李柏桃；武祥仁；茅祖斌
目的 观察通脊拔罐配合西药治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期的治疗前后疗效差异.方法 采用自身对照方法对50例中医辨证属肺肾气虚型的慢性阻塞性肺病缓解期患者进行用通脊拔罐疗法及常规西医治疗.观察治疗前后患者临床症状积分及肺功能指标变化,进行疗效评定.结果 50例患者在改善临床症状方面总有效率为90％;患者肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1％)较治疗前明显改善(P＜0.01).结论 通脊拔罐疗法配合西药能有效改善肺肾气虚型慢性阻塞性肺病缓解期患者的临床症状及肺功能.
作者：张明明 刊期： 2015年第33期
目的 探讨以问题为导向的教学方法在麻醉复苏室规范化培训学生临床教学和实践中的效果.方法 40名学生随机分为观察组与对照组各20名,对照组给予传统培训方法,观察组在对照组培训的基础上给予以问题为导向的教学培训方法.结果 观察组的客观题与主观题成绩高于对照组(P＜0.05).规培生对PBL的学习方法表现出了较大的积极性及较好的适应性(P＜0 05).结论 以问题为导向的教学方法在麻醉复苏室规范化培训学生临床教学和实践中的应用能提高学生的培训效果,促进高素质麻醉医师的培养.
作者：程伟；殷琴；齐敦益；申文；刘金东 刊期： 2015年第33期
目的 探讨TCT、HR-HPV和电子阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变与宫颈癌诊断的价值.方法 研究我院妇科门诊中TCT、HR-HPV检测的200例患者,以及其中宫颈病变高度怀疑患者40例进行电子阴道镜宫颈活检,分析其检查效果.结果 在CIN及以上级别检出率上,TCT检出率为14.5％,TCT联合HR-HPV检出率为20％,TCT、HR-HPV和电子阴道镜宫颈活检检出率为35％,与TCT检测对比,各组对比P＜0.05;在检测特异度上,VILI、VIA高于HR-HPV、TCT;在灵敏度上,HR-HPV、TCT高于VILI、VIA,与电子阴道镜检测对比,与TCT检测对比,各组对比P＜ 0.05.结论 TCT、HR-HPV联合电子阴道镜宫颈活检检测可以有效提升宫颈癌前病变与宫颈癌的诊断准确率.
作者：吴朗玉 刊期： 2015年第33期
目的 探析血浆BNP水平在慢性心衰的诊断、病情及预后评估中的价值.方法 选取60例慢性心衰患者,并应用美国NYHA进行功能分级,检查患者BNP、左室射血分数(LVEF)、肾功能、左室舒张末期内径(LVEDD)及血脂等,比较BNP水平不同患者的上述指标情况.结果 慢性心衰患者的血浆BNP水平和美国NYHA功能分级具有一定相关性(P＜0.05),血浆BNP水平越高,LVEF减少,LVEDD增加,心肌梗死及死亡患者比例越高(P＜0.05).结论 对于慢性心衰患者检查BNP水平可以反应左室功能情况,这对患者病情评估及预后判断具有重要的临床价值.
作者：朱立峰 刊期： 2015年第33期
目的 分析西替利嗪片联合曲咪新乳膏治疗儿童过敏性皮炎临床效果.方法 本研究对象选取2013年4月～2015年9月80例儿童过敏性皮炎患儿,随机分成治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ.治疗组Ⅰ患儿用药为扑尔敏,治疗组Ⅱ患儿用药为西替利嗪片联合曲咪新乳膏.对比两组患儿治疗效果、皮疹消退时间、瘙痒消退时间的差异.结果 治疗组Ⅱ患儿治疗效果高于治疗组Ⅰ(P＜0.05).治疗组ⅡⅡ皮疹消退时间、瘙瘁消退时间短于治疗组Ⅰ (P＜ 0.05).结论 西替利嗪片联合曲咪新乳膏治疗儿童过敏性皮炎的临床效果确切,可快速缓解皮疹和瘙痒症状.
作者：张明地；张弛；王磊 刊期： 2015年第33期
目的 探讨预见性护理对阴道分娩产后出血患者的临床效果.方法 将我院68例阴道分娩产妇随机分为对照组与观察组,对照组予以常规护理,观察组予以预见性护理.结果 观察组产妇产后出血发生率、产后2h出血量以及产后24 h出血量优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理,能够有效减少产妇阴道分娩后的出血量和出血率,提高产妇安全性.
