赵国营
目的：观察重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅手术与传统常规骨瓣开颅手术的疗效对比。方法将60例重型颅脑损伤患者分为标准大骨瓣开颅手术治疗组30例和传统常规骨瓣开颅手术治疗组30例，进行疗效对比观察。结果标准大骨瓣开颅手术治疗组效果明显优于传统常规治疗组。结论标准大骨瓣开颅手术治疗重型、极重型颅脑损伤暴露充分，降低颅内压、提高患者脑组织氧分压、促进患者苏醒，效果显著，能提高抢救成功率，降低患者致死率和致残率。
作者：尤伟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨个案追踪法在临床护生带教中的应用效果。方法将2012年12月～2013年8月在我科实习的36名应届护生随机分为观察组和对照组各18人，观察组采用以护生为主体的个案追踪法，对照组以带教老师为主体实施垂直单向的传统教学模式。比较两组护生的护理评估能力、分析判断能力、临床护理能力、专科护理知识、护理操作技能的考核成绩。结果观察组护生的护理评估能力、分析判断能力、临床护理能力、专科护理知识、护理操作技能评分均高于对照组（P ＜0.05）。结论个案追踪法应用于护生临床带教，可以提高护生的综合能力，有利于提高未来年轻护士的整体素质。
作者：李静；高建蕾；李芳 刊期： 2014年第07期
目的：观察和分析瑞替普酶（r-PA）与尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死的疗效对比。方法选取2013年5月～2014年5月我院收治的64例急性 ST 段抬高型心肌梗死患者，随机分为瑞替普酶组和尿激酶组，对两组患者的溶栓再通时间、2 h 内间接判定梗死相关血管再通率等进行对比观察。结果在溶栓距发病时间及入院后开始用药时间上，两组显著差异没有统计意义，瑞替普酶组溶栓后临床再通时间早，2 h 内临床判定血管再通率高，两组显著差异有统计学意义。结论瑞替普酶溶栓治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死的临床效果优于尿激酶。
作者：郎辉辉；张纪光；索延征 刊期： 2014年第07期
目的：对股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）在股骨近端复杂性骨折患者的治疗效果进行探究分析。方法将62例股骨近端复杂性骨折患者平均分为治疗组（31例）和对照组（31例），两组患者分别给予 PFNA 和 DHS 治疗。结果治疗组患者的治疗总有效率为93.9%，显著高于对照组的51.6（P ＜0.05）；治疗组患者的骨折愈合、早期功能恢复时间明显短于对照组（P ＜0.05）。结论应用 PFNA 治疗股骨近端复杂性骨折患者，能够降低并发症率，促进患者快速康复。
作者：张希柱；郭启鲁 刊期： 2014年第07期
目的：对应用血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平联合检测方式对患有急性心肌梗死疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法将我院收治的51例患有急性心肌梗死疾病的患者和同期同年龄段接受健康体检的健康人资料51例，分为研究组和对照组。对两组研究对象的血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平进行检测，并对比检测结果。结果研究组研究对象的血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平均明显高于对照组，且组间对应数据比较有显著性差异（P ＜0.05）。结论患有急性心肌梗死疾病的患者的血清肌钙蛋白 I、肌红…蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平出现异常升高，可以将这一特征作为临床对心肌梗死疾病进行急性诊断的重要参考指标。
作者：刘秀霞；刘春萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合护理对妇产科患者术后疼痛的改善效果。方法选取我院从2013年1月～2014年1月所收治的260例妇产科患者作为临床研究对象，将所有患者随机分为护理组和对照组两组，对照组患者采用常规护理措施，护理组患者采用综合护理措施。评价两组患者的术后疼痛情况，以评价护理效果。结果护理组患者0级率为36.2%，对照组为15.4%；护理组患者3级率为1.5%，对照组为18.5%。两组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论综合护理干预能对妇产科手术患者的术后疼痛有较好的缓解，促进患者的快速康复。
作者：卫艳玲 刊期： 2014年第07期
