王达进；王钢
目的:探讨手术前心理行为干预对老年病人手术后认知功能的影响.方法:将200例准备接受手术治疗的老年病人随机分为两组各100例,Ⅰ组不接受特定心理干预,Ⅱ组接受特定心里干预.分别观察记录两组术前1天和手术后2～7天的认知功能.结果:术后认知功能两组对比有差异(P＞0.05).结论:手术前心理行为干预可有效的减少老年患者术后认知功能障碍的发生.
作者：张铁文；姜建利 刊期： 2009年第15期
甲状腺癌症和肿瘤是常见的甲状腺恶性癌症和肿瘤约占全身恶性癌症和肿瘤的1%.病理学上分为乳头状癌症和肿瘤、滤泡状腺癌症和肿瘤、未分化癌症和肿瘤和髓样癌症和肿瘤四类.评价超声对甲状腺癌的诊断价值.应用超声显像检测甲状腺癌的超声图像特征,结论显示超声二维图像对占位病灶的检出率为100%,但对甲状腺微小癌的诊断缺乏有力依据,有待于进一步深入研究.
作者：王英洁 刊期： 2009年第15期
目的:探讨吸烟对骨折愈合速度及功能康复效果的影响.寻找骨折病区吸烟患者的护理限制依据.方法:选择196例经外部固定或钢板螺钉、髓内针内固定治疗的连续的闭合或一级开放的下肢骨折患者,主要为股骨、胫腓骨骨折患者,在相同康复治疗下观察88例吸烟患者和108例不吸烟患者的骨折愈合和功能康复效果.结果:吸烟者平均愈合时间明显长于不吸烟者,功能康复效果有明显差异,优良率明显低于不吸烟者.结论:吸烟延长骨折愈合时间且明显影响骨折后的功能康复.
作者：贺光春；漆信幼 刊期： 2009年第15期
长期家庭氧疗(LTOT)是康复治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重要措施,可改善患者生命质量,延长生存时间.
作者：韩金刚；汪景枰 刊期： 2009年第15期
目的:观察全髋人工关节置换术(THR)的疗效.方法:手术均采用髋关节后外侧切口入路,对36例患者随访8～46个月,平均32.6个月.结果:术后伤口均一期愈合,无感染或血管神经损伤,无脱位,活动度满意,无假体松动及骨吸收现象.2例患肢短缩1.0～2.0cm,1例术后轻度疼痛,2例活动后轻度疼痛,Harris评分平均91.5分.结论:用THR治疗老年股骨颈骨折,只要掌握正确的手术方法及围手术期处理,可获满意效果.
作者：冯耀忠；刘秋玲 刊期： 2009年第15期
目的:探讨脑室出血的治疗方法.方法:16例脑室出血,原发性脑室系统出血10例,继发性脑室系统出血6例,脑实质损伤轻微.采用早期(发病后8小时内)行脑室穿刺引流加脑室内注射r-tPA(阿替普酶)溶解血凝块治疗.结果:经治疗后16例患者预后良好10例,中残4例,死亡1例(死于再出血,脑疝形成),并发脑积水1例,行脑室腹腔分流术后好转,无植物生存状态.结论:脑室出血早期行脑室穿刺引流加脑室内r-tPA注入,与常规注入尿激酶相比,具备更强的溶解血凝块的作用,对脑室出血的治疗有较好的临床疗效.
作者：贾颐；张丽云 刊期： 2009年第15期
颈椎病是临床常见病、多发病,近年来其发病率越来越多,有趋向年轻化的趋势,这与现代人体力活动越来越少,生活节奏越来越快,看电视、扶案工作越来越多,以及不良的睡眠姿势悬枕等因素密切相关.颈椎病的X线诊断,过去研究已很多,但其早期X线表现研究却很少,我们从事影像工作20多年,现就个人多年的体会叙述以下几点.
作者：赵元礼；胡湘峰 刊期： 2009年第15期
保护作用.
作者：徐庆员 刊期： 2009年第15期
目的:观察针刀结合红外线治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:确诊为膝骨性关节炎的68例患者分别使用了针刀切割分解术和红外线照射治疗.结果:经过1～3次治疗,68例中治愈45例,显效19例,好转4例,总有效率100%.结论:针刀结合红外线治疗膝骨性关节治疗确切,安全易行,值得推广.
作者：张菊；郑典峰 刊期： 2009年第15期
目的:分析四肢软组织肿块的MRI表现及诊断价值.方法:回顾性分析20例四肢软组织肿块的MRI表现,其中良性11例,恶性9例,均经手术病理证实.结果:良性肿块中神经纤维瘤病2例,海绵状血管瘤6例,血肿2例,脂肪瘤1例.恶性肿块中纤维肉瘤3例,转移瘤1例,神经鞘瘤2例,血管内皮瘤2例,淋巴瘤1例.结论:MR可明确软组织肿块的范围,对良性肿块可以明确诊断,对良恶性软组织肿块的鉴别有重要意义.
