刘冰；张东连；方昕
目的：探讨给予直肠癌 Dixon 手术患者围术期临床护理干预的临床效果。方法对56例经腹行 Dixon 手术直肠癌患者实施围术期护理干预，包括术前、术后和并发症的护理。结果56例患者中…，4例患者出现吻合口瘘，占7.1%，2例患者出现尿潴留，占3.6%，1例患者出现肠外营养中…心静脉导管穿刺口感染，占1.8%，7例患者出现肠内营养后腹泻，占12.5%，给予对症支持治疗后均治愈。结论给予直肠癌 Dixon 手术患者围术期临床护理干预，具有较好效果。
作者：周爱丽 刊期： 2014年第08期
概述医疗事故技术鉴定的现状，从分散执业风险，减轻赔偿压力；保护合法权益，理赔更加便捷；缓解社会矛盾，稳定医疗秩序；增强…风险意识，提升防范水平…方面分析医疗责任保险的社会意义，提出改革医疗事故责任鉴定，制定完善法律法规体系，健…全医患纠纷解决机制等…医疗责任保险的发展建议。
作者：杨丽娜；何剑 刊期： 2014年第08期
目的：应用医用基础化学中…的哲…学内涵育人。方法教师在教学过程中…针对具体化学内容…教育学生喻事明…理。结果学生不仅学习了化学知识，而且潜移默化地了解了学习和做人的道理。结论教师要教育创新，教书育人。
作者：刘永民；张荣丽；路秋丽；王静；温相如 刊期： 2014年第08期
目的：分析冠心病患者腹部内脏脂肪与血浆致动脉粥样硬化指数的相关性。方法选择2013年1月～2014年2月在我院接受治疗的冠心病患者95例，按照 AIP 是否低于0.4分为两组。结果两组患者的平…均年龄和 BMI 比较，差异不明…显（P ＞0.01）。结论 WHR、WHtR 以及 V/S 等…因素对 AIP 可产生一定程度的影响，V/S 尤甚。
作者：刘彦 刊期： 2014年第08期
目的：探对2例双…支冠脉急性闭塞心肌梗死急诊 PCI 术的术中…护理进行探讨。方法对患者术前充分准备、术中…严密观察、做好术中…并发症的护理。结果两例患者均成功实施急诊 PCI。结论快速完善的术前准备，有序的手术护理流程，妥善处理并发症，是手术成功的重要保证。
作者：赵鹏 刊期： 2014年第08期
具备一定的专业英语能力，是英护专业学生胜任涉外护理工作所必须。很多英语医学名词与解剖学名词直接相关。但英语解剖学名词的记忆一直都是学生的难处。本文从四个方面介绍了如何有效帮助学生提高记忆效果，以与大家共享。
作者：赵克芳；王振全；周媛媛；田志逢 刊期： 2014年第08期
目的：对标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式提高医学生医患沟通技能进行分析探究。方法选取在我院实习的46例学生，将其平…均分为实验组和对照组。结果实验组医学生的沟通技能评分（67.9±10.6）分，明…显高于对照组医学生的沟通技能评分（52.4±12.5）分。结论标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式显著提高了医学生医患沟通技能。
作者：穆震；胥静；孙颖 刊期： 2014年第08期
目的：探讨四肢骨折应用锁定加压钢板内固定的临床治疗效果。方法选取我院近年来…收治的四肢骨折患者60例，并随机将患者分为对照组和观察者，对照组患者采用传统的解剖钢板进行治疗，观察组采用锁定加压钢板内固定进行治疗，对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者在经过治疗后，观察组患者的治疗效果明…显高于对照组，观察组患者治疗后并发症发生情况低于对照组患者。结论锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折，具有创伤小、固定牢靠、患者骨折愈合率高、术后预后功能恢复良好等…优势。
作者：张振；陈俊 刊期： 2014年第08期
目的：研究腹腔镜手术防止术中…低体温的护理干预方法。方法选取100例腹腔镜手术病例，随机分为对照组和干预组各50例，对照组常规护理，干预组在此基础上采取护理措施防止低体温。结果干预组鼻咽温度较对照组稳定，寒颤发生率、躁动、渗血及伤口感染发生率低于对照组，术后麻醉苏醒快。结论腹腔镜手术中…采用防止低体温护理干预能维持患者体温的稳定性，降低寒颤发生概率，术后康复佳。
