王增玲；吴航
目的：通过分析神经外科多重耐药菌分布，采取有效护理干预，预防多重耐药菌在神经外科爆发。方法对神经外科多重耐药菌感染患者的临床治疗进行回顾性分析。结果多重耐药菌感染49例，发病率为3.2%，感染病原菌以革兰…氏阴性菌为主，多重耐药菌分离率程上升趋势。结论增强…耐药菌监测，合理应用抗生素，采取有效的措施，能避免多重耐药菌在医院爆发流行。
作者：洪今兰；马国伟；齐晓磊 刊期： 2014年第08期
目的：探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的治疗效果。方法选择2010年1月～2014年6月到我院接受重型颅脑外伤治疗的患者54例，随机分成观察组与对照组各27例，给予观察组改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗，给予对照组标准外伤大骨瓣开颅术治疗。对比两组治疗效果。结果观察组的治疗效果明…显优于对照组（P ＜0.05）。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果明…显。
作者：朱友超 刊期： 2014年第08期
目的：研究对老年慢性病实施整体化护理方式。方法对男性74例，女性36例老年慢性病实施整体化护理，包括心理护理和加强…出院的整体护理。结果有89%老人对整体护理的工作表示满意，并希望延续这种整体护理，只有15例患者整体护理后在一年内再次住院，所有患者中…只有1 例死亡。结论老年慢性病实施整体化护理能加快患者康复。
作者：高杰 刊期： 2014年第08期
目的：研究在对骨科患者实施护理过程中…进行预见性护理指引的临床效果。方法通过分组，在常规护理的基础上实施预见性护理措施，比较两组患者的护理效果。结果经比较，观察组患者的预后效果明…显优于对照组，而且患者并发症发生率明…显低于对照组，患者对医护人员的满意度明…显升高，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论预见性护理能够将可能出现的并发症有效降低，同时有助于促进护患关系和谐发展。
作者：孙丽辉 刊期： 2014年第08期
目的：分析阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2011年4月～2014年6月于本院进行治疗的68例急性心肌梗死患者，分为对照组34例和观察组34例，在常规治疗基础上，对照组患者给予尿激酶进行静脉溶栓治疗，观察组患者给予阿替普酶进行静脉溶栓治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果对照组34例患者溶栓1 h 冠脉再通率为32.35%，溶栓2 h 冠脉再通率为64.71%；观察组34例患者溶栓1 h 冠脉再通率为55.88%，溶栓2 h 冠脉再通率为85.29%。观察组溶栓治疗后的冠脉再通率明…显高于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效好，再通率较高。
作者：刘晓坤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨研究消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期管理方法。方法选取我科2012年1～12月进行消化内镜微创治疗的患者240例，随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理方式，观察组采用规范化围术期管理方式。结果通过半年的临床实践，观察组患者的护理工作满意度明…显提高；护理安全不良事件发生率明…显下降，差异具有统计学意义（P ＜0.05），极大地提高了消化内科内镜微创治疗护理质量。结论对消化内科内镜微创治疗患者开展规范化围术期管理，有利于提高临床整体护理质量及患者对护理工作的满意度，有利于保证患者的护理安全。
作者：孙慧；卢镝宇；孙智聪；肖博 刊期： 2014年第08期
目的：比较甘露醇与甘油果糖治疗脑出血患者的疗效及对肾功能的影响。方法将180例脑出血患者随机分为实验组与对照组，实验组给予甘露醇与甘油果糖交互脱水治疗，对照组单纯给予甘露醇治疗。观察比较两组临床疗效、神经功能评分以及肾功能、电解质水平…。结果实验组有效率96.67%，优于对照组84.44%（P ＜0.01）。实验组神经功能评分优于对照组（P ＜0.05），实验组肾功能损害及电解质紊乱发生率均低于对照组（P ＞0.05）。结论甘露醇与甘油果糖交替应用治疗脑出血患者效果较佳，可有效改善神经功能，安全性较高。
作者：关振斌 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：研究慢性偏头痛疾病运用盐酸度洛西汀肠溶胶囊防治的临床效果。方法选择我院2012年4月～2013年4月间诊治的112例慢性偏头痛伴有焦虑抑郁障碍的患者，根据治疗方法将其分为两组，对照组的56例患者运用乐松＋西比灵进行联合治疗，观察组的56例患者在上述治疗的基础上应用盐酸度洛西汀肠溶胶囊进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组患者进行3个月的治疗，观察组患者的偏头痛缓解率明…显优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者 SAS、SDS 评分降低程度比对照组明…显，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论盐酸度洛西汀肠溶胶囊联合西比灵、乐松治疗慢性偏头痛的临床效果显著，能够有效防止患者出现抑郁、焦虑的情绪。
作者：闫巧眉 刊期： 2014年第08期
