刘兴玲；余志群；吕志华
目的：对联合检测肝炎病毒抗原抗体标志物与 HBV-DNA 的相关性进行分析。方法选取本院在2012年2月~2013年2月间收治的100例乙型肝炎患者，根据不同 HBV 血清指标进行分类，分为大三阳 A 组60例，小三阳 B 组40例。两组患者采用不同的检测方法，对两种方法的检测结果进行统计学分析。结果乙肝五项两组前 S1抗原和 HBV-DNAA 组患者的阳性率对比具有差异性，P ＜0.05，有统计学意义。结论两种方法进行联合检测，能够为乙肝患者的临床疗效考核与预后治疗提供必要的实验室数据。
作者：张建刚 刊期： 2014年第08期
目的：通过分析神经外科多重耐药菌分布，采取有效护理干预，预防多重耐药菌在神经外科爆发。方法对神经外科多重耐药菌感染患者的临床治疗进行回顾性分析。结果多重耐药菌感染49例，发病率为3.2%，感染病原菌以革兰…氏阴性菌为主，多重耐药菌分离率程上升趋势。结论增强…耐药菌监测，合理应用抗生素，采取有效的措施，能避免多重耐药菌在医院爆发流行。
作者：洪今兰；马国伟；齐晓磊 刊期： 2014年第08期
深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健…康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平…正义、提高人民生活质量的重要举…措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
作者：李峰；王新梅；赵新艳；李敏；王富强；张艳梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床护理路径在腹股沟疝手术中…的应用效果。方法选取我院近年来…收治的腹股患者60例，并随机将患者分为对照组和观察组，每组30例患者，对照组患者进行常规的护理，观察组患者进行临床护理路径，对比两组患者的护理效果及临床满意度。结果观察组患者的护理效果及临床满意度高于对照组患者。结论临床护理路径能有效降低腹股沟疝张力，帮助患者降低住院费用，缩短住院天数，减少术后并发症，加快术后恢复，同时提高了患者对医护人员的满意度，是提高护理工作水平…的有效途径。
作者：王立横 刊期： 2014年第08期
目的：分析超…声造影对肝脏肿瘤诊断价值的 Meta 评分。方法选取我院肝脏肿瘤疾病患者31例进行研究，采用超…声造影进行诊断，进行 Meta 评分。结果对患者进行阈值效应检验审查，如出现阈值效应现象，其敏感度数值与其阴性、阳性存在联系，此外特异性与阳性存在联系，31例患者中…，肝血管瘤占93.54％，肝细胞癌占96.77％，肝转移瘤占96.77％，肝内胆管癌占93.54％，数据显示采用超…声造影对患者进行诊断具备较高准确率。结论采用超…声造影进行诊断具备较强…的敏感性。
作者：蒋泽波；陈爱明；常青；谢志刚；陈传华；谢金秀 刊期： 2014年第08期
目的：对舒芬…太尼复合异丙酚麻醉在妇科腹腔手术中…的临床应用效果进行分析。方法资料随机选自2013年3月～2014年3月我院收治的行妇科腹腔手术患者64例，将其平…均分为两组，给予两组腹腔手术治疗，对照组采用芬…太尼复合异丙酚麻醉，研究组采用舒芬…太尼复合异丙酚麻醉，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果研究组麻醉恢复情况明…显优于对照组，比较有差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论给予行妇科腹腔手术患者舒芬…太尼复合异丙酚麻醉的效果较为显著。
作者：张海波 刊期： 2014年第08期
目的：研究硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中…的麻醉效果。方法选取2010年10月～2014年4月于本院进行妇科腹腔镜手术治疗的102例患者，分为对照组40例和观察组62例，对照组患者采用普通全麻进行麻醉，观察组患者采用硬膜外复合全麻进行麻醉，观察两组患者术中…血流动力学变化，术后苏醒时间及子宫松弛度优良率，对比并分析两组患者的麻醉效果。结果两组比较，观察组患者诱导前后的平…均动脉压和心率波动较小，苏醒时间和子宫松弛良好率明…显优于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中…的麻醉效果较好，术中…平…均动脉压和心率均较平…稳，子宫松弛度良好，术后苏醒快。
