学术投稿

纤支镜引导经鼻气管插管和肺泡灌洗抢救重症肺炎的临床观察

刘文铠;胡松亮;郭湖坤

关键词:经鼻气管插管, 呼吸衰竭, 纤支镜, 肺泡灌洗
摘要:目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管联合肺泡灌洗在抢救重症肺炎所致的呼吸衰竭患者中的应用价值.方法:对50例重症肺炎需要进行机械通气的患者,行床边纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗,比较治疗前后动脉血气分析各指标的变化、APACHEⅡ评分、肺部感染控制情况.结果:所有患者均顺利行纤支镜引导经鼻气管插管并肺泡灌洗,效果满意,无明显并发症;术后肺通气功能和肺部感染明显改善好转.结论:纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗在抢救肺炎所致重症呼吸衰竭的患者中,具有重要的应用价值,值得临床推广.
中国社区医师(医学专业)杂志相关文献
  • 平凉市501例0~6岁儿童指血微量元素检测结果分析

    目的:探讨平凉市0~6岁儿童微量元素铁、锌、钙、镁、铜缺乏状况及调节措施.方法:取儿童手指末梢血0.04ml,用原子吸收光谱仪对501例0~6岁门诊就诊、门诊体检及住院儿童微量元素进行检测,对缺乏者给予饮食指导或药物治疗.结果:婴幼儿为生长发育快的时期,易缺乏锌铁铜钙元素,且年龄越小越易缺乏,反复感染的儿童锌缺乏更明显.结论:对儿童微量元素应及时检测,及早制定调节措施,预防儿童微量元素缺乏;同时各级医务工作者及儿童保健人员,要加大宣传力度,强调营养平衡,指导科学合理的喂养方法,做到早期干预,早期治疗,提高儿童的整体素质.

    作者:张宁娟 刊期: 2009年第05期

  • 纤支镜引导经鼻气管插管和肺泡灌洗抢救重症肺炎的临床观察

    目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管联合肺泡灌洗在抢救重症肺炎所致的呼吸衰竭患者中的应用价值.方法:对50例重症肺炎需要进行机械通气的患者,行床边纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗,比较治疗前后动脉血气分析各指标的变化、APACHEⅡ评分、肺部感染控制情况.结果:所有患者均顺利行纤支镜引导经鼻气管插管并肺泡灌洗,效果满意,无明显并发症;术后肺通气功能和肺部感染明显改善好转.结论:纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗在抢救肺炎所致重症呼吸衰竭的患者中,具有重要的应用价值,值得临床推广.

    作者:刘文铠;胡松亮;郭湖坤 刊期: 2009年第05期

  • 血脂异常与冠状动脉粥样硬化斑块相关分析

    目的:探讨血脂异常与冠状动脉粥样硬化斑块的关系.方法:对122例行冠状动脉CT,观察冠状动脉血管形态、内-中膜厚度(IMT)、有无斑块及狭窄程度.同时进行血脂水平测定.结果:两组中冠状动脉粥样硬化斑块血脂水平明显高于无斑块组(P<0.05).结论:血脂代谢异常与冠状动脉粥样硬化斑块形成有关,对血脂异常进行的积极干预,对冠状动脉硬化致心肌缺血发作发生有重要临床意义.

    作者:包春辉 刊期: 2009年第05期

  • 益气通络法对冠心病左室功能的影响120例临床试验研究

    资料与方法所有病例均符合心功能不全的诊断标准.采取随机分为观察组60例,对照组60例.两组在性别、年龄、病程、心功能等方面差异无显著性,具有可比性.

    作者:杨娜;周高峰;孙艳静 刊期: 2009年第05期

  • 综合康复对左面肌痉挛术后吞咽障碍疗效体会

    资料与方法一般资料:患者,女,50岁,于3年前无明显诱因出现左侧面肌反复不自主抽动,开始为左眼睑部,后逐渐扩散至整个左面部;无声音嘶哑,无面瘫,无听力下降及复视.于2006年9月28日在某医院行左面神经根显微血管减压术,术后病人出现吞咽困难,滴水难进,一直靠鼻饲进食以维持生命.

