学术投稿

标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑创伤心得体会

尤伟

关键词:重型颅脑外伤, 标准大骨瓣开颅手术, 致死率, 致残率
摘要:目的:观察重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅手术与传统常规骨瓣开颅手术的疗效对比。方法将60例重型颅脑损伤患者分为标准大骨瓣开颅手术治疗组30例和传统常规骨瓣开颅手术治疗组30例,进行疗效对比观察。结果标准大骨瓣开颅手术治疗组效果明显优于传统常规治疗组。结论标准大骨瓣开颅手术治疗重型、极重型颅脑损伤暴露充分,降低颅内压、提高患者脑组织氧分压、促进患者苏醒,效果显著,能提高抢救成功率,降低患者致死率和致残率。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 转化医学模式下影像学研究生创新能力培养初探

    转化医学是医学研究的一个分支文化,试图在基础研究与临床医疗之间建立更直接的联系,有效快速地将科研成果转化到临床实际应用,转化医学在医学研究生教育方面有着极为重要的作用,尤其在研究生科研创新能力的培养具有重要意义。为此,在转化医学理念指导下,我们在研究生的培养和教育上进行了教学方法、教学内容、科研思维、培养计划等方面的探讨与尝试,取得了良好的效果。

    作者:姜慧杰;冯广龙;闫林林;李程博;刘晓城 刊期: 2014年第07期

  • 预见性护理干预对减少脑溢血患者并发症的效果观察

    目的:观察预见性护理干预对减少脑溢血患者并发症的效果。方法对148例脑溢血患者可能出现的并发症进行预见性护理干预;主要内容包括:预防脑疝发生、消化道出血、深部静脉炎等。结果148例患者中,痊愈与好转144例,占97.3℅,无效死亡4例,占2.7℅,有5例患者出现泌尿系统细菌感染情况。结论临床使用预见性护理干预为脑溢血患者进行护理,可以提高患者的身体素质,让患者免受并发症的危害。

    作者:杨素琴;胡红艳 刊期: 2014年第07期

  • 糖尿病肾病患者血液透析中低血糖成因及护理干预分析

    目的:对糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的成因进行探究,并制定有效的护理干预措施进行有效护理。方法将我院2010年10月~2013年10月收治的42例糖尿病肾病患者平均分为21例观察组和21例对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予针对性的护理干预。结果观察组患者低血糖率明显低于对照组(P <0.05)。结论对糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的原因进行分析后,给予针对性护理干预,能够显著降低低血糖发生率。

    作者:段丽春;李晓光 刊期: 2014年第07期

  • 探讨消化内镜治疗上消化道出血后再出血的危险因素及预防措施

    目的:探讨消化内镜治疗上消化道出血后再出血的危险因素及预防措施,以降低再出血的发生率。方法回顾性分析我院行消化内镜治疗的120例上消化道出血患者的临床资料,比较再出血患者与未再出血患者的相关资料差异。结果120例患者中…再出血患者16例(占13.33%),再出血组患者的出血量、发生休克及内镜下活动性出血的比例均高于无再出血组患者;再出血组入院时的血红蛋白浓度及血小板计数均低于对照组。多因素回归分析结果显示,再出血与休克、内镜下活动性出血及血红蛋白浓度相关。结论休克、内镜下活动性出血及低血红蛋白是再出血的独立危险因素,对此类上消化道出血患者,需做好针对性防护措施,以防止再出血的发生。

    作者:孙慧;卢镝宇;孙智聪;肖博 刊期: 2014年第07期

  • 中医学中的哲学思想与中医学发展及其历史局限性

    中医学是建立在传统的朴素的唯物辩证法之上的医学理论体系。这些哲学思想对中医学的形成和发展起着决定性作用。但是随着西医学与现代科学的发展,越来越感到建立在传统的哲学思想上的中医理论体系正在严重地束缚着中医学的发展,对这些建立在传统的朴素的唯物辩证法之上的医学理论体系应重新定位。

    作者:乐宇民;杜建 刊期: 2014年第07期

  • 先天性心脏病患者分娩结局分析及围生期监护

    目的:观察和分析先天性心脏病术后16例分娩结局及围生期监护。方法选取2012年6月~2014年5月我院收治的先天性心脏病术后妊娠的产妇16例进行回顾性分析,包括分娩结局以及围生期的监护情况。结果16例先天性心脏病术后妊娠的产妇中剖宫产12例,自然分娩4例,经过围生期的良好监护,所有产妇和胎儿均平安。结论先天性心脏病术后分娩以剖宫产为主,剖宫产终止妊娠是比较安全的分娩方式,围生期的监护能提高自然分娩率,有利于产妇和胎儿的健康。

