尹宏
目的 观察大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性直肠炎的临床疗效.方法 96例溃疡型直肠炎患者,随机分为A组、B组、C组,各32例.A组单一给予柳氮磺吡啶灌肠治疗,B组在柳氮磺吡啶灌肠的基础上口服大蒜素胶囊治疗,C组给予大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶灌肠治疗.比较三组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 B组 、C组患者总有效率81.3％、96.9％显著高于A组的56.3％,差异有统计学意义(χ2=4.655、12.000,P<0.05).C组患者总有效率96.9％高于B组的81.3％,差异有统计学意义(χ2=4.010,P<0.05).三组患者均无明显不良反应发生.结论 大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性直肠炎疗效显著,且大蒜素胶囊经灌肠给药优于口服给药,值得临床推广.
作者：赵炳超；王鹏鹏 刊期： 2019年第01期
目的 探究全面护理干预在门诊小儿压缩雾化吸入中的应用效果.方法 120例行压缩雾化吸入治疗患儿,随机分为对照组和实验组,每组60例.对照组行常规护理干预,实验组在此基础上行全面护理干预.比较两组患儿疗效及不良反应发生情况.结果 实验组患儿治疗总有效率为96.7％,高于对照组的86.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿中仅1例在治疗期间出现不良反应,不良反应发生率为1.7％;对照组患儿中7例在治疗期间出现不良反应,不良反应发生率为11.7％;实验组患儿不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 门诊小儿压缩雾化吸入采取全面护理干预,可有效提高治疗效果,减少不良反应发生,值得采用.
作者：莫爱民 刊期： 2019年第01期
目的 探究马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛(商品名:黛力新)治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 200例肠易激综合征患者,按照随机性原则分为观察组和对照组,每组100例.对照组患者采用马来酸曲美布汀进行治疗,观察组患者采用马来酸曲美布汀联合黛力新进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为92％,对照组患者治疗总有效率为76％,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HAMD评分为(6.8±2.8)分,HAMA评分为(6.7±3.0)分,对照组患者HAMD评分为(8.3±2.1)分,HAMA评分为(9.2±2.8)分.治疗后,两组患者HAMD评分、HAMA评分均低于治疗前,且观察组患者HAMD评分、HAMA评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用马来酸曲美布汀联合黛力新治疗肠易激综合征具有显著的治疗效果,值得临床应用.
作者：吕彦 刊期： 2019年第01期
目的 探讨射频消融(RFA)术前和经导管动脉化疗栓塞(TACE)术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对青年肝癌患者疗效的影响.方法 回顾性分析47例青年肝癌患者的临床资料并随访,以NLR=3.09作为临界值将患者分为NLR≥3.09组(21例)和NLR<3.09组(26例).采用Log-rank单因素分析临床病理因素对无进展生存时间(PFS)的影响,采用Cox回归模型进行多因素风险分析.结果 47例患者中位PFS时间为3.0个月(1.0～66.0个月);其中NLR<3.09组中位PFS时间为5.0个月(1.0～66.0个月),长于NLR≥3.09组的3.0个月(1.0～13.0个月),差异具有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果显示:巴塞罗那(BCLC)分期、谷草转氨酶(AST)、血管侵犯、肿瘤大径、NLR与PFS有关(P<0.05).根据单因素分析结果,进一步用Cox回归模型进行多因素分析,发现NLR、AST、血管侵犯、BCLC分期对PFS无明显影响(P>0.05),肿瘤大径≥5 cm是青年肝癌患者微创治疗疗效不佳的独立预测因素(P<0.05).结论 微创治疗前NLR≥3.09是青年肝癌患者微创治疗疗效不佳的危险因素,肿瘤大径≥5 cm是青年肝癌患者微创治疗疗效不佳的独立预测因素.