    作者:李净潜;姜文忠 刊期: 2009年第05期

  • COPD稳定期的综合治疗

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高.病情呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量.近年来发病率呈上升趋势,成为继心脑血管病之后我国人民的第3大死因.其以慢性进展性的不完全可逆性的气道阻塞为特征,可并发肺动脉高压、慢性肺源性心脏病,严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭而死亡.根据病情变化,其可以分为急性加重期、慢性迁延期和稳定期.多年以来,对其急性加重期和慢性迁延期的治疗取得了满意的效果.但是对于稳定期的治疗尚未引起患者和广大医务者的重视.

    作者:彭中学;刘汉梅 刊期: 2009年第05期

  • 异位妊娠误诊早孕后发生破裂3例

    病例资料例1:患者,26岁,因停经58天,突发下腹痛9小时,于2003年6月19日入院.平素月经规律,孕1产0,末次月经2003年4月21日,经量正常,无痛经.6月10日因停经49天出现恶心、厌食、乏力等症要求终止妊娠.

    作者:朱威;孟庆英;张晓霞 刊期: 2009年第05期

  • 孕期常见症状的护理

    孕期女性的变化孕期常出现贫血现象,这种贫血主要是缺铁性贫血.孕期代谢旺盛,代谢产物增加,且胎儿的代谢产物亦要经母体肾脏排出,使肾脏的负担加重,肾功能有所改变.所以,孕妇尿液中常有蛋白或糖出现.

    作者:樊敏 刊期: 2009年第05期

  • 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病34例疗效观察

    目的:观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:68例新生儿HIE分观察组34例,对照组34例.在常规治疗基础上,观察组加用纳洛酮治疗.结果:观察组总有效率94.1%;对照组总有效率为73.5%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:纳洛酮治疗新生儿HIE有较好的效果.

    作者:李霞丽 刊期: 2009年第05期

  • 克林澳治疗心绞痛60例疗效观察

    目的:研究对稳定型心绞痛患者应用常规硝酸酯类药物及阿司匹林治疗的同时加用克林澳的疗效.方法:将57例稳定型心绞痛患者分为治疗组及对照组.两组常规治疗相同,硝酸酯类药物加阿司匹林加倍他乐克等药物合并有心功能不全患者辅以强心、利尿治疗.治疗组加用克林澳(马来酸哌桂齐特注射液)160mg加入0.9%氯化钠注射液中缓慢静滴,连用1周左右.结果:加用克林澳的治疗组心绞痛显效率明显高于对照组.

    作者:韩英;杨柳 刊期: 2009年第05期

  • 多种方法治疗输卵管妊娠170例分析

    目的:通过几种方法治疗输卵管妊娠,探讨输卵管妊娠的佳治疗方法.方法:分析170例输卵管妊娠患者不同治疗方法的临床效果.结果:开腹及腹腔镜手术成功率100%;单纯药物保守治疗中,MTX(甲氨蝶呤)成功率86.96%;米非司酮治疗成功率85.71%;期待疗法成功率100%.结论:严格掌握输卵管妊娠各种治疗方法的适应证及禁忌证,选择合适的治疗方法可以取得较好的临床效果.

    作者:郭莉 刊期: 2009年第05期

  • FDP治疗心力衰竭的临床疗效研究

    目的:研究FDP(1,6-二磷酸果糖)治疗心力衰竭的效果,探讨其临床应用的安全性.方法:65例住院患者,随机分为FDP治疗组35例,常规对照组30例.治疗组在常规治疗基础上加FDP治疗,治疗后根据心功能指标评价临床疗效.结果:临床疗效观察FDP治疗组总有效率为88.5%,常规对照组为70.0%,采用t检验P<0.05.结论:FDP用于治疗充血性心力衰竭疗效显著,与洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂联合用药安全、简便.

