胡国秀
目的 探讨中期妊娠合并完全性穿透性胎盘的诊治心得.方法 回顾分析我院成功抢救的1例中期妊娠引产合并穿透性胎盘,分娩期出现腹腔内出血,失血性休克的病例.结果 患者术后8d痊愈出院.结论 诊断技术及临床经验亟需提高及积累,补充血容量和急症剖腹探查术是抢救成功的关键.
作者：纪红玉；王慧珍；吴暖暖 刊期： 2015年第33期
目的 探讨将持续质量改进应用于肩难产并发症的管理,以提高护理质量,降低肩难产并发症发生率.方法 将2013年10月～2014年9月在我院产科住院经阴道头位分娩的产妇作为对照组,将2014年10月～2015年9月在我院产科住院经阴道头位分娩的产妇作为观察组,以PDCA理论为指导,通过对对照组发生肩难产并发症的原因进行分析,制定相关应对措施,比较两组肩难产并发症发生率.结果 观察组肩难产并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 持续质量改进在降低肩难产并发症发生率中的应用效果明显,提高了护理质量,减少了医疗纠纷,保障了护理安全.
作者：陈超萍；吴玉珠 刊期： 2015年第33期
目的 分析重症胎粪吸入综合征患儿行常规单剂量肺表面活性物质治疗的效果.方法 选取本院2013年6月～2015年6月收治的重症胎粪吸入综合征90例患儿临床资料进行回顾性分析,根据治疗时不同方案分成两组,将行常规治疗的患儿设为对照组,将行常规单剂量肺表面活性物质治疗的患儿设为观察组,对比两组具体治疗效果.结果 观察组各时间指标均比对照组短,且观察组肺泡/动脉氧分压与氧合指数改善幅度比对照组显著(P＜0.05).结论 重症胎粪吸入综合征患儿行常规单剂量肺表面活性物质治疗效果较好.
作者：郭晓燕；车晓晴；张海霞 刊期： 2015年第33期
目的 探讨深度镇静麻醉下对患者实施腹腔内镜检查的可行性.方法 选择我院2013年9月～2015年9月腹腔内镜检查患者102例.通过抽签法完成所有腹腔内镜患者的随机分组.分别选择B1组以及B2组表示两组腹腔内镜检查患者的组别名称.B1组(观察组51例):临床选择深度镇静麻醉的方法;B2组(对照组51例):临床不采取麻醉措施;比较两组腹腔内镜检查患者在血压水平、心率以及氧饱和度等指标方面表现出的差异.结果 在实施检查前,两组血压水平、心率以及氧饱和度方面,差异无统计学意义(P＞0.05);在插镜时,B1组与B2组患者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对患者在实施腹腔内镜检查的过程中选择深度镇静麻醉的方法,能够获得较好的效果.
作者：于立玲 刊期： 2015年第33期
目的 探究分析不同手术方案治疗老年乳腺癌的临床治疗效果.方法 本次临床研究分析选择2010年6月～2014年6月,本院收治的80例老年乳腺癌患者为观察对象,随机将80例患者均分为两组.对照组患者采用传统改良根治术进行治疗,实验组患者采用保乳手术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果和术后初期生活质量评分.结果 实验组患者在拔管时间、术后并发症等各指标上均优于对照组患者(P＜0.05);两组患者的术后初期生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将保乳手术应用于老年乳腺癌患者的临床治疗中,能够有效巩固和提高手术治疗效果,预防和减少并发症的发生.
作者：孟敏君 刊期： 2015年第33期
目的 分析吉林省某三甲医院住院老年患者医院感染病原菌的种类、特点及耐药性情况.方法 采用回顾性调查的方法,收集8年间在吉林省某三甲医院住院的老年患者病案资料,调查其曾经发生医院感染的病例,分析病原菌的临床特点、耐药情况.结果 2 426例老年患者,发生医院感染的共276例,304例次,感染率为11.37％,例次感染率为12.53％.8年间,老年患者医院感染发生率由6.63％上升至13.75％,老年患者医院感染发生率逐年升高.结论 吉林省某三甲医院2007～2014年8年间住院老年患者医院感染发生率较高,呈逐年增高的趋势.
作者：李强；刘妍；阮峥 刊期： 2015年第33期
目的 探讨增强型体外反搏(enhanced external counterpulsatio,EECP)对于冠脉支架术后患者血管内皮功能及血管弹性的影响.方法 将30例冠脉支架术后患者随机分为体外反搏治疗组(20例)和对照组(10例).两组均给予规范化的药物治疗;体外反搏组患者每天再给予1h体外反搏治疗,共35 h.两组患者分别于治疗前、治疗18h及35 h行FMD及baPWV检测.结果 治疗后体外反搏组症状改善率好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前FMD及PWV水平两组差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后FMD体外反搏组高于对照组,PWV低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).其中体外反搏治疗35 h FMD及baPWV优于18h.结论 增强型体外反搏能改善冠心病患者临床症状,优于单纯的药物治疗;并显著改善冠心病支架术后患者FMD及baPWV.