作者：杨剑云 刊期： 2014年第08期
目的：探讨认知护理干预用于治疗子宫内膜癌化疗患者焦虑的治疗情况。方法选取50例子宫内膜癌化疗患者进行分组，随机分为观察组和对照组各25例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予适当的认知护理干预。结果子宫内膜癌化疗患者在认知护理干预下明…显减少了焦虑症状，自尊感明…显提高，与对照组相比，差异显著P ＜0.05。结论应用认知护理干预能够有效缓解子宫内膜癌化疗患者的焦虑状况。
作者：倪雅丽 刊期： 2014年第08期
以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）是一种以学生为中…心的教学方法。培养医学生的临床思维能力，是医学教育的目标之一。在生理学理论教学中…穿插 PBL 教学方法，能培养学生临床思维能力和运用知识的能力，激发学生学习的兴趣，培养学生主动学习的能力、创新能力和解决问题的能力。
作者：李文娟；王晋 刊期： 2014年第08期
目的：观察小剂量激素联合来…氟米特及羟氯喹治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法将64例 RA 患者随机分为两组：治疗组：小剂量泼尼松联合来…氟米特及羟氯喹组，予以来…氟米特30 mg/d，强…的松10 mg/d，晨…起口服，羟氯喹200 mg，2次/d 口服；对照组：来…氟米特联合醋氯芬…酸组，予以来…氟米特30 mg/d，醋氯芬…酸0.1/次、2～3次/日，两组均为32例，疗程为12周。比较两组治疗前后的 ESR、C 反应蛋白指标及关节疼痛改善程度。结果与对照组相比，治疗组的完全缓解率与部分缓解率较高，临床 DAS28评分、ESR、C 反应蛋白水平…降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论小剂量强…的松联合来…氟米特及强…氯喹治疗类风湿关节炎能有效改善患者关节肿痛症状，明…显抑制炎症反应，控制病情进展。
作者：沈元丽；陈凯 刊期： 2014年第08期
目的：观察美托洛尔缓释片治疗老年高血压伴心力衰竭的疗效。方法选择笔者所在医院2011年1月～2013年12月收治的高血压伴心力衰竭患者共138例，随机分为观察组和对照组各69例，在常规治疗血流动力学平…稳后，观察组加用美托洛尔缓释片治疗，比较两组治疗效果以及血压、VEGF、hs-CRP、BNP 等…生化结果。结果两组患者治疗后 VEGF、hs-CRP、BNP 及血压均有所下降，观察组下降更为明…显，差异均有统计学意义（P ＜0.05），两组总有效率比较差异不显著（P ＞0.05）。结论美托洛尔缓释片治疗老年高血压伴心力衰竭患者安全有效。
作者：张富哲 刊期： 2014年第08期
妇幼保健…是国家卫生保健…工作的重点内容…，主要包括对妇女与儿童进行健…康检查、高危孕产妇监控与生殖健…康知识宣传教育等…工作。目前我国妇幼保健…工作中…面临育龄妇女生殖健…康知识了解不全等…问题，影响妇幼保健…工作顺利开展。由此本研究就妇女健…康教育在妇幼保健…工作中…的重要性，分析健…康教育途径。
作者：乌云高娃 刊期： 2014年第08期
目的：分析来…曲唑（LE）与克罗氯米芬…（CC）促排卵治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的效果。方法85例 PCOS 患者随机分为两组，治疗组45例行 LE，对照组40例行 CC。结果两组患者排卵率及妊娠率相比（P ＞0.05），治疗组 HCG 日优势卵泡数、子宫内膜厚度优于对照组（P ＜0.05）。结论 LE 可促进 PCOS 患者排卵率，但排卵率及妊娠率未显著优于 CC，还需进一步研究证明…。