    作者:刘洁;金元玖 刊期: 2009年第05期

  • 健康体检的必要性

    健康体检是预防疾病的有效手段之一,通过健康体检,可以了解自身健康状况,发现一些不易察觉的早期疾病,以便及时预防,终止疾病的发生发展,收到事半功倍的效果,体检是为了发现一些不健康中的信息,使产生疾病的危险因素被及时排除,定期进行全面的健康体检,是自我保健的重要方式之一.

    作者:王胜才;黄正爱 刊期: 2009年第05期

  • 心理干预对脑卒中患者心理抑郁的影响

    目的:探讨心理干预对脑卒中患者心理抑郁及神经功能恢复的影响.方法:选取脑卒中患者56例随机分为干预组28例和对照组28例,干预组在常规治疗的基础上给予心理干预,对照组仅采用常规治疗.采用汉密尔顿抑郁量表和神经功能缺损量表评分方法,分别于住院后1、2周和治疗后2周、1个月、3个月各评定1次.结果:干预组各次抑郁评分均较对照组有明显改善,两组比较有显著性差异;神经功能缺损治疗后2周无明显改善,但1、3个月后评分较治疗前和治疗后2周有明显改善,两组比较有显著性差异.结论:心理干预能明显缓解脑卒中患者的抑郁症状,改善生活能力.

    作者:许谌;李琳 刊期: 2009年第05期

  • 药品说明书的调查分析

    资料和方法选取2008年上半年使用的药品说明书363张,调查说明书中患者关心的通俗性、疗程、贮藏、服药时间、特殊成分的说明(特殊标注)等情况.以其表述是否直观明确来判断.

    作者:王红君 刊期: 2009年第05期

  • 大剂量垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血病人的护理

    资料与方法2006年1月~2008年4月我科收治肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血病人72例,均经胃镜检查证实,其中男67例,女5例,年龄29~68岁.出血以大量呕血为主,24小时出血量在1000ml以上,其中反复多次出血15例.

    作者:邵玉芬 刊期: 2009年第05期

  • 血清总胆汁酸(TBA)测定在各肝病中的应用

    我科采用酶偶联速率两点法对急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌以及表面抗原携带者等196例患者进行血清总胆汁酸(TBA)浓度测定并与100例正常肝功能测定结果作比较,现分析如下.

    作者:贾福苏 刊期: 2009年第05期

  • 张家港市207名学龄前儿童智力测试结果分析

    我们于2003年11月20日~2004年4月30日,对我市西张镇207名农村学龄前儿童进行了智力测试,现报告如下.资料与方法方法:采用中国-韦氏幼儿智力量表(城市用).智力测试人员由经北京大学医学部统一培训后的市妇幼保健所专业人员承担.

    作者:周亚萍;陶永明 刊期: 2009年第05期

  • 社区卫生服务管理的干预

    社区医疗服务中心所辖的第一社区卫生服务站位于吉林市龙潭区棋盘街93号,区内有1个乡镇医院、2个诊所、2个小学、6个幼儿园.人均居住面积20~30m2,户居住面积70m2,人均年收入3000元左右.本社区地处化工污染区的城乡结合部,空气污染严重(其中有16个工厂烟囱,1437户平房烟囱),12个空车配货站,来往车辆不断,车辆噪音高达65~90分贝,直接影响本社区居民的生活与健康.

    作者:李爱红;张丽萍 刊期: 2009年第05期

  • 探讨化工厂急救站医护人员的服装

    通过着装,穿出一个人的品位,一个企业、一个国家的形象、气质和尊严,让人们通过外表的着装,基本上一眼就能看出你是做什么工作的,比如中国人民解放军三军仪仗队的军装,就是与众不同,细划一下,陆、海、空三军军装,是由三种颜色组成,再配上白手套、一杆钢枪,真是耀眼夺目,神气十足,他代表了中华人民共和国军人的形象,气质非凡,让人感到是一支了不起的军队,战无不胜,充分显示中华人民共和国军人的军威和国威.

    作者:景晓芳 刊期: 2009年第05期

中国社区医师(医学专业)杂志

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主管:中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)

主办:中华人民共和国卫生部