目的：分析催产素在引产和催产过程中的护理与监护效果。方法随机选取我院2013年1月～2013年12月入院生产的产妇100例，随机将其分成对照组和观察组，每组50例产妇。观察两组的产程、羊水情况，产后出血等母婴安全有无影响等。结果对照组成功率58%，观察组成功率62%，观察组产程比对照组产程短，差异具有统计学意义（P ＜0.05），产后出血两组差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论催产素使用在催产和引产过程中，产科护士需要和助产医生有密切配合，做好各项基础护理以及心理护理工作。
作者：叶小丽；黄燕；周纯丽 刊期： 2014年第07期
目的：研究围绝经期妇女护理保健的方法及不同护理方式对围绝经期妇女的影响。方法回顾性分析我站于2012年1月～2013年1月收治的80例围绝经期妇女的临床资料。结果半年后实验组妇女主观幸福感及生活质量显著高于对照组（P ＜0.05）。结论围绝经期妇女采用综合健康教育可以有效提高生活质量和幸福感。
作者：闫丽萍 刊期： 2014年第07期
目的：调查分析我院住院患者2012年1月～2013年12月注射用头孢类抗菌药物的使用及皮肤试敏情况。方法运用统计学方法，统计选择应用头孢类抗菌药物原液进行皮试的住院病例（例），分析皮试阳性率。结果11个品种19个规格的头孢类抗菌药物注射剂总体平均阳性率为1.94％。不同品种、规格的头孢类抗菌药物皮试阳性率存在差异，皮试为阴性的患者用药后基本未发生药物不良反应。结论头孢类抗菌药物皮试阳性率不容忽视，目前拟采用浓度为500μg/ml 原药液进行皮试。
作者：陶婷婷；袁静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨沙美特罗替卡松粉（舒利迭）联合缬沙坦（代文）治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床治疗效果及应用价值。方法选择我院治疗的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者152例，随机分为观察组和对照组，两组采用相同的西医常规治疗方案，观察组给予舒利迭联合代文进行治疗，观察两组的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.11%，对照组总有效率为80.26%，两组临床治疗效果经统计分析比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者治疗后左室射血分数和左室舒张末径均较治疗前改善，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组改善情况较对照组明显，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组不良反应发生情况比较，经统计学分析差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论采用舒利迭联合代文治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效可靠。
作者：赵雪林；侯明国 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究胸腰段椎体骨折应用短节段椎弓根钉系统内固定治疗的价值。方法回顾性分析42例胸腰段椎体骨折采用短节段椎弓根钉系统内固定的治疗效果。结果随访观察12个月，均无术中术后死亡以及神经功能恶化加重情况，无切口感染发生，骨折复位情况良好。结论胸腰段椎体骨折疾病采用短节段椎弓根钉系统内固定治疗，骨折复位效果良好。
作者：姚勇 刊期： 2014年第07期
目的：观察超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑栓塞的临床疗效。方法本次研究的研究对象选自来我院进行诊治的100例急性脑栓塞患者，在得到患者及家属同意的情况下，对100例患者进行分组，一组为观察组，共50例患者，一组为对照组，共50例患者。两组患者在入院后均给予急性脑栓塞常规治疗，主要包括溶栓、抗自由基、脑保护等。观察组患者在此基础上，给予超早期尿激酶静脉溶栓治疗。结果两组患者临床治疗效果比较，观察组患者的临床治疗总有效率达到了96.0%，显著高于对照组患者的84.0%，二者的组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者在治疗12 h、1 d、7 d 和14 d 后的 DNS 评分均显著优于对照组患者，组间比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率，组间比较差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死与常规治疗相比，能够显著的改善患者的 DNS 评分，提高患者的临床治疗总有效率，且未发现过敏反应和致死性大出血，具有良好的临床治疗安全性。