作者：孙莎莎；郭晓笛；刘晓民；陈京龙 刊期： 2019年第01期
目的 探讨喜炎平与阿奇霉素联合治疗支原体肺炎的临床疗效.方法 96例支原体肺炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各48例.对照组患者予以阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组基础上加以喜炎平治疗,比较两组患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间;同时比较两组患者治疗前后的肺功能指标变化情况.结果 治疗前两组用力肺活量占预计值百分比(FVCpred％)、第1秒用力肺活容积占预计值百分比(FEV1pred％)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组FVCpred％为(89.95±5.16)％,明显高于对照组的(82.24±4.91)％,差异具有统计学意义(P<0.05);FEV1pred％为(87.68±5.03)％,明显高于对照组的(81.43±4.88)％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组退热时间(2.16±0.88)d明显短于对照组的(3.88±0.95)d、咳嗽消失时间(3.82±1.06)d明显短于对照组的(5.95±1.24)d、肺啰音消失时间(4.99±1.25)d明显短于对照组的(6.64±1.61)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在支原体肺炎中施以喜炎平与阿奇霉素联合治疗,可有效改善患者的临床症状,并能有效改善患者的肺功能,对改善预后具有十分重要的意义.
作者：熊海军 刊期： 2019年第01期
目的 探究高危妊娠规范化管理对减少母婴并发症的效果.方法 200例高危妊娠孕妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组采用常规管理,观察组采用规范化管理.比较两组孕妇的妊娠结局和母婴并发症发生情况.结果 观察组顺产率和活产率分别为48.0％、97.0％,显著高于对照组的34.0％、84.0％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组早产儿率、巨大儿率、低体重儿率分别为13.0％、8.0％、11.0％,均显著低于对照组的28.0％、20.0％、23.0％,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后出血率、胎膜早破率、胎儿宫内窘迫率、新生儿心肌损害率、新生儿感染率分别为8.0％、7.0％、10.0％、11.0％、14.0％,均显著低于对照组的24.0％、17.0％、25.0％、23.0％、27.0％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠规范化管理的应用,可以改善孕妇妊娠结局,降低母婴并发症发生率,值得推广.
作者：陈洁芬；卢小颜；袁丽珊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床药学效果.方法 90例冠心病患者,按照治疗方法的不同分为观察组(46例)和对照组(44例).对照组给予曲美他嗪治疗,观察组则给予曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者临床药学效果,血脂水平恢复正常时间、冠心病症状消失时间,治疗前后血清总胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白水平,以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率为95.65％;明显高于对照组的72.73％,差异有统计学意义(χ2=8.9976,P=0.0027<0.05).治疗前,对照组的血清总胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白水平分别为(6.13±0.42)mmol/L、(3.01±0.22)mmol/L、(11.22±3.18)mg/L,观察组分别为(6.13±0.44)mmol/L、(3.01±0.22)mmol/L、(11.21±3.21)mg/L,两组治疗前比较差异均无统计学意义(t=0.0000、0.0000、0.0148,P>0.05).治疗后,观察组的血清总胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白水平分别为(4.11±0.23)mmol/L、(1.89±0.21)mmol/L、(2.19±0.11)mg/L,均明显优于对照组的(5.11±0.34)mmol/L、(2.45±0.22)mmol/L、(4.14±1.11)mg/L,差异均有统计学意义(t=16.4075、12.3551、11.8572,P<0.05).观察组患者的血脂水平恢复正常时间和冠心病症状消失时间分别为(8.11±1.41)、(4.13±0.24)d,均明显短于对照组的(9.14±1.21)、(6.13±0.21)d,差异均有统计学意义(t=3.7114、41.9966,P<0.05).经治疗后,对照组发生瘙痒1例,失眠1例,不良反应发生率为4.55％;观察组发生轻微恶心2例,轻微呕吐1例,不良反应发生率为6.52％.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.1674,P=0.6824>0.05).结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床药学效果确切,可显著改善血清总胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白水平,安全性较高,值得推广应用.