作者：李英杰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析 MRI 影像学在椎管内占位诊断中…的应用效果。方法选取我院2010年8月～2014年3月间接收的57例椎管内占位患者作为观察对象，分别对57例患者使用 CT 和 MRI 进行诊断，比较两种诊断方式的应用效果。结果 CT 的诊断准确率为84.21%（48/57）， MRI 的诊断准确率为100%（57/57）。两组比较有差异性，有统计学意义，P ＜0.05。结论 MRI 影像学在椎管内占位诊断中…有较高的诊断价值，准确率高，定位精准。
作者：黄克勇；丁汇清；韩向前；李长成；李春阳 刊期： 2014年第08期
目的：对比不同种类的腹腔镜胆囊切除术（LC）患者手术前后的肝功能状况，探讨胆囊结石患者的肝功能检查的价值。方法对本院收治的386例腹腔镜胆囊切除术患者和16例行传统开腹胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析，对不同患者术前和术后第3天及术后一月的肝功能情况进行比较。结果不同患者的术前及术后肝功能指标上升有明…显区别。结论腹腔镜胆囊切除术患者的肝功能指标对诊断与治疗均有重要意义。
作者：吴中全 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中…药治疗糖尿病合并冠心病（简称糖心病）的临床疗效。方法选取住院患者78例，随机分为对照组与治疗组，对照组常规治疗，治疗组口服生脉散合补阳还五汤。结果治疗组无论在缓解心绞痛症状，血糖及糖化血红蛋白改善均优于对照组。结论生脉散合补阳还五汤对糖心病具有明…显的治疗作用。
作者：包扬；衣雪锋；史玲；张群梓；石涛；金莉娜 刊期： 2014年第08期
目的：研究急性重症病毒性心肌炎的护理重点以及难点问题。方法选择我院2013年3月～2014年3月间住院治疗的20例急性重症病毒性心肌炎患者，对其实施护理过程中…总结护理体会。结果本文所选的20例患者中…，10例治愈出院，4例好转后到下级医院继续治疗，2例由于经济原因放弃治疗，4例在院内治疗过程中…死亡。结论对患者病情进行密切监控，及时合理的应用药物，掌握娴熟的抢救操作是提升抢救成功率的关键措施。
作者：刘晨 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析大隐静脉高位结扎剥落加局部电凝术对下肢静脉曲张的临床治疗效果。方法选取在我院接受治疗的59例下肢静脉曲张患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，观察组30例，对照组29例，观察组实施大隐静脉高位结扎剥落加局电凝术治疗，对照组实施传统大隐静脉高位结扎加分段抽剥手术治疗，分析两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为75.86%，对照组总有效率为93.33%，观察组效果尤为明…显，P ＜0.05。结论对下肢静脉曲张患者实施大隐静脉高位结扎剥落加局部电凝术治疗具有显著的临床效果。
作者：潘清文；叶永生；陈哲 刊期： 2014年第08期
老年人高血压治疗主要在于预防心力衰竭与脑血管意外的发生。老年人高血压的主要治疗目的是降低外周血管阻力，提高心脏排血量，保护肾功能，同时也要避免体位性低血压及药物性低血压等…危险，重视生存质量。本文主要针对老年性高血压药物治疗的研究进行综述。
作者：张纪光；索延征；郎辉辉 刊期： 2014年第08期
目的：观察和分析盐酸替罗非班对 ST 段抬高心梗患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中…血流的影响和临床疗效。方法选取2013年2月～2014年4月我院收治的急诊入院36例 STEMI 急性心肌梗死行 PCI 患者，随机分成两组，每组各18例，其中…观察组 PCI 术前开始采用盐酸替罗非班，对照组采用常规 PCI 术，观察两组患者术前和术后冠状动脉血流情况。结果观察组患者恢复 TIMI 3级血流比例明…显高于对照组，观察组术后 TIMI 血流 3级发生率为（94.4%），常规 PCI 的对照组术后 TIMI 血流为（83.3%），P ＜0.05。结论在对STEMI 患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗采用替罗非班可改善患者梗死相关血管的 TIMI 血流。
