李卉
目的 探讨胃黏膜高级别上皮内瘤变临床病理诊断在早期胃癌诊断中的意义.方法 回顾性分析25例胃黏膜高级别上皮内瘤变患者术后病理结果.结果 术前均诊断为高级别上皮内瘤变,术后病理证实腺癌18例;其中侵犯黏膜及黏膜下层的早期胃癌13例;侵犯肌层及浆膜层伴淋巴结转移的中晚期胃癌5例.结论 对胃黏膜高级别上皮内瘤变的准确诊断和正确认识将有助于提高早期胃癌的检出率,并指导选择合理的治疗方法,提高胃癌患者的生存率.
作者：任翔云 刊期： 2015年第33期
目的 探讨临床路径护理联合心理护理对非手术治疗急性胰腺炎患者的影响.方法 115例非手术治疗的急性胰腺炎患者随机分为对照组和实验组,对照组65例采用常规护理;实验组50例以临床路径护理为指导,联合心理护理.分别使用主观评分、心理健康症状自评量表和汉密顿焦虑抑郁量表对两组患者出院时的健康恢复状况、心理状况和精神状况进行评分.结果 实验组患者的健康恢复状况主观评分、心理健康症状自评量表评分和汉密顿焦虑抑郁量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 临床路径护理联合心理护理可提高非手术治疗急性胰腺炎患者的治疗效果,改善不良的心理和精神状态.
作者：李宗英；卓薇薇；孟敏 刊期： 2015年第33期
目的 观察对产后尿潴留的产妇实施护理干预的临床效果.方法 选择江苏省海安县人民医院2014年1月～2015年6月50例产后尿潴留产妇作为研究对象,实施下列护理方法:加强产前教育进行心理护理、密切观察、促进排尿、诱导排尿法、导尿.结果 50例产妇中终采用促进及诱导排尿法排尿成功43例,氦氖激光治疗后排尿成功3侧,导尿管排尿成功5例,总有效率100％,3例产妇留置导尿管短8小时,长3天,平均(29.34±15.22)小时.结论 产后尿潴留是妇产科产常见的并发症,对产妇的健康不利,应该对产妇采取科学、合理的护理措施,督促鼓励产妇尽早自排小便,以促进排尿功能的恢复,减少产后尿潴留的发生.
作者：姜冬梅 刊期： 2015年第33期
目的 研究如何进行颅脑外伤术后的重症监护室护理,探索重症监护室护理对颅脑外伤术后的重要作用.方法 选择到我院进行治疗的颅脑外伤患者60例,随机分为两组:观察组和对照组,两组各30例.对照组采用常规护理的方法,观察组采用重症监护室护理的方法进行治疗,对两组患者在颅脑外伤术后的护理进行分析,观察两组患者在治疗颅脑外伤术后的显著差异.结果 重症监护室护理的患者大多数经过后续治疗都得到康复,陆续出院,而未进行重症监护室护理的患者存在不少并发症,严重影响患者的健康.两组患者在颅脑外伤术后的恢复情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 进行颅脑外伤手术的患者中,得到重症监护室护理的患者的康复率高于进行普通护理的患者,实施颅脑外伤术后的重症监护室护理能帮助患者及时治疗,减轻患者的痛苦.
作者：赵建红；魏淑平 刊期： 2015年第33期
目的 探讨前路与后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效差异.方法 选取胸腰椎爆裂骨折患者,按照纳入标准纳入460例患者,按照手术入路差异分为前路组214例,后路组246例.对比两组患者的疗效差异.结果 后路组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后椎体高度恢复及Cobb角矫正率、术后前后径比恢复以及横断面、并发症发生率均优于前路组(P＜0.05).结论 与前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折相比,后路手术效果更优,且并发症少.
作者：张相东 刊期： 2015年第33期
目的 分析多媒体教学和互动式教学在急救护理教学中的实践应用.方法 随机选取我校护理专业120名学生,将其随机分为两组,对照组60名学生,在急救护理教学实践中应用多媒体教学,研究组60名学生,在急救护理教学实践中应用多媒体教学联合互动式教学,分析比较两组急救护理教学实践应用能力,比较两组实践教学质量结果 研究组学生对护理知识的掌握更加深刻,具有更强的实践操作能力,优良率93.3％;对照组学生对护理知识的掌握程度低于研究组,对照组优良率70.0％,两组教学质量对比差异有统计学意义(P＜0.05);且在两组学生临床实践技能方面,对照组低于研究组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急救护理教学中,运用多媒体教学联合互动式教学方式,其实践应用效果优于单一的多媒体教学,可以提升急救护理教学质量,并提高学生的临床实践技能,提升学生护理专科操作水平,发挥积极作用.
作者：邢英华 刊期： 2015年第33期
目的 分析CT与MRI对纵隔型肺癌的诊断价值.方法 随机抽取在我院就诊的62例纵隔型肺癌患者,分别对患者采取CT、MRI扫查,分析患者相应表现.结果 CT、MRI确诊率100％,CT、MRI见肿块边缘不规则,多伴肺部疾病.与CT相比,MRI可诊断出肿块侵及胸膜、胸壁和胸椎.结论 CT与MRI对纵隔型肺癌具有较高的诊断价值,结合临床症状,可提高临床确诊率.