作者：姜伟；曲红娟 刊期： 2019年第01期
目的 探究高血压性脑出血外科治疗方式和疗效.方法 78例高血压性脑出血患者,按照随机性原则分为开颅组和引流组,每组39例.开颅组患者采用开颅血肿清除手术进行治疗,引流组患者采用钻孔血肿引流手术进行治疗.观察比较两组患者的格拉斯哥预后量表(GOS)评分情况及日常生活能力量表(ADL)分级情况.结果 GOS评分:开颅组患者中5分12例,4分7例,3分5例,2分9例,1分6例,治愈率为61.54％(24/39),未治愈率为38.46％(15/39);引流组患者中5分13例,4分9例,3分10例,2分5例,1分2例,治愈率为82.05％(32/39),未治愈率为17.95％(7/39);两组患者治愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05).ADL分级:开颅组中Ⅰ级12例,Ⅱ级8例,Ⅲ级6例,Ⅳ级9例,Ⅴ级4例,预后良好26例(66.67％),预后差13例(33.33％);引流组中I级13例,Ⅱ级10例,Ⅲ级11例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例,预后良好34例(87.18％),预后差5例(12.82％);两组患者预后良好率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压性脑出血外科治疗方式中,钻孔血肿引流手术患者的预后、生活质量显著优于开颅血肿清除手术,但临床中仍需根据患者的实际情况选择适合的治疗方法.
作者：吴浩 刊期： 2019年第01期
目的 研究后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果.方法 34例脊柱胸腰段骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各17例.观察组实施后路手术进行治疗,对照组应用前路手术进行治疗.比较两组患者的疗效,治疗前后脊柱一般情况及手术情况.结果 观察组总有效率94.12％高于对照组的64.71％,差异有统计学意义(χ2=4.4974,P<0.05).治疗前,两组患者的后凸Cobb角、椎体后缘高度以及椎体前缘高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的后凸Cobb角、椎体后缘高度以及椎体前缘高度均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的手术时长,手术切口长度以及手术过程中出血量分别为(190.20±20.29)min、(12.60±5.48)cm、(520.17±98.24)ml;对照组患者的手术时长,手术切口长度以及手术过程中出血量分别为(286.42±31.67)min、(18.38±5.67)cm、(814.68±204.88)ml.观察组患者的手术时长,手术切口长度以及手术过程中出血量均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱胸腰段骨折患者予以后路手术治疗效果良好,可加快患者康复,有效改善患者的脊柱情况,有推广应用价值.
作者：于万军；黄丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨综合护理干预在帕金森病患者安全管理中的应用效果.方法 110例帕金森病患者,随机分为对照组和试验组,各55例.对照组采用常规护理方法配合治疗,试验组采用综合护理干预.比较两组患者干预后日常生活能力量表(ADL)评分及安全管理效果.结果 试验组患者干预后ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者完全有效38例,有效12例,无效5例;对照组患者完全有效19例,有效24例,无效12例.试验组患者安全管理效果优于对照组,差异有统计学意义(U=3.210,P<0.05).结论 综合护理干预在帕金森病患者安全管理中,可以改善患者的治疗效果,有利于提升临床安全管理水平,值得临床推广应用.
作者：刘璐；刘丽；任奇 刊期： 2019年第01期
目的 分析苦参鲜皮洗液对阴道微环境、疗效的影响.方法 120例阴道炎患者,随机分为对照组和观察组,各60例.两组患者均进行常规治疗,对照组根据患者酸碱度(pH值)选择合适的洁尔阴洗涤液,按照说明书操作;观察组不使用洁尔阴冲洗液,而选择苦参鲜皮洗液冲洗.观察比较两组患者治疗后的阴道健康评分、阴道炎症评分、pH值、白细胞介素-10(IL-10)、乳酸杆菌水平及临床疗效.结果 治疗后,两组患者的阴道健康评分、阴道炎症评分及pH值均低于治疗前,IL-10、乳酸杆菌水平均高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗后的阴道健康评分、阴道炎症评分及pH值均低于对照组,IL-10、乳酸杆菌水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的愈显率为90.0％(54/60),均显著高于对照组的73.3％(44/60),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苦参鲜皮洗液辅助治疗阴道炎,可以增进疗效,可能与其可以改善阴道微环境有关.