    作者:李丽红 刊期: 2014年第07期

  • 多媒体在内科循环系统教学中的应用

    探讨了多媒体在医学高等教育内科循环系统教学中的应用优势及存在的问题,提出多媒体教学与传统教学有机结合在医学教学中的重要性。

    作者:杨萍;刘晨;赵玲 刊期: 2014年第07期

  • 急性心肌梗死患者采用三种心肌标志物诊断的临床价值探析

    目的:对应用血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平联合检测方式对患有急性心肌梗死疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法将我院收治的51例患有急性心肌梗死疾病的患者和同期同年龄段接受健康体检的健康人资料51例,分为研究组和对照组。对两组研究对象的血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平进行检测,并对比检测结果。结果研究组研究对象的血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平均明显高于对照组,且组间对应数据比较有显著性差异(P <0.05)。结论患有急性心肌梗死疾病的患者的血清肌钙蛋白 I、肌红…蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平出现异常升高,可以将这一特征作为临床对心肌梗死疾病进行急性诊断的重要参考指标。

    作者:刘秀霞;刘春萍 刊期: 2014年第07期

  • 应用小切口手术治疗小儿疝气临床分析

    目的:分析和研究小切口手术治疗小儿疝气的临床效果。方法选取2011年4月~2013年7月疝气患儿106例,将其按数字随机表法分为对照组53例(采用传统方法行手术治疗)与观察组53例(采用小切口方法行手术治疗),将两组患儿治疗效果进行对比。结果观察组患儿手术时间、术中出血量、住院治疗时间等项指标均明显低于对照组(P <0.05),具有统计学意义。结论将小切口方法应用于小儿疝气手术治疗中,具有对机体创伤小、手术时间短、患儿术后恢复快等优点,对减轻患儿家长的精神与经济负担均有重要意义。

    作者:杨红文 刊期: 2014年第07期

  • 脑卒中康复临床治疗观察

    目的:探讨脑卒中康复临床治疗方法与效果。方法选取我院于2013年1月~2014年2月收治的40例脑卒中患者,将患者分成康复组与对照组。结果康复组患者上肢平均运动功能评分和自理能力明显优于对照组,数据差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对脑卒中患者进行内科治疗与康复治疗,值得临床推广。

    作者:李会媛;孙海燕 刊期: 2014年第07期

  • 综合护理对妇产科患者术后疼痛的效果观察

    目的:探讨综合护理对妇产科患者术后疼痛的改善效果。方法选取我院从2013年1月~2014年1月所收治的260例妇产科患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为护理组和对照组两组,对照组患者采用常规护理措施,护理组患者采用综合护理措施。评价两组患者的术后疼痛情况,以评价护理效果。结果护理组患者0级率为36.2%,对照组为15.4%;护理组患者3级率为1.5%,对照组为18.5%。两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论综合护理干预能对妇产科手术患者的术后疼痛有较好的缓解,促进患者的快速康复。

    作者:卫艳玲 刊期: 2014年第07期

  • 腰椎间盘突出症治疗中应用针灸理疗联合康复护理的临床观察

    目的:探讨腰椎间盘突出症中针灸理疗联合康复护理的临床效果。方法选取我院近两年收治的90例腰椎间盘突出症患者进行临床研究。结果观察组治疗总有效率95.6%,明显大于参考组68.9%,有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后生活质量改善情况明显优于参考组(P <0.05)。结论针灸理疗联合康复护理在腰椎间盘突出症的治疗中有着显著的使用价值,有助于患者生活质量的改善。

    作者:关学明 刊期: 2014年第07期

  • 探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性透析低血压的效果

    目的:探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性透析低血压的临床疗效。方法随机选择我院收治的维持性血液透析低血压患者68例,对照组先接受常规血液透析6个月,观察组给予使用低温可调钠血液透析联合左卡尼汀进行治疗。比较两组低血压事件发生率、动脉压平均水平、血清钠浓度、C 反应蛋白水平、心血管事件发生率以及内瘘闭塞发生率。结果观察组并发症及低血压发生概率明显低于对照组,P <0.05,透析后 MAP 水平及 C 蛋白反应优于对照组,P <0.05,透析后血清钠浓度及尿素氮清除率无明显差异,P >0.05。结论低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性透析低血压的效果显著。、