作者：索延征；郎辉辉；张纪光 刊期： 2014年第08期
对群体性伤病的临床资料进行分析，研究多种原因导致的突发性群体伤病在急诊急救中…的救治特点以及相关的实施经验，对常见的各种群体伤病的发病特点、救治方案进行认识，认识群体性伤病具有关联性、随机性以及影响性，同时在实施救治的过程中…还要相互配合。
作者：赵志强 刊期： 2014年第08期
目的：探讨B超…引导下肝穿刺术的护理体会及效果。方法选择我院近年来…收治的B超…引导下肝穿刺术患者60例，对患者进行术前、术中…及术后护理，观察患者的临床护理效果及临床护理满意度。结果通过对患者进行护理，能够有效的对患者进行心理护理、病情观察及生活上的护理。结论 B 超…引导下进行肝穿刺术的护理，能够有效的帮助患者进行心理情绪的缓解，对患者的病情发挥着重要的护理作用，有效的提高了患者的生活质量和术后健…康恢复。
作者：周欣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨膀胱肿瘤的临床治疗中…经尿道膀胱肿瘤电切术的效果。方法在我院接受手术治疗的膀胱肿瘤患者106人，分为两组，治疗组行经尿道膀胱肿瘤电切术，对照组行部分膀胱切除术，分析两组治疗效果。结果治疗组中…手术疗效优于对照组，P ＜0.05。结论尿道膀胱肿瘤电切术效果好、操作简单、并发症少、安全性高。
作者：张红杰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨连续性床旁血液净化（CBP）在重症急性胰腺炎中…的临床应用效果。方法选取2012年6月~2014年3月于本院治疗的重症急性胰腺炎患者79例为研究对象，将其随机分为2组，对照组37例给予常规治疗，观察组42例在对照组基础上给予 CBP。然后对2组患者治疗前、治疗第3 d、治疗第5 d 血清淀粉酶的情况；治疗第5 d 时理化指标、APACHE Ⅱ评分和疗效情况进行统计及比较。结果血清淀粉酶比较：两组治疗前比较，P ＞0.05，无统计学差异；治疗第3 d 和第5 d 观察组与对照组比较，P ＜0.05，有统计学差异；两组患者治疗第5 d 理化指标、APACHE Ⅱ评分及疗效情况比较，P ＜0.05，有统计学差异。结论 CBP 在重症急性胰腺炎中…的治疗效果更佳。
作者：徐晓光 刊期： 2014年第08期
目的：比较氯胺酮和七氟醚用于小儿日间全麻手术诱导的临床特征。方法将我院收治的40例小儿手术患者，随机分为氯胺酮组（K组）和七氟醚组（S 组）。结果两组患者哭闹持续时间、完成气管插管时间无统计学差异，呛咳憋气发生率 S 组多于 K 组，K 组呼吸道分泌物增加高于 S 组，两组均无喉痉挛发生。苏醒期 K 组拔管时间晚于 S 组，呼吸道分泌物增加例数多于 S 组，恶心呕吐发生率高于 S 组。结论与氯胺酮肌注麻醉诱导比较，采用七氟醚吸入诱导进行麻醉产生的并发症少，且苏醒快。
作者：刘小艾；杨英辉 刊期： 2014年第08期
目的：分析不同层级护士对住院患者跌倒风险评估的有效性，为制定改善策略提供依据，促进护理质量持续改进。方法责任护士使用《住院患者跌倒评分量表》对患者进行跌倒风险评估，专业组长（经过专项培训）进行修正，将不同层级责任护士的评估分值与专业组长的评估分值进行比较。结果各层级责任护士评估总分值低于专业组长，二者具有统计学差异（P ＜0.01）；N0-N1级护士与专业组长评估结果（低危、中…危、高危例数）具有统计学差异（P ＜0.05）；N0-N1级护士在药物因素、躯体因素、排泄因素三个条目的评估分值与专业组长具有统计学差异（P ＜0.05）；N2-N3级护士除评估分值低于专业组长外，评估结果（低危、中…危、高危例数）无统计学差异（P ＞0.05）。结论各层级护士均应重视全身因素对患者跌倒风险的影响，管理应加强… N0-N1级护士在住院患者安全评估方面的培训，提高低层级护士对住院患者跌倒风险评估的有效性。
作者：尹曦；王敏；陈一玲 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