作者：王达进；王钢 刊期： 2009年第15期
病历资料患者,33岁,G2P1L1,未作任何产前检查,于孕40+3周时初来我院作产前检查而收入院.孕妇身高1.68m,体重104kg,宫高位于耻上39cm,腹围129cm,胎位LOA.B超提示胎儿双顶径9.9cm,股骨长7.7cm,胎盘Ⅱ期,其他常规检查均未发现异常.
作者：孙桂霞；何兴政；马树秀 刊期： 2009年第15期
者在第1～4年下降较快,第5年后的发病率下降速率趋于平缓;③HPV感染40岁以下者占75.7%,CIN患者40岁以下占64.3%,40岁以下HPV感染者及宫颈病变发生者的构成比逐年增高.结论:在健康人群中连续定期进行HPV和宫颈液基细胞(TCT)筛查,对降低HPV感染率和CIN的发生具有显著作用,CINⅡ及以上者宫颈高度病变在筛查中需要重点关注.
作者：韩全水；万芬；王晓玫；谢家平 刊期： 2009年第15期
资料与方法2004～2006年剖宫产术后再次妊娠分娩334例,占同期分娩数的2.6%,选择有阴道试产适应证且自愿试产146例孕妇进行阴道试产.年龄26～38岁,平均34岁;孕次2～4次,产次1～3次;孕周36+1～42+5;距上次剖宫产时间1年9个月～5年.其中112例试产成功,成功率77%,无1例孕产妇及新生儿死亡.
作者：王秋红 刊期： 2009年第15期
测量左、右房室环Tei指数对川崎病心功能评价具有敏感、准确、简便易行、无创、重复性好等优点,提供较可靠的诊断参考依据.
作者：赵云曾；刘乔建 刊期： 2009年第15期
目的:了解永兴县中小学生血铅水平及影响因素.方法:采用电位溶出法,对全县11个乡镇中小学校的260名初中学生和340小学生进行血铅测定,并对学生家庭生活环境进行了问卷调查.结果600名被调查的中小学生血铅平均值70.6μg/L,≥100μg/L 190人,占被调查学生数31.67%,男生比女生血铅水平高,初中生比小学生血铅含量高,且各乡镇中小学生的血铅值差异较大,与生活环境有关.结论:永兴县部分中小学生血铅水平相对偏高,应加强对广大中小学生的预防指导.
作者：李志军 刊期： 2009年第15期
目的:探讨非超生乳化小切口白内障摘出人工晶体植入术中后囊膜破裂的原因和处理方法.方法:回顾分析200眼行非超生乳化小切口白内障摘出人工晶体植入术的临床资料,对其中15眼术中后囊膜破裂的原因和处理方法进行探讨.结论:后囊膜破裂是小切口白内障摘除人工晶体植入术中常见的并发症,可发生于术中各步骤.仔细操作可降低其发生率,正确处理可获得较好视力.
作者：田景利；刘畅 刊期： 2009年第15期
目的:了解神木县中小学生营养现状.方法:以中国7～22岁学生身高标准体重作为评价标准,对城乡12388名中小学生营养状况进行分析.结果:学生营养不良率20.37%,超重率9.14%,肥胖率8.41%,营养不良率乡镇＞县城、女生＞男生、中学生＞小学生;超重、肥胖率县城＞乡镇、男生＞女生、小学生＞中学生,差异均具有显著性.结论:神木县中小学生营养不良与营养过剩并存,应加强对中小学生的营养知识教育,指导学生平衡膳食,合理营养,增强学生体质.
作者：郝惠敏；闫芸 刊期： 2009年第15期
配方及制法黑蚯蚓膏:以红色瘦长蚯蚓,装于陶罐中饲养备用,用时以冰糖适量,放入清洁容器中,捉活蚯蚓数条,放入冰糖中,密闭容器20～30分钟,二者溶解化为汤剂,在加适量青黛,搅匀成糊状,即可使用.
作者：康心明 刊期： 2009年第15期
目的:评价前列腺素(PGE1)治疗肺心病肺动脉高压的疗效.方法:慢性肺心病急性发作期患者36例,综合治疗基础上加用前列腺素.结果:治疗后超声右房、右室内径不同程度缩小,三尖瓣反流速度也明显降低,据此估测的肺动脉收缩压亦明显降低.较治疗前差异有显著性(P＜0.01).结论:PGE1是治疗肺心病肺动脉高压极为有效的血管扩张剂,通过测量三尖瓣反流压差估测肺动脉收缩压是精确、简捷的方法.
作者：袁国胜；杨兴明 刊期： 2009年第15期
目的:探讨五常法在手术室管理中的应用效果.方法:应用五常法原理,对人的言行、物品的摆放、手术室环境等定期进行检查评估和规范改进,将五常法活动按标准要求,逐渐从形式化向习惯化推进.结果:五常法管理的应用,改善了手术室环境,增加了空间的可用性,物品定位摆放清楚,手术器械、贵重仪器、急救药品以及手术室护理质量等明显得到改善,提高了手术患者和手术医护人员的满意度.结论:五常法能改善手术室的工作方法和环境,确保患者的医疗护理安全,从而提高工作效率和质量,提升手术室的形象.
作者：王佩君 刊期： 2009年第15期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