    作者:梁桢 刊期: 2014年第07期

  • 阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

    目的:研究应用阿卡波糖对患有2型糖尿病的患者实施治疗的临床效果。方法将我院收治的88例患有2型糖尿病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用盐酸二甲双胍对对照组患者实施治疗;采用盐酸二甲双胍与阿卡波糖联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者空腹状态下和餐后2小时血糖水平恢复正常时间、糖尿病治疗计划实施总时间明显短于对照组;2型糖尿病临床治疗效果明显优于对照组。结论应用阿卡波糖对患有2型糖尿病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    作者:朱志良;常继红 刊期: 2014年第07期

  • 探讨护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响

    目的:探讨老年心绞痛患者心理状态的护理干预效果。方法选择2013年6月~2013年12月收治于我科的老年心绞痛患者80例做为研究对象,随机分为对照组和试验组各40例,对照组接受常规护理,试验组接受心理护理干预,对两组患者干预后的焦虑、抑郁评分进行比较。结果两组患者干预后焦虑、抑郁评分的比较有显著性差异(P <0.05),试验组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组。结论对老年心绞痛患者实施心理护理干预,能改善患者的不良心理状态。

    作者:吕会杰 刊期: 2014年第07期

  • 弹性内固定在腰椎退行性病变手术治疗中的临床价值

    目的:分析弹性内固定在腰椎退行性病变手术治疗中的临床价值。方法64例腰椎退行性病变患者根据治疗方式分为观察组30例(弹性内固定)及对照组34例(非弹性内固定),对比两组患者治疗效果。结果观察组临床疗效优良率明显高于对照组,疼痛程度轻于对照组,并发症发生率少于对照组(P <0.05)。结论在腰椎退行性病变手术治疗中采用弹性内固定,可减轻患者疼痛。

    作者:高峰;王大麟 刊期: 2014年第07期

  • 急性心肌梗死护理中应用循证护理的效果分析

    目的:分析急性心肌梗死护理中应用循证护理的效果。方法将77例急性心肌梗死患者随机分为观察组40例和对照组37例,分别采取循证护理及常规护理。结果观察组住院时间、心律失常发生率均低于对照组,抢救成功率、护理满意度均高于对照组(P <0.05)。结论循证护理可明显提高急性心肌梗死患者的护理效果,降低心律失常发生率。

    作者:王洪飞 刊期: 2014年第07期

  • 妊娠急性脂肪肝的早期诊断方法和治疗

    目的:探讨妊娠急性脂肪肝早期诊断方法和治疗。方法选取我院2011年12月~2012年12月接收的4例妊娠期急性脂肪肝患者为观察对象,对临床资料进行回顾性分析。结果患者临床表现有:恶心、呕吐、浑身无力、厌食和黄疸等;经实验室检查患者有肝功能异常、门冬氨酸氨基转移酶及丙氨酸氨基转移酶都有轻度或者中度的表现,胆红素和直接胆红素升高,白蛋白降低,患者肾功能异常,肌酐和尿素氨升高,患者的凝血酶原时间延长,血小板减少。4例患者中1例死亡,新生儿全部成活。结论及早诊断并及时终止妊娠,给予患者支持疗法是治疗妊娠急性脂肪肝的关键,能够降低孕妇及新生儿的死亡率。

    作者:申秀丽 刊期: 2014年第07期

  • KTP激光联合泪道置管治疗泪道阻塞临床疗效分析

    目的:分析总结 KTP 激光联合泪道置管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法对96例(102只眼)泪道阻塞患者施行 KTP 激光泪道成形术联合泪道内植入泪道再通管治疗。结果术后随访6~12个月,治愈74只眼,占77.1%;好转11只眼,占11.7%;总有效率88.5%.。无效11只眼,占11.7%。结论激光泪道成形术联合泪道内置再通管治疗泪道阻塞疗效肯定、并发症少。

    作者:孙美奇 刊期: 2014年第07期

  • 血液透析滤过治疗CRF顽固性高血压的护理观察

    目的:探讨血液透析滤过治疗顽固性高血压的护理观察。方法将78例患者分为两组,对照组单纯血液透析治疗,观察组按血液透析-血液透析滤过-血液透析的顺序进行治疗。两组均联合应用降压药物基础上进行,3次/周,每次4小时。结果相比对照组,观察组总有效率较高,治疗后 DBP 水平及 SBP 水平下降更明显,P <0.05,两组差异有统计学意义。结论血液透析滤过治疗顽固性高血压患者控制血压的效果,明显优于血液透析,可提高患者的生活质量。

    作者:纪慧萍 刊期: 2014年第07期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)