作者：刘伟民 刊期： 2015年第33期
目的 探讨分析老年上消化道出血合并呼吸道感染的有效护理方法,以提高护理质量.方法 选取2012年1月～2014年12月在我院接受治疗的92例老年上消化道出血合并呼吸道感染患者展开调查分析,应用随机方式分组,其中研究组46例和对照组46例,对照组应用常规护理,给予研究组综合护理干预.对比两组患者接受护理后的护理满意度.结果 研究组患者对护理的满意度(97.8％)高于对照组患者(78.3％),对比两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年上消化道出血合并呼吸道感染患者采取综合护理干预较常规护理能够改善治疗的临床疗效,提高患者的护理满意度.
作者：刘瑞华；王焕枝；徐卫娟 刊期： 2015年第33期
目的 分析无创呼吸机联合纳洛酮对老年COPD并发呼吸衰竭临床应用效果.方法 选取2014年4月～2015年5月到我院进行COPD并发呼吸衰竭治疗老年患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,给予对照组一般常规性治疗方法,给予研究组无创呼吸机联合纳洛酮治疗方法,对两组患者的治疗有效率进行分析和对比.结果 给予两组不同的治疗方法后,对照组的治疗总有效率为76.7％,研究组的治疗总有效率为90％,研究组的治疗总体有效率优于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 对COPD并发呼吸衰竭老年患者采用无创呼吸机联合纳洛酮治疗方法,效果较好,提高了患者的满意度.
作者：王书祥 刊期： 2015年第33期
目的 探究与分析肺结核纤维板剥脱术中患者肺通气保护的临床应用.方法 选取2013年5月～2015年5月在我院进行肺结核纤维板剥脱术患者120例,将2013年5月～2014年5月收治的患者为对照组,2014年6月～2015年5月收治的患者为观察组,每组患者均为60例.对照组采取常规肺通气保护,观察组选择在常规肺通气保护基础上,在术中每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护,观察并比较两组患者术后并发症情况及血气分析结果.结果 术中采用每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护的患者,术后并发肺不张、肺顺应性降低、VA/Q比值失调的发生率明显较低,低氧血症,高碳酸血症患者发生率均较低,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 肺结核纤维板剥脱术患者术中加强肺通气保护,取得的临床效果较好.
作者：赵淑芳；张磊；高玉玲；黄中梅 刊期： 2015年第33期
目的 本文就中医序贯疗法治疗溃疡性结肠炎的临床效果进行观察与探究.方法 选择我院2013年5月～2015年1月收治的溃疡性结肠炎患者78例,按照入院就诊时间将其平均分为对照组(n=39)和实验组(n=39),给予对照组患者美沙拉嗪治疗,给予实验组患者中医序贯疗法,其后比较两组溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的临床治疗效果优于对照组,复发率和不良反应发生率低于对照组,组间由统计学分析后存在显著差异.结论 在溃疡性结肠炎治疗中应用中医序贯疗法,其治疗效果较为理想,同时降低不良反应发生率和复发率.
作者：万红 刊期： 2015年第33期
目的 探讨优化输血检验流程对降低检验差错事故的影响,提高输血安全.方法 选取需输血治疗的患者140例,随机分为两组.对照组67例,实施常规输血检验;观察组73例,优化输血检验流程.对两组患者输血性疾病发生率和医患纠纷发生率进行统计和比较.结果 观察组患者输血性疾病发生率、溶血发生率和医患纠纷发生率分别为1.37％、1.37％和2.74％,对照组分别为7.46％、4.48％和11.94％,差异比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过优化输血检验流程,可以有效降低输血传染性疾病、输血不良反应的发生.
作者：马红 刊期： 2015年第33期
目的 观察并探讨急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果.方法 选取我院急诊科收治的56例重症颅脑损伤患者,按照不同的护理路径将患者进行分组,实施急诊护理露径的患者被设为观察组,共28例,实施常规护理路径的患者被设为对照组,共28例.将两组患者的相关指标以及入院前、救治后的APACHE Ⅱ评分进行分析对比.结果 经过急诊抢救与护理后,观察组患者的APACHE Ⅱ评分低于对照组患者(P＜0.05);两组患者救治后的APACHE Ⅱ评分与入院前相比显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者给予急诊护理路径,其救治时间、住院时间、住院死亡率以及抢救中死亡率与对照组患者相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 尽可能的缩短救治时间是重症颅脑损伤患者抢救的关键,急诊护理路径能够极大地提高重症颅脑损伤患者的抢救效率,为患者争取更多的救治时间,更好的稳定患者病情,改善患者预后.
