疫性血小板减少（ITP）的治疗效果。方法将63例成人持续性ITP患者随机分组，观察组应用小剂量利妥昔单抗联合地塞米松治疗，对照组仅采取地塞米松治疗，评估两组疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量利妥昔单抗联合地塞米松对成人持续性ITP的疗效确切，且未增加不良反应。
作者：陈玉姬 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