作者：王佩军；曹建英；高鸿 刊期： 2019年第01期
目的 分析柴胡加龙骨牡蛎汤诊治乳腺癌术后失眠的临床疗效.方法 68例乳腺癌术后失眠患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例.对照组采用常规西医治疗,观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗.比较两组患者治疗前后睡眠质量及临床疗效.结果 治疗前,两组患者PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者PSQI评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为97.06％(33/34),显著高于对照组患者的67.65％(23/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤可有效改善乳腺癌术后失眠患者睡眠质量,疗效显著,值得借鉴.
作者：曹欣 刊期： 2019年第01期
目的 评价非布司他在高尿酸血症伴慢性肾病患者中的药代动力学及药效学.方法 45例高尿酸血症伴慢性肾病患者,随机分成1组、2组和3组,各15例.1组接受单次空腹口服40 mg非布司他,2组接受单次空腹口服80 mg非布司他,3组接受单次空腹口服120 mg非布司他.2组患者在单次给药后,继续空腹口服80 mg非布司他进行治疗,1次/d,连续服药1个月.比较三组患者治疗后的血药浓度和血尿酸水平.结果 治疗前,三组患者血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,1组患者血尿酸水平为(8.39±1.24)mg/dl,2组患者血尿酸水平为(6.63±1.44)mg/dl,3组患者血尿酸水平为(8.32±1.37)mg/dl,2组患者血尿酸水平明显低于1组、2组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高尿酸血症伴发慢性肾病患者接受非布司他治疗后,其血尿酸水平明显下降,患者的预后效果比较理想,临床中可以进行推广使用.
作者：罗明华 刊期： 2019年第01期
目的 分析Ⅲ期非小细胞肺癌手术治疗患者预后的影响因素.方法 60例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,将36个月后仍然存活的对象纳入存活组,死亡患者纳入死亡组,分析影响患者预后的因素.结果 60例患者中,36个月后存活27例,死亡33例.存活组患者平均年龄(59.4±8.4)岁、平均体质量指数(BMI)(22.1±1.4)kg/m2,死亡组患者平均年龄(57.4±8.1)岁、平均BMI(21.8±1.6)kg/m2,比较差异无统计学意义(P>0.05).存活组阳性淋巴结数量(4.1±1.5)个、淋巴结转移率(26.6±8.5)％,均低于死亡组的(5.5±1.4)个、(41.5±7.4)％,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示:两组患者腺癌、淋巴结多站转移、癌胚抗原(CEA)阳性、CEA/细胞角蛋白19片段(CY211)/鳞癌抗原(SCC)任意一项阳性、新辅助化疗、靶向药物治疗占比比较差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:腺癌[OR=1.765,95％CI(1.551,1.856)]、CEA/CY211/SCC任意一项阳性[OR=1.381,95％CI(1.300,1.486)]、靶向药物治疗[OR=0.876,95％CI(0.810,0.911)]为Ⅲ期非小细胞肺癌手术治疗患者预后的独立影响因素.结论 影响Ⅲ期非小细胞肺癌手术治疗患者预后的因素较多,靶向药物治疗可从中获益.
作者：宋勇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨宫腔粘连术后使用雌激素皮贴的临床疗效.方法 88例行宫腔镜下宫腔粘连分离术的患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例.对照组患者给予雌激素口服治疗,观察组患者给予雌激素皮贴治疗.对比两组患者治疗前后雌二醇水平、子宫内膜厚度变化情况.结果 治疗前,观察组、对照组的雌二醇水平分别为(76.89±12.24)、(76.81±12.28)pg/ml,子宫内膜厚度分别为(4.45±0.82)、(4.42±0.85)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组、对照组的雌二醇水平分别为(209.84±17.57)、(167.88±14.41)pg/ml,子宫内膜厚度分别为(6.69±1.04)、(5.43±0.92)mm,观察组的雌二醇水平明显高于对照组,子宫内膜厚度明显厚于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在宫腔粘连术后患者中采取雌激素皮贴治疗,可有效升高患者的血清雌二醇浓度,并能有效促进子宫内膜的恢复.