作者：周立群 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腰椎间盘突出症中针灸理疗联合康复护理的临床效果。方法选取我院近两年收治的90例腰椎间盘突出症患者进行临床研究。结果观察组治疗总有效率95.6%，明显大于参考组68.9%，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗后生活质量改善情况明显优于参考组（P ＜0.05）。结论针灸理疗联合康复护理在腰椎间盘突出症的治疗中有着显著的使用价值，有助于患者生活质量的改善。
作者：关学明 刊期： 2014年第07期
目的：为规律性血液透析患者建立个人膳食手册，指导血液透析患者摄入正确的饮食，使患者能持之以恒。方法通过为150例规律性血液透析患者建立个体膳食手册，观察患者对饮食的依从性及正确饮食摄入对患者营养状态的影响。结果受试透析患者能够坚持依附于科学的营养膳食的摄入习惯，改善了实验室指标。结论个体营养膳食手册实施能够帮助患者建立科学的饮食习惯，减少透析远期和近期并症。
作者：孙培楠 刊期： 2014年第07期
目的：分析急性心肌梗死护理中应用循证护理的效果。方法将77例急性心肌梗死患者随机分为观察组40例和对照组37例，分别采取循证护理及常规护理。结果观察组住院时间、心律失常发生率均低于对照组，抢救成功率、护理满意度均高于对照组（P ＜0.05）。结论循证护理可明显提高急性心肌梗死患者的护理效果，降低心律失常发生率。
作者：王洪飞 刊期： 2014年第07期
目的：分析小切口修补腹股沟疝的临床效果。方法78例腹股沟疝患者分别行小切口修补术及常规修补术，分别对应观察组和对照组各39例，对比两组患者手术效果。结果观察组手术时间、下床时间、切口长度、住院时间及并发症发生率均少于对照组（P ＜0.05）。结论小切口修补腹股沟疝的临床效果显著，并发症少，可促进患者较快康复。
作者：姜儒庆；于婷 刊期： 2014年第07期
目的：研究应用地佐辛预镇痛与依托咪酯-丙泊酚混合液联合方案对接受人工流产手术的患者实施麻醉的效果。方法将我院收治的76例接受人工流产手术的患者随机分为对照组和观察组，平均每组38例。采用地佐辛预镇痛与丙泊酚联合方式对对照组患者实施麻醉；采用地佐辛预镇痛与依托咪酯-丙泊酚混合液联合方案对观察组患者实施麻醉。结果观察组患者人工流产手术麻醉效果明显优于对照组；人流手术后清醒时间和留院观察总时间明显短于对照组。结论应用地佐辛预镇痛与依托咪酯-丙泊酚混合液联合方案对接受人工流产手术的患者实施麻醉的效果非常明显。
作者：金成日 刊期： 2014年第07期
目的：对糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的成因进行探究，并制定有效的护理干预措施进行有效护理。方法将我院2010年10月～2013年10月收治的42例糖尿病肾病患者平均分为21例观察组和21例对照组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予针对性的护理干预。结果观察组患者低血糖率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论对糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的原因进行分析后，给予针对性护理干预，能够显著降低低血糖发生率。
作者：段丽春；李晓光 刊期： 2014年第07期
目的：对慢性阻塞性肺疾病稳定期采用补肺防喘汤治疗的临床疗效进行观察和分析。方法选择100例慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者按照治疗方法的不同分为观察组和治疗组，比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者的疗效显著优于观察组（P ＜0.05）。结论补肺防喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者效果显著。
作者：佟文浩 刊期： 2014年第07期
目的：阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化进行阐述，就临床护理措施及体会展开讨论，为日后的临床护理及治疗提供参考。方法选择2010年8月～2011年9月前来我院治疗的高血压动脉硬化患者80例作为研究对象，患者经过全自动动脉硬化测量仪检查，主要是测定患者双侧臂-踝脉搏波传导速度（baPWV），患者有一侧或者双侧 baPWV 高于同龄标准数值的10%以上时，表示患者出现动脉硬化[1]。根据患者的临床症状，对80例患者给予阿托伐他汀药物治疗，每晚服用20 mg，将疗程设定为7个月，在治疗期间，对患者的饮食、运动等等，进行相应的护理干预。结果在治疗过程中，仅有2例患者出现不良反应，因此而停药；另外，有3例患者出现了肝肾功能损伤，因此停药。剩余75例患者均能够持续治疗，并且取得了良好的治疗效果。结论通过对高血压动脉硬化患者应用阿托伐他汀治疗，并且实行一定的护理干预，可以取得理想的治疗效果。
作者：庞来 刊期： 2014年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