作者：陈志君；左权；许艳；索永刚；方定一；杨雪骅；丘军 刊期： 2015年第33期
目的 探讨分析老年上消化道出血合并呼吸道感染的有效护理方法,以提高护理质量.方法 选取2012年1月～2014年12月在我院接受治疗的92例老年上消化道出血合并呼吸道感染患者展开调查分析,应用随机方式分组,其中研究组46例和对照组46例,对照组应用常规护理,给予研究组综合护理干预.对比两组患者接受护理后的护理满意度.结果 研究组患者对护理的满意度(97.8％)高于对照组患者(78.3％),对比两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年上消化道出血合并呼吸道感染患者采取综合护理干预较常规护理能够改善治疗的临床疗效,提高患者的护理满意度.
作者：刘瑞华；王焕枝；徐卫娟 刊期： 2015年第33期
目的 探讨和研究介入药物治疗糖尿病足的治疗方法,观察其临床效果.方法 将我院2008～2010年收治的糖尿病足的病例随机抽取12例进行回顾性分析.结果 12例患者15条糖尿病足患肢症状都有不同程度的减轻或消失,溃疡面基本治愈,2例行踝关节以下截足术.结论 运用介入联合药物治疗能够让糖尿病足下肢动脉的血液灌注得到改善,且创伤性比较小,疗效比较满意.
作者：张磊；穆永旭；闫瑞强；李启民；何俊峰；刘海艳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨分析腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床效果.方法 选择2014年6月～2015年6月在我院行手术治疗的68例胆总管结石患者作为研究对象,将其随机平均分为观察组和对照组,比较观察组和对照组患者的手术情况.结果 观察组患者的手术时间(93.2±9.9) min、术中出血量(51.5±8.0)ml、胃肠道功能恢复时间(1 5±0.4)d和总住院时间(6.1±1.1)d均低于对照组的手术时间(112.8±19.0) min、术中出血量(133.9±26.7) ml、胃肠道功能恢复时间(2.7±0.8)d和总住院时间(9.9±4.8)d;差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者疼痛(10,29.41％)、切口感染(0,0 00％)、结石残余(2,5.88％)和胆瘘(1,2.94％)的发生率均低于对照组(26,76.47％;4,11.76％;5,14.71％;5,14.71％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与开腹胆总管切开取石术相比,腹腔镜胆总管切开取石术具有微创、有效、安全、住院时间短等优点.
作者：冯延平 刊期： 2015年第33期
目的 探析开腹脾切除联合贲门血管离断术治疗门静脉高压的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年1月～2015年1月收治的肝硬化所致门静脉高压患者46例,行常规开腹脾脏切除联合贲门周围血管离断术,分析术后治疗效果、住院时间及并发症发生情况.结果 本组手术时间(158.91±28.33)min,术中出血量(629.15±64.63)ml、术后引流量(864.25±18.07)ml,住院时间(16.58±3.75)d;术前VAS评分(8.75±0.71)分、术后1 d(6.92±0.95)、术后3d(5.26±0.65)分、术后5 d(3.71±0.98)分;腹腔出血2例,肺部感染2例,胰腺炎3例,门静脉栓塞1例,肠梗阻1例,所有患者经对症保守治疗或二次手术均治愈.结论 开腹脾切除联合贲门血管离断术治疗门静脉高压的临床疗效确切.
作者：巩固 刊期： 2015年第33期
目的 研究讨论含莫西沙星四联方案抗HP方案的临床疗效.方法 选择2013年5月～2014年5月于我院就诊的慢性胃炎、消化性溃疡患者共60例,随机分为两组,实验组使用含莫西沙星的四联方案,对照组使用合左氧氟沙星的四联方案抗HP治疗.结果 实验组的幽门螺杆菌根除率为90％,高于对照组的60％(P＜0 05).结论 含莫西沙星四联方案根除幽门螺旋杆菌安全有效.
作者：金颖；陈易；徐华；吴强；吴佳；姚学敏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨过敏性紫癜应用血府逐瘀汤加味治疗的临床疗效,从而指导过敏性紫癜患者的治疗.方法 2013年4月～2015年4月接收的216例过敏性紫癜患者,并随机分为对照组和观察组各108例.对照组患者采用西医治疗,观察组则采用血府逐瘀汤加味治疗,并对两组患者的治疗效果进行比较.结果 采用血府逐瘀汤加味治疗,连续服用3个疗程,其中96例显效,即紫癜及其症状全部消退,10例有效,即绝大部分紫癜消退,症状得以很大的缓解,2例无效,总有效率为98％.对照组不良反应有14例占13％,总有效率为87％,两组患者的有效率相比较差有统计学差异(P＜0.05).结论 过敏性紫癜应用血府逐瘀汤加味治疗的临床疗效良好,无不良反应且有效率高,对治疗过敏性紫癜有重要意义.