作者：曹阿芳 刊期： 2015年第33期
目的 研究超声、核医学诊断SAT的价值.方法 将50例SAT患者作为分析组,用超声联合核医学检查,另选健康体检者50例为对比组,用超声检查,分析两组诊断结果.结果 ESR、RAIU/6h、TH、核素扫描的阳性率为100％、92.00％、94.00％、88.00％,核医学诊断的阳性率为98.00％,超声为84.00％,两者联合为100％,分析组优于对比组(P＜0.05).结论 用超声联合核医学诊断SAT可有效提升诊断率.
作者：毛小英 刊期： 2015年第33期
目的 探讨乳腺癌根治术后腹部皮瓣乳房再造的临床护理措施.方法 选取我院乳腺癌根治术后应用腹部皮瓣乳房再造治疗的64例患者作为研究病例,其中32例应用外科手术常规护理(对照组),另32例应用乳腺癌根治术后乳房再造针对性护理(观察组),对比分析两组并发症和乳房再造成功率.结果 观察组并发症发生率(15.63％)和乳房再造成功率(93.75％)与对照组相比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 针对性护理措施能够满足乳腺癌根治术后腹部皮瓣乳房再造恢复,提高乳房再造成功率.
作者：陈立飞 刊期： 2015年第33期
胃癌是临床高发恶性肿瘤之一,具有发病率高、死亡率高以及早期诊断率低的特点,对人类健康有严重威胁.肿瘤标志物检测具有简便、快捷等优点,是目前临床常用的筛查和诊断胃癌的手段,本文根据近年来胃癌相关肿瘤标志物研究进行分析,以期为胃癌的临床筛查、诊断、预后评估提供参考.
作者：赵丽红 刊期： 2015年第33期
目的 应用视觉模拟评分法(VAS)评价正畸治疗初期成人和青少年分牙时的疼痛感受及临床影响因素.方法 随机选取2012 ～ 2014年云南省委机关卫生所口腔科接诊需要分牙的正畸患者53名.男性23名[平均年龄(14.83±3.56)岁],女性30名[平均年龄(16.48±5.19)岁].矫治初期均使用橡皮圈分牙,采用视觉模拟评分法(visual analogue scales VAS)记录橡皮圈安放后4h、12h、24 h、3d、5d、7d的疼痛强度.结果 在各时间点,分散注意力时咀嚼的疼痛值低于进食时的疼痛,差异有统计学意义;前牙的疼痛值大于后牙,成年人的疼痛值大于青少年.结论 正畸分牙的初期疼痛:成人疼痛阈值较青少年低,前牙较后牙更为疼痛.本研究提示正畸治疗一开始即有疼痛发生,医师应该在治疗开始时与患者(特别是成人患者)充分沟通,降低对于疼痛的预期值,分散注意力,及减少前牙区分牙操作,有助于减轻疼痛.
作者：李星；周智莹 刊期： 2015年第33期
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatou cholecystitis,XGC)的诊断与治疗,提高对该病的认识.方法 对2012年1月～2015年8月收治23例XGC患者临床资料进行回顾性分析.结果 术前影像学检查难以明确诊断,21例患者合并胆囊结石,1例合并胆总管结石.2例合并Mirizzi综合征,2例合并胆囊-十二指肠瘘,1例合并胆囊坏疽穿孔.15例术中冷冻切片检查,诊断为胆囊炎症,15例行胆囊切除术,7例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术,1例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术+肝十二指肠韧带骨骼化清扫术,术后病理均诊断为XGC.结论 XGC术前诊断较为困难,容易误诊为胆囊癌,治疗首选手术切除,术中冰冻切片检查可指导手术方案的实施.
作者：杨波；范飞；朱斌；张永杰 刊期： 2015年第33期
目的 总结经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理方法和体会.方法 选取2014年1～12月在我科住院的骨质疏松性椎体压缩性骨折且接受经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗的患者70例,总结术前准备、术后的护理、功能锻炼及出院指导等信息.结果 患者术后疼痛均明显好转,治疗效果确切显著,无严重并发症发生.结论 经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折在减少手术创伤、减轻疼痛、提高生活质量等方面有较明显优势,做好术前、术后的各项护理可保证手术的顺利进行,有效地提高生活质量.
作者：沈娣 刊期： 2015年第33期
目的 探讨阴道B超与腹部B超在异住妊娠诊断中的价值.方法 本院2013年8月～2015年6月收治的52例异位妊娠患者为研究对象,所有患者均经病理检查确诊为异位妊娠,所有患者均给予阴道B超与腹部B超检查,观察并比较两种检查方法的诊断准确率和影像学结果.结果 阴道B超的诊断准确率为96.15％,腹部B超的诊断准确率为71.15％,阴道B超的诊断准确率高于腹部B超的诊断准确率,两组差异有统计学意义(x2=4.72、P＜0.05);阴道B超的影像检查结果与腹部B超的检查结果比较差异有统计学意义(P＜0.05),阴道B超检查结果的阳性率高于腹部B超.结论 阴道B超在异位妊娠诊断中的准确率高于腹部B超.
作者：何娜 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