作者：张松青；谢华；许艳敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨研究消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期管理方法。方法选取我科2012年1～12月进行消化内镜微创治疗的患者240例，随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理方式，观察组采用规范化围术期管理方式。结果通过半年的临床实践，观察组患者的护理工作满意度明…显提高；护理安全不良事件发生率明…显下降，差异具有统计学意义（P ＜0.05），极大地提高了消化内科内镜微创治疗护理质量。结论对消化内科内镜微创治疗患者开展规范化围术期管理，有利于提高临床整体护理质量及患者对护理工作的满意度，有利于保证患者的护理安全。
作者：孙慧；卢镝宇；孙智聪；肖博 刊期： 2014年第08期
目的：分析阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2011年4月～2014年6月于本院进行治疗的68例急性心肌梗死患者，分为对照组34例和观察组34例，在常规治疗基础上，对照组患者给予尿激酶进行静脉溶栓治疗，观察组患者给予阿替普酶进行静脉溶栓治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果对照组34例患者溶栓1 h 冠脉再通率为32.35%，溶栓2 h 冠脉再通率为64.71%；观察组34例患者溶栓1 h 冠脉再通率为55.88%，溶栓2 h 冠脉再通率为85.29%。观察组溶栓治疗后的冠脉再通率明…显高于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效好，再通率较高。
作者：刘晓坤 刊期： 2014年第08期
目的：对原发性椎管内肿瘤的临床诊治进行研究分析。方法从我院原发性椎管内肿瘤患者中…选取22例，分析其临床特点和治疗效果。结果22例原发性椎管内肿瘤患者术后通过病理检查证实，6例为脊膜瘤，7例为神经纤维瘤，9例为神经鞘瘤。1例患者不全瘫， 1例患者 T12～ L3椎管内巨大神经鞘瘤，均经治疗后痊愈。结论显微外科技术和 MRI 检查方法效果显著，为手术治疗提供便利条件。
作者：池晓峰；姜宏；杨东 刊期： 2014年第08期
目的：观察左旋卡尼汀与丹红注射液联用治疗老年不稳定性心绞痛的临床效果。方法选取2010年5月～2014年6月间于本院门诊就诊的96例老年不稳定性心绞痛患者，分为对照组48例和观察组48例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予左旋卡尼汀与丹红注射液联用进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组48例患者治疗的总有效率为72.92%，观察组48例患者治疗的总有效率为93.75%，观察组明…显高于对照组，P ＜0.05，有显著性差异，具有统计学意义。结论左旋卡尼汀与丹红注射液联合应用治疗老年不稳定性心绞痛的临床治疗效果显著，且可明…显改善患者临床症状。
作者：刘东波 刊期： 2014年第08期
目的：比较急救情景模拟训练与急救技能单项训练在临床护士急救配合技能培训中…的应用效果。方法由工作满8年的护师或主管护师40名（小组长）与工作满2～7年的护士或护师80名组成40个培训小组，随机分成单项培训组和情景模拟培训组（各含20个培训小组），对单项培训组采用各项急救技能单项培训的模式进行培训，对情景模拟培训组采用模拟急救配合情景的模式进行培训，培训前、后分别按同一评分标准对40个小组成员各进行一次急救配合技能考核，比较两种不同培训模式的培训效果。结果单项培训组与情景模拟培训组培训前考核成绩的差异无统计学意义（t=0.08，P=0.94），培训后两组考核成绩较培训前均有显著提高（t=19.96， P ＜0.01；t=20.02，P ＜0.01），但培训后情景模拟培训组考核成绩明…显高于单项培训组的考核成绩（t=8.30，P ＜0.01）。结论急救情景模拟训练的培训效果优于急救技能单项训练。
作者：刘兴玲；余志群；吕志华 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