作者：陈娇花；陈淑梅；方秀萍 刊期： 2015年第33期
目的 探讨牙周基础治疗与正畸疗法联用治疗牙周病患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2014年1月～2015年5月收治的64例牙周病患者的临床资料,根据患者的入院尾号分为对照组(牙周基础治疗)与观察组(牙周基础治疗联合正畸疗法),每组各32例.结果 通过治疗,观察组的平均附着丧失(AL)、牙周探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、龈沟出血指数(SBI)以及菌斑指数(PLI)均优于对照组.结论 采用牙周基础治疗联合正畸疗法治疗牙周病能够有效提升临床疗效.
作者：仲琳；陈青宇；贺娜；关敏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨非诺贝特联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并高血脂患者的效果.方法 选取糖尿病合并高血脂患者共33例,依据患者治疗先后分为观察组(16例)和对照组(17例).对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予非诺贝特联合阿托伐他汀治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组治疗有效率为93.8％,对照组治疗有效率为76.5％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为6 3％;对照组不良反应发生率为5 9％,对比差异无统计学意义(O＞0.05).结论 非诺贝特与阿托伐他汀联合治疗糖尿病合并高血脂患者效果良好且安全性高.
作者：龙京花；徐晶 刊期： 2015年第33期
目的 研究腰椎滑脱症在使用后路椎弓根钉棒系统联合cage植骨融合治疗后的临床效果.方法 回顾性分析2010年3月～2014年5月在本院的38例腰椎滑脱患者行椎弓根钉棒系统联合cage植骨融器的治疗情况.结果 38例患者手术成功.术后随访3 ～ 24个月,椎体间植骨均融合,融合率100％.根据Nakai评分标准,优32例,良4例,可2例,优良率为94.7％.结论 后路椎弓根钉棒系统联合cage融合器用于治疗腰椎滑脱症具有很好的临床效果,复位、固定及恢复良好,是一种治疗腰椎滑脱症的有效方法.
作者：刘家旭；陈煜 刊期： 2015年第33期
目的 评估规范化慢病管理对心力衰竭患者生活质量的影响.方法 入选慢性心衰患者173例,分为管理干预组和常规诊疗组,对前者加以规范化慢病管理,3个月后使用明尼苏达慢性心力衰竭生活质量调查问卷,评估、比较两组患者生活质量的变化.结果 两组患者主要基线临床特征无明显差异,管理干预组与常规诊疗组之间生活质量评分差异有统计学意义[(39.2±7.2) vs.(59.7±12.9),P＜0.05].结论 以门诊与电话随访相结合的慢性心衰管理模式可以改善患者生活质量.
作者：赵跃武；吴长丽；唐敏；王健；张波 刊期： 2015年第33期
目的 探讨阴道B超与腹部B超在异住妊娠诊断中的价值.方法 本院2013年8月～2015年6月收治的52例异位妊娠患者为研究对象,所有患者均经病理检查确诊为异位妊娠,所有患者均给予阴道B超与腹部B超检查,观察并比较两种检查方法的诊断准确率和影像学结果.结果 阴道B超的诊断准确率为96.15％,腹部B超的诊断准确率为71.15％,阴道B超的诊断准确率高于腹部B超的诊断准确率,两组差异有统计学意义(x2=4.72、P＜0.05);阴道B超的影像检查结果与腹部B超的检查结果比较差异有统计学意义(P＜0.05),阴道B超检查结果的阳性率高于腹部B超.结论 阴道B超在异位妊娠诊断中的准确率高于腹部B超.
作者：何娜 刊期： 2015年第33期
目的 探讨和研究介入药物治疗糖尿病足的治疗方法,观察其临床效果.方法 将我院2008～2010年收治的糖尿病足的病例随机抽取12例进行回顾性分析.结果 12例患者15条糖尿病足患肢症状都有不同程度的减轻或消失,溃疡面基本治愈,2例行踝关节以下截足术.结论 运用介入联合药物治疗能够让糖尿病足下肢动脉的血液灌注得到改善,且创伤性比较小,疗效比较满意.
作者：张磊；穆永旭；闫瑞强；李启民；何俊峰；刘海艳 刊期： 2015年第33期
目的 分析无创呼吸机联合纳洛酮对老年COPD并发呼吸衰竭临床应用效果.方法 选取2014年4月～2015年5月到我院进行COPD并发呼吸衰竭治疗老年患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,给予对照组一般常规性治疗方法,给予研究组无创呼吸机联合纳洛酮治疗方法,对两组患者的治疗有效率进行分析和对比.结果 给予两组不同的治疗方法后,对照组的治疗总有效率为76.7％,研究组的治疗总有效率为90％,研究组的治疗总体有效率优于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 对COPD并发呼吸衰竭老年患者采用无创呼吸机联合纳洛酮治疗方法,效果较好,提高了患者的满意度.