目的：评价磁共振全身弥散技术（WB-DWI）的临床应用意义。方法取正常志愿者100例行骨骼 WB-DWI 扫查，回顾性分析既往以WB-DWI 联合 CT 确诊49例肿瘤患者诊断情况。结果骨骼 WB-DWI 扫查结果正常，未见骨病变，男性 ADC 与 SNR 水平…低于女性，青年 ADC、SNR 高于中…年人，中…年人高于老年人，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 WB-DWI 技术适用于全身骨骼、脏器、淋巴结等…系统组织病变筛查，对骨骼辨析度高，筛查空肠脏器病变效用尚有待提高。
作者：刘晓春 刊期： 2014年第08期
近年来…随着超…声仪器和技术的发展，冠状动脉血管内超…声（IVUS）不仅可以显示血管壁的形态和病变性质，而且可以通过二维平…面分析和三维重建对病变大小进行精确测量，为深入了解血管病变的形态和功能提供了新的视野，也为指导临床诊断和治疗提供了更加翔实可靠的信息。我院2013年5月～2014年5月，对20例冠心病患者行冠状动脉造影术检查，对这些患者20处血管行冠状动脉血管内超…声（IVUS）检查，取得满意的效果，而实施护理措施的密切配合起到了重要作用。
作者：姚卫华；祖占霞；厉菁；董勇 刊期： 2014年第08期
目的：观察健…脾降脂方治疗高龄高脂血症患者的临床疗效及安全性。方法选取高龄高脂血症患者120例，随机分为中…药治疗组（健…脾调脂方）与对照组（辛伐他汀），分别检测治疗前后的 TC、TG、LDL-C、HDL-C 水平…，并观察不良反应情况。结果治疗组总有效率高于对照组，治疗组 TC、TG、LDL-C、HDL-C 水平…均比对照组改善明…显，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论健…脾调脂方能有效的治疗高龄患者的高脂血症，不良反应少。
作者：范柳芳；陈金水；吴天敏；陈金雄；谢文艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨认知护理干预用于治疗子宫内膜癌化疗患者焦虑的治疗情况。方法选取50例子宫内膜癌化疗患者进行分组，随机分为观察组和对照组各25例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予适当的认知护理干预。结果子宫内膜癌化疗患者在认知护理干预下明…显减少了焦虑症状，自尊感明…显提高，与对照组相比，差异显著P ＜0.05。结论应用认知护理干预能够有效缓解子宫内膜癌化疗患者的焦虑状况。
作者：倪雅丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨全胃切除治疗胃癌的护理方法。方法回顾性分析采用全胃切除手术治疗的胃癌患者的护理过程。结果所有患者均安全度过了胃癌的围手术期，且术后无严重并发症出现。结论加强…对采用全胃切除术进行治疗的胃癌患者的术前和术后护理工作，是预防患者术后并发症的关键，可显著提高患者的临床疗效，延长患者的寿命。
作者：焦洁；张琪 刊期： 2014年第08期
以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）是一种以学生为中…心的教学方法。培养医学生的临床思维能力，是医学教育的目标之一。在生理学理论教学中…穿插 PBL 教学方法，能培养学生临床思维能力和运用知识的能力，激发学生学习的兴趣，培养学生主动学习的能力、创新能力和解决问题的能力。
作者：李文娟；王晋 刊期： 2014年第08期
随着社会不断地发展，信息与网络技术得到了人们的广泛应用，医教研服务人员需要第一时间获取新的医学情报与知识。如何通过信息化医院图书馆去为医教研提供高质量的服务，需要人们进一步的探讨与分析。
作者：张玮；陈丽燕；王颖 刊期： 2014年第08期
目的：对原发性椎管内肿瘤的临床诊治进行研究分析。方法从我院原发性椎管内肿瘤患者中…选取22例，分析其临床特点和治疗效果。结果22例原发性椎管内肿瘤患者术后通过病理检查证实，6例为脊膜瘤，7例为神经纤维瘤，9例为神经鞘瘤。1例患者不全瘫， 1例患者 T12～ L3椎管内巨大神经鞘瘤，均经治疗后痊愈。结论显微外科技术和 MRI 检查方法效果显著，为手术治疗提供便利条件。
作者：池晓峰；姜宏；杨东 刊期： 2014年第08期
目的：为使研究生掌握呼吸系统模块中…西医基本知识，提高研究生对呼吸系统疾病的理论和临床诊疗水平…，以及科研能力。方法带领研究生参与临床，从临床病例中…发现问题，以问题为核心提出整合性模块课程，研究生分组讨论，深入实施科研过程。结果5名研究生完成课题内容…，学会了医学常用的科研方法包括 ELISA，Western blot，Northern blot ，PCR，PT-PCR，转基因，细胞技术，常规病理等…技术，提高了研究生的科研能力。结论 PBL 教学法有助于研究生培养质量的提高。
作者：尚立芝；季书；谢文英；高剑峰；刘永 刊期： 2014年第08期
目的：探讨膀胱肿瘤的临床治疗中…经尿道膀胱肿瘤电切术的效果。方法在我院接受手术治疗的膀胱肿瘤患者106人，分为两组，治疗组行经尿道膀胱肿瘤电切术，对照组行部分膀胱切除术，分析两组治疗效果。结果治疗组中…手术疗效优于对照组，P ＜0.05。结论尿道膀胱肿瘤电切术效果好、操作简单、并发症少、安全性高。
作者：张红杰 刊期： 2014年第08期
目的：比较氯胺酮和七氟醚用于小儿日间全麻手术诱导的临床特征。方法将我院收治的40例小儿手术患者，随机分为氯胺酮组（K组）和七氟醚组（S 组）。结果两组患者哭闹持续时间、完成气管插管时间无统计学差异，呛咳憋气发生率 S 组多于 K 组，K 组呼吸道分泌物增加高于 S 组，两组均无喉痉挛发生。苏醒期 K 组拔管时间晚于 S 组，呼吸道分泌物增加例数多于 S 组，恶心呕吐发生率高于 S 组。结论与氯胺酮肌注麻醉诱导比较，采用七氟醚吸入诱导进行麻醉产生的并发症少，且苏醒快。
作者：刘小艾；杨英辉 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