作者：佟脆霞；杨丽媛 刊期： 2019年第01期
缺血性心脏病(IHD)近年来发病率和死亡率逐年升高.早诊断、早干预是治疗缺血性心脏病的关键.选择合适的心肌损伤标志物又是重中之重.本文简要介绍了缺血修饰白蛋白(IMA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白(cTn)、心电图(ECG)等常用检测方法和手段,分析各种方法的检测原理、特异度、敏感度等优点和缺点,并简述在标本检测中检验科应该注意的一些事项,以方便临床医生选择合适的心肌损伤标志物,避免漏诊、误诊,提高检出率.
作者：李春欣 刊期： 2019年第01期
目的 探讨补中益气汤加减配合针刺夹脊穴治疗抑郁症的疗效.方法 90例抑郁症患者,按照治疗方法不同分为对照组(44例)及观察组(46例).对照组予以补中益气汤加减治疗,观察组予以补中益气汤加减联合针刺夹脊穴治疗.比较两组疗效;治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分、抑郁自我评价量表评分、整体生活质量评分;抑郁心境好转时间、自觉调节情绪能力评分;不良反应发生情况.结果 观察组总有效率100.00％高于对照组的72.73％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组汉密尔顿抑郁量表评分、抑郁自我评价量表评分、整体生活质量评分均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组抑郁心境好转时间、自觉调节情绪能力评分分别为(6.11±1.22)d、(96.13±2.24)分;对照组抑郁心境好转时间、自觉调节情绪能力评分分别为(8.42±2.56)d、(82.23±2.57)分.观察组抑郁心境好转时间短于对照组,调节情绪能力评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 补中益气汤加减联合针刺夹脊穴治疗抑郁症的疗效确切,可更好改善各类抑郁情绪评分,提高整体生活质量,值得推广应用.
作者：尹宏 刊期： 2019年第01期
目的 探究支气管哮喘患者应用孟鲁司特治疗的临床效果和对肺功能、辅助T细胞(Th)1、调节性T细胞(Treg)平衡的影响.方法 74例支气管哮喘患者,按照入院先后时间分为实验组和对照组,各37例.对照组行常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上行孟鲁司特治疗.观察比较两组治疗效果及治疗前后用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、血清白细胞介素-10(IL-10)和干扰素-γ(IFN-γ)水平.结果 实验组患者总有效率91.89％显著高于对照组的72.97％,差异有统计学意义(χ2=4.573,P=0.032<0.05).治疗后,实验组患者FVC、PEF和FEV1水平分别为(4.23±0.79)L、(8.44±1.22)L/s、(3.24±0.56)L,显著优于对照组的(3.67±0.88)L、(7.68±0.99)L/s、(2.77±0.70)L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者血清IL-10和IFN-γ水平分别为(3.11±0.54)、(3.98±0.41)ng/L,显著优于对照组的(2.11±0.45)、(4.37±0.32)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘患者应用孟鲁司特治疗效果显著,可有效稳定Th1、Treg水平,并提升肺功能,值得推广.
作者：朱庆 刊期： 2019年第01期
目的 探讨安宫黄体酮对围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)患者激素水平的影响.方法 60例围绝经期功能失调性子宫出血患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组给予刮宫术联合米非司酮治疗,试验组给予刮宫术联合安宫黄体酮治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后激素水平[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)].结果 经治疗后,试验组的总有效率为90.00％(27/30),明显高于对照组的66.67％(20/30),差异有统计学意义(χ2=4.8118,P=0.0283<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后的FSH、LH、E2水平均明显降低,P、T水平均明显升高,且试验组患者的FSH、LH、E2水平均明显低于对照组,P、T水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效显著,能够调节激素水平,值得临床推广使用.
作者：黎炜杰 刊期： 2019年第01期
目的 观察前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法 60例慢性前列腺炎患者,按照随机原则分为观察组与对照组,各30例.对照组单纯给予非那雄胺治疗,观察组给予前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗慢性前列腺炎临床效果显著,可有效促进患者炎症的改善,安全性较高,值得应用推广.
作者：邓有强；石思雄；罗惠兰 刊期： 2019年第01期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