作者：王书祥 刊期： 2015年第33期
目的 观察唑来膦酸与化疗联合在治疗恶性肿瘤骨转移中的临床疗效.方法 选取2013年2月～2014年2月我院收治的恶性肿瘤骨转移患者共64例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各32例,其中对照组采用常规化疗进行治疗,观察组患者在化疗的基础上联合唑来膦酸进行治疗.治疗后对两组患者病灶改变情况、止病效果及血钙水平、不良反应等进行对比分析.结果 统计结果显示,观察组患者在病灶改变情况、止痛效果及血钙水平上优于对照组,两组无严重不良反应.结论 唑来膦酸与化疗联合在治疗恶性肿瘤骨转移上效果显著,临床不良反应少,预后情况良好.
作者：温一阳；胡晓舒 刊期： 2015年第33期
目的 观察和探讨不同剂量的辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效.方法 选择于2014年6月～2015年6月我院收治的120例老年高血压合并高脂血症患者作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,每组60例患者.观察组采用剂量为40mg/d的辛伐他汀治疗,对照组采用剂量为20mg/d的辛伐他汀治疗,观察对比两组患者的临床疗效,治疗前后血脂和血压的改变情况以及不良反应的发生情况.结果 观察组的临床有效率为95％,对照组为80.67％,观察组的临床疗效率高于对照组,并且差异具有统计学意义(P＜0.05)治疗前,两组患者的血压和血脂无显著性差异.治疗后,观察组的收缩压,舒张压,血清总胆固醇以及甘油三脂低于对照组,并且差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率无显著差异.结论 治疗老年高血压合并高脂血症时,高剂量的辛伐他汀临床有效率高,临床症状改善显著,不良反应少.
作者：刘学路 刊期： 2015年第33期
目的 分析宫颈癌前病变及宫颈癌的临床结果.方法 选取2011年5月～2015年5月到我院进行宫颈癌筛查女性3 256例作为研究对象,筛查方法使用新柏氏液基薄层细胞学技术,详细记录筛查结果.结果 经过筛查后发现,阳性病例为238例.其中以30 ～ 40岁年龄组发病率高,其次是20～30岁组.组间数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 30 ～ 40岁年龄女性为宫颈癌高发阶段,发病逐步呈现出低龄化,建议20 ～ 40岁女性定时体检,筛查宫颈癌,及时诊断治疗,可改善预后,提高生活质量.
作者：刘海艳 刊期： 2015年第33期
目的 分析和探讨促宫颈成熟球囊应用于足月妊娠促宫颈成熟、提高引产成功率的有效性及安全性.方法 选择2012年12月～2014年12月在本院进行引产的足月妊娠孕妇180例,随机分为观察组和对照组,每组90例,促宫颈成熟及引产对照组用低浓度宫缩素,观察组用促宫颈成熟球囊.观察并对比两组的应用效果.结果 治疗前两组宫颈Bishop评分差异无统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组Bishop评分高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组引产成功率高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于足月妊娠孕妇用促宫颈成熟球囊促宫颈成熟及引产是安全的、有效的.
作者：胡国秀 刊期： 2015年第33期
目的 探讨分析老年上消化道出血合并呼吸道感染的有效护理方法,以提高护理质量.方法 选取2012年1月～2014年12月在我院接受治疗的92例老年上消化道出血合并呼吸道感染患者展开调查分析,应用随机方式分组,其中研究组46例和对照组46例,对照组应用常规护理,给予研究组综合护理干预.对比两组患者接受护理后的护理满意度.结果 研究组患者对护理的满意度(97.8％)高于对照组患者(78.3％),对比两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年上消化道出血合并呼吸道感染患者采取综合护理干预较常规护理能够改善治疗的临床疗效,提高患者的护理满意度.
作者：刘瑞华；王焕枝；徐卫娟 刊期： 2015年第33期
目的 观察分析溶血血液标本对多项生化检验结果的影响.方法 选取在我院进行体检的100例健康体检的血液标本,分别在两只试管内封装,其中,1支试管为未溶血血液标本,设为对照组,另1支试管为溶血组,分别检测两组的多项生化指标,并进行两组比较.结果 溶血组与对照组的生化检验指标差异有统计学意义(P＜0.05),两组的UA、GLU等指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 溶血与未溶血血液标本的生化检验指标存在差异,对临床检验工作及治疗具有指导作用.
作者：缪万芳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨颅脑损伤大骨瓣减压术后早期颅骨修补临床效果方法 我院从2008年6月～2015年7月共收治30例因颅脑损伤给予大骨瓣减压术后导致颅骨缺损的患者,3个月左右应用颅骨修补术结果 本组患者均顺利完成手术,其中临床恢复良好患者25例,头皮下积液4例,修补材料外露1例.结论 颅脑损伤大骨瓣减压术后早期实施颅骨修补术可改善临床症状.
作者：黄治国 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