作者：任瑞英 刊期： 2015年第33期
目的 观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 68例患者分为两组,观察组给予椎体成形术,对照组给予保守治疗,比较术后VAS评分、Cobb角度数及住院和下床活动时间.结果 治疗后观察组VAS评分、Cobb角度数低于对照组(P＜0.05),住院和下床活动时间均短于对照组(P＜0.05).结论 椎体成形术临床疗效较好,无明显的并发症.
作者：李柏桃；武祥仁；茅祖斌 刊期： 2015年第33期
目的 研究会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩过程中的应用效果.方法 选取我院2015年1～6月入院选择进行自然分娩的初产妇50例,随机分为两组,即观察组和对照组,各25例,其中对照组使用传统会阴保护接生技术,观察组使用会阴无保护接生技术,比较两组临床效果.结果 两组产妇会阴裂伤情况比较,观察组较对照组会阴裂伤情况更轻,且比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组产妇产程疼痛情况比较,观察组较对照组疼痛程度更轻,且比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 会阴无保护接生技术能够有效降低初产妇在自然生产过程中的会阴侧切率,减少产妇痛苦,有效改善分娩结果.
作者：周爱华 刊期： 2015年第33期
目的 探讨中西医结合在急性咽炎治疗中的应用价值.方法 选取在我院接诊的急性咽炎患者,设为观察组和对照组,分别给予中西医结合治疗和常规西医治疗,对比临床疗效.结果 两组急性咽炎患者临床治疗总有效率对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗急性咽炎,可有效改善患者的临床症状及体征.
作者：闫继宏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨急性冠脉综合征患者糖化血红蛋白水平与心功能之间的临床关联.方法 在我院收治的急性冠脉综合征患者中筛选出80例患者,对其病历进行回顾性分析.将糖化血红蛋白水平高于正常值的患者定为异常组,正常的患者定为正常组,每组各40例.对两组患者的糖化血红蛋白水平及心功能之间的关系进行统计分析.结果 糖化血红蛋白正常患者的左室舒张末期内径低于糖化血红蛋白异常的患者,且正常组的左室射血分数高于异常组,两项对比P＜ 0.05.结论 急性冠脉综合征患者的糖化蛋白水平与心功能之间有着明显的联系,对这二者进行联合检查,有利于疾病的诊断及治疗方法的确立,对促进患者康复具有重要意义.
作者：张毅；陈德行；谢军 刊期： 2015年第33期
目的 探讨绝经前后子宫内膜癌的危险因素.方法 回顾性分析145例子宫内膜癌患者的临床资料,分为未绝经组(47例)和绝经组(98例),比较两组的病因及高危因素.结果 两组的发病年龄、病程、孕产次、合并不孕及高血压、糖尿病患者情况,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 未绝经子宫内膜癌患者多伴有不孕、少孕、少产史,其出现症状到确诊的时间较长,重视未绝经者月经紊乱可早期发现和诊断子宫内膜癌.绝经后子宫内膜癌患者多合并高血压、糖尿病,有上述高危因素绝经后妇女异常阴道出血应注意子宫内膜癌.
作者：吴艳 刊期： 2015年第33期
目的 研究多重PCR技术在对南阳地区志贺菌感染导致腹泻的诊断及血清分型中的应用.方法 收集医院腹泻患者粪便,进行分离培养、生化鉴定和血清学分型,将初筛的志贺菌通过多重PCR技术对毒素基因shetA、shetB、ial和ipaH进行扩增检测.结果 结合临床症状和生化鉴定初筛的志贺菌共有83株,血清学鉴定为福氏志贺菌的有50株,宋内志贺菌28株,鲍氏志4株,痢疾志贺菌1株.通过多重PCR对取得的83株志贺菌进行扩增后在423bp(ipaH)处出现了条带,与常规方法鉴定得到的结果一致.结论 南阳地区细菌性痢疾感染者以福氏志贺菌为主要感染菌,多重PCR技术能够快速、简便、特异敏感地对志贺菌进行检测.
作者：齐红双；薛士鹏；李英；马敬花；杨瀚 刊期： 2015年第33期
目的 探讨预见性护理对阴道分娩产后出血患者的临床效果.方法 将我院68例阴道分娩产妇随机分为对照组与观察组,对照组予以常规护理,观察组予以预见性护理.结果 观察组产妇产后出血发生率、产后2h出血量以及产后24 h出血量优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理,能够有效减少产妇阴道分娩后的出血量和出血率,提高产妇安全性.
作者：陈娇花；陈淑梅；方秀萍 